|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Методы получения электрокардиограммы
Электрокардиография является одним из ведущих методов исследования сердечно–сосудистой системы, в основе которого лежит регистрация биопотенциалов, возникающих в сердечной мышце при ее возбуждении. Согласно теории Эйнтховена (формирования электрокардиограммы) сердце рассматривается как точечный электрический диполь, расположенный в центре равностороннего треугольника и непрерывно меняющий величину и направление вектора электродвижущей силы (ЭДС). Проекции вектора на каждую из сторон треугольника определяют форму электрокардиограммы в трех стандартных отведениях (рис. 1.7). Точечным электрическим диполем называют систему двух равных по величине и противоположных по знаку электрических зарядов, расположенных на расстоянии друг от друга, малом, по сравнению с расстоянием до рассматриваемой точки.
Рис. 1.7 Векторные представления отведений Электродвижущую силу любого источника тока, в том числе и сердца, можно зарегистрировать, устанавливая электроды не только на поверхности возбуждаемой ткани, но и в проводящей среде, окружающей источник. Это возможно благодаря существованию вокруг каждого источника тока электрического поля. Помещая электроды в любые точки электрического поля, можно зарегистрировать разность потенциалов, несущую определенную информацию об ЭДС источника. При сокращении сердечной мышцы происходит одновременно возбуждение многих участков миокарда, причем направление векторов деполяризации и реполяризации в каждом из этих участков может быть различным и даже противоположным. Электрокардиограф записывает результирующую ЭДС сердца для данного момента возбуждения. Электрический вектор сердца движется в грудной клетке в трехмерном пространстве во фронтальной, горизонтальной и сагиттальной плоскости. Поэтому в зависимости от используемого при диагностике типа отведения получаются различные виды кардиограмм. Как правило, биопотенциалы сердца измеряют не на поверхности сердца, а на поверхности тела. Измеренные на поверхности тела напряжения будут иметь меньшие значения, по сравнению с напряжениями на поверхности сердца. Поскольку электроды располагаются вдали от сердца, то практически безразлично, на какую часть конечности они накладываются. Для удобства электроды чаще всего размещают у запястья и вблизи щиколотки. На рис. 1.8 показаны три стандартных отведения в виде равносторонних треугольников, вершинами которых являются правая рука, левая рука и левая нога с установленными там электродами.
Рис. 1.8. Схемы стандартных отведений Осями стандартных отведений являются стороны треугольника Эйнтховена. В центре треугольника расположен электрический центр сердца. Перпендикуляры, проведенные из центра сердца к осям отведений, делят каждую ось на две равные части: положительную, обращенную в сторону положительного (активного) электрода, и отрицательную, обращенную в сторону отрицательного электрода. Если в какой-то момент сердечного цикла электрический вектор сердца проецируется на положительную часть оси отведения, то на электрокардиограмме записываются положительные зубцы R, T, P (рис. 1.9). Зубцы Q, S проецируются на отрицательную часть оси отведения. Основными характеристиками электрокардиограммы являются высота, форма зубцов и длительность интервалов. В момент времени, когда дипольный момент сердца принимает максимальное значение (зубец R), направление дипольного момента (электрическая ось сердца) совпадает с его анатомической осью. Прибор, предназначенный для регистрации электрокардиограммы, называется электрокардиографом. Рис. 1.9 Типичная электрокардиограмма Биопотенциалы, возникающие в процессе жизнедеятельности сердца, имеют малую величину 1–2 мВ, поэтому для уверенной регистрации их надо усилить примерно в 100 раз. Основными частями электрокардиографа являются: электроды, усилитель и регистрирующая система. В качестве регистратора может использоваться самописец, осциллограф или персональный компьютер с аналого-цифровым преобразователем (АЦП). Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-05-29; Просмотров: 574; Нарушение авторского права страницы
