проживающих в разнозагрязненных районах города

Показатели	Район 1	Район 2
девочки	мальчики	девочки	мальчики
Число колоний поверхностной аутофлоры	15, 6	13, 5	7, 4	10, 8
Число колоний глубокой аутофлоры	15, 9	12, 4	7, 2	9, 5
Титр гетерофильных антител слюны	2, 15	2, 44	4, 40	4, 04
Количество лизоцима слюны	3, 8	5, 1	2, 2	3, 5

Задание:

1.Оцените комплексное загрязнение окружающей среды жилых районов с выявлением приоритетных воздействий факторов риска для здоровья населения.

2. Дайте сравнительную оценку иммунологического статуса детского населения, проживающего в разных районах города.

3. Предложите оздоровительные мероприятия, направленные на снижение риска для здоровья детского населения в связи с загрязнением ОС.

№ 49

Хозяйственно-питьевое водоснабжение пригородного поселка М. осуществляется за счет общественных шахтных колодцев.

Колодец №1 расположен среди жилой застройки, на расстоянии 20–25 м от усадебных участков. Водой из колодца пользуется население группы жилых домов. В весенний период и во время обильных осадков поступают жалобы населения на ухудшение качества воды из этого колодца: вода иногда бывает мутной и имеет неприятный вкус. У жителей, пользующихся этим колодцем, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства.

Колодец построен 10 лет назад, деревянный сруб в значительной степени пришел в негодность. Глиняный замок, отмостка вокруг колодца отсутствуют.

Колодец имеет прямоугольное сечение 1, 0х1, 0 м, высота сруба над поверхностью земли 1 м, глубина колодца (до воды) 3 м, высота водяного столба 4 м. Колодец оборудован воротом с общественным ведром. На территории вокруг колодца лужи и грязь. При обследовании колодца из него отобраны пробы воды, проведено их лабораторное исследование (табл.).

Результаты лабораторных исследований проб воды

из шахтного колодца №1

Показатели КАЧЕСТВО воды	01.04.2009г.	28.04.2009г.
Запах и привкус, баллы при 20⁰ С
Мутность (ЕМФ, единицы мутности по формазину)
Цветность, град.
Азот аммиака, мг/л	0, 2	0, 8
Азот нитритов, мг/л	0, 006	0, 01
Нитраты (N03), мг/л
Общая жесткость, мг-экв./л	6, 0	6, 0
Хлориды, мг/л	50, 0	150, 0
Окисляемость перманганатная, мг/л	3.0	5.0
Общие колиформные бактерии (число бактерий в 100 мл)
Термотолерантные колиформные бактерии (число бактерий в 100 мл)	1-2
Общее микробное число (число обр. колонии микробов в 1 мл)
Колифаги (число бляшкообр. единиц в 100 мл)	Единичные	Единичные

Задание:

1. Каким нормативным документом пользуется санитарный врач для оценки ситуации.

2. Дайте заключение о санитарном состоянии колодца и качестве воды в нем.

3. Укажите мероприятия по улучшению санитарного состояния водоснабжения поселка.

4. Рассчитайте количество гипохлорита кальция (50%-содержание активного хлора),

необходимое для дезинфекции колодца и обеззараживания воды в нем.

№ 50

Руководителю ТУ

Роспотребнадзора по В. области

В связи с производственной необходимостью перевода промышленной котельной, снабжающей паром и горячей водой для технологических целей и отопления завод и группу жилых зданий, на новый вид топлива - уголь другого месторождения, просим дать принципиальное согласие на возможность этого перехода с позиций экологической ситуации. Производительность котельной, способы сжигания и параметры выброса сохраняются.

Котельная расположена на промплощадке на расстоянии 200 м от жилой застройки. При эксплуатации котельной в качестве топлива использовался каменный донецкий уголь марки «Г» с зольностью (Ар -15, 8 %), сернистостью (Sp - 3, 3%), теплотворной способностью (Q -5320 ккал/кг). Максимальный (зимний) расход угля составляет 360 тонн в сутки. Способ сжигания - пылевидный, имеются пылеугольные топки с твердым шлакоудалением с фронтальными горелками. Котельная имеет одну дымовую трубу высотой 20 м.

Газопылеулавливание отсутствуют. Предусматривается использование Карагандинского угля марки «Б» с зольностью (Ар - 15, 5 %), сернистостью (Sp - 0, 6%), теплотворной способностью (Q - 3710 ккал/кг).

Директор «ТЭЦ-2» ___________________ подпись

Задание:

1. 1. Дайте оценку санитарной ситуации и рекомендации по охране воздушного бассейна в связи с переходом котельной на новый вид топлива.

2. В каких проектных документах прорабатываются мероприятия по охране атмосферного воздуха крупного города.

3. Назовите основные нормативные документы по охране атмосферного воздуха.

3.По дисциплине «Общественное зоровье и зравоохранение»

№ 1

1. Вычислить показатели естественного движения населения в городе Н в данном году (коэффициенты рождаемости, смертности, естественного прироста, общей плодовитости, младенческой смертности, перинатальной смертности) и записать данные в таблицу.

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

3. Сравнить демографические показатели в городе Н за данный год с соответствующими показателями за прошедший год и по России.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		14, 0	12, 1
Смертность		8, 5	9, 4
Естественный прирост		5, 5	2, 7
Общая плодовитость		55, 0	48, 4
Младенческая смертность		12, 0	11, 8
Перинатальная смертность		10, 5	12, 5

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 88 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 22 170.

Родилось живыми – 1 260 (в прошлом году 1 233).

Умерло – 740; в числе умерших: детей до года – 19, умерло в 1-ю неделю жизни – 6.

№ 2

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		13, 5	12, 9
Смертность		16, 3	15, 3
Естественный прирост		-2, 8	-2, 4
Общая плодовитость		45, 0	48, 4
Младенческая смертность		14, 3	15, 6
Перинатальная смертность		8, 4	9, 2

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 800 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 300 000.

Родилось живыми – 10 500 (в прошлом году 10 800).

Умерло – 12 840; в числе умерших: детей до года – 127, мертвыми – 55, умерло в 1-ю неделю жизни – 16.

№ 3

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		13, 3	11, 9
Смертность		17, 9	15, 3
Естественный прирост		-4, 6	-3, 4
Общая плодовитость		44, 4	51.2
Младенческая смертность		11, 6	12, 4
Перинатальная смертность		10, 5	11, 8

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 609 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 220 000.

Родилось живыми – 7 500 (в прошлом году 8 100).

Умерло – 10 420; в числе умерших: детей до года – 81, умерло в 1-ю неделю жизни – 32.

№ 4

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		14, 2	7, 9
Смертность		10, 2	12, 3
Естественный прирост		4, 0	4, 4
Общая плодовитость		49, 0	53, 7
Младенческая смертность		12, 2	11, 6
Перинатальная смертность		10, 1	9, 9

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 840 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 288 000

Родилось живыми – 12 100 (в прошлом году 12 400).

Умерло – 9 740; в числе умерших: детей до года – 135, умерло в 1-ю неделю жизни – 52.

№ 5

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		15, 1	12, 8
Смертность		15, 5	12, 3
Естественный прирост		-0, 4	0, 5
Общая плодовитость		49, 0	51, 5
Младенческая смертность		10, 5	12, 6
Перинатальная смертность		9, 7	10, 8

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 680 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 205 000.

Родилось живыми – 9 660 (в прошлом году 10 290).

Умерло – 11 300; в числе умерших: детей до года – 95, умерло в 1-ю неделю жизни – 36.

№ 6

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		9, 3	8, 5
Смертность		12, 0	16, 6
Естественный прирост		-2, 7	-8, 1
Общая плодовитость		47, 6	51, 1
Младенческая смертность		11, 3	16, 8
Перинатальная смертность		11, 2	12, 8

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 736 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 168 900.

Родилось живыми – 7 200 (в прошлом году 6 900).

Умерло – 9 300; в числе умерших: детей до года – 95, умерло в 1-ю неделю жизни – 24.

№ 7

2. Дать оценку демографических показателей в городе Н в данном году.

Демографические показатели в городе Н и в России

Демографические показатели	Город	Россия
в данном году	в прошедшем году	в данном году
Рождаемость		12, 7	11, 2
Смертность		11, 3	10, 6
Естественный прирост		1, 4	0, 6
Общая плодовитость		55, 0	51, 7
Младенческая смертность		11, 5	16, 8
Перинатальная смертность		10, 2	12, 3

В Н-ском городе в данном году:

Численность населения – 520 000. Женщин в возрасте 15-49 лет – 155 000.

Родилось живыми – 6 300 (в прошлом году 6 600).

Умерло – 4 800; в числе умерших: детей до года – 68, умерло в 1-ю неделю жизни – 26.

№ 8

Поликлиника обслуживает 12 000 детей в 2009 г. В ней заполнено 190 статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов на детей страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе 102 талона заполнено со знаком (+) на больных, у которых в 2009 году выявлены впервые следующие заболевания:

Ревматизм – 19

Врожденные пороки сердца – 22

Миокардит – 51

Сосудистая дистония – 10

Итого: 102

При профилактических осмотрах детей в 2009 г. сердечно-сосудистые заболевания выявлены у 280 детей. Впервые выявленная сердечно-сосудистая заболеваемость составила по годам: 2006 г. – 88 случаев, 2007 г. – 75, 2008 г. – 108.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости сердечно-сосудистыми заболеваниями среди детей и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 9

Поликлиника обслуживает 13 000 детей в 2009 г. В ней заполнено 210 статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов на детей страдающих неврологическими заболеваниями, в том числе, 160 талонов заполнено со знаком (+) на больных, у которых в 2009 году выявлены впервые следующие заболевания:

Родовые травмы – 138

Черепно-мозговые травмы – 10

Нейроинфекции – 10

Неврозы – 2

Итого: 160

При профилактических осмотрах детей в 2009 г. неврологические заболевания выявлены у 320 детей. Впервые выявленная неврологическая заболеваемость составила по годам: 2006 г. – 128 случаев, 2007 г. – 144, 2008 г. – 152.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность неврологическими заболеваниями в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости неврологическими заболеваниями среди детей и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 10

В городе Н проживает 150 000 взрослого населения. В поликлиниках города в 2009 г. зарегистрировано заболеваний органов дыхания – 55 000, из них заболеваний, вновь возникших в данном году – 51 000 (талоны заполнены со знаком (+)), в том числе:

Грипп и острые респираторные заболевания – 30 750.

Острый бронхит – 11 500.

Острый трахеит – 3020.

Острая пневмония – 5730.

Итого – 51 000.

При профилактических осмотрах в 2009 г. заболевания органов дыхания выявлены у 86 000 человек. Впервые выявленные заболевания органов дыхания составили по годам: 2006 г. – 38 000 случаев, 2007 г. – 42 000, 2008 г. – 49 000.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность заболеваний органов дыхания в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости заболеваний органов дыхания среди взрослых и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 11

Поликлиника обслуживает 14 000 детей в 2009 г. В ней зарегистрировано заболеваний уха, горла и носа 480 случаев, из них вновь возникших в данном году – 270 (талоны заполнены со знаком (+)), в том числе:

Острый тонзиллит – 240

Острый отит – 12

Острый гайморит – 8

Острый ларингит – 10

Итого: 270

При профилактических осмотрах детей в 2009 г. заболевания уха, горла и носа выявлены у 690 детей. Впервые выявленные заболевания уха, горла и носа составили по годам: 2006 г. – 235 случаев, 2007 г. – 244, 2008 г. – 261.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность заболеваний уха, горла и носа в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости заболеваниями уха, горла и носа среди детей и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 12

В районном центре проживает 40 000 взрослого населения. В поликлинике района в 2009 г. зарегистрировано заболеваний органов пищеварения – 3 500, из них заболеваний, вновь возникших в данном году – 1 500 (талоны заполнены со знаком (+)), в том числе:

Язвенная болезнь желудка – 250.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – 350.

Холецистит – 600.

Панкреатит – 300.

Итого – 1 500.

При профилактических осмотрах в 2009 г. заболевания органов пищеварения выявлены у 6 500 человек. Впервые выявленные заболевания органов пищеварения составили по годам: 2006 г. – 1 300 случаев, 2007 г. – 1 350, 2008 г. – 1 400.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность заболеваний органов пищеварения в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости заболеваний органов пищеварения среди взрослых и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 13

В районном центре проживает 65 000 взрослого населения. В поликлинике районного центра в 2009 г. зарегистрировано заболеваний органов кровообращения – 25 000, из них заболеваний, вновь возникших в данном году – 10 000 (талоны заполнены со знаком (+)), в том числе:

Гипертоническая болезнь – 5 000.

Ишемическая болезнь сердца – 1 500.

Церебро-васкулярная болезнь – 1 600.

Вегето-сосудистая дистония – 1 900.

Итого – 10 000.

При профилактических осмотрах в 2009 г. заболевания органов кровообращения выявлены у 35 000 человек. Впервые выявленные заболевания органов дыхания составили по годам: 2006 г. – 7 000 случаев, 2007 г. – 8 000, 2008 г. – 9 000.

Вычислите:

1. Структуру заболеваемости по нозологическим формам.

2. Показатели первичной заболеваемости и распространенность заболеваний органов кровообращения в 2009 г.

3. Показатели первичной заболеваемости по отдельным нозологическим формам.

4. Показатель патологической поражённости заболеваний органов кровообращения среди взрослых и сравнить его с первичной заболеваемостью и распространенностью.

5. Показатель накопленной заболеваемости.

№ 14

Вы работаете в учреждении, которое возглавляет руководитель, считающий своим долгом каждое утро «заряжать» своих заместителей. Они в свою очередь создают напряженную обстановку в коллективе. Мотивация коллектива осуществляется посредством угроз, инициатива подчиненных остается без внимания, а решения руководства навязываются в категоричной форме. В результате участились случаи увольнения сотрудников.

Определите и охарактеризуйте стиль управления в данном учреждении; дайте рекомендации по исправлению сложившейся ситуации.

№ 15

Что необходимо предпринять руководству учреждения для преодоления ситуации, когда на определенный вид медицинских услуг существует отрицательный спрос?

№ 16

На рынке медицинских услуг работают два конкурирующих медицинских учреждения, используя технологии маркетинга. Первое – делает акцент на реализацию лечебных и диагностических услуг населению, учитывая все нужды и потребности в медицинской помощи. Второе – делает акцент на профилактические мероприятия, также удовлетворяя нужды и потребности населения в здоровье.

Укажите, какие концепции управления маркетингом преследует каждое медицинское учреждение и их отличия?

№ 17

Медицинское учреждение оказывает некоторый перечень платных медицинских услуг. Никаких специальных маркетинговых мероприятий по работе с персоналом не проводилось. Объем оказываемых платных медицинских услуг находится на предельно низком уровне.

Какие мероприятия необходимо провести в учреждении для увеличения объема оказываемых услуг?

№ 18

Вы проводите маркетинговые исследования при создании новой платной медицинской услуги.

Предложите план маркетинговых исследований.

№ 19

В ситуации, когда на определенный вид медицинских услуг существует отрицательный спрос, что необходимо предпринять руководству учреждения для преодоления этой ситуации:

1) информировать потребителя о качестве медицинской услуги;

2) повышать качество медицинской услуги;

3) представлять товар на новые сегменты рынка;

4) информировать потребителя о пользе применения данной медицинской услуги;

5) повысить зарплату медицинскому персоналу.

№ 20

На рынке медицинских услуг работают два конкурирующих медицинских учреждения, используя технологии маркетинга. Первое - делает акцент на реализацию лечебных и диагностических услуг населению, учитывая все нужды и потребности в медицинской помощи. Второе - делает акцент на профилактические мероприятия, также удовлетворяя нужды и потребности населения в здоровье.

1. Дайте определение «маркетингу».

2. Укажите, какие концепции управления маркетингом преследует каждое медицинское учреждение и их отличия?

№ 21

Вы проводите оценку конкурентоспособности медицинской услуги.

Опишите последовательность Ваших действий при оценке конкурентоспособности методом экспертных оценок.

№ 22

Рассмотрите изменения спроса, сказавшиеся на вашей работе, за последние два года.

Определите три изменения, отметив (насколько можете), что их вызвало, и ожидали ли вы их.

1. Приведите примеры из своей практики:

- внутриличностного конфликта;

- межличностного конфликта;

- конфликта между личностью и группой;

- межгруппового конфликта.

Каковы были причины этих конфликтов?

№ 23

В городе Н. число детей в возрасте от 0 до 17 лет составляет 35000. В городе только одна детская поликлиника. Ввиду аварийного состояния здания поликлиника временно была переведена в приспособленное помещение на 1-м этаже жилого здания. Новое здание детской поликлиники строится в течение 5 лет, кабинета здорового ребёнка в поликлинике нет, участковые педиатры ведут приём в тесных приспособленных помещениях.

В чём заключается проблема данной поликлиники при подготовке к лицензированию.

№ 24

Пациентке К. при проведении профилактического осмотра в смотровом кабинете поликлиники был поставлен предварительный диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия». Врач, проводивший профилактический осмотр, направил пациентку к участковому терапевту (у пациентки отсутствовал медицинский полис).

Определите этап оказания специализированной помощи.

Согласны ли Вы с направлением врача?

№ 25

Перед руководителем любого уровня обычно встает вопрос, какой стиль управления избрать, чтобы наиболее быстро достигнуть поставленных целей.

Какие высказывания, на ваш взгляд, в большей степени соответствуют правильному поведению руководителя?

1. Руководитель должен учитывать пожелания сотрудников и заботиться о них.

2. Руководитель должен постоянно напоминать сотрудникам, что на работе надо работать и конкретно указывать, что они должны делать.

3. Руководитель должен подстраиваться под ситуацию и постоянно менять стиль поведения с сотрудниками.

4. Руководителю не нужно подстраиваться под ситуацию, т.к. сотрудники привыкают к определенному стилю управления и сами приспосабливаются к нему.

№ 26

Для того, чтобы сроки и качество диагностики, лечения и ухода соответствовали принятым в медицине нормативам, необходим постоянный процесс наблюдения - контроль, с последующим внесением необходимых коррективов. Контроль является одной из функций управления. Однако процесс контроля часто воспринимается врачами и медсестрами негативно.

Какие из указанных положений, используемых для уменьшения негативных проявлений контроля, на ваш взгляд, ошибочны:

1. Сотрудник должен знать, что контроль направлен не на его личность, а на его производственную деятельность.

2. Контроль, по возможности, должен осуществляться скрытно, не демонстративно, чтобы не влиять на производственную деятельность, не волновать персонал и не дискредитировать его в глазах больных.

3. Контроль должен осуществляться за конечным результатом, а не за процессом выполнения.

4. Контроль должен быть регулярным, но выборочным.

5. Статус проверяющего и проверяемого не имеет значения для целей контроля.

№ 27

При выборе места работы хирург имел два варианта трудоустройства: городская больница и МСЧ крупного предприятия. В обоих медицинских учреждениях ему предложили работу хирурга-ординатора хирургического отделения, одинаковую заработную плату, объем работы, хорошие условия труда, возможность повышения квалификации. В городской больнице работал бывший сокурсник, которому нравился коллектив отделения, доброжелательный и дружный, в котором он мог рассчитывать на поддержку. Коллектив хирургического отделения МСЧ врачу не был знаком, но работая здесь, он мог в период отпуска получать льготную путевку в Дом отдыха и пионерский лагерь данного предприятия.

Выбор хирурга остановился на хирургическом отделении МСЧ. Какие методы управления, применяемые в городской больнице и МСЧ, были приоритетными для врача при выборе места работы?

1. Экономические.

2. Организационные.

3. Административные.

4. Социальные.

5. Психологические.

№ 28

Лечебно-профилактическое учреждение, состоящее на бюджетном финансировании, имеет доходы от оказания платных медицинских услуг.

В целях повышения процента выполнения бюджетного финансирования учреждению необходимо:

1) уменьшать выручку от реализации платных медицинских услуг;

2) увеличивать выручку от реализации платных медицинских услуг;

3) улучшить качество платного обслуживания;

4) увеличивать прибыль от реализации платных медицинских услуг;

5) не менять ситуации.

№ 29

Медицинское учреждение провело исследование рынка, в результате чего была выявлена скрытая потребность населения в дополнительных медицинских услугах кардиологического профиля. Учитывая сложившуюся ситуацию, главный врач принял решение открыть на базе данного лечебного учреждения отделение по оказанию платных медицинских услуг кардиологическим больным.

Определите рентабельность детальной услуги, если известно, что себестоимость услуги составляет 43 рубля, а прибыль 5, 3 рубля.

№ 30

Врач-гастроэнтеролог занимается индивидуальной предпринимательской деятельностью. В течение 2 лет он ведет консультативный прием в арендованном помещении. Проанализировав спрос на свои услуги, врач решил с 2008 года в весенне-осеннее время (период повышенного спроса) приглашать на работу дополнительный персонал: 1 врача и 1 медсестру. При расчете экономической эффективности привлечения дополнительного медперсонала, у врача увеличились общие издержки из-за уплаты дополнительных налогов.

1. Какой налог врач должен уплачивать при найме на работу работников?

2. Что является объектом налогообложения для данного налога?

3. Какие налоги он объединяет, и по каким ставкам (из расчета: доход работника составляет до 100 000 рублей в год)?

№ 31

В учреждении имеются основные средства на сумму 40000 руб., срок службы которых 10 лет, оборотные средства на 30000 руб.

Чтобы повысить прибыль от реализации медицинских услуг на 2000 руб. в год, используя только метод изменения себестоимости, нужно:

1) повысить балансовую стоимость основных средств на 20000 руб.;

2) повысить среднюю стоимость оборотных средств на 20000 руб.;

3) снизить балансовую стоимость основных средств на 20000 руб.;

4) снизить среднюю стоимость оборотных средств на 20000 руб.

№ 32

Одинокая и беспомощная пациентка Н., находясь в тяжелом состоянии в общей палате больницы, потребовала у врача предоставить ей возможность остаться наедине с приглашенным священником для исповеди и причастия. Врач, обладая атеистическим мировоззрением, отказался удовлетворить просьбу умирающей, а на замечания священника отреагировал угрозой выдворения его из больницы. Возмущенный священник обратился в суд.

Нарушен ли врачом закон?

№ 33

16-летняя школьница с 10-недельным сроком беременности обратилась к врачу-гинекологу с просьбой сделать ей аборт. Врач отказал школьнице в операции, мотивировав свой отказ необходимостью предварительного разговора с родителями беременной и получения согласия на операцию от них.

Нарушил ли врач права пациента?

№ 34

В сельской местности был серьезно травмирован человек. Состояние пострадавшего требовало срочного оказания квалифицированной медицинской помощи с оперативным вмешательством. Фельдшер, оказав необходимую помощь, вызвал из города больничную машину, но ввиду тяжести состояния пациента, избегая потери времени (лишний час-полтора), обратился к владельцу находящегося радом легкового автомобиля с просьбой отвезти его с пострадавшим в больницу. Владелец исправной машины отказал в просьбе фельдшера. Других автомашин поблизости не оказалось. Потерпевший умер через 2, 5 часа после получения травмы в машине скорой помощи по пути в больницу.

Имел ли фельдшер право требовать у постороннего человека предоставления автомобиля для перевозки пострадавшего и на каком основании?

Имел ли право владелец автомашины отказать в просьбе? Есть ли нарушение закона?

№ 35

Неизлечимый больной 72 лет, страдавший раком прямой кишки, неоднократно просил врача ускорить наступление его смерти. Родственники из сострадания обещали врачу вознаграждение за процедуру эвтаназии. Врач отказался выполнить акт эвтаназии сам, но проконсультировал сына больного о способе введения и дозе яда. В отсутствие врача больному (с его согласия) была введена смертельная доза инсулина.

Нарушил ли врач закон и какой?

№ 36

Гражданин М. был доставлен в стационар в связи с непроникающим ножевым ранением, полученным в драке с женой. М. просил врача не извещать правоохранительные органы об этом случае. Однако врач по собственной инициативе известил о ранении и обстоятельствах его получения в милицию.

Нарушил ли врач закон? Если да, то какой?

№ 37

В квартире был обнаружен труп гражданки В., 25 лет. В предсмертной записке было написано, что в смерти виноват врач С., который распространил информацию о ВИЧ- инфекции гражданки В.

Может ли понести наказание врач С., если докажут его виновность? Какой закон он нарушил?

№ 38

В результате нарушений правил инкубации донорской крови был инфицирован пациент больницы ВИЧ-инфекцией.

Какова вина медперсонала?

№ 39

Больной с диагнозом «Пневмония» получал лечение в поликлинике. После очередной внутримышечной инъекции, на месте введения препарата появилось покраснение, боль, припухлость, затем гной. Больному поставили диагноз «Постинъекционный абсцесс», направили на консультацию к хирургу.

О какой характеристике качества медицинской помощи идет речь?

№ 40

Врачебная деятельность предполагает повышение квалификации через 5 лет. По окончании курсов оцениваются профессиональные качества врача, как сумма теоретических знаний и практических навыков выполнения конкретных лечебно-диагностических манипуляций. В результате врач получает сертификат.

О каком компоненте качества идет речь?

№ 41

Врачом неврологического отделения на оказание медицинской помощи больному К. было затрачено больше средств, чем предусмотрено действующими медико-экономическими стандартами.

О каком компоненте качества идет речь?

№ 42

Были изучены показатели здоровья населения Воронежской области за 2005-2008 гг. За 3 года уменьшилась смертность населения, младенческая, перинатальная, заболеваемость населения.

О каком компоненте качества идет речь?

№ 43

Разделите на 2 группы перечисленные субъекты контроля качества медицинской помощи. 1-ая группа – внутриведомственный контроль качества, 2-я группа – вневедомственный контроль качества медицинской помощи.

1. Зам. главного врача.

2. Комиссия территории.

3. Страховые медицинские организац

1 2 3 45