Гигиенический туалет новорожденного.
Показания:
Ø Соблюдения гигиены чела
Ø Удовлетворение универсальной потребности ребенка « быть чистым»
Ø Формирование навыков чистоплотности
Оснащение:
Ø Резиновые перчатки, кипяченная вода, ватные шарики и жгутики
Ø Стерильное растительное масло или детская присыпка:
Ø Чистое белье, расположенное на пеленальном столике:
Ø Ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь:
Ø Лоток для отработанного материала
Ø Мешок для грязного белья
Обязательные условия: при обработке носовых и слуховых ходов, исключить использование твердых предметов
Этапы
| Обоснования
|
Подготовка к процедуре
|
• Информировать маму о правилах проведения процедуры.
| • Обеспечение правильного ежедневного ухода
|
• Подготовить необходимое оснащение.
| • Достижение четкости выполнения процедуры
|
• Отрегулировать температуру воды в кране, проверив её
запястьем.
| • Предупреждение ожогов у ребенка.
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обработать
пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку
| • Обеспечение инфекционной безопасности.
|
• Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на
пеленальный столик
• Сбросить одежду в мешок для грязного белья.
| • Подготовка ребенка к процедуре
• Предупреждение загрязнения окружающей
среды.
|
Выполнение процедуры
|
• Умыть ребенка промокательными движениями ватным
тампоном, смоченным кипяченной водой
| • Предупреждение раздражения кожи
|
• Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к
внутреннему ватным тампоном, смоченным в кипяченной воде
(для каждого глаза использовать отдельный тампон)
| • Предупреждение переноса инфекции от одного глаза в другой
|
• Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами
| • Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта
|
• Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик)
| • Обеспечение свободного носового дыхания
• Размягчение «корочек» с помощью растительного масла и более легкого их удаления
|
• Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками (для каждого слухового прохода использовать отдельный жгутик)
Примечание: уши ребенку обрабатывать 1 раз в неделю или по мере необходимости
| • Обеспечение чистоты слуховых ходов
• Размягчение «серных пробок» с помощью растительного масла и более легкого их удаления
|
• Открыть рот ребенку, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта
| • Исключения наличия стоматитов
|
• Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле в строгой последовательности:
• заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные
| • Предупреждается развитие опрелостей
• Паховые и ягодичные складки максимально загрязненные и должны обрабатываться в последнюю очередь
|
Завершение процедуры
|
• Одеть ребенка и уложить в кроватку
| • Обеспечение комфортного состояния
|
• Убрать пеленку с пеленального столика и сбросить ее в мешок для грязного белья
• Протереть рабочую поверхность пеленального столика дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
Цель:
Ø соблюдение гигиены тела;
Ø обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым», формирование навыков чистоплотности;
Ø закаливание ребенка.
Оснащение:
Ø ванночка для купания, кувшин для воды, водный термометр, детское мыло
Ø махровая или фланелевая рукавичка, большое махровое полотенце;
Ø чистый набор для пеленания или одежда, расположенная на пеленальном столике,
Ø стерильное растительное масло или детская присыпка;
Ø резиновые перчатки, дезинфицирующий раствор, ветошь, мешок для грязного белья.
Обязательные условия:
Ø первую гигиеническую ванну проводить кипяченной водой до заживления пупочной ранки;
Ø не купать сразу после кормления, при купании обеспечить в комнате температуру 22-24°С;
Ø определять температуру воды для купания только с помощью термометра (не допускается определение температуры воды путем погружения локтя в воду путем погружения локтя в воду).
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
• Объяснить маме / родственникам цель и ход проведения процедуры
| • Обеспечение правильного ежедневного ухода
|
• Подготовить необходимое оснащение
| • Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
• Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезраствором
• Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
• Протереть пеленальиый столик дезинфицирующим раствором и
положить на него пеленку
| • Обеспечение инфекционной безопасности
• Создание комфортных условий для ребенка
|
• Положить в ванну водный термометр
• Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 37- 38°С
Примечание: а) при заполнении ванны водой чередовать холодную и
горячую воду; б) проводить контроль температуры воды с помощью
термометра;
| • Профилактика ожогов у ребенка
• Обеспечение безопасности ребенка
• Исключение образования водяного паря в
большом количестве
|
• Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка
| • За время купания вода в кувшине остывает на
1-2' С и обеспечивает закаливающий эффект
|
• Раздеть ребенка (при необходимости подмыть под проточной водой)
| • Подготовка ребенка к процедуре
|
• Сбросить одежду в мешок для грязного белья
| • Предупреждение загрязнения окружающей среды
|
Выполнение процедуры
|
• Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок,
правой -ягодицы и бедра
| • Наиболее удобная фиксация ребенка
|
• Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем
-верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой
| • Обеспечивается максимальное расслабление мышц
• Исключается перегревание ребенка
• Наиболее удобная фиксация малыша
• Предупреждается попадание воды в слуховые
ходы ребенка
|
• Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) - шея - туловище – конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межьягодичную область
| • Исключение травмирования кожи
• Предупреждение попадания воды и мыла в глаза
• Предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности
|
• Снять рукавичку. Приподнять ребенка над водой.
• Перевернуть ребенка лицом вниз.
• Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до (36° С)
Примечание: желательно иметь помощника
| • Достижение инфекционной безопасности
• Уменьшение вероятности попадания воды в глаза
и уши
• Обеспечение закаливающего эффекта
|
• Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик
• Осушить кожные покровы промокательными движениями
| • Предупреждение переохлаждения
• Предупреждение появлений раздражения кожных
покровов ребенка
|
• Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой
| • Предупреждение появления опрелостей
|
Завершение процедуры
|
• Одеть ребенка и уложить в кроватку
| • Обеспечение комфортного состояния
|
• Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для
грязного белья (рукавичку обязательно прокипятить)
• Слить воду из ванночки и сполоснуть ее
• Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность
пеленального стола дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
Обработка пупочной ранки
Цель:
Предупредить инфицирование пупочной ранки
Оснащение:
Ø Стерильные ватные палочки;
Ø лоток для обработанного материала:
Ø 3% раствор перекиси водорода;
Ø 70% этиловый спирт;
Ø стерильная пипетка;
Ø набор для пеленания, приготовленный на нелокальном столике;
Ø резиновые перчатки;
Ø ёмкость с дезинфицирующим раствором;
Обязательное условие:
При обработке пупочной ранки обязательно растягивать её края (даже при образовавшейся корочке).
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
• Объяснить маме, родственникам цель и ход проведения процедуры;
| • Обеспечение правильного ухода за ребенком;
|
• Подготовить необходимое оснащение
| • Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры.
|
• Уложить ребенка на пеленальном столе
| • Наиболее удобное положение ребенка.
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
• Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку.
| • Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение процедуры
|
• Хорошо растянуть края пупочной ранки
указательным и большим пальцами левой руки.
| • Обеспечение максимального доступа к
пупочной ранки.
|
• Капнуть из пипетки в ранку 3-5 капель раствора
перекиси водорода.
• Удалить образовавшуюся в ранке «пену»
стерильной ватной полочкой движением изнутри
кнаружи. Ватную палочку сбросить в емкость «Б»
Пипетку в накопитель
| • Достижение механического очищения
пупочной ранки.
|
• Пупочную ранку обработать стерильной ватной
палочкой, смоченной 70 % этиловым спиртом,
движением изнутри кнаружи, сбросить палочку в
ёмкость «Б».
| • Обеспечение дезинфицирующего и
подсушивающего эффекта.
• Обработка движениями изнутри кнаружи или
от центра к периферии предупреждает занос
инфекции в пупочную ранку.
|
Завершение процедуры
|
• Запеленать ребенка и положить в кроватку.
| • Обеспечение безопасности ребенка.
|
• Убрать пеленку с пеленального стола и поместить
её в мешок для грязного белья.
• Протереть рабочую поверхность пеленального
стола дезраствором.
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
| • Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Популярное: