Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 2 лет

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Дата осмотра___\_______ 200__ Возраст: _____Температура________
Жалобы матери:
Оцените признаки опасности: Может ли ребенок пить или сосать грудь? Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья? Были ли судороги? Летаргичен или без сознания?	Да____нет______
ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ Как Вы играете с вашим ребенком? Как Вы общаетесь с вашим ребенком?	ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ
ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ: До= Др= Ра= Рп= Н= Э=	Не отстает Отстает на ___________эпикризный срок
ОЦЕНКА ПИТАНИЯ
Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка? _______________________________________________________________________ Грудное вскармливание 1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

Сколько основных приемов пищи в день? _______________ Сколько перекусов за день? __________________ Ценность перекусов: Питательная ______ Не питательная_______ · Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______ На прошлой недели ребенок ел: Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____ Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____
ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС: Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня Гепатит В 1- 0 БЦЖ АКДС 1+hib 1 Гепатит В 2 ОПВ-1 АКДС 2+ hib 2 Гепатит В 3 ОПВ-2 АКДС 3+ hib 3 ОПВ-3 ОПВ-0 Корь + краснуха + паротит АКДС ревакцинация HIB ревакцинация Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм	Визит для следующей прививки_____________ Дата_______
ОЦЕНКА УХОДА: · Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха · Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям · Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)	ПРОБЛЕМЫ УХОДА
ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком: физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.	ДА НЕТ
ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи · Не вступает в контакт · Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе · Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц) · Плохой аппетит	ПРОБЛЕМЫ При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д)
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ 1. Консультирование по планированию семьи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Рекомендации:

Осмотр ребенка в возрасте в 2 лет

Врачом и медсестрой на приеме

Дата осмотра___\_______ 200__ Возраст: _____Температура________ ВЕС_______гр. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы_______см Оцените физическое развитие, используя графики:
Жалобы матери:
ОСМОТР РЕБЕНКА Кожа: Состояние периферических лимфоузлов Слизистые ротовой полости Зев коньюктивы Большой родничок ____________________________________________ Органы дыхания: _____________________________________ Частота дыхания _______ Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______ Мочеиспускание _________________ Стул	ДИАГНОЗ:
ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ Как Вы играете с вашим ребенком? Как Вы общаетесь с вашим ребенком?	ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ
ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ: До= Др= Ра= Рп= Н= Э=	Не отстает Отстает на ___________эпикризный срок
ОЦЕНКА ПИТАНИЯ
Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка? _______________________________________________________________________ Грудное вскармливание 1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

Сколько основных приемов пищи в день? _______________ Сколько перекусов за день? __________________ Ценность перекусов: Питательная ______ Не питательная_______ · Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______ На прошлой недели ребенок ел: Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____ Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____
ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС: Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня Гепатит В 1- 0 БЦЖ АКДС 1+hib 1 Гепатит В 2 ОПВ-1 АКДС 2+ hib 2 Гепатит В 3 ОПВ-2 АКДС 3+ hib 3 ОПВ-3 ОПВ-0 Корь + краснуха + паротит АКДС ревакцинация HIB ревакцинация Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм	Визит для следующей прививки_____________ Дата_______
ОЦЕНКА УХОДА: · Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха · Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям · Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)	ПРОБЛЕМЫ УХОДА
ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком: физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.	ДА НЕТ
ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи · Не вступает в контакт · Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе · Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц) · Плохой аппетит	ПРОБЛЕМЫ При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д)
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ Консультирование по планированию семьи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Рекомендации:

Врач

ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 2 ГОДА

(осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 2 лет 6 месяцев

Дата осмотра___\_______ 200__ Возраст: _____Температура________
Жалобы матери:
Оцените признаки опасности: Может ли ребенок пить или сосать грудь? Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья? Были ли судороги? Летаргичен или без сознания?	Да_______Нет______
ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ Как Вы играете с вашим ребенком? Как Вы общаетесь с вашим ребенком?	ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ
ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ: До= Др= Ра= Рп= Н= Э=	Не отстает Отстает на ___________эпикризный срок
ОЦЕНКА ПИТАНИЯ
Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка? _______________________________________________________________________ Грудное вскармливание 1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

Сколько основных приемов пищи в день? _______________ Сколько перекусов за день? __________________ Ценность перекусов: Питательная ______ Не питательная_______ · Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______ На прошлой недели ребенок ел: Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____ Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____ Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____
ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС: Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня Гепатит В 1- 0 БЦЖ АКДС 1+hib 1 Гепатит В 2 ОПВ-1 АКДС 2+ hib 2 Гепатит В 3 ОПВ-2 АКДС 3+ hib 3 ОПВ-3 ОПВ-0 Корь + краснуха + паротит АКДС ревакцинация HIB ревакцинация Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм	Визит для следующей прививки_____________ Дата_______
ОЦЕНКА УХОДА: · Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха · Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям · Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)	ПРОБЛЕМЫ УХОДА
ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком: физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.	ДА НЕТ
ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи · Не вступает в контакт · Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе · Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц) · Плохой аппетит	ПРОБЛЕМЫ При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д)
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ 1. Консультирование по планированию семьи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: :

Рекомендации:

медсестра

⇐ Предыдущая 1 23