Классификация болезней из группы «истинных колик»

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 20Следующая ⇒

Приводится классификация А.В. Синева. В основу ее положен функциональный - расстройства в прохождении содержимого по пищеварительному тракту. В связи с этим они подразделяются на:

- колики с ускоренным прохождением по нему кормовых масс.

- с замедленным прохождением по нему кормовых масс.

К первой группе относится лишь форма - катарально-воспалительные колики, которая ассоциируется с понятием гастроэнтероколита со всеми его атрибутами у лошадей и рассмотренного в разделе «Болезни желудка и кишок».

Замедление скорости прохождения корма по желудочно-кишечному тракту происходит вследствие возникновения препятствий, нарушающего проходимость в каком-либо отделе, или ослабление или прекращения его моторики (гипотония, атония). Состояние непроходимости определяется еще термином «илеус». В клиническом плане выделяют две формы непроходимости (илеуса) - динамическую и механическую.

Динамическая непроходимость. Характеризуется функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися замедлением прохождения, полной непроходимостью или периодичностью этих процессов, связанных с прохождением по нему кормовых масс.

В зависимости от характера функциональных нарушений выделяют две формы динамической непроходимости - спастическую и паралитическую.

Спастическая непроходимость характеризуется спастическими сокращениями отдельных участков желудочно-кишечного тракта. Считается, что они возникают вследствие перераздражения парасимпатических нервов, которые могут быть настолько сильными, что на какое-то время наступает полная непроходимость в нем. Она может исчезать и вновь возникать. К этой форме непроходимости относятся следующие конкретные болезни: острое расширение (метеоризм) желудка, энтералгия и метеоризм кишок (ветреные колики).

Паралитическая непроходимость. Сопровождается гипотонией или атонией желудка и кишок, в результате чего возникает застой содержимого в кишечнике и она переходит в состояние пареза или паралича. К этой форме непроходимости относятся застой содержимого в желудке (завал желудка), который встречается редко и завалы кишок - слепой и ободочной, засорение желудка и кишок песком (песочные колики), а также перитонит.

Механическая непроходимость. Возникает как следствие препятствий, суживающих или закрывающих просвет кишки. Это может быть в результате внутренней закупорки кишок (обтурационный илеус), вследствие смещений и перекручивания кишок (странгуляционный илеус), а также в результате нарушения (чаще прекращения) кровоснабжения какого-то участка кишки, вследствие чего он выключается из функционирования (парез, паралич), в нем возникает застой содержимого и таким образом непроходимость (гемостатический илеус).

Анатомо-топографические сведения о пищеварительном тракте у лошади. Особенностью для лошади является то, что пищевод впадает в желудок под углом и со стороны внутренней поверхности желудка (слизистой) место входа его прикрыто складкой. Считается, что это обстоятельство, является причиной невозможности осуществления у лошади рвоты и отхождения газов из желудка через пищевод.

Объем желудка у лошади составляет 6-15 л или примерно 8-10% от общего объема всего желудочно-кишечного тракта, достигающего 150-200л. Желудок находится в подвешенном состоянии и фиксирован лишь пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Располагается он в куполе диафрагмы, ограничен грудной клеткой и поэтому не доступен для наружного исследования. Из желудка по правой стороне выходит двенадцатиперстная кишка, имеющая S- образный изгиб, с перепадами диаметра кишки по его ходу. Считается, что это обстоятельство является предрасполагающим фактором в возникновении в этом участке кишки застоя содержимого (химостаза).

Сразу за последними ребрами, двенадцатиперстная кишка резко переходит в левую область брюшной полости и в тощую кишку, которая концентрируется в районе левой голодной ямки. Это место является оптимальным и единственным для наружного ее исследования - аускультации и перкуссии.

Тощая кишка переходит в подвздошную кишку, которая петляя в подвздошной области в правой части брюшной полости впадает в головку слепой кишки. Головка этой кишки контактируется в области правой голодной ямки. Это место является оптимальным для исследования слепой кишки - перкуссией, аускультацией и пальпацией, а также прокола. Слепая кишка постепенно смещается вниз к сагиттальной линии и верхушкой достигает области мечевидного отростка грудной кости. Объем ее составляет 25-30л. В ней осуществляется расщепление клетчатки за счет симбионтной микрофлоры. При атонии кишечника в ней часто возникает застой содержимого (копростаз). Слепая кишка имеет три ряда тений и три ряда кармашков.

Рядом с местом впадения в слепую кишку подвздошной, из нее выходит верхнее правое колено большой ободочной кишки, которое в диафрагмальной области переходит в верхнее переднее колено большой ободочной кишки, а последнее в левой брюшной области - в левой верхнее колено большой ободочной кишки. Затем кишка делает крутой поворот вниз и в тазовой области переходит в нижнее левое колено большой ободочной кишки. Этот крутой поворот получил название «тазовый изгиб большой ободочной кишки». Он обнаруживается при ректальном исследовании слева в тазовой области и характеризуется резким уменьшением диаметра кишки. Затем, нижнее левое колено этой кишки в диафрагмальной области переходит в нижнее переднее колено большой ободочной кишки, а оно в свою очередь в нижнее правое колено этой кишки, которое в силу своего большого объема и формы, получило название «желудкообразное расширение большой ободочной кишки». В этом отделе часто формируются камни и фитобезоары, которые могут быть весом до нескольких килограммов. Все нижние колена большой ободочной кишки имеют по четыре ряда тений и четыре ряда кармашков, чем отличаются от верхних колен этой кишки, которые имеют гладкую поверхность.

В своем конце желудкообразное расширение резко уменьшается в диаметре переходит в малую ободочную кишку, а она в свою очередь в прямую. Прямая кишка через анальное отверстие, в котором заложен сфинктер, открывается наружу. На месте перехода малой ободочной кишки в прямую также имеется сфинктер, длительный спазм которого, как считается, является одной из причин метеоризма кишок, т.к. перекрывается путь отхождения газов из кишечника.

Расширение желудка (Dilatatio ventriculi) Характеризуется увеличением желудка в объеме, вследствие поедания животными больших количеств кормов, а также последующего образования в нем газов. Бывает преимущественно острое, а по происхождению первичное и вторичное. Материальный ущерб складывается из временной потери работоспособности, продуктивности и гибели больных животных.

Этиология. Первичное расширение желудка может возникать от перекармливания лошадей зеленой травой, а также травой, недостаточно высушенной и согревшейся в копнах, зерном, легкобродящими кормами, такими как люцерна, клевер, эспарцет, дробленая кукуруза, печеный хлеб, и поение водой сразу после такого обильного кормления, а также включение лошадей в работу сразу после кормления. Чаще болеют животные ваготоники. Вторичное расширение желудка возникает при непроходимости в кишках.

Патогенез. При приеме легкобродящих кормов и последующего поения образование значительного количества газов. Обильное поение сопровождается понижением кислотности в желудке и более быстрой, чем в норме эвакуации желудочного содержимого через пилорический сфинктер в тонкую кишку. В результате в регуляцию этого процесса включаются барорецепторы, заложенные в начальной части двенадцатиперстной кишки. В этом случае, пилорический сфинктер закрывается на более длительное, чем обычно время. С учетом того обстоятельства, что отход газов и кормовых масс из желудка через кардиальный сфинктер у лошади не осуществляется, желудок превращается в герметически закрытую камеру. Образующиеся и накапливающиеся в нем газы и корм давят на стенку желудка, в результате чего в нем усиливается секреция пищеварительных желез, уровень которой может достигать 20-25л. Это приводит к обезвоживанию организма (альгидному состоянию), учащению дыхательной и сердечной деятельности. Рефлекторно может повышаться общая температура тела на 1-1, 5° и иметь место потоотделение. Стенка желудка истончается в результате чего может быть его прижизненный разрыв.

Увеличение органа в объеме и давление его на внутренние органы, вызывают у животных боли, сопровождающиеся беспокойством.

Патоморфологические изменения . В зависимости от остроты болезни, желудок в различной степени увеличен в объеме, но обычно в 2-3 раза. Содержимое его полужидкой консистенции с резко кислой реакцией, иногда с примесью крови. количество кормовых масс в нем может достигать 30-40 л, они перемешаны с газами. Стенка желудка настолько истончается, что может быть прозрачной. Иногда обнаруживают состояние прижизненного или посмертного разрыва желудка, а иногда и диафрагмы. При прижизненном разрыве желудка края на месте разрыва неровные, утолщены, с кровоизлияниями.

Симптомы . Уже в первые часы после кормления и поения возникают сильные приступы колик, при которых лошади падают на землю, катаются, периодически принимают положение сидящей собаки (или лошадь сидит на хвосте) (рис.31), бьют ногами, оглядываются на живот. Выдыхаемый воздух имеет обычно кисловатый запах, кишечные шумы редкие, но при наполнении газами перистальтика их может осуществляться. Дыхание затруднено, сердечная деятельность учащается, нередко до 39° повышается общая температура тела. При хроническом течении болезни признаки менее выражены, а некоторые могут отсутствовать. Вторичное расширение желудка при других заболеваниях сопровождается теми же симптомами, сочетающимися с признаками основной болезни.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Прижизненный базируется на анамнезе и характерном синдроме колик. Подтверждение болезни дают зондирование. В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить энетралгию, механическую непроходимость (илеусы) - завороты и внутреннюю закупорку кишок.

Первичное расширение желудка от вторичного дифференцируют по результатам исследований полученного из желудка содержимого. Ему дают отстояться. При первичном расширении количество осадка составляет обычно две трети от общего количества содержимого, а надосадочной жидкости - одна треть.

При вторичном - уровни их имеют обратный характер, в частности, осадок составляет одну треть, а надосадочная жидкость - две трети. Для постановки диагноза и дифференциального диагноза важные результаты дают ректальное исследование больных животных.

Прогноз. Признаками благоприятного прогноза считаются постепенное ослабление беспокойства животных, появление аппетита, прекращение одышки, нормализации пульса, появление частой и обильной дефекации, улучшение общего состояния.

Признаками неблагоприятного прогноза считаются частые и усиливающиеся приступы колик, стоны, ржание, скрежетание зубами (следствие общей интоксикации), слюнотечение, охлаждение тела, отсутствие перистальтики кишок и дефекации, одышка, нитевидный пульс, общая слабость. Гибель животных наступает от асфиксии, разрыва желудка и последующего коллапса.

Лечение. Наиболее эффективным является освобождение желудка от газов и кормовых масс с помощью носопищеводного зонда с последующим введением в него 15-20 мл ихтиола, растворенного предварительно в 500 мл теплой воды, 10-15 молочной или соляной кислоты с 500 мл воды, 20 мл 10% раствора формалина (рис.32). Положительно действует внутривенные введения физиологического раствора натрия хлорида до 500 мл. Боли снимают внутривенным введением 10% раствора анальгина в дозе 30-60 мл или 200-300 мл 10% раствора хлоралгидрата.

Профилактика . Вытекает из причин болезни. Для животных, предрасположенных к этой болезни (ваготоников), особенно важно не допускать переохлаждение их и в течении 1-3 часов после кормления воздержаться от поения.

Энтералгия (Enteralgia) Болезнь называется еще спастические, простудные или ревматические колики и характеризуется периодическими, кратковременными, легкими спазмами тонких кишок, сопровождающимися коликами. Встречается чаще у лошадей, но может быть у молодняка крупного рогатого скота и овец, особенно после стрижки. Экономический ущерб складывается из потери работоспособности лошадей, а также возможной гибели животных по причине возможных, в основном, странгуляционных осложнений энтералгии.

Этиология . Основные причины болезни - различного рода переохлаждения животных, прием больших количеств холодной воды, поедание промерзлых кормов, пастьба на траве покрытой инеем и др. Причиной может быть катаральное состояние желудка и кишок. В этом случае болезнь называют «Катаральный спазм кишечника». Чаще бывает у животных, так называемых, ваготоников, у которых тонус ваг уса доминирует над тонусом симпатических нервов.

Патогенез. Считается, что непосредственной причиной, вызывающей характерные для этой формы колик, является повышенная возбудимость парасимпатических нервов или очень сильное их раздражение на фоне нормального или пониженного возбуждения симпатических нервов. Это сопровождается кратковременными стойкими их спазмами, вплоть до полного закрытия просвета отдельных участков тонкой кишки с явлениями беспокойства и последующими временными прекращениями спазмов и таким образом и болей. Наряду с этим, имеет место усиление и неравномерность перистальтики кишок, что может осложниться инвагинацией их, а в период приступов болей, которые сопровождаются падением животных на землю, катание по земле - и заворотом кишечника. С возникновением осложнений, резко меняются развитие и течение болезни.

Патоморфологические изменения . Не характерны. Может быть лишь слабое вздутие отдельных участков кишок. Четкими будут они в случаях осложнений, когда обнаруживают места инвагинаций или заворотов кишок со всей характерной для них патологоанатомической картиной.

Симптомы. У больных животных периодически повторяются приступы колик, продолжительностью 5-10 мин, усиливаются кишечные шумы. После этого, приступы болей на такой же период времени исчезают, животные успокаиваются и могут даже принимать корм. Общая температура тела, пульс, дыхание обычно в пределах нормы, особенно в период покоя. Ректальное исследование дает отрицательные результаты, и лишь иногда можно обнаружить слабое вздутие кишок.

Если энтералгия является следствием катара тонкой кишки, то могут быть признаки интоксикации, желтушность слизистых оболочек, усиленная перистальтика, частая дефекация рыхлыми фекалиями с наличием в них не переваренных частиц корма, в крови - нейтрофильный лейкоцитоз.

При энтералгии у крупного рогатого скота беспокойство менее выражено, чем у лошадей. Животные бьют конечностями по животу, отказываются от корма, прекращается жвачка. Возможно усиление перистальтики и появление поноса. Свиньи стонут, визжат, часто ложатся, быстро встают.

Диагноз и дифференциальный диагноз . Анамнестические данные, отрицательные результаты зондирования и ректального исследования, периодичность приступов, усиленная перистальтика кишок, своеобразное расстройство дефекации со всей определенностью дают основания для постановки диагноза на рассматриваемую болезнь.

По характерным клиническим симптомам и другим данным исключают расширение желудка и тимпанию (метеоризм) кишок.

Прогноз . Болезнь без осложнений через 5-6 часов заканчивается выздоровлением животных. В случаях осложнений ее инвагинацией или заворотом кишок прогноз обычно неблагоприятный.

Лечение . Устраняют причины, вызвавшие болезнь. Вливают теплую воду в прямую кишку, делают теплые укутывания живота. Внутривенно вводят 0, 25 или 0, 5% раствор новокаина из расчета соответственно 1 и 0, 5 мл на 1 кг массы животного или сульфат атропина в дозе 0, 02-0, 03 в форме раствора подкожно, внутривенно 30-50 мл 10% раствора анальгина. При энтералгии катарального происхождения, назначают малые дозы слабительных препаратов (глауберову соль, масла) обволакивающие (отвар льняного семени, овса и др.), противомикробные препараты (ихтиол, антибиотики, сульфаниламиды), диетическое кормление.

Профилактика. Состоит в недопущении причин, вызывающих энтералгию.

Метеоризм кишок (Meteorismus intestinalis) Болезнь представляет собой увеличение кишок в объеме в результате интенсивного газообразования в них, а также прекращения отхождения из них газов. Бывает первичный метеоризм возникающий обычно вследствие поедания легкобродящих кормов и вторичный, обусловленный в основном непроходимостью кишок. Встречается в основном у лошадей.

Этиология. Основными причинами болезни являются поедание животными больших количеств легкобродящих кормов, таких как мокрая молодая трава, клевер, скошенная не высохшая трава, мука, комбикорм и др. с последующим обильным поением животных. Предрасполагающими факторами к заболеванию являются, в основном, ослабление моторной функции кишок, а также непроходимость в них и перитонит.

Патогенез. Основным пусковым фактором в возникновении и развитии тимпании кишок являются интенсивное, выше чем в норме образование газов, преимущественно углекислого, сероводорода, азота, водорода. Вторым, последующим и не менее важным фактором в возникновении тимпании кишок является прекращение отхождения газов из кишок, вследствие спазма сфинктера, расположенного в месте перехода малой ободочной кишки в прямую. В результате механизм обуславливающий длительное закрытие этого сфинктера, пока не совсем выяснен, вместе с тем предполагается, что оно связано первоначально с резким интенсивным образованием газов и давлением их на стенки кишок и сам сфинктер.

Первоначально, по мере накопления газов, сокращения кишок усиливаются и затем становятся спастическими. Дальше они ослабевают и прекращаются в связи с развитием пареза кишечника. Наполненные кормовыми массами и газами толстые кишки занимают всю брюшную полость, растягивают брюшные стенки, живот увеличивается в объеме, изменяется его форма. Повышается внутрибрюшинное давление, сдавливаются органы брюшной и грудной полостей. Все это сопровождается сильными приступами колик.

В результате происходит перераспределение крови в организме, переход ее к периферическим участкам тела. Дыхание и сердечная деятельность затрудняются, нарастает интоксикация. При тяжелом течении болезни может быть разрыв кишок, диафрагмы и гибель животных от асфиксии и интоксикации.

Патоморфологические изменения. Живот сильно вздут. При разрезе брюшной стенки обнаруживаются переполненные газами петли кишок. В случаях их разрыва в брюшной полости находят их содержимое, иногда с примесью крови. часто можно обнаружить признаки асфиксии. Могут быть разрывы диафрагмы.

Симптомы. Это прежде всего увеличение объема живота, особенно значительно с правой стороны, сильное беспокойство (колики). Первоначально это сопровождается усилением кишечных шумов, а затем ослаблением или прекращением их. Животные потеют, стремятся вперед, падают на землю, валяются, катаются, принимают позу сидящей собаки. При катаниях животных может происходить редкое, кратковременное отхождение газов. Дыхание учащено, сердечный толчок усилен, цианоз слизистых оболочек. При ректальном исследовании обнаруживают увеличение объема и напряжение всего кишечника.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Постановка диагноза не представляет затруднений. Характерные симптомы, анамнестические данные, а также дополнительные общие и специальные исследования со всей определенностью позволяют судить о нем. При этом исключают острое расширение желудка, потому, что общим является поза «сидящей собаки» и другие общие симптомы. Однако, при нем объем живота не увеличен, так как желудок ограничен грудной клеткой и даже при расширении его газами за ее пределы не выходит.

Вторичный метеоризм на почве непроходимости исключается по результатам анамнеза и пункции брюшной полости, которые будут положительными при непроходимости кишок (будет пунктат) и отрицательными при тимпании.

Прогноз. Нарастающее беспокойство животных, скрежет зубами (признак интоксикации) ржание, похолодание периферических частей тела (ушей, губ, конечностей), холодный пот, мышечная дрожь, расстройства координаций движений, прекращение перистальтики и отхождения газов, одышка, неощутимость пульса являются признаками неблагоприятного прогноза. Наступление отхождения газов, появление перистальтики кишок,. Уменьшение беспокойства являются предвестниками к выздоровлению животных, а появление аппетита, прекращение колик свидетельствует о выздоровлении больных.

Лечение. Прежде всего необходимо снять приступы колик и спазм сфинктера между малой ободочной и прямой кишкой, препятствующий отхождению газов. Для этого внутривенно вводят 50мл 10% раствора хлоралгидрата или 0, 25-0, 5% растворы новокаина из расчета соответственно 1 и 0, 5 мл на 1 кг массы животного. С целью прекращения бродильных процессов в кишках, внутрь через носопищеводный зонд больным животным вливают 500мл 2% раствора ихтиола, 15мл молочной кислоты, растворенной в 500 мл воды или 200 мл тимпанола, разбавленного в 2-3 л воды. С целью возбуждения перистальтики кишок внутривенно вливают 200-300 мл 5% раствора хлорида натрия, а после устранения вздутия, животным с катаром желудочно-кишечного тракта внутрь назначают противомикробные препараты и растительные масла. При чрезмерном вздутии кишок и угрозе асфиксии, проводят прокол слепой кишки в области правой голодной ямки и большой ободочной кишки в месте наибольшего выпячивания и напряжения брюшной стенки. Для этого используют иглу большого диаметра (Боброва) или троакар для прокола рубца у мелкого рогатого скота. При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Профилактика. Она вытекает из этиологии и состоит из соблюдения соответствующих правил кормления животных.

Застой содержимого в кишках (Obstiratio) Болезнь сопровождается накоплением содержимого в отдельных кишках или во всем кишечнике, вследствие чего в нем возникает непроходимость. Если это происходить в тонкой кишке, то болезнь определяется как химостаз, а если в толстой—то копростаз. Иногда застой может быть одновременно в тонком и толстом кишечнике. Встречается преимущественно у лошадей.

Этиология . Застой содержимого в кишках возникает обычно на фоне длительного однообразного кормления грубыми кормами, содержащими много клетчатки и поэтому хорошо связывающие воду. В результате происходит их набухание и увеличение в объеме. Это солома, мякина, полова, сено позднего укоса, листья деревьев, опилки, высохшие стебли кукурузы и др. если они скармливаются в больших количествах и в неподготовленном виде. Болезнь может возникать также при кормлении животных концентрированными кормами, отрубями, молотой кукурузой, жмыхом и др. при отсутствии или недостатке в рационе грубых кормов, способствующих стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта. Предрасполагающими факторами в возникновении болезни являются различного рода понижения тонуса кишок.

Как вторичное явление застой содержимого в кишках может возникать при стенозах, перегибах, спайках и других изменениях состояния кишок.

Патогенез. В силу малого диаметра и объема тонкой кишки по сравнению с толстой, химостазы развиваются быстро и вызывают фактически полную закупорку кишки. Особенно часто химостаз возникает в «S»-образном изгибе двенадцатиперстной кишки, который характеризуется резкими поворотами кишки в этом месте и значительными перепадами ее диаметра. Копростазы формируются медленно, постепенно в течение нескольких дней и даже недель. Чаще они бывают в слепой кишке, тазовом изгибе большой ободочной кишки и малой ободочной кишке. У собак застой содержимого происходит в основном в прямой кишке.

Кормовые массы в местах застоя уплотняются вплоть до высыхания, в результате чего нарушается или прекращается проходимость кишок. От давления его на стенку кишки может быть ее парез, воспаление и даже некроз. Все это сопровождается синдромом колик. При химостазе и копростазе тазового изгиба большой ободочной кишки в них возникает непроходимость. При застое содержимого в других участках толстой кишки с большим диаметром и объемом полной непроходимости обычно не бывает, жидкая или полужидкая масса проходит и поэтому может быть выделение небольшого количества кала.

Химостазы почти всегда осложняются острым расширением желудка, со всеми характерными для него симптомами, копростаз малой ободочной и прямой кишок—тимпанией кишечника при наличии благоприятных в кишках условий для ее развития и характерными для нее симптомами.

Застой содержимого в кишках часто сопровождается интоксикацией организма и нарушением функционирования различных органов и систем.

Патоморфологические изменения. Структура и объем кишок в местах застоя содержимого обычно не изменяется. Могут быть разрывы кишечной стенки, иногда воспаления и некрозы. Слизистая оболочка кишок с признаками омертвения и часто покрыта серым струпьевидным налетом и пронизана кровоизлияниями. Могут быть поражения других слоев кишки. Содержимое в местах поражения кишок плотной консистенции, компактное, по форме напоминающее соответствующую кишку.

Симптомы. Химостазы передних отделов тонкой кишки возникают как правило внезапно, резко и сопровождаются приступами колик, которые бывают обычно сильными и непрерывными. Выражены одышка, тахикардия, попытка рвоты, что характерно для вторичного острого расширения желудка, возникающего при химостазах.

При химостазе подвздошной кишки, колики развиваются постепенно и сопровождаются легким беспокойством животных. Лошади оглядываются на левый подвздох, часто принимают позу для мочеиспускания, без совершения этого акта (рис.33). Позже приступы колик нарастают и становятся непрерывными. Больные животные переступают и роют землю ногами, часто ложатся и быстро встают. Появляются желтушность слизистых оболочек. Вследствие возникающих антиперистальтических сокращений тонкой кишки возникает переполнение ее и желудка газами и жидкостью. В этом случае развиваются симптомы вторичного расширения желудка. Перистальтика толстых кишок становится слабой, дефекация редкой. На фоне возникающей интоксикации, общее состояние животных ухудшается, учащается дыхание и пульс, возможны аритмии. При ректальном исследовании обнаруживают наполнение подвздошной кишки плотными массами.

Копростаз слепой кишки характеризуется медленно нарастающим беспокойством животных, снижением аппетита. Возможны запор и понос. Лошади оглядываются на живот, часто стоят в растяжку и раскачиваются «вперед-назад» (поза качающегося маятника) (рис.34), осторожно ложатся, катаются по земле, встают. И так почти постоянно. Перистальтика кишок в начале слабая, а затем исчезает.

По мере развития болезни приступы колик усиливаются, становятся продолжительными. Нарастает интоксикация, сопровождающаяся учащением дыхания и пульса, экстрасистолией, желтушностью слизистых оболочек. Общая температура тела остается в пределах нормы, но иногда может снижаться. При ректальном исследовании обнаруживают отсутствие фекалий в прямой кишке и плотные массы в слепой, иногда метеоризм подвздошной кишки.

При застое содержимого в большой ободочной кишке, в частности в ее желудкообразном расширении, имеют место примерно такие же симптомы, как и при копростазе слепой, а при застое содержимого в тазовом изгибе большой ободочной кишки возникают метеоризм переднележащих отделов кишечника. При ректальном исследовании в этом случае в тазовой полости слева обнаруживают место застоя содержимого.

Колики, связанные с копростазом малой ободочной кишки, протекают у лошадей бурно и сопровождаются внезапными падениями на землю, катанием, стонами, вынужденным положением, чаще спинным, позывами к дефекации и мочеиспусканию, которые обычно не осуществляются. Слизистые оболочки гиперемированны, пульс слабый. Перистальтика кишок слабая или отсутствует. При ректальном исследовании устанавливают отсутствие кала в прямой кишке и наличие плотных масс шаровидной формы или в виде колбасы в малой ободочной кишке. Толстые кишки до малой ободочной находятся обычно в нормальном состоянии или незначительно вздуты.

Диагноз и дифференциальный диагноз . На застой содержимого в кишках он ставится на основании анамнеза, характерных клинических симптомов, общих и специальных методов исследований. Особенно важные сведения дают характер кормления животных.

Химостазы характеризуются нарастающими по силе коликами с симптомами острого расширения желудка, что подтверждается его зондированием. Копростазы развиваются медленно, постепенно с периодами улучшения и вновь ухудшения общего состояния с характерной для колик картиной. Они могут продолжаться 1—2 недели и более. При них нет острого расширения желудка, но часто бывает метеоризм кишок. Особенно важные результаты при застое содержимого в кишках получают от ректального исследования животных, когда устанавливают химостаз подвздошной кишки и копрстазы слепой кишки, желудкообразного расширения и тазового изгиба большой ободочной кишки, малой ободочной кишки и прямой.

В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить закупорку кишок инородными предметами (камни, конкременты и др.), острое расширение желудка, обтурацию и странгуляцию (закупорку и перекручивание) кишок.

Прогноз. Благоприятный лишь при оказании ранней лечебной помощи. В остальных случаях сомнительный или неблагоприятный. Гибель животных наступает вследствие токсикоза, обезвоживания организма животных, нарушений гемодинамики, либо некроза и разрыва кишок.

Лечение . Лечение химостаза начинают с зондирования желудка, освобождения его от содержимого и промывания растворами ихтиола, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида или обычной водой. Это хотя и временно, но значительно облегчает состояние животных. При необходимости эту процедуру повторяют до устранения основной причины болезни—химостаза. Колики снимают внутривенным введением 30—50 мл 10%-ного раствора анальгина, 50—100 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата, 100—150 мл 25%-ного раствора магния сульфата или 0, 5%-ный раствор новокаина из расчета 0, 5 мл на 1 кг массы животного. Внутрь назначают солевые или масляные слабительные—натрия или магния сульфат 300—400 граммов в форме 4—5%-ной концентрации, касторовое масло—300—500 мл и другие. Затем задают слизистые отвары из семян льна, алтейного корня, овса. Для возбуждения моторики кишок подкожно вводят в соответствующих дозах и концентрациях пилокарпина гидрохлорид, прозерин, карбохолин, спазмолитин. При обезвоживании и интоксикации организма внутривенно вводят изотонические растворы натрия хлорида (0, 9%) и глюкозы (4%) в соотношении 1: 1 до 500 мл, а при ослаблении сердечной деятельности—подкожно 20%-ный раствор кофеин-бензоата натрия 10—20 мл.

При копростазах лечение аналогичное. Кроме того, показаны клизмы. В случаях копростазов прямой кишки очистительные (до 5 л) и осуществляют постановку их с помощью кружки Эсмарха при необходимости несколько раз, при застое содержимого в малой ободочной кишке и желудкообразном расширении большой ободочной кишки—глубокие (до 30—40 л), постановка которых осуществляется при помощи кишечных тампонаторов металлического (Мейера), кожно-резинового (Меликсетяна) и резинового (Целищева).

При копростазах слепой кишки приведенные методы лечения положительных результатов обычно не дают. А. В. Синев в этом случае рекомендует введение воды в эту кишку в правой голодной ямке через гильзу троакара, причем отмечается, что таким способом можно осуществить введение ее или слабого раствора глауберовой соли до 15 л.

Если при копростазах у животных сохранен аппетит им назначают диетические корма—морковь, болтушки из зерновых кормов, хорошее сено.

Для устранения катарального энтероколита, который часто сопровождает застойные явления в кишках, применяют лечебно-диетические средства, используемые при лечении больных катаральным энтеритом.

Профилактика. Осуществлять подготовку кормов для животных. Лучше использовать смеси грубых, концентрированных и сочных кормов.

Засорение желудка и кишок песком (SABURRO) (песочные колики). Болезнь возникает в результате накопления в желудочно-кишечном тракте значительных количеств земли, песка, ила, угольной пыли, древесных опилок и др. Встречается преимущественно у лошадей. Известны случаи накопления у крупного рогатого скота в рубце больших количеств песка и земли (до 2/3 его объема). Заболевание регистрируется чаще в регионах с песчаными почвами, на которых корни трав слабо связаны с такими почвами.

Этиология. Основной причиной болезни является систематическое попадание в желудочно-кишечный тракт значительных количеств песка, земли и других плотных сыпучих веществ. Обычно это связано с минеральным голоданием у животных, когда они охотно поедают их, а также прием кормов, загрязненных ими, немытые корнеклубнеплоды и др. пастьба на пастбищах с песчаной почвой, когда в силу слабой связи травы корнями с этой почвой, она вырывается с корнями, на которых остается значительное количество песка и земли, поение животных в водоемах с песчаным дном и при взмучивании воды и др.

Патогенез . Песок, земля и другие указанные выше вещества накапливаются в желудочно-кишечном тракте и особенно в большой ободочной кишке. Они покрывают слизистую оболочку желудка, тонкой кишки, в которой они попадают и между микроворсинками. Проходя по желудочно-кишечному тракту, они раздражают слизистую оболочку, что сопровождается нарушением в нем секреции, всасывания, образования токсических продуктов и на этом фоне общей интоксикации организма и болями, проявляющимися разнообразной картиной колик. Песок, земля и другие примеси часто организуются в конгломераты. Обычно это происходит в желудкообразном расширении большой ободочной кишки, а вес их может достигать до 10 кг.

Патоморфологические изменения . Сыпучие вещества обнаруживаются во всем желудочно-кишечном тракте, но в основной массе их находят в большой ободочной кишке и особенно в ее желудкообразном расширении. Обычно они смешаны с кормом, но иногда оседают в чистом виде в нижних частях кишок. В месте скопления песка слизистая оболочка воспалена, покрыта экссудатом с большим количеством слизи. При удалении его обнаруживается гиперемия, царапины, ссадины, кровоизлияния, набухшие фолликулы.

При полной закупорки кишок песком патоморфологические изменения сходны с таковыми, какие происходят при обтурации кишок камнями и конкрементами. В этих случаях кишка может увеличиться в диаметре в 2—3 раза. В отдельных случаях в кишках обнаруживают абсцессы. Осложнениями песочных колик могут быть инвагинация, разрыв кишок, острое расширение желудка, перитонит и тогда может быть и соответствующая паткартина вскрытия.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒