Постановка пробы Манту (туберкулиновой пробы)
Цель введения: диагностическая
Оснащение:
Ø стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом, 70 % этиловый спирт;
Ø перчатки;
Ø стандартный туберкулин;
Ø мензурка - для помещения в нее ампулы;
Ø туберкулиновый шприц;
Ø лоток с дезраствором
Ø емкости А, Б, В, Г для отработанного материала и контейнер для отработанных игл
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
• Подготовить необходимое оснащение
| • Обеспечение четкости и быстроты
выполнения процедуры
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| • Обеспечение инфекционной
безопасности
|
• Достать из упаковки ампулы с туберкулином,
• Протереть шейку ампулы ватным шариком, в смоченном 70% спиртом
• Надрезать наждачным диском и надломить (отработанный ватный
шарик с надломленной частью ампулы сбросить в емкость В)
| • Обеспечивается профилактика
инфицирования во время инъекции
|
• Ампулу поставить в мензурку
| • Предотвращение падения ампулы
|
• Вскрыть упаковку туберкулинового шприца
• Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле
шприца
• Снять с иглы колпачок сбросить в емкость А
| • Предупреждение падения иглы во
время работы
|
• Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0, 2 мл препарата.
• Сменить иглу. Использованную иглу сбросить в контейнер для
отработанных игл
| • Такую незначительную дозу
возможно набрать только в
туберкулиновый шприц
|
• Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и
прикрыть стерильной марлевой салфеткой
|
|
• Выпустить воздух из шприца до 0, 1 мл. в колпачок
• Положить шприц внутрь стерильного столика
| • В 0, 1 мл стандартного туберкулина содержится 2 ТЕ, необходимые для диагностики
|
Выполнение процедуры
|
• Обработать наружную поверхность средней трети левого предплечья
пациента ватным шариком, смоченном в 70% этиловом спирте,
(сбросить ватный шарик в емкость Б)
| • Обеззараживание инъекционного поля
|
• Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля
• Ввести иглу срезом вверх под углом 10-150 и медленно
внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем
образования лимонной корочки
| • Проба Манту проводится только
внутрикожно
|
• Извлечь иглу
• Место инъекции спиртом не обрабатывать!
• Сбросить туберкулиновый шприц в емкость В
| • Во избежание нарушения принципа
внутрикожного введения диагностикума
|
Завершение процедуры
|
• Снять перчатки и сбросить их в дезраствор
| • Все, что касалось вакцины должно
быть обезврежено
|
• Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 день после ее
проведения
| • Оценка туберкулиновой пробы
проводится через 48 - 72 часа: Отрицательная проба - уколочный след;
Сомнительная проба - гиперемия или папула до 5 мм;
Положительная проба - папула 5 мм. и более
|
Ведение моновалентной паротитной (коревой) вакцины.
Цель: профилактика эпидпаротита (кори).
Оснащение:
Ø Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом, 70% этиловый спирт
Ø Перчатки;
Ø Вакцина ЖПВ (ЖКВ) с растворителем;
Ø Мензурка для помещения в неё ампулы с вакциной, светозащитный конус из черной бумаги;
Ø Лоток с дезраствором и лоток для сбрасывания шприцев;
Ø Емкость с дезраствором для отработанного материала;
Этапы Обоснование.
|
Подготовка к процедуре
|
• Организовать выполнение 1-4 принципов
иммунопрофилактики.
| • Профилактика поствакцинальных осложнений
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
| • Обеспечение инфекционной безопасности.
|
• Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем,
протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом
надрезать наждачным диском и надломить.
| • Обеспечение профилактики инфицирования
во время инъекции.
|
• Отработанный ватный шарик с надломленной частью
ампулы сбросить в емкость Б
| • Вскрытие ампул с использованием салфетки
предупреждает попадание сухой вакцины в
окружающую среду.
|
• Ампулы поставить в мензурку со льдом.
| • Соблюдение холодовой цепи.
|
• Вскрыть упаковку шприца на 2 мл, сбросить в мусор А.
• Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на
канюле шприца.
• Снять с иглы колпачок.
| • Предупреждение падения иглы во время
работы.
|
• Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц.
Ампулу сбросить в ёмкость «Г»
| • На одну дозу сухой вакцины берется 0, 5 мл.
растворителя. Количество доз в одной ампуле
указано на коробке и на ампуле
|
• Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с
вакциной. Перемешать вакцину возвратно- поступательными
движениями поршня в шприце.
| • Предупреждение распыления вакцины
попадания её в окружающую среду.
|
• Взять ампулу с растворенной вакциной и набрать в шприц
0, 5 мл препарата, поменять иглу.
| • Строгий учет вакцины.
|
• Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить
в мензурку, прикрыть стерильным марлевым колпачком
и светозащитным конусом.
| • Разведенную вакцину необходимо
предохранять от дневного и солнечного света,
соблюдение холодовой цени.
|
• Выпустить воздух из шприца в колпачок
| • Предупреждение попадания жидкой вакцины в окружающую среду.
|
• Положить шприц внутрь стерильного столика.
|
|
Выполнение процедуры
|
• Обработать кожу подлопаточной области или наружной
части плеча ватным шариком, смоченным в 70 %
этиловом спирте (ватный шарик оставить в руке)
| • Обеззараживание инъекционного поля
|
• Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцами.
• В образовавшуюся складку ввести иглу под углом 45
| • Вакцина должна вводится подкожно.
|
• Извлечь иглу, место инъекции обработать спиртом.
• Сбросить шприц в лоток с дезраствором
| • Профилактика развития постинфекционного
абсцесса.
|
Завершение процедуры
|
• Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
| • Все, что касалось вакцины, должно быть
обеззаражено.
|
• Организовать выполнение 6-7 принципов
иммунопрофилактики.
| • Четкая регистрация введенной вакцины.
• Учет поствакцинальных осложнений.
|
Введение АКДС - вакцины.
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Оснащение:
Ø стерильный столик с ватными шариками, салфетками, шприцем, 70% этиловый спирт
Ø перчатки;
Ø вакцина АКДС;
Ø мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной, светозащитный конус из черной бумаги;
Ø шприц;
Ø лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
Ø емкость с дезраствором для отработанного материала
Этапы
| Обоснования
|
Подготовка к процедуре
|
• Организовать выполнение 1-4 принципов
иммунопрофилактики
| • Профилактика поствакцинальных осложнений
|
• Подготовить необходимое оснащение
| • Обеспечение четкости и быстроты выполнения
процедуры
|
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
• Достать из упаковки ампулу с вакциной.
• Протереть шейку ампулы ватным шариком со
спиртом, надрезать наждачным диском и надломить
| • Обеспечивается профилактика инфицирования
во время инъекции
|
• Отработанный ватный шарик с надломленной
частью ампулы сбросить в емкость Б
| • Все, что касалось вакцины должно
обеззараживаться во избежание попадания
вакцины в окружающую среду
|
• Ампулу поставить в мензурку.
| • Обеспечение холодовой цепи.
|
• Вскрыть упаковку шприца, сбросить в емкость А.
|
|
• Надеть на него иглу с колпачком, установить иглу
на канюле
• Снять с иглы колпачок, сбросить в емкость А.
| • Предупреждение падение иглы во время работы
|
• Взять ампулу с АКДС- вакциной и набрать в шприц
0, 5 мл препарата (пустую ампулу сбросить
в емкость Б), поменять иглу
| • Строгий учет вакцины
|
• Выпустить воздух из шприца в колпачок
| • Предупреждения попадания вакцины в
окружающую среду
|
Выполнение процедуры
|
• Обработать верхнее - наружный квадрант ягодицы
| • Обеззараживание инъекционного поля
|
• Снять колпачок со шприца и сбросить его в емкость Б
• Ввести вакцину внутримышечно
|
|
• Извлечь иглу
• Обработать место инъекции ватным шариком,
оставленным в руке после обработки инъекционного
поля
| • Профилактика развития постинъекционного
абсцесса
|
• Сбросить ватный шарик и шприц в емкость Б, а
иглу в контейнер для игл
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
Завершение процедуры
|
• Снять перчатки и сбросить их в дезраствор
• Организовать выполнение 6-7 принципов
иммунопрофилактики
| • Все, что касалось вакцины должно быть
обеззаражено
• Четкая регистрация введенной вакцины, учет
поствакцинальных осложнений
|
Популярное: