Быстро прогрессирующий гломерулонефрит

Макро: почка увеличена, дряблая, пестрого вида (бледно-серое корковое вещество с красным крапом и полнокровные пирамиды).

Группа заболеваний – болезни почек, гломерулонефриты.

Синонимы: злокачественный нефрит с полулуниями, диффузный экстракапиллярный пролиферативный, подострый гломерулонефрит.

Клинический синдром: быстропрогрессирующий нефритический, нефротический.

Группы БПГН:

1 – постинфекционный,

2 – при системных заболеваниях (СКВ, синдромы Гудпасчера и Вегенера),

3 – идиопатический.

Осложнения: ОПН, ХПН.

 

Мегалоуретер, гидронефроз, апостематозный нефрит

Макро: комплекс: мочевой пузырь с резко расширенными мочеточниками, одна из почек – малого размера и выраженным расширением ЧЛС, вторая – нормального размера с очагами желтого цвета в корковом веществе, выступающими над поверхностью почки, окруженных венчиками гиперемии.

Группы заболеваний:

– врожденные пороки развития: мегалоуретер, гипоплазия и гидронефроз одной из почек;

– инфекционно-воспалительные заболевания почек – пиелонефрит (восходящий путь инфицирования) по типу апостематозного нефрита.

Острый пиелонефрит

Макро: почка увеличена, плотная с множественными очагами желто-белого цвета в корковом веществе, представленного микроабсцессами, выступающими над поверхностью почки (апостематозный нефрит), желто-белыми массами в области лоханки почки.

Группа заболеваний – болезни почек, пиелонефрит.

Пути инфицирования:

1 – восходящий,

2 – гематогенный (эмболический гнойный нефрит),

3 – лимфогенный.

 

Острая почечная недостаточность (олигоанурическая стадия)

Макро: почка пестрого вида с множественными субкортикальными очагами белого цвета (кортикальные некрозы) и диапедезными кровоизлияниями.

ОПН – клинический синдром.

Морфологический эквивалент – некротический нефроз.

Стадии ОПН:

ü шоковая,

ü олигоанурическая,

ü полиурическая (восстановления диуреза).

Причины:

ü Супраренальные: шок, интоксикации и отравления.

ü Ренальные: гломерулонефриты, тубулоинтерстициальный нефрит и др.

ü Субренальные: острая обструкция мочевыводящих путей.

Эрозивный гастрит

Макро: в слизистой желудка поверхностные дефекты (микро: до мышечной пластинки слизистой) с темно-бурым пигментом – солянокислым гематином.

Причины:

ü погрешности в диете,

ü прием НПВС и кортикостероидов,

ü расстройства кровообращения,

ü стресс,

ü синдром Золлингера-Эллисона и т.д.

 

Хроническая язва желудка

Макро: в слизистой желудка глубокий обширный дефект с подрытыми краями с вовлечением слизистой, подслизистой и мышечной оболочек и пенетрацией в поджелудочную железу.

Этиопатогенез:

ü наследственная предрасположенность

ü инфекция H. pylori

ü прием НПВС и кортикостероидов,

ü погрешности в диете,

ü стресс,

ü вредные привычки.

Осложнения:

ü деструктивные: перфорация, пенетрация, кровотечение

ü воспалительные: гастрит, дуоденит, перигастрит, перидуоденит

ü рубцовые: стеноз и деформация входного и выходного отделов желудка, двенадцатиперстной кишки

ü малигнизация

Крупозная пневмония (стадия серого опеченения)

Макро: вся доля легкого (за исключением верхних сегментов) серо-желтого цвета, плотной консистенции, плевра – тусклая, мутная с наложениями фибрина.

Группа заболеваний – острые пневмонии.

Синонимы: долевая, лобарная, фибринозная, плевропневмония.

Стадии:

ü прилив,

ü красное опеченение,

ü серое опеченение,

ü разрешение.

 

38. Пневматоз тонкой кишки при коли-инфекции

Макро: слизистая кишечника гиперемирована с эрозивно-язвенными очагами и пузырями газа в стенке кишки различного размера.

Группа заболеваний – инфекционные заболевания, кишечные инфекции.

 

Атеросклероз аорты

Макро: в аорте со стороны эндотелия определяются множественные фиброзные бляшки, в том числе с обызвествлением, атероматозом и тромботическими наложениями.

Группа заболеваний – заболевания сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением жирового и белкового обмена с поражением сосудов крупного и среднего калибра.

Стадии макроскопических изменений:

ü Желтые пятна и полосы

ü Фиброзные бляшки

ü Осложненные поражения: атероматоз, кровоизлияния в бляшку, тромботические наложения

ü Атерокальциноз

 

Острый инфаркт миокарда

Макро: в миокарде определяется очаг светло-желтого цвета c гиперемией по периферии.

Группа заболеваний – ИБС, острая форма.

Инфаркт – некроз вследствие недостатка кровообращения.

Классификация инфаркта:

ü по форме: конусовидной и неправильной

ü по морфологии: белый, белый геморрагическим венчиком, красный

По локализации ИМ выделяют:

ü субэндокардиальный

ü интрамуральный

ü субэпикардиальный

ü трансмуральный

Инфаркт миокарда – белый с геморрагическим венчиком, неправильной формы, субэпикардиальный или трансмуральный (в макропрепарате).

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Быстрое засыпание «на всю жизнь»
2. Вид управления оптимального по быстродействию, теорема об n-интервалах.
3. Выбор быстродействующих предохранителей для защиты полупроводниковых приборов
4. Если вращение происходит неравномерно, то быстроту изменения угловой скорости можно характеризовать угловым ускорением e
5. Затраты на замену быстроизнашивающихся частей.
6. Как называют период полного отсутствия возбудимости в фазу быстрой деполяризации?
7. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
8. Настройка панели быстрого доступа
9. ОБУЧЕНИЕ: ПЯТЬ ПРИНЦИПОВ БЫСТРОГО ЗАРАБОТКА
10. Постстрептококковый гломерулонефрит
11. Структура управления оптимального по быстродействию, определение моментов переключения.