Анкилостома (Ancylostoma duodenale) и Некатор (Necator americanus ) -возбудители анкилостомидозов.

Данные паразиты - сравнительно небольшие черви, размеры самок анкило­стом 10-14 мм., самцов 8-11 мм. Самки некатора имеют размеры 9-12 мм., самцы 5-9 мм. Передний конец тела анкилостомы изогнут в виде крючка, что обусловило рус­ское название паразита - кривоголовка. Анкилостомы имеют бледно - розовый цвет, характерной особенностью строения является обширная ротовая капсула, в ко­торой располагаются четыре вентральных и два дорсальных режущих зубца. У их основания находятся две железы, выделяющие ферменты, препятствующие сверты­ванию крови. Некатор в ротовой капсуле имеет две крупные режущие пластинки. Самцы паразитов на заднем конце тела имеют бурсальные крылья.

Половозрелые черви поселяются в двенадцатиперстной кишке человека и в верхнем отделе тонкого кишечника. Самки анкилостом и некаторов фиксируются к стенке кишечника с помощью зубцов и пластинок. Это способствует образованию кровоточащих язв, величина которых от 1 до 2 см в диаметре. Оплодотворенные самки за сутки откладывают до 10 тыс. яиц. Яйца имеют овальную форму, они выво­дятся во внешнюю среду вместе с фекалиями. При благоприятных условиях через 1 - 2 суток из яиц вылупляются рабдитовидные личинки. Первая линька обычно про­исходит через 2-3 дня. Еще через 1-2 дня личинки снова линяют и становятся филя-риевидными. Эта личиночная стадия характеризуется наличием чехлика, представ­ляющего собой несбрасываемый при линьке экзувий второй личиночной стадии. Филяриевидные личинки в чехлике инвазионны для человека. Они сохраняются в почве до 18 месяцев, обычно такие личинки совершают вертикальные миграции в почве. При похолодании они опускаются на глубину до 1 метра, где и зимуют. При повышении температуры личинки поднимаются в верхние слои почвы, они могут заползать на растения. Заражение людей осуществляется двумя способами: Перкутанно, через поверхность кожи и алиментарнымпутем, перорально. При перкутанной инвазии личинки активно проникают через поверхность кожи при контакте человека с почвой. В момент внедрения личинка сбрасывает одевающий ее чехлик. В теле человека личинки совершают сложную миграцию по кровеносной системе и легким, прежде чем попасть в кишечник. При пероральном заражении на­блюдаются существенные различия между анкилостомой и некатором. Проглочен­ные инвазионные личинки анкилостомы, попав в кишечник, остаются там и разви­ваются без миграции. У некатора личинки внедряются в слизистую ротовой полости и мигрируют обычным для них путем. Заражение анкилостомами чаще осуществля­ется алиментарным путем. Для некатора характерен в основном перкутанный спо­соб заражения. Личинки, попавшие тем или иным путем в кишечник человека, ли­няют еще два раза и дают начало половозрелым особям. Последние глубоко вне­дряются передним концом в слизистую и переходят к питанию кровью. Половой зрелости черви достигают через 5-6 недель после попадания в организм человека. Анкилостомы живут около 5 лет, продолжительность жизни некатора 10-15 лет.

Проникновение личинок через кожу вызывает аллергическую сыпь, паразиты могут вносить бактериальную флору, что приводит к появлению воспалительных очагов и экзематозных поражений кожи. Серьезны и патологические изменения в легких: вы­являются инфильтраты, кровоизлияния, пневмонические очаги. В кишечнике пара-зитирование червей вызывает нарушение целостности слизистой, понижение ки­слотности, тяжелые доудениты, а иногда и язвенный процесс. Со стороны сердечно­сосудистой системы наблюдается нарушение сердечного ритма, падение артериаль­ного давления, острая анемия. При сильной инвазии часто наблюдается извращение вкуса: появляется стремление есть бумагу, землю, уголь. Источником распростране­ния анкилостом и некаторов в природе является зараженный человек. Поддержание устойчивых очагов заболевания обусловливается способностью личинок перезимо­вывать глубоко в почве. Распространение анкилостомидозов обычно ограничено районами с теплым и влажным климатом, такие условия искусственно могут возни кать в результате хозяйственной деятельности человека. Очагами анкилостомидозов являются шахты, так как постоянная температура и высокая влажность создают необходимые предпосылки для развития червей. Очаги заболевания постоянно ре­гистрируются на Кавказе, где явно доминирует некатор. В Средней Азии встречает­ся чаще анкилостома.

В период миграции личинок затруднено диагностирование. Присутствие половозре­лых особей в кишечнике определяется по нахождению яиц в фекалиях. Для крови больных характерна эозинофилия.

Борьба с анкилостомидозами сводится к массовому обследованию и дегельминтиза­ции населения, созданию условий, исключающих загрязнение почвы фекалиями, общем коммунальном благоустройстве населенных пунктов (канализация, водопро­вод.) В горнорудной и каменноугольной промышленности должны проводиться следующие мероприятия:

1.Обследование всех принимаемых на работу шахтеров;

2.Больные анкилостомозом не допускаются к работе до излечения;

3.Периодически все горнорабочие обследуются на гельминтозы;

4. Осуществление мероприятий по благоустройству подземной ассенизации и водо­снабжению;

5.Снабжение шахтеров индивидуальными флягами с кипяченой водой; 6.Обработка в шахтах грунта поваренной солью, использование хищных грибов;

7. Большое значе­ние в очагах анкилостомидозов имеет личная профилактика, заключающаяся в пре­дохранении открытых участков тела от контакта с почвой. Планомерное и тщатель­ное проведение профилактических мероприятий позволило ликвидировать в нашей стране это заболевание.

Угрица кишечная ( Strongyloides stercoralis )

Вызывает заболевание стронгилоидоз. Развитие паразита осуществляется с чередо­ванием паразитических и свободно живущих поколений, что представляет большой интерес с точки зрения паразитологии. Паразит имеет нитевидное тело и мелкие размеры - до 2мм. Передний край тела закруглен, задний - конический. Локализация - тонкий кишечник, возможно проникновение в просвет кишечных крипт, желчных и панкреатических ходов. Паразит является геогельминтом, половозрелые самки и самцы живут в тонком кишечнике человека. Каждая самка откладывает до 50 яиц в сутки. Из отложенных яиц развиваются рабдитовидные личинки, вместе с фекалиями они выносятся нару­жу во внешнюю среду. Дальнейшее развитие рабдитовидных личинок может про­ходить по двум направлениям:

- неинвазионная рабдитовидная личинка, попав в почву, в неблагоприятных условиях (температура, влажность), линяет и быстро превращается в инвазион­ную - филяриевидную личинку, способную активно внедряться в кожу челове­ка и мигрировать по организму. Личинка последовательно проникает в вены, правое сердце, легочные артерии, легочные альвеолы, бронхи, трахею, глотку, а затем проглатывается и попадает в кишечник. Во время миграции личинки превращаются в половозрелые особи. Их оплодотворение проходит в легких, кишечнике.

- рабдитовидные личинки, при благоприятных условиях внешней среды, пре­вращаются в самок и самцов свободноживущего поколения. Они обитают в почве, питаясь органическими остатками. При сохранении благоприятных ус­ловий, из яиц, отложенных свободноживущими самками выходят рабдитовид­ные личинки, которые снова превращаются в свободноживущее поколение. При ухудшении условий, рабдитовидные личинки превращаются в филяриевидные формы, дающие начало паразитическим генерациям. При массовом заражении человека, рабдитовидные личинки могут, не выходя наружу, непосредственно в кишечнике, превращаться в филяриевидные, внедряясь в кровеносные сосуды и, совершив миграцию, паразитировать в кишечнике.

Патогенное влияниекишечной угрицы складывается из следующих факторов:

- механического воздействия личинок во время их миграции в ткани больного и язвенных процессов в местах паразитирова-ния взрослых гельминтов в кишечнике;

- токсического воздействия паразита;

- аллергической реакции организма

Клинические проявления заболевания выражаются: кожным зудом, крапивницей, папулезными высыпаниями, эозинофильными инфильтратами в легких. В кишечной фазе отмечается тошнота, рвота, боль в подложечной области, понос, обезвожива­ние организма, анемия, кахексия. Со стороны нервной системы наблюдаются голов­ные боли, головокружение, утомляемость, неврастения, психические явления. На ранней стадии личинки обнаруживаются в мокроте, в дальнейшем личинки вы­деляются с фекалиями, что подтверждается копрологическими исследованиями.

Санитарно-профилактические мероприятия включают в себя выявление и лече­ние больных, соблюдение правил личной гигиены, предохранение почвы от загряз­нения фекалиями.

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Enterobius (Oxyuris) vermicularis
2. Бактериологический анализ кала
3. Геогельминты – возбудители нематодозов человека.
4. Действие абиотических факторов на человека.
5. Желчные протоки печени, желчный пузырь
6. Заражение человека малярией.
7. Какие особенности циклов развития характерны для перечисленных ниже цестод?
8. Карликовый цепень.Систематическое положение, цикл развития, обоснование методов лабораторной диагностики, профилактики.
9. КАФЕДРА МЕДИЦИНСКОЙ БИОЛОГИИ, ГЕНЕТИКИ И ЭКОЛОГИИ
10. Контроль эффективности противогельминтозных мероприятий
11. Круглые черви геогельминты. Медицинское значение.