ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

Температура __________________________пульс ______________________дыхание ________________________

ОБЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Габитус ______________________________________________________________________

^{Телосложение, положение тела, упитанность, темперамент}

Слизистые оболочки ______________________________________________________________________

^{Окраска, влажность, наличие кровоизлияний, истечений}

Лимфатические узлы ______________________________________________________________________

^{Увеличение, подвижность, консистенция}

______________________________________________________________________

^{болезненность, температура}

Кожа ______________________________________________________________________

^{Волосяной покров, эластичность, влажность, нарушение целостности, воспалительные процессы}

______________________________________________________________________

^{кожи и подкожной клетчатки, сыпь, паразиты, зуд}

СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Артериальный пульс ______________________________________________________________________

^{наполнение, напряжение, характер пульс}

Вены ______________________________________________________________________

^{наполнение, эластичность, наличие венного пульса}

Сердечный толчок __________________________________________________

^{сила и характер}

Перкуссия сердца ______________________________________________________________________

^{верхняя и задняя границы, болезненность}

^{_________________________________________________________________________________________________________}

^{характер сердечных тонов, чистота, ясность и изменение их}

Аускультация сердца _____________________________________________________________________

^{Шумы сердца, эндокардиальные} ^{(систолические), перикардиальные}

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Дыхательные движения ______________________________________________________________________Верхние дыхательные пути _____________________________________________________________________

^{выделения из носа, их характер, количество, состояние слизистой}

______________________________________________________________________

^{носа, придаточных полостей; гортань и трахея – данные пальпации, аускультации, кашлевой рефлекс и характер}

______________________________________________________________________

^{перкуторных звуков, наличие патологических звуков, их места расположения и величина фокуса}

______________________________________________________________________

^{Характер дыхательных шумов, наличие хрипов}

______________________________________________________________________

^{и других патологических шумов}

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Аппетит, прием корма и питья ______________________________________________________________________

^{Акт жевания, глотания, жвачка, объем, данные пальпации}

______________________________________________________________________

^{рвота и характер рвотных масс}

Глотка, пищевод ______________________________________________________________________

^{Данные осмотра, пальпации, зондирования}

Живот ______________________________________________________________________

^{Объем, данные пальпации}

Рубец ______________________________________________________________________

^{Наполнение, количество сокращений, их качество, характер шумов}

______________________________________________________________________

^{данные перкуссии}

Сетка

______________________________________________________________________

^{Наличие болезненности при пальпации, данные аускультации}

Книжка

______________________________________________________________________

^{Наличие и характер шумов}

Сычуг ______________________________________________________________________

^{Наличие болезненности при пальпации и характер шумов}

Кишечник ______________________________________________________________________

^{Характеристика перистальтических шумов разных отделов}

______________________________________________________________________

^{данные перкуссии}

______________________________________________________________________

Акт дефекации и состояние кала ______________________________________________________________________

^{Поза, болезненность, частота}

_____________________________________________________________________

^{кал – форма, консистенция, цвет, запах, наличие примесей}

Ректальное исследование ______________________________________________________________________

^{наполнение прямой кишки, состояние слизистой и наполнение петель кишечника}

______________________________________________________________________

Печень ______________________________________________________________________

^{область притупления печени, болезненность}

Селезенка ______________________________________________________________________

Почки ______________________________________________________________________

^{болезненность, объем, состояние поверхности}

Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал _____________________________________________________________________

^{Наполнение, болезненность}

__________________________________________________________________

Половые органы: а) влагалище ______________________________________________________________________

^{состояние слизистой, наличие выделений}

б) матка ______________________________________________________________________

^{состояние шейки матки, положение матки, величина, чувствительность}

_________________________________________________________________

^{консистенция, чувствительность, подвижность}

в) яичники и яйцепроводы ______________________________________________________________________ ^{положение, величина, форма, поверхность}

______________________________________________________________________

^{консистенция, чувствительность, подвижность}

Вымя ______________________________________________________________________

^{Данные пальпации осмотра}

____________________________________________________________________

^{качество молока: цвет, консистенция, вкус, запах, наличие включений}

Половые органы самцов: а) семенники ______________________________________________________________________

^{Опухание, болезненность, увеличение}

_________________________________________________________________

^{или уменьшение}

б) половой член и препуциальный мешок ______________________________________________________________________

^{воспаления, язвы, ссадины, гнойные пузырьки}

Акт мочеиспускания ______________________________________________________________________

^{Частота, количество. Свойства мочи: цвет, прозрачность, консистенция, запах, примеси}

_____________________________________________________________________

ОРГАНЫ ДВИЖЕНИЯ

Осмотр животного в покое ______________________________________________________________________

^{постановка конечностей, опирание}

Осмотр в движении

______________________________________________________________________

^{Наличие хромоты, степень, вид ее; координация движения}

Состояние рогового башмака ______________________________________________________________________

Общее развитие мускулатуры ______________________________________________________________________

^{Хорошее, умеренное, слабое; болезненность мышц}

Суставы и связки ______________________________________________________________________

^{изменение конфигурации, припухлости, болезненность, хруст,} ^{флюктуация}

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Поведение животного ______________________________________________________________________

^{Возбуждение, угнетение и их степень}

Череп и позвоночник ______________________________________________________________________

^{Данные пальпации и осмотра}

Органы чувств ____________________________________________________________________

^{Зрение, вкус, слух, обоняние}

______________________________________________________________________

Кожная чувствительность _____________________________________________________________________

^{тактильная, болевая, температурная}

Двигательная сфера _____________________________________________________________________

^{Паралич, парезы, мышечный тонус, судороги}

Рефлексы _____________________________________________________________________

^{Кожные, слизистых оболочек, сухожильные}

Вегетативная нервная система ______________________________________________________________________

^{Шарабрина, глазо-сердечный}

Зоны Захарьина – Геда _____________________________________________________________________

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

______________________________________________________________________

^{исследования крови, фекалий, мочи прилагаются}

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

График температуры, пульса, дыхания

График кривых: температуры, пульса, дыхания.

3. ЭПИКРИЗ___________________________________________________________

^{вид животного, масть, пол, кличка, возраст, упитанность}

____________________________________________________________________________^{особенности телосложения}

^{какой срок болело, окончательный диагноз}

____________________________________________________________________________^{патология, лечение данного животного}

____________________________________________________________________________^{осложнения болезни}

____________________________________________________________________________^{проведенное лечение и его эффективность}

____________________________________________________________________________^{исход болезни, если животное не пало, прогноз на будущее в продуктивности}

____________________________________________________________________________^{особенности данного заболевания}

Подпись лечащего специалиста_______________________________________

ДНЕВНИК

(течение болезни и назначения)

Дата	Т	П	Д	Течение, симптомы болезни, результаты анализов и лечения	Терапия, режим содержания (уход, кормление и лечение)
Утро	Утро	Утро
День	День	День

АКТ

«_____»________________20 г.

Мы, нижеподписавшиеся___________________________________________________

^{должность, Ф. И. О.}

_____________________________________________________________________

Составили настоящий акт о том, что сего числа произвели скрытие трупа (вид животного)

_________пол _________________масть__________возраст____________ ушной №____________

Дата падежа __________________________________________________________

дата и место вскрытия_________________________________________________

Животное принадлежало_______________________________________________

Анамнез____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наружный осмотр трупа___________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

Патолого-анатомическое вскрытие

Брюшная полость (положение органов, постороннее содержимое, брюшина)

Селезенка

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Печень_____________________________________________________________________________________________________________________________________

Желудок____________________________________________________________________________________________________________________________________

Тонкий отдел кишечника__________________________________________________________________________________________________________________________________

Толстый отдел кишечника_____________________________________________

______________________________________________________________________
Почки________________________________________________________________
Грудная полость____________________________________________________________________________________________________________________________________
^{положение органов, постороннее содержимое}

Легкие______________________________________________________________________________________________________________________________________

Сердце_____________________________________________________________________________________________________________________________________

Другие органы________________________________________________________

______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании анамнестических, клинических, эпизоотологических и патолого-анатомических данных следует заключить, что смерть животного наступила______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Причины возникновения заболевания, приведшего к смерти животного_____

______________________________________________________________________

Вскрытие производил_____________________________________

Присутствовали 1 ____________________________ 2 ____________________________ 3____________________________

_____________________________________________техникум

ПРОТОКОЛ

Патолого-анатомического вскрытия трупа

_________________________________________________________________________________________________

^{род животного, кличка, номер}

Принадлежащего__________________________________________________________________________________

^{совхоз, колхоз, учреждение, фамилия владельца и адрес}

Дата и место вскрытия_________________________________________________

______________________________________________________________________

Анамнез______________________________________________________________

^{когда заболело животное, клинические признаки}

______________________________________________________________________

^{данные обслуживающего персонала или владельца, дата смерти}

А. Наружный осмотр

Общее описание трупа ________________________________________________

^{род животного, пол, масть, возраст, приметы}

^{_____________________________________________________________________________________________}

Телосложение и состояние упитанности__________________________________________________________

Трупные явления_____________________________________________________

^{охлаждение, окончание, вздутие живота, разложение}

Естественные отверстия и видимые слизистые оболочки_________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кожа и подкожная клетчатка_____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мышцы и поверхностные лимфатические узлы__________________________

______________________________________________________________________

Половые органы_________________________________________________

^{препуций, половой член, мошонка,}

______________________________________________________________________

^{молочная железа, влагалище}

Б. Внутренний осмотр

Брюшная полость____________________________________________________

^{содержимое, состояние брюшины}

_________________________________________________________________

^{положение органов}

Грудная полость_____________________________________________________

^{содержимое, состояние плевры, перикарда, средостенья}

______________________________________________________________________

^{положение органов}

Гортань и трахея______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лимфатические узлы__________________________________________________

^{подчелюстные, заглоточные и шейные}

^{____________________________________________________________________________________________}

Легкие вместе с брюхами и средостенными лимфатическими узлами_______

______________________________________________________________________

Сердце и крупные кровеносные сосуды_________________________________

______________________________________________________________________
Череп. Черепная крышка. Твердая и мягкая мозговая оболочка_____________

______________________________________________________________________

Головной мозг и желудочки мозга_______________________________________

______________________________________________________________________

Носовая и придаточные полости носа___________________________________

______________________________________________________________________

Конечности_________________________________________________________________________________________________________________________________
Суставы___________________________________________________________________________________________________________________________________
Сухожилия и сухожильные влагалища__________________________________

______________________________________________________________________

Кости и копыта________________________________________________________
Спинной мозг (серое и белое вещества)__________________________________

______________________________________________________________________

Органы брюшной и тазовых полостей

Сальник____________________________________________________________________________________________________________________________________

Селезенка__________________________________________________________________________________________________________________________________
Печень с желчным пузырем____________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Желудок и двенадцатиперстная кишка___________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поджелудочная железа________________________________________________

______________________________________________________________________

Тощая и подвздошная кишка с их брыжейкой_____________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Большая и малая оболочная кишка со слепой кишкой_____________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прямая кишка_________________________________________________________

_____________________________________________________________________
Почки с мочеточниками________________________________________________

_____________________________________________________________________

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал __________________________

_____________________________________________________________________
Мужские половые органы: _____________________________________________

^{а) полость влагалищной оболочки, паховое кольцо}

______________________________________________________________________

^{семенники, придатки семенников, семейный канатик}

______________________________________________________________________

^{б) половой член и придаточные половые железы}

Женские половые органы:

^{а) влагалище_____________________________________________________________________________________________}

______________________________________________________________________

^{б) матка с параметрием, широкими связками________________________________________________________________}

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

^{в) яичники, яйцепроводы__________________________________________________________________________________}

^{_________________________________________________________________________________________________________}

Поясные, подвздошные паховые лимфатические узлы____________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Органы шеи и грудной клетки___________________________________________

______________________________________________________________________

Язык_________________________________________________________________

Мягкое небо с миндалинами, глотка_____________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пищевод_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Патолого-анатомический диагноз

(Краткое определение обнаруженных патологических процессов и состояния при помощи патолого-анатомических терминов __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение

(Причина смерти животного. Основной патологический процесс, вызвавший смерть животного)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подписи:

____________________

«____»________________20 г. ____________________

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒