Наружный путь введения лекарственных веществ

Лекарственные средства в каплях можно вводить больным в нос, уши и глаза.

Для закапывания капель в нос следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• приготовить пипетку;

• усадить больного (если больной не может сидеть, процедуру выполнить в лежачем положении) и попросить его слегка запрокинуть голову и склонить ее к плечу в сторону куда закапывают капли;

• набрать лекарственный препарат в пипетку;

• приподнять кончик носа больного;

• закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводить пипетку глубоко в нос);

• попросить больного прижать пальцами крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения;

• закапать капли в нижний носовой ход второй половины носа;

• спросить больного о его самочувствии;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

При некоторых заболеваниях верхних дыхательных путей в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают на заднюю стенку глотки.

Для закапывания масляных капель следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• приготовить пипетку;

• усадить больного (если больной не может сидеть, процедуру выполнить в лежачем положении) и попросить его слегка запрокинуть голову и склонить ее к плечу;

• предупредить больного, что он почувствует вкус масла после закапывания;

• набрать в пипетку масло;

• приподнять кончик носа больного;

• закапать в нижний носовой ход 5-6 капель (не вводить пипетку глубоко в нос);

• убедиться, что масло попало на заднюю стенку глотки (больной должен почувствовать вкус масла);

• закапать капли в нижний носовой ход второй половины носа;

• спросить больного о его самочувствии;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

При закапывании капель в глаз следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• из стерильной ваты сделать шарики;

• приготовить пипетку;

• помочь больному лечь или удобно сесть, слегка запрокинув голову;

• набрать в пипетку нужное количество капель и взять в левую руку ватный шарик;

• попросить больного смотреть вверх;

• с помощью ватного шарика левой рукой оттянуть нижнее веко;

• закапать в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли (не подносите пипетку близко к конъюнктиве);

• попросить больного закрыть глаза;

• промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза чистым ватным шариком;

• закапать капли во второй глаз;

• спросить у больного, не испытывает ли он дискомфорта после процедуры;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

При закапывании капель в ухо следует;

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• приготовить капли и подогреть их до температу ры тела (флакон с лекарством поставить в емкость с горячей водой);

• приготовить пипетку;

• помочь больному лечь на бок;

• в пипетку набрать 6-8 капель лекарства (если нужно закапать капли в одно ухо);

• оттянуть ушную раковину назад и кверху;

• закапать капли в ухо;

• попросить больного полежать на боку 10-15 минут;

• помочь больному сесть;

• спросить у больного, не испытывает ли он дискомфорта после процедуры;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

Основные правила использования аэрозольного дозированного

Ингалятора

1. Удалите футляр (чехол, крышку) мундштука и энергично потрясите ингалятор.

2. Вначале сделайте спокойный выдох, затем возьмите мундштук в рот, зажав его плотно губами.

3. После начала вдоха нажмите на ингалятор, как показано на рисунке 3, для получения дозы лекарства.

4. Продолжайте медленный вдох до заполнения легких.

5. Задержите дыхание на 10 секунд или так долго, как вы можете вытерпеть без неприятных ощущений.

6. Через 1 или 2 минуты повторите пункты 2— 5, если требуется получить более одной дозы лекарства.

Наиболее частые ошибки при использовании дозированного ингалятора

1. Мундштук ингалятора неплотно обхватывается губами, при этом часть лекарства теряется.

2. Перед ингаляцией не запрокидывается кверху голова. Если голова в обычном положении, то при проведении ингаляции большое количество препарата остается на задней стенке глотки и не попадает в легкие.

3. Использование более одной (обычно две) инга ляционной дозы за один вдох.

4. Отсутствует синхронность нажатия на баллончик и вдоха.

5. Недостаточно глубокий вдох.

6. Вдох резкий, а не медленный и плавный.

7. Не задерживается дыхание на вдохе и сразу за ингаляцией следует выдох.

Применение мазей

Мази следует наносить только на чистую кожу чистыми инструментами и тщательно вымытыми руками.

Для наложения мазевой повязки необходимы:

- стерильная салфетка;

- вата;

- бинт;

- ножницы;

- шпатель.

Для проведения процедуры следует:

- прочитать название мази;

- сообщить больному необходимую информацию о лекарственном препарате и ходе процедуры;

- вымыть руки;

- стерильным шпателем или деревянной палочкой мазь нанести на стерильную салфетку, сложенную вдвое;

- плотно приложить к поврежденному месту и забинтовать;

- если мазь сильно пахнет или пачкает одежду, поверх салфетки положите небольшой слой ваты и забинтуйте;

- спросите у больного, не испытывает ли он дискомфорта в связи с наложенной повязкой;

- предупредите его о том, сколько времени он должен носить повязку;

- после процедуры вымойте руки.

Если Вашему больному нужен масляный компресс, то поверх салфетки кладут компрессную бумагу, вату и забинтовывают.

Для втирания мази следует:

- помочь больному занять удобное положение;

- осмотреть участок тела, на который нужно втирать мазь;

-вымыть руки;

- кожу больного, где нужно втирать мазь, вымыть с мылом (в волосистую часть тела втирание мази запрещается; если возникла такая необходимость, волосы следует сбрить);

- нанести нужное количество мази на специальное приспособление (обычно оно имеется в упаковке с мазью);

- втирать мазь легкими вращательными движениями до тех пор, пока не исчезнут следы мази;

• укрыть больного;

• спросить у больного, не испытывает ли он дискомфорта после процедуры;

• вымыть руки.

При нанесении мази на кожу следует:

• удобно уложить больного;

• вымыть руки;

• выдавить из тюбика на стеклянную лопаточку или шпатель необходимое количество мази;

• мазь нанести тонким слоем на кожу, пользуясь стеклянной лопаточкой (не рекомендуется наносить мазь на кожу руками, так как мази всасываются и через неповрежденную кожу);

• подержать поверхность кожи с нанесенной мазью 10-15 мин открытой, чтобы мазь впиталась;

• укрыть больного;

• вымыть руки.

Энтеральный путь введения лекарственных веществ

Введение суппозитория

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Достаньте из холодильника упаковку суппозитория,

3. Прочтите название и срок годности.

4. Отгородите пациента ширмой (если в палате он не один).

5. Подложите под пациента клеенку.

6. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами,

7. Наденьте перчатки.

8. Вскройте оболочку, в которую упакован суппозиторий, не извлекая суппозитория из оболочки.

9. Попросите пациента расслабиться, разведите ягодицы одной рукой, а другой введите суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).

10.Предложите пациенту принять удобное положение для него.

11. Снимите перчатки.

12. Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

13. У берите ширму.

14. Вымойте руки

Раздача лекарств больным.

1. В основном лекарственные препараты раздаются через 30 минут после приема пищи, т. к. большая их часть раздражает слизистую оболочку ЖКТ.

2. Лекарства, которые улучшают пищеварение, больной принимает во время приема пищи.

3. Больные принимают лекарства в присутствии медсестры.

4. Больной во время приема лекарств в течение суток должен употреблять достаточное количество жидкости, т. к. из организма лекарственные вещества выводятся в основном почками. Недостаточное и несвоевременное их выведение из организма способствует возникновению мочекаменной болезни.

5. Если больному назначены лекарства в капсулах, объясните ему, что ее стоит проглотить целиком, не разжевывая. Драже, капсулы, таблетки, пилюли кладутся на корень языка и запиваются небольшим количеством воды. Если не может проглотить, то необходимо их растолочь (за исключением лекарств, содержащих железо).

6. Больные должны запивать лекарственные препараты кипяченой водой.

7. Если больные принимают йодсодержащие препараты или препараты ацетилсалициловой кислоты, их нужно запивать молоком.

8. Калийсодержащие препараты запивают томатным соком.

9. Снотворные препараты больной должен принимать за 30 минут до сна.

10. Порошок высыпается на язык, ближе к корню, где меньше вкусовых рецепторов и запивается небольшим количеством воды. Его можно растворить в воде. Если порошок очень неприятен на вкус, к нему можно добавить сахарной пудры.

11.В листе назначений медсестра должна сделать отметку о выполнении назначений.

ЗАПОМНИТЕ!

1. Не выдается больному на руки вся суточная доза лекарств, т. к. он может их принять в один прием, что может стать причиной отравления лекарственными препаратами.

2. Лекарства не оставляются на тумбочке возле больного, т. к. больные часто принимают их с опозданием, а иногда совсем не принимают.

3. Если медсестра случайно дала другое лекарство или превысила дозу, необходимо немедленно доложить врачу.

4. Не давать больному лекарственные препараты без назначения врача, т. к. любые лекарства могут привести к тяжелым последствиям.

5. Обо всех жалобах больного на неприятные ощущения от принятия лекарств и об отказе больного их принимать необходимо немедленно сообщать врачу.

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒