Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Порфировая селезенка при лимфогранулематозе
Макро: селезенка увеличена, пестрого вида (с белесоватыми очагами некрозов и склероза) Группа заболеваний – гемобластозы → лимфомы (злокачественные регионарные опухоли лимфоидной ткани) → лимфома Ходжкина. Гистологические варианты: ü нодулярный склуроз, ü вариант с лимфоидным преобладанием, ü смешанноклеточный вариант, ü вариант с лимфоидным истощением. Диагностические клетки: Рид-Березовского-Штернберга, малые и большие Ходжкина.
Спленомегалия при хроническом миелоидном лейкозе Макро: селезенка резко увеличена за счет лейкемической инфильтрации с формированием пролежня в месте давления ребра. Группа заболеваний – гемобластозы → лейкозы (злокачественные системные опухоли кроветворной ткани). Хронический миелоидный лейкоз: ü Хронический эритромиелоз ü Эритремия ü Истинная полицитемия (Болезнь Вакеза-Ослера) ü Эссенциальная тромбоцитемия ü Идиопатический миелофиброз Специфический маркер – филадельфийская фромосома. Основные морфологические проявления хронического миелолейкоза: выраженная гепато-(лейкемические инфильтраты по ходу синусоидов и капсулы) и спленомегалия (лейкемические инфильтраты в красной пульпе), увеличение л/у. Стадии: хроническая (развернутая, моноклоновая), акселерация, бластный криз (поликлоновая, терминальная).
Аденокарцинома матки Макро: в области дна матки определяется экзо-эндофитное образование ворсинчатого вида. Группа заболеваний – злокачественные опухоли эпителиального происхождения, органонеспецифические. Предраковое состояние (облигатное) – атипическая аденоматозная гиперплазия эндометрия.
Почка при лейкозе Макро: почка увеличена, пестрого вида (множественные диапедезные кровоизлияния как проявление геморрагического синдрома) и очагами выбухания на поверхности почки такого же цвета, как и ткань почки (лейкемические инфильтраты). Группа заболеваний – гемобластозы → лейкозы (злокачественные системные опухоли кроветворной ткани).
Очаговая пневмония с фибринозным плевритом Макро: в легких выявляются множественные мелкие очаги желтого цвета, преимущественно перибронхиально, в междолевой борозде – наложения фибрина. Группа заболеваний – инфекционные заболевания, острые пневмонии. Синонимы – бронхопневмония.
Инфантильный поликистоз почек Макро: почка увеличена, корковый и мозговой слои не различимы, однотипного строения в виде множественных мелких кист одинакового размера. Группа заболеваний – врожденные пороки развития. Образное название – «губчатая» почка. Тип наследования – аутосомно-рецессивный. Локализация поражения – диффузное поражение всех нефронов с расширением на уровне собирательных канальцев. Клинический синдром – ХПН.
Хроническая пневмония с бронхоэктазами
Макро: легкие увеличены в размере, бурого цвета с очагами светло-серого цвета (хронического воспаления и пневмосклероза) преимущественно перибронхиально, на разрезе визуализируются очагово расширенные бронхи. Группа заболеваний – ХНЗЛ. Механизм развития – пневмониогенный. Хроническая пневмония – очаги воспаления легких с признаками пневмосклероза и участками эмфиземы перифокально от хронических абсцессов. Бронхоэктазы – стойкое расширение просвета бронхов с нарушением их дренажной функции и накоплением в расширенной части секрета. Типы бронхоэктазов: ü По происхождению: врожденные, приобретенные; ü По морфологии: цилиндрические, мешковидные, веретенообразные, гроздевидные.
Эмфизема легких Макро: легкие увеличены в размере, светло-серого цвета, на разрезе визуализируются альвеолы, воздушность повышена. Группа заболеваний – ХНЗЛ. Эмфизема – расширение просветов альвеол с истончением межальвеолярных перегородок и увеличением размера легких. Виды эмфиземы: ü Хроническая диффузная (обструктивная), ü Хроническая очаговая, ü Викарная, ü Первичная панацинарная, ü Старческая, ü Межуточная. Билиарный цирроз печени Макро: печень увеличена, зеленого цвета, плотной консистенции, поверхность – мелкоузловая. Цирроз печени – хроническое заболевание печени, которое на фоне дистрофических и некротических изменений гепатоцитов, интерстициального воспаления и склероза проявляется перестройкой структуры и деформацией печени с формированием узлов-регенератов (ложных долей), сосудистых анастомозов и нарастающей печеночно-клеточной недостаточностью. Классификация циррозов: 1 – этиология: инфекционный, токсический и токсико-аллергический, билиарный, обменно-алиментарный, циркуляторный; 2 – морфогенез: портальный, постнекротический, смешанный; 3 – макроскопическая картина: мелкоузловой (3мм), смешанноузловой; 4 – микроскопическая картина: монолобулярный, мультилобулярный, моно-мультилобулярный. В соответствии с классификацией, билиарный цирроз – портальный, мелкоузловой, монолобулярный. Билиарный цирроз подразделяют: ü первичный (на фоне альтеративных холангитов и холангиолитов) ü вторичный (на фоне хронического холестаза: ЖКБ, глистная инвазия, рак Фатерова соска или головки поджелудочной железы, метастазы в ворота печени, ВПР желчных протоков (атрезии, стенозы), стриктуры и т.д.
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-24; Просмотров: 2619; Нарушение авторского права страницы