Тема 10.1. ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ТКАНИ

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 24Следующая ⇒

Опухоли из эпителиальной ткани - это опухоли, которые образуются из покровного и железистого эпителия кожи, органов и слизистых оболочек.

Классификация, локализация и морфология опухолей из эпителиальной ткани. Их делят на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли: папиллома (бородавка); аденома.

Папиллома - доброкачественная опухоль из плоского и переходного эпителия. Встречается в коже, слизистых оболочках гортани, желудка, кишок, мочевого пузыря.

Музейный препарат. Папиллома кожи коровы (бородавка).

На препарате видна опухоль шаровидной формы в диаметре 12-15 см, черного цвета, плотной консистенции, поверхность в виде сосочков. На разрезе видна граница между эпителием и соединительной тканью.

Гистопрепарат. Папиллома кожи (бородавка). Окраска гематоксилин-эозином.

Роговой слой эпидермиса утолщен в несколько раз, окрашен в ярко-розовый цвет. Под роговым пластом виден толстый слой шиповатых эпителиальных клеток, которые в виде сильно разветвленных ростков погружены между соединительнотканными сосочками. Граница между ними четкая. Верхние ряды эпителиальных клеток зернистого и блестящего слоев находятся на ранних стадиях ороговения. Выражен тканевый атипизм.

Аденома - доброкачественная опухоль из железистого эпителия. Она может возникать в молочной и щитовидной железах, желудочно-кишечном тракте, печени, почках, яичниках, матке, поджелудочной железе, слюнных железах, простате, железах кожи, семенниках, придатке мозга, паращитовидных железах, надпочечниках.

Музейный препарат. Аденома вымени у собаки. В вымени у собаки под кожей прощупываются узловатые уплотнения величиной от 1, 0 до 5, 0 см, резко отграниченные от окружающей ткани. После вылущивания на разрезе опухоль имеет структуру, которая не отличается от окружающей ткани, но по цвету несколько светлее.

Микроскопически эпителиальная ткань представлена в виде ветвящихся трубочек, лишенных выводных протоков. Просветы части трубочек резко расширены секретом, а часть других - сужены. Трубочки выстланы однослойным плоским эпителием. Соединительная ткань в опухоли представлена пучками волокон, ориентированных в разные стороны, и разделяет группы трубочек на островки.

Злокачественные опухоли из эпителиальной ткани в силу исторических условий сохранили свое название рак (карцинома). Они встречаются во всех органах, где имеется эпителиальная ткань. Эти опухоли подразделяются на плоскоклеточный и железистый рак.

Плоскоклеточный рак развивается из многослойного плоского эпителия кожи и тех слизистых оболочек, которые покрыты таким эпителием (полость рта, пищевод, гортань, влагалище, влагалищная часть матки). Иногда плоскоклеточный рак возникает в таких местах, где в норме плоского эпителия нет, например, в бронхах, в желчном пузыре, в теле матки. Эти формы плоскоклеточного рака образуются в результате метаплазии цилиндрического эпителия в многослойный плоский.

Музейный препарат. Рак печени собаки.

На поверхности и разрезе печени видно большое количество опухолевых очагов серо-коричневого цвета, упругой консистенции, величиной от 3 до 15 мм, не резко отграниченных от окружающей ткани, на разрезе они однородны.

Гистопрепарат. Рак печени коровы (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 36).

В печени видны разросты опухолевых клеток в виде гнезд. Раковые клетки по периферии гнезд круглые, их ядра больших размеров, круглые или овальные, богатые хроматином. Ядра клеток окружены узким ободком цитоплазмы. В центре гнезд отмечается ороговение раковых клеток, в результате чего здесь сформированы " раковые жемчужины", состоящие из ороговевших клеток, которые располагаются концентрически-слоисто и окрашены в розовый цвет. Раковые гнезда местами некротизированы и превратились в рыхлую бесформенную бледно-розовую массу (некротический детрит). Между гнездами видны тонкие прослойки соединительной ткани (строма).

Железистый рак (аденокарцинома) представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся из железистого эпителия, покрывающего слизистые оболочки желудка, кишок, дыхательных путей, желчных протоков, тела и шейки матки, вымени, печени, почек, предстательной железы, щитовидной железы, яичников и т.д.

В зависимости от соотношения между паренхимой и стромой различают: рак-мозговик; рак-скирр; простой рак.

Мозговик характеризуется слабым развитием стромы, обилием паренхимы, обладает наибольшей злокачественностью.

Музейный препарат. Рак-мозговик в легких у собаки.

В легких, в месте бифуркации бронхов, видна узловато-бугристая опухоль, величиной около 5 см, мягкой консистенции, серо-белого цвета, с не резко выраженными границами. Поверхность разреза бесструктурная, сочная, обильно покрыта мутной жидкостью. Просвет бронхов сужен.

Микроскопически опухоль имеет слабо выраженное альвеолярное строение. Паренхима опухоли состоит из больших, крупных, с большим ядром клеток, напоминающих эпителиальные. Ядра клеток занимают большую часть клетки, содержат большое количество хроматина, цитоплазма представлена узкой полоской. Часто встречаются клетки в состоянии митоза и многоядерные. Отдельные группы клеток в состоянии некроза (рексис и пикноз ядер). Строма опухоли развита слабо, представлена в виде узких полосок соединительной ткани.

Скирр - твердый рак, характеризующийся сильным развитием соединительнотканной стромы, слабым развитием паренхимы.

Музейный препарат. Рак-скирр желудка у собаки.

На малой кривизне желудка, около пилоруса, видна опухоль в виде узловатого, бугристого инфильтрата, величиной 4, 5 см, плотной консистенции, серого цвета, с не резко выраженными границами. Поверхность разреза опухоли бледная, сухая, с хорошо выраженным волокнистым строением.

Микроскопически в опухоли видна хорошо развитая строма, состоящая из соединительной ткани в виде пучков, часть которых в состоянии гиалиноза. Паренхима опухоли состоит из гнезд эпителиальных клеток, лежащих далеко друг от друга. Они сдавлены соединительной тканью. Эпителиальные клетки имеют округлую форму, содержат ядра, занимающие большую часть клетки, богатые хроматином.

Простой рак занимает переходное место между мозговиком и скирром. Микроскопически опухоль состоит из тяжей или групп тесно лежащих эпителиальных клеток, располагающихся между переплетающимися пучками соединительнотканной стромы. Обе ткани представлены в одинаковой степени. Группы эпителиальных клеток имеют в препарате различную величину и форму.

Тема 10.2. ОПУХОЛИ ИЗ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Опухоли из соединительной ткани бывают доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные опухоли: фиброма, миксома, липома, хондрома, остеома; злокачественные: саркома.

Доброкачественные опухоли

Фиброма - опухоль из фиброзной (соединительной) ткани с большим количеством пучков коллагеновых волокон, расположенных в разных направлениях (тканевый атипизм). Встречается в подкожной клетчатке, матке, молочной железе и др.

Фибромы бывают твердые с преобладанием коллагеновых волокон над клетками и мягкие, состоящие из рыхлой соединительной ткани с большим числом клеток типа фибробластов и фиброцитов.

Музейный препарат. Фиброма.

На препарате представлена опухоль в виде узла, величиной 10 см в диаметре, плотной консистенции, на разрезе серого цвета, с выраженной волокнистостью в виде толстых тяжей, идущих в разных направлениях.

Гистопрепарат. Фиброма (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 37).

Доброкачественная опухоль, построенная по типу волокнистой соединительной ткани. В опухоли выражен тканевый атипизм. Коллагеновые волокна и клетки располагаются не параллельными пучками, как в норме, а образуют завитки и завихрения. Опухолевые клетки похожи на фибробласты, имеют вытянутое ядро и веретенообразное тело (клеточный атипизм выражен слабо). В опухоли встречаются центры роста, состоящие из скоплений крупноядерных, бледноокрашенных клеток с неорганизованным межклеточным веществом. Артерий в опухоли мало, они толстостенны и сокращены. Вены и капилляры запустевшие и почти не просматриваются.

Миксома - доброкачественная опухоль, построенная по типу эмбриональной соединительной ткани. Состоит из звездчатых клеток, похожих на эмбриональные фибробласты, и межклеточного слизистого вещества.

Макро: опухоль в виде узла, мягкой консистенции, на разрезе студенистая..Гисто: клетки имеют отростки, которые, соединяясь друг с другом, образуют клеточный синцитий. Ядра клеток различной величины и формы, в межклеточном пространстве содержится слизь, волокнистой стромы очень мало. Миксомы встречаются в подкожной клетчатке, сердце, языке, на губах у кроликов при миксоматозе.

Липома (жировик) - доброкачественная опухоль, построенная по типу жировой ткани, состоит из паренхимы (жировых клеток), стромы (волокнистых структур) и сосудов. Макро: опухоль в виде узла или на ножке, желтого цвета, мягкой консистенции, окружена капсулой, размером от небольших узелков до крупных, у коров опухоль иногда достигает 27 кг.

Музейный препарат. Липома языка коровы.

В области корня языка видна опухоль круглой, узловатой формы, диаметром 6 - 7 см, серо-желтого цвета, мягкой консистенции, четко отграничена от окружающей ткани. Гисто: жировые клетки расположены гнездами, а между ними - соединительнотканная строма. Жировые клетки имеют различную форму и величину.

Хондрома (хрящевик) - доброкачественная опухоль, построенная из гиалинового, волокнистого или сетчатого хряща. Макро: опухоль в виде узла (иногда крупных размеров), плотной консистенции, серовато-белого цвета. Гисто: клетки бывают различной величины и формы, расположены неравномерно, нередко лишены капсулы и принимают звездчатую форму. Строма представлена волокнистой тканью, пучки которой располагаются беспорядочно (тканевой атипизм). Опухоль локализуется на лопатках, грудной кости, ребрах, отростках позвонков. Встречается чаще у овец и собак.

Остеома - доброкачественная опухоль, построенная по типу костной ткани. Состоит из компактной или губчатой костной ткани, иногда заполнена костным мозгом. Макро: опухоль в виде узла, бугристая, плотно сидящая на костной ткани. Гисто: опухоль состоит из мало дифференцированных клеток костной ткани, характерно неправильное расположение костных пластинок и слабое обызвествление. Встречается там, где есть костная ткань.

Злокачественные опухоли

Саркома - злокачественная опухоль из соединительной ткани. Отмечается быстрым инфильтрирующим ростом, после удаления наблюдаются рецидивы, метастазирование происходит гематогенным путем, обладает всеми видами атипизма. Встречается в коже, подкожной клетчатке, межмышечной соединительной ткани, надкостнице у всех видов млекопитающих и птиц. Макро: опухоль в виде узла или множественных узлов различной величины и консистенции. По строению и цвету напоминает рыбье мясо.

Различают несколько разновидностей сарком: круглоклеточная (наиболее злокачественная); веретеноклеточная; полиморфно-клеточная.

Музейный препарат. Саркома ноги курицы.

На ноге курицы видна опухоль круглой формы, 4 - 5 см в диаметре, прикреплена к конечности широким основанием, плотной консистенции, коричневого цвета.

Гистопрепарат. Саркома сердца (окраска гематоксилин-эозином).

Мышца сердца красного цвета, неравномерно инфильтрирована большим количеством мелких, круглых, похожих на лимфоциты, опухолевых клеток, с синеватым ядром и узким, малозаметным ободком цитоплазмы (круглоклеточная саркома). Межклеточное вещество в очагах инфильтрации незаметно. Опухолевые клетки располагаются в виде тяжей или очагов. В очагах обильной инфильтрации мышечные волокна сдавлены, атрофированы.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒