Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Первые аптеки и Аптекарский приказ



Первое упоминание аптекаря по имени в русских летописях относится к 1553 г., когда в царствование Ивана IV жил в Москве (как записано в Нико­новской летописи 1554 г.) «литвиянин Матюшко-оптекарь» (аптекарь Матиас из Литовской земли).

Переселение в Москву иноземных врачей, аптекарей и хирургов началось в первой половине XVI столетия. Доктора и аптекари фигурировали в то время в царских списках «нужных людей», которые приглашались к царскому двору из Западной Европы.

Иван Грозный во многом содействовал установлению торговых и политических отношений России с Англией. При нем в 1553 г. (в правление короля Эдуарда IV) началось мореходство англичан в Белом море и их торговля с Русью через г. Архан­гельск. Этим же путем стали приезжать из Англии в Русские земли врачи и аптекари. В период правления королевы Елизаветы I — «золотой век» в истории Великобрита­нии — связи эти еще более укрепились. Елизавета I и Иван IV вели личную переписку и развивали деловые отношения между нашими странами.

В 1557 г. по просьбе русского царя английский посланник Энтони Джеркинсон (Anthony Jerkinson) привез из Англии врача Ральфа Стендиша (Ralph Standish) и од­ного аптекаря (имя которого осталось неизвестным).

1 Герман Ф.Л. Как лечились московские цари (Медико-исторический очерк). — Киев, 1895. — С. 105.


Рис. 164. Здание на территории Московс­кого Кремля (ныне не существующее), где располагались Государева аптека (1581 г.), Аптекарский приказ (не позднее 1620 г.) и Лекарская школа при нем (1654 г.)

Зимой 1566—1567 гг. Энтони Джеркин-сон вторично ездил в Лондон с поруче­нием от царя Ивана IV: пригласить ис­кусных архитектора, врача, аптекаря и ма­стеров, умеющих отыскивать серебро и золото. В результате в 1567 г. в нашу страну прибыли доктор Ричард Рейнольд (Dr.

Reynold), аптекарь Томас Карвер (Thomas Carver), инженер Хемфри Лок (Humphry

Lock) и другие специалисты1.

Была ли уже тогда в Москве аптека или какое-либо специальное помеще­ние, где работали приезжие врачи и аптекари, до сих пор не известно.

Первые достоверные сведения о первой на Руси аптеке относятся к 1581 г, когда в правление Ивана IV Грозного на территории Московского Кремля в каменном здании (рис. 164) напротив Чудова монастыря была устроена при­дворная Государева аптека.Обслуживала она только царя и членов царской семьи. В мае этого же года по просьбе Ивана IV английская королева Елизавета I послала в Москву к российскому царскому двору своего придворного врача Роберта Джекоба (Robertus Jacobus), которого потом в России стали величать на российский лад Романом, а в честь Елизаветы дали ему прозвище — Елиза-рьев; однако в научной историко-медицинской литературе на русском языке он более известен как доктор Роберт Якоб или Роберт Якоби (производное от его фамилии — Jacobus). В его свите был аптекарь Джеймс Френчам (James Frencham), который служил в Государевой аптеке.

В своем рекомендательном письме от 19 мая 1581 г. королева Елизавета писала Ива­ну Грозному, что послала царю честного и ученого врача не потому, что он ей самой якобы не был более нужен, а потому, что царь именно такого требовал и теперь имеет к нему подлинную надобность. Такую же похвалу в этом письме королева выражала и в адрес находившихся в свите этого врача «аптекарей и брадобреев, людей честных и к делу добре годных... чтобы Ты их милостиво принял, и их жаловал и чтил..., — писала она, — чтобы они ни в чем скудны не были и Тебе верно служили».

В царской переписке 1583 г. упоминается также аптекарь по имени Якоб (англ. Jacob), которого королева Елизавета просила отпустить в Англию в связи с тем, что отец его был «во многих летах». Иван Грозный не согласился отпустить Якоба до тех пор, пока из Англии на смену ему не прибудет другой знающий аптекарь. В результате аптекарь Якоб смог уехать из России лишь в 1584 г., после смерти Ивана Грозного2.

В XVI в. на Руси еще не было аптекарей-профессионалов из «прирожденных россиян», поэтому первоначально в придворной аптеке работали исключи­тельно иноземцы (англичане, голландцы, немцы).

Помещения Государевой аптеки были обставлены с большой роскошью. Стены и потолки комнат были расписаны. Полки и двери обиты «английским

1 Герман Ф.Л.Врачебный быт до-Петровской Руси.— Харьков, 1891.— С.40.

2 Рихтер В. М. История медицины в России: ВЗ-хч. Ч. 1. — М, 1814.— С. 399 — 409.


добрым» сукном. Окна пестрели разноцветными стеклами. На подоконниках расстилались дорогие бархатные ковры. Комнаты украшали заморские часы, чучела павианов, глобус и т.п. Повсюду и во всем соблюдались чистота и поря­док. Даже на улице поблизости от аптеки не дозволялось «ни грязи, ни вони, ни какого дурна».

Посуда в царской аптеке была изысканная: от серебряных чаш и золотых фляг с притертыми пробками до гжельской глиняной и стеклянной посуды. Для изготовления «алхимических сосудов» при аптеке был создан особый «стек-ляночный» завод — небольшая мануфактура, где работали 15 человек. Основан он был Юлием Койстом в 1634 г. недалеко от Москвы, близ деревни Духолино. Со временем спрос на аптечную посуду увеличивался, и в царствование Алек­сея Михайловича (1645—1676 гг.) был устроен второй стеклянный завод в деревне Измайлово.

В период между 1581 и 1620 г. на территории Кремля, в здании, где распола­галась Государева аптека, был организован Аптекарский приказ1(точная дата его создания не установлена). Первоначально он был задуман как придворное учреждение по управлению государевым врачебным и аптекарским делом (обес­печение лечебной помощью царя, его семьи и приближенных) и вплоть до начала XVIII столетия назывался «Ближний Государев Аптекарский Приказ». Достоверных сведений о времени его создания и первоначальном штатном составе не сохранилось. Вполне возможно, что начало Аптекарскому приказу было положено еще во времена Ивана IV Грозного, когда при царском дворе была создана первая на Руси аптека2. Со временем функции его значительно расширились (см. ниже). Руководство аптекой и Государевым Аптекарским при­казом во все времена доверялось только особо приближенному к царю бояри­ну (табл. 12). Его часто называли «главным начальником медиков и аптекарей»; по своему статусу он занимал второе место после «конюшего боярина».

Работа в Государевой аптеке велась ежедневно с раннего утра до позднего вечера. В дни, когда болели члены царской семьи, аптекари должны были «дне­вать и ночевать» на службе. Назначение лекарств и их приготовление в аптеке были сопряжены с большими строгостями. Для выдачи лекарства требовалось назначение доктора и разрешение боярина, заведовавшего аптекой (а по­зднее — Аптекарским приказом). Лекарство, предназначенное для царя, пред­варительно пробовалось докторами, его прописавшими, аптекарями, его при­готовившими, и, наконец, боярином, которому оно сдавалось для передачи «про Великого Государя». Принимая от царя рюмку с остатком лекарства, бо­ярин был обязан «что в ней останется вылить на ладонь и выпить»3.

Ритуал подачи лекарств во дворец отличался чрезвычайной тщательностью и роскошью: склянки, стопки и сумки, в которых отпускались лекарства, за-

1 Приказы — органы центрального управления, возникшие в Российском государстве в пер­
вой половине XVI в. «для исполнения приказов» (т.е. поручений) боярам, прообраз министерств.
В XVI — XVII вв. в России существовали приказы: Большой казны, Посольский, Аптекарский,
Пушкарский, Корабельный, Оружейная палата, Стрелецкий, Поместный, Челобитный, Золо­
тая палата и др. Во главе приказов стояли бояре или думные дьяки. К началу петровских преобра­
зований в стране было более 50 приказов.

2 Аптекарский приказ // Энциклопедический словарь, составленный русскими учеными. —
СПб., 1892.-С. 185-187.

3 Герман Ф.Л. Как лечились московские цари (Медико-исторический очерк). — Киев, 1895.


Таблица 12. Бояре во главе Ближнего Государева Аптекарского приказа1

 

 

 

 

 

 

 

Государи Бояре во главе Аптекарского приказа Годы службы
Царь Борис Федорович Годунов (1598-1605 гг.) Годунов Семен Никитич (? —1605 гг.) —боя­рин (с 1602 г.), двоюродный брат и советник царя Бориса Годунова, «начальник медиков и аптекарей» 1600-1605 гг.
Царь Михаил Федорович Романов (1613 —1645 гг.) Черкасский Иван Борисович (? —1642 гг.) — князь, боярин (с 1613 г.), двоюродный брат царя Михаила Федоровича Романова 1628-1642 гг.
Царь Алексей Михай­лович (1645 —1676 гг.) Шереметьев Федор Иванович (? —1650 гг.) — боярин с 1606 г., родственник царя Михаи­ла Федоровича Романова 1644-1646 гг.
Морозов Борис Иванович (1590—1661 гг.) — боярин (с 1646 г.), воспитатель царя Алек­сея Михайловича до 1645 г. 1646-1648 гг.
Черкасский Яков Куденетович (? —1666 гг.) — князь, глава правительства (1648 г.), госу­дарственный и военный деятель России Ок. 1650 г.
Милославский Илья Данилович (? — 1668 гг.) — боярин, отец жены царя Алексея Михайло­вича — царицы Марии 1654-1668 гг.
Милославский Иван Михайлович (? —1685 гг.) —боярин 1668-1670 гг.
Матвеев Артамон Сергеевич (1625 — 1682 гг.) — боярин с 1674 г. и «первый министр» (1674— 1676 гг.), видный госу­дарственный деятель XVII в. 1672-1676 гг.
Царь Федор Алексеевич (1676-1682) Одоевский Никита Иванович (1605 — 1689 гг.) — князь, боярин (с 1640 г.), вид­ный государственный деятельXVII в., пер­венствующий боярин при царях Алексее Михайловиче, Федоре Алексеевиче и правительнице Софье 1676-1689 гг.
Император Петр I (1682-1725) Одоевский Яков Никитич (? — 1697 гг.) — князь, боярин (с 1663 г.) 1689-1697 гг.
Возницын Прокопий Богданович (? —? гг.) — крупный администратор и дипломат, дум­ный дьяк (с 1690 г.), участвовал в «Великом посольстве» Петра I в Голландии и Англии (1697-1698 гг.) 1699-1700 гг.

Примечание. В 1707 г. Петр I учредил в Петербурге Аптекарскую канцелярию (в дополне­ние к Аптекарскому приказу), в 1714 г. преобразовал Ближний Государев Аптекарский приказ в Канцелярию Главнейшей аптеки. В 1721 г. она стала называться Медицинской канцелярией, а в 1763 г. — Медицинской коллегией (до 1803 г.). В 1803 г. управление придворной медициной перешло в подчинение Придворной конторе, а с 1826 г. — Министерству императорского двора.

1 Таблица составлена по книге: Миронов С. П., Перов Ю.Л., Цветков В. М, Ястебов В. М. Крем­левская медицина (от истоков до наших дней). — М.: Известия, 1997. — С. 279 — 282. (Список не является исчерпывающим.)


вязывались красным шелком и завертывались в белую широкую тафту. Во вре­мя походов и выездов царя врачи, сопровождавшие его, хранили лекарства в роскошных ящиках с инкрустацией.

Длительное время (почти в течение века) Государева аптека была един­ственной в Московском государстве и удовлетворяла лишь придворные нужды. Все население страны (народ, войско и даже бояре) пользовались услугами торговых рядов и лавок по продаже зелени, меда, солений, мяса, хозяйствен­ных товаров и т. п. (зелейные, медовые, соляные, мясные, москательные лавки и торговые ряды)1. Торговля «зельем» велась свободно. Государственной регла­ментации продажи лекарственных средств на Руси еще не было. Все это созда­вало предпосылки для злоупотребления сильнодействующими и ядовитыми веществами.

Со временем образованные русские люди перестали пользоваться услугами знахарей и лекарей зелейного ряда. К царю стали поступать челобитные об отпуске лекарств из Государевой аптеки, в результате чего в порядке исключе­ния в ней стали отпускать лекарства посторонним. Впервые это произошло в царствование Михаила Федоровича Романова (1613—1645 гг.).

В 1630 г. князь Иван Катырев-Ростовский, страдавший головными болями, отпра­вил челобитную царю:

«Пожалуй меня холопа своего, вели Государь мне дать для моей головной болезни из Своей Государевой аптеки своих государских масел — масла коришного, масла гвоздикова, масла мушкатова, масла анисова, масла кордамонова, масла свороборин-нова, масла интерикова, масла романова, масла кропова, масла пополиева, масла кронвобендикова, масла кишняцова, масла шафронова, да водок свороборинной, буд-вишной, кроповы, мятовой, финиколевой. Царь-Государь, смилуйся, помилуй»2.

В ответ последовал указ: «выдать иноземных масел по одному золотнику, московс­ких же — по 5 золотников и водок — по фунту»3.

Так впервые двери придворной аптеки были открыты для московского на­селения. Однако лекарства для посторонних отпускались лишь в порядке ис­ключения и за соответствующую плату, в редких случаях — «безденежно», по особому царскому распоряжению.

Сохранилась челобитная солдата Митьки Иванова от 27 июня 1658 г.: «...я холоп твой ранен — пробит насквозь из карабина по самому животу и ниже... От той раны лежу во гноище и по сию пору раны не затворились... Вели Государь меня... излечить в аптеке».

В ответ на нее царем было велено: «его лечить и лекарства давать безденежно»4.

Понятно, что придворная аптека не могла удовлетворить всех челобитных, число которых неуклонно увеличивалось; к тому же растущая российская ар­мия требовала регулярного снабжения войск медикаментами. Назревала необ­ходимость организации за пределами царского двора общедоступной аптеки, которая и была учреждена 20 марта 1672 г. указом царя Алексея Михайловича: «На новом Гостином дворе — где Приказ Большого Приходу, очистить пала-

1 Змеев Л. Ф. Чтения по врачебной истории России. — СПб., 1896. — С. 151.

2 Новомбергский Н.Я. Очерки по истории аптечного дела до-Петровской Руси. — СПб.,
1902.-С. 19.

3 Золотник — старая русская мера веса, равная 1/96 фунта или 4, 26 г. («Мал золотник, да
дорог»). Фунт — старая русская мера веса, равная 409, 5 г. (английский фунт равен 453, 6 г.).

4 Материалы для истории медицины в России. Вып. III. — СПб., 1884. — С. 719.


ты, а в тех палатах указал Великий Государь построить аптеку для продажи всяких лекарств всяких чинов людям»1.

«Новая» аптекарасполагалась на новом Гостином дворе на ул. Ильинке, близ Посольского приказа. Из старой аптеки в Новую были переведены лекарь Яким Штейн с учениками и другие необходимые специалисты. Во главе апте­ки был поставлен «надзиратель» Иоганн Гутменш. Царским указом от 28 фев­раля 1673 г. за обеими аптеками закреплялось право монопольной торговли лекарствами. В административном отношении главенство сохранялось за ста­рой аптекой: все наличные деньги Новой аптеки и отчет о ее деятельности пересылались в старую аптеку.

Штат старой и Новой аптек состоял из наемных и выборных людей. К наем­ным относились: аптекари, лекари, алхимисты, дистиляторы и подьячие. Вы­борные люди избирались сроком на один год и при вступлении в должность целовали крест, обещая добросовестно исполнять свои обязанности и тщатель­но хранить вверенные им деньги и имущество. Отсюда и произошло их назва­ние — «целовальники». В обязанности целовальников входило заведование ап­течной кассой, закупка лекарственного сырья и контроль за их продажей.

Десять лет спустя, в 1682 г., в Москве открылась третья аптека.Указом царя Федора Алексеевича (1676— 1682 гг.) она учреждалась при первом гражданс­ком госпитале у Никитских ворот «для того, что со всяким рецептом ходить в город не удобно»2.

Снабжение аптек лекарственными средствами осуществлялось разными пу­тями. Первоначально лекарственное сырье для Государевой аптеки было заве­зено из Англии. Параллельно некоторые материалы приобретались в торговых рядах и лавках: целебные травы и ягоды — в зелейном ряду, сало свиное на пластырь — в мясном, сера горючая и смола черная — в москательном, воск для пластыря — в свечном ряду и т. д.

Кроме того, ежегодно во все концы Руси к воеводам посылались царские указы с предписаниями собирать для Государевой аптеки разные травы, кото­рыми славились эти земли. Так, зверобой (лат. Hypericum perforatum L.) привозили из Тобольска, солодовый (или лакричный) корень (лат. Radix liquiritae) — из Воронежа и Астрахани, корень черной чемерицы (лат. Radix consolidae) — из Коломны, чечуйную (противогеморройную) траву (лат. Poligonum persicaria) — из Казани, можжевеловые ягоды (лат. Luniperus L.) — из Костромы, Ростова и Ярославля, цвет свороборинный — из Подмосковья и т.п.3

Распознавать травы помогали специально составляемые травники, содер­жащие рисунки и описания лекарственных растений. Специально назначаемые заготовители обучались методам сбора трав и их доставки в Москву. Таким образом, во второй половине XVII в. в Московском государстве сложилась сво­еобразная система сбора и заготовки лечебных средств — государственная «ягод­ная повинность», за невыполнение которой полагалось тюремное заключе­ние4.

1 Новомбергский Н.Я. Очерки по истории аптечного дела в до-Петровской Руси. — СПб., 1902. —
С. 22.

2 Там же. — С. 28.

3 Лахтин М.Ю. Медицина и врачи в Московском государстве. Т. 1. — М., 1906. — С. 95.

4 Лахтин М.Ю. Заготовка лекарственных средств в XVIII в. (Из истории аптечного дела в
России) // Фармацевт. — 1903. — № 34. — С. 1167.


Помимо сбора дикорастущих ягод и трав, запасы московских аптек попол­нялись из специальных «государевых аптекарских огородов». Первый из них был создан у западной стены Московского Кремля при царе Алексее Михай­ловиче (ныне на этом месте расположен Александровский сад). Размер огорода быстро увеличивался, и в 1657 г. по указу царя было велено: «Государев Апте­карский двор и огород перенесть... от Кремля-города за Мясницкие ворота и устроить в огородной слободе на пустых местах». Таким образом, аптекарские огороды появлялись у Мясницких ворот и Каменного моста, в Немецкой сло­боде и на других московских окраинах, например, на территории нынешнего Ботанического сада. Посадки в аптекарских огородах велись в соответствии с распоряжениями Аптекарского приказа, при огородах создавались фармацев­тические лаборатории, где готовились пластыри, мази, сиропы, поступавшие затем в аптеку уже в готовом виде1.

Значительная часть лекарственных средств для московских аптек завозилась иноземными специалистами. Так, еще в 1602 г. аптекарь Джеймс Френчем при­вез из Англии драгоценный запас лекарств, самых лучших по тем временам. Доставка лекарственных средств иноземными врачами стала не только при­вычным, но даже обязательным делом, — врачей, при которых не было «трав лечебных», на царскую службу не принимали.

По мере истощения завезенных таким образом аптекарских запасов, лекар­ственное сырье закупалось или выписывалось из «иных земель» — из Аравии, стран Западной Европы (Англии, Голландии, Германии). Аптекарский приказ либо направлял туда своих поверенных, либо рассылал царские грамоты ино­земным специалистам — «драгистам» (англ. druggist — аптекарь), которые по­ставляли запрошенные лекарственные средства в Москву и на специальные аптечные склады в пограничных городах: Полоцке, Могилеве, Архангельске и др. Так, в 1632 г. англичанин Уильям Смит (William Smith) «по Государеву указу послан был в Английскую землю для аптекарских лекарств».

По этому поводу велась обширная государственная переписка.

Например, в 1662 г. находившийся в Англии Иван Гебдон (Iwan Gebdon) сообщал русскому царю Алексею Михайловичу из Лондона:

«...прислана мне Твоя грамота из Аптекарского приказу, а велено мне иноземцу купить... аптекарских запасов против росписи, — и купя... послать их на кораблях к Архангельскому городу... И те аптекарские запасы покладены в шести сундуках да в двух бочонках да в одном тючке и наклеймены и отпущены на кораблях к Архангельс­кому городу... К Москве (вести — примеч. авт.) на подводах летним путем с великим бережением»2.

Таким образом, в XVII столетии в практику вошли самые разнообразные способы снабжения московских аптек.

Учреждение аптек за пределами Москвы в значительной степени связано с развитием российской армии, которая в XVII в. вела активные военные дей­ствия на юге, востоке и западе страны. До XVII в. врачей в армии не числилось, вместо них существовала система наград «на лечбу ран, на зелье». Постепенно эта форма лечения раненых и больных воинов стала заменяться организован­ной лекарской помощью. Сначала немногочисленные лекари (первое упоми-


1 Фармацевт. - 1903. - № 35. - С. 1198-1199.

2 Лахтин М. Ю. Медицина и врачи в Московском государстве


. Т. 1.-М., 1906.-С. 90.


нание о полковом лекаре относится к 1615 г.) лечили раненых собственными средствами.

С середины XVII в. в полки стали посылать транспорты с лекарственными средствами из Москвы или провинциальных аптекарских складов. Таким обра­зом, возникли небольшие аптеки на Дону, в Астрахани, Вильне, Новгороде, Киеве, Пензе, Курске, Пскове, Нижнем и других городах. Известны специ­альные царские указы об учреждении аптек в Казани (1671 г.), Вологде (1671 г.) и др. Первые вольные (т.е. частные) аптеки были учреждены Петром I в Мос­кве в 1701 —1714 гг.

С развитием аптек расширялись и функции Аптекарского приказа. Во второй половине XVII в. в его ведение входило не только руководство аптеками, апте­карскими огородами и сбором лекарственного сырья, но также: приглашение на службу ко двору врачей (иноземных совместно с Посольским приказом, а впоследствии и отечественных); проверка их документов об образовании; про­ведение экзаменов врачам и аптекарям, прибывшим в Россию; контроль за их работой и ее оплатой; подготовка и распределение врачей по должностям; проверка «докторских сказок» (историй болезней); подбор лекарей в стрелец­кие полки и снабжение войск медикаментами (с середины XVII в.); организа­ция некоторых карантинных мер; судебно-медицинское освидетельствование; собирание и хранение травников, лечебников и других медицинских книг; подготовка российских лекарей (с 1654 г.).

В круг дел Аптекарского приказа входили также заготовка и продажа водки, вина, пива и меда (что являлось одним из основных источников его финанси­рования).

Расширение сферы деятельности значительно увеличило бюджет Аптекарс­кого приказа. В первой половине XVII в. все его расходы оплачивались из госу­дарственной казны. Еще в 1630 г. расход денег на «корм и жалование» докто­рам, лекарям, аптекарям и толмачам (переводчикам) в сумме составлял 905 р. В 1680 г. эта цифра достигла 4000 р. В 1682 г. приход Аптекарского приказа (10 130 р.) уже превышал его расход (9876 р.), причем значительная часть средств поступала от продажи лекарств.

Увеличивался и штат Аптекарского приказа. В 1631 г. при царе Михаиле Федоровиче Романове в нем служили лишь два доктора, пять лекарей, апте­карь, окулист, два толмача (переводчика) и подьячий. Пятьдесят лет спустя, в 1681 г. при царе Федоре Алексеевиче, в Аптекарском приказе служило уже более 100 человек, среди них 82 медика: шесть докторов, четыре аптекаря, три алхимиста, 10 лекарей-иноземцев, 21 российский лекарь, 38 учеников лекар­ского и костоправного дела. Кроме того, было 12 подьячих, огородников, тол­мачей и хозяйственных служителей. Иноземные доктора (имевшие степень док­тора медицины) по-прежнему пользовались особыми льготами и получали от государства весьма высокое жалование — 200 — 250 р. в год, а аптекари и лека­ри (т.е. хирурги) — 70—100 р. в год1.

В 1714 г. Петр I переименовал Ближний Государев Аптекарский приказ в Канцелярию Главнейшей аптеки и подчинил его архиатру (лейб-медику), после чего функции этого государственного учреждения вышли далеко за пределы царского двора (см. табл. 19).

1 Рихтер В.М. История медицины в России. В 3 ч. Ч. 2. — М, 1820. — С. 16—17. 320


Доктора медицины и лекари

На том этапе истории доктора медицины занимались по преимуществу, лечением внутренних болезней; лекари лечили наружные болезни и занима­лись хирургией.

В Средние века не было ученых степеней кандидатов (Ph.D.) и докторов наук (D.Sc). Степень доктора медицины того времени сравнима с современ­ным званием врача. В европейских университетах по окончании медицинского факультета выпускник защищал докторскую диссертацию (в современном пред­ставлении — выпускную дипломную работу) на выбранную им тему. После успешной защиты диссертации ему присваивалась степень доктора медицины, что аналогично современному диплому врача (англ. MD Medical Doctor, или Doctor of Medicine). Лекари университетского образования не имели.

Подготовка лекарейв Московском государстве долгое время носила ремес­ленный характер: ученик в течение ряда лет обучался у одного или нескольких лекарей, затем несколько лет служил вполку в качестве лекарского помощни­ка. Иногда Аптекарский приказ назначал проверочное испытание (экзамен), после чего произведенному в звание лекаря выдавали набор хирургических инструментов.

В 1654 г., во время войны с Польшей и эпидемии чумы, при Аптекарском приказе была открыта первая на Руси Лекарская школа. Содержалась она на средства государственной казны. Первый набор учеников состоял из 30 стрель­цов, стрелецких детей и служилых людей. Обучались они у иноземных лекарей, с которыми общались через переводчиков. Ученики собирали травы, работали в аптеке и в полку, изучали латинский язык и фармацию, диагностику болез­ней («знамена немочей») и способы их лечения. Обучение длилось от четырех до шести лет. В 1658 г. состоялся первый выпуск лекарей, которые были направ­лены в полки. Во время военных действий функционировали годичные школы костоправного дела1.

Обучение будущих лекарей было наглядным и велось у постели больного. Анатомию изучали по костным препаратам и анатомическим рисункам. Учеб­ных пособий еще не было. Их заменяли народные травники и лечебники, а также «докторские сказки» (истории болезней).

В XVII в. в Россию проникли идеи европейского Возрождения, а вместе с ними и некоторые медицинские книги. В 1657 г. монаху Чудова монастыря Е. Слави-нецкому был поручен перевод сокращенного труда Андреаса Везалия «Эпито-ме» (изданного в Амстердаме в 1642 г.).

Епифаний Славинецкий (1609—1675 гг.) был весьма образованным и ода­ренным человеком. Он окончил Краковский университет и преподавал снача­ла в Киево-Могилянской академии, а затем — в Лекарской школе при Апте­карском приказе в Москве. Сделанный им перевод труда А. Везалия явился первой в России научной книгой по анатомии и использовался в преподава­нии анатомии в Лекарской школе. Эта рукопись долгое время хранилась в Си­нодальной библиотеке, но впоследствии была утрачена и по сей день не най-

1 Заблудовский П.Е. История отечественной медицины. Ч. 1. — М.: ЦОЛИУВ, 1960. — С. 40.

2 Куприянов В. В., Татевосянц Г. О. Отечественная анатомия на этапах истории. — М.: Медици­
на, 1981.-С. 66-68.

21 Сорокина 321


дена2. Считают, что во время Отечественной войны 1812 г. она сгорела при пожаре Москвы.

Аптекарский приказ предъявлял к ученикам Лекарской школы высокие требования. Принятые на учебу обещали: «...никому зла не учинить и не пить и не бражничать и никаким воровством не воровать...». Обучение длилось пять— семь лет. Лекарские помощники, прикрепленные к иноземным специалистам, учились от 3 до 12 лет. В разные годы количество учеников колебалось от 10 до 40. Первый выпуск Лекарской школы ввиду большой нехватки полковых лека­рей состоялся досрочно в 1658 г. Функционировала школа нерегулярно и в современном понимании школой не являлась. За 60 лет своего существования она подготовила около 100 русских лекарей. Большая их часть служила в пол­ках. Систематическая подготовка врачебных кадров в России началась лишь в XVIII в.

Лекари, которые оказывали врачебную помощь гражданскому населению, чаще лечили на дому или в русской бане. Стационарной медицинской помощи в то время практически не существовало.

При монастырях продолжали строить монастырские больницы.В 1635 г. при Троице-Сергиевской лавре были сооружены двухэтажные больничные пала­ты, которые сохранились до наших дней так же как и больничные палаты Новодевичьего, Кирилло-Белозерского и других монастырей. В Московском государстве монастыри имели важное оборонное значение. Поэтому во време­на вражеских нашествий на базе их больничных палат создавали временные (военные) госпитали для лечения раненых. И, несмотря на то что Аптекарс­кий приказ монастырской медициной не занимался, в военное время содер­жание больных и их лечение во временных военных госпиталях на территории монастырей осуществлялось за счет государства. Это было отличительной осо­бенностью русской медицины XVII столетия.

В XVII в. на Руси были созданы первые гражданские больницы.Около 1652 г. боярин Федор Михайлович Ртищев организовал в своих домах в Москве две богадельни, которые считаются первыми правильно устроенными гражданс­кими больницами на Руси. Лекарства для них выдавались из Государевой апте­ки по специальным запросам. Подобные лечебницы были открыты также Чер­касским, Матвеевым, Апраксиным. В 1682 г. был издан указ об открытии в Москве двух больниц («шпитален») для гражданского населения, предназна­ченных как для лечения больных, так и для обучения лекарскому делу. (В этом же году в Москве была учреждена Славяно-греко-латинская академия.) Пер­вая военная больница была открыта в Смоленске в 1656 г.

Торговые отношения и политическое сближение с Западом, наметившиеся во времена Ивана VI Грозного и заметно укрепившиеся с воцарением на пре­стол дома Романовых (1613 г.), имели следствием и приглашение к царскому двору иноземных докторов, аптекарей и фельдшеров из Англии, Голландии, Германии и других стран (табл. 13).

Иноземные докторапользовались уважением и почетом в Московском госу­дарстве. Однако в то время круг лиц, пользовавшихся их услугами, был весьма ограничен (как правило, царским двором). При царе одновременно служило несколько иноземных врачей. Так, в 1600 г. Борис Годунов (1598—1606 гг.) выписал из Германии четырех докторов медицины и несколько аптекарей «для того, чтобы они ухаживали за его персоной». Руководство их деятельностью


Таблица 13. Придворные врачи российских великих князе» iи царей1
Государи и даты Придворные врачи, состоявшие при российских Годы службы при
их правления великих князьях и царях дворе
Великий князь Антон Немчин (из Германии) Ок. 1483
Иван III Мастер Леон из Венеции (Италия) Ок. 1490
(1478-1505 гг.)    
Великий князь Николай Булев (Н.Люев, из Любека, Германия) 1505-1533
Василий III Феофил (из Любека, Германия) 1515-1537
(1505 — 1533 гг.) Грек Марко Ок1518
Царь Иван IV Стендиш Ральф (из Англии) 1557-1559
Грозный Рейнольд Ричард (из Англии)
(1543-1584 гг.) Линдсей Арнульф (из Англии) 1568-1571
  Бомелий Элисей (Бомель, из Англии) — казнен 1571-1579
  Павел из Милана (Италия) 1580-1601
  Эйлоф Иоганн (из Голландии) 1580-1584
  Якоб(и) Роберт (Jacobus, из Англии) 1581-1584
Царь Федор Павел из Милана (Италия) 1584-1598
Иоанович Якоб(и) Роберт (см. выше) — врач царицы 1586-1588
(1584-1598 гг.) Хаммей Болдуин (из Голландии) 1592-1598
  Ридли Марк (из Англии) 1594-1598
Царь Борис Фе- Рейтлингер Христофор (венгр из Англии) 1600-1606
дорович Годунов Фасмар Давид (из Германии) 1600-1610
(1598-1605 гг.) Фидлер Каспар (из Германии) 1600-1605
  Хильшениус Иоганн (немецкий врач из Риги) 1600-1605
  Шредер Генрих (из Германии) 1600-1605
Царь Василий Фасмар Давид (из Германии) 1600-1610
Иванович Шуй-    
ский    
(1606-1610 гг.)    
Царь Михаил Бильс Валентин (из Голландии) 1615-1633
Федорович Дий Артур (Артемий) (из Англии) 1621-1634
Романов Граман Артман (из Шлезвига) 1636-1645
(1613 —1645гг.) Сибилист Венделинус (из Голландии) 1643-1645
  Бюлов Иоганн (Белев, из Германии) 1640-е
Царь Алексей Энгельгардт Андреас (из Австрии) 1656-1666
Михайлович — Коллинс Самюэль (из Англии) 1660-1669
отец Петра I Вильсон Томас (из Шотландии) 1665-1667
(1645-1676 гг.) Розенбург И.А. (из Швеции) 1667-1674
  Блюментрост Лаврентий Альфредович (1619 — 1668-1705
  1705 гг., известный врач из Германии, Саксония)  
  Гаден Данила Ивлиевич (пленен в Польше, 1656 г.) 1674-1682
  Гутменш Иоганн (? ) 7-1682
Царь Федор Блюментрост Лаврентий Альфредович (см. выше) 1668-1705
Алексеевич Гаден Данила Ивлиевич (см. выше) 1674-1682
(1676-1682 гг.) Гутменш Иоганн (см. выше) 7-1682
  Ван-дер Гульст Захарий (из Голландии) 1680-е

1 Таблица составлена по монографиям: Нахапетов Б. А. В попечении о государевом здравии. — М.: Компания Спутник+, 2003. — 230 с; Миронов С. П., Перов Ю.Л., Цветков В. М., Ястебов В. М. Кремлевская медицина (от истоков до наших дней). — М.: Известия, 1997. — 295 с. (Перечень врачей не является исчерпывающим.)


Окончание табл. 13

 

Государи и даты их правления Придворные врачи, состоявшие при российских великих князьях и царях Годы службы при дворе
Царь / император Петр1 (1682-1725 гг.) Блюментрост Лаврентий Альфредович (см. выше) Ван-дер Гульст Захарий (см. выше) Бидлоо Николай Ламбертович (из Голландии) Донель Иоганн Иустин (из Германии) Эрскин Роберт Карлович (из Шотдандии) Блюментрост Иван Лаврентьевич (Россия) Блюментрост Лаврентий Лаврентьевич (Россия) Лесток Иоанн-Герман (из Германии) 1668-1705 1682-1697 1703-1735 1707-1713 1713-1718 1725-1730 1716-1719 1713-1719

было возложено на двоюродного брата царя — Семена Годунова. В «Никоновс­кой летописи» сообщается: «А дохтуры те были у боярина Семена в приказе». Из этого следует, что становление Аптекарского приказа могло происходить уже в конце XVI в.


Поделиться:



Популярное:

  1. II. Первые иконы Спасителя и Божией Матери
  2. IУ. Первые подступы к функционализму
  3. Амет-хан молча слушал отца. Солнце скрылось за горами, и вечерние сумерки постепенно спускались с вершин Ай-Петри, окутывали дома и улицы Алупки. На потемневшем небе замерцали первые звезды.
  4. Ампиру или «высокому классицизму» начало было положено в первые три десятилетия 19-го века.
  5. В течение десяти дней со дня получения приказа должник имеет право представить свои возражения относительно его исполнения.
  6. Вопрос 7. Исполнение приказа или распоряжения.
  7. Впервые у нас прислугу посадил на лошадей еще Петр Великий. Его бомбардирская рота в сражениях при Гуммельсгофе (1702 г.) и под Лесным (1707 г.) ездила на лошадях.
  8. Выкармливание птенцов в первые семь дней
  9. День двадцать четвертый. Первые успехи: как их закрепить и преумножить. Средство от боязни успеха
  10. ДЖЕППЕТТО, ВЕРНУВШИСЬ ДОМОЙ, СРАЗУ ЖЕ НАЧИНАЕТ ВЫРЕЗАТЬ ДЕРЕВЯННОГО ЧЕЛОВЕЧКА И ДАЁТ ЕМУ ИМЯ «ПИНОККИО». ПЕРВЫЕ ШАГИ ДЕРЕВЯННОГО ЧЕЛОВЕЧКА
  11. Дизайн I-й пол. XX в. Пионеры и первые школы дизайна. Баухауз.
  12. Душа (нафс) приказывает скверное


Последнее изменение этой страницы: 2016-07-14; Просмотров: 3325; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.057 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь