F. МОДЕЛИ ОБУСЛАВЛИВАНИЯ АДДИКЦИИ

⇐ ПредыдущаяСтр 16 из 16

Главная линия мысли в исследованиях аддикции — подход обусловленного научения Абрахама Уиклера и экспериментаторов над животными Мичиганского Университета (см. приложение В) — явно имеет отношение к психологическим наградам и наказаниям, связанным с потреблением наркотиков. Главное ограничение этих теорий и исследований, однако, состоит в том, что они считают само собой разумеющимся дистресс отрыва и допускают, что облегчение боли отнятия неизменно является первичным подкреплением приема опиатов после инициального периода их приема. Другие награды (обеспечиваемые средовыми стимулами) также рассматриваются, но только в качестве вторичных подкреплений, связанных с облегчением симптомов отнятия.

Механистический характер теорий обуславливания связан с тем, что они родились из наблюдений за лабораторными животными. Человеческое сознание порождает гораздо более комплексные реакции на наркотики и на их отнятие, чем те, на которые способны животные. Только животные реагируют на наркотики предсказуемым образом, и только животные (особенно содержащиеся в клетках) реагируют одинаково на начало ломки — приемом новой дозы наркотика. Чтобы теория обуславливания могла объяснить поведение людей-аддиктов (так же, как и неаддиктивных потребителей наркотиков), она должна учитывать различные социальные и личностные подкрепления — удовлетворение эго, социальное одобрение, безопасность, связность Я, сенсорную стимуляцию и т.д. — которые мотивируют человеческие существа на потребление наркотиков и на другие действия.

Понимая ограничения гипотез, основанных на изучении животных, Алфред Линдесмит предложил вариацию теории обуславливания, которая добавляет к ней важное когнитивное измерение. В " Аддикции и опиатах" Линдесмит утверждает, что аддикция случается, только когда аддикт понимает, что физиологическое привыкание к морфину или героину уже произошло, и что только другая доза наркотика защитит его от ломок. Несмотря на настояние Линдесмита на том, что аддикция — сознательный, человеческий феномен, его теория так же узко базируется на физической зависимости и симптомах отнятия как универсальном подкреплении, как и другие модели обуславливания. Она скорее считает, что только один вид когниции (т.е. осознавание связи между симптомами отнятия и приемом опиатов) влияет на психологический процесс обуславливания, чем допускает существование ряда когниций, на которые способно человеческое существо. Линдесмит замечает на полях, что пациенты больниц, которые знают, что получали морфин, и которые сознательно отказались от наркотика, обычно не становятся аддиктами. Это происходит потому, что они считают себя пациентами, а не наркоманами. Линдесмит терпит неудачу в понимании того, что кажется разумным заключением из этого наблюдения: образ себя всегда является фактором, который надо учитывать в аддиктивном процессе.

G. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ АДДИКЦИИ

Публикация в " Науке" работы Луизы Лоуни и ее коллег по связыванию молекул опиатов в мозгу мышей, которая является частью текущей линии исследований в этой области, убедила многих людей в том, что достигнут прорыв в физиологическом понимании аддикции. Но для каждой работы такого рода, попавшейся публике на глаза, всегда есть другая, похожая на статью в " Психологии сегодня" Ричарда Дроубо и Харбенса Лала о работе с крысами-морфиновыми аддиктами, которые были приучены принимать звонок колокольчика (вместе с плацебо-инъекцией) за инъекцию морфина. Лал и Дроубо обнаружили, что антагонист морфина налоксон, который, как ожидалось, противодействует химическим эффектам морфина, тормозил эффекты условного стимула (колокольчика) так же, как и самого морфина. Ясно, что антагонист работал на уровне, отличном от химического.

Химические реакции в мозгу могут, конечно, наблюдаться, когда бы ни было введено психоактивное вещество. Существование таких реакций, и тот факт, что все психологические процессы в конце концов принимают форму нервных и химических процессов, не следует использовать для того, чтобы не задаваться вопросами, поднимаемыми впечатляющим рядом исследований, наблюдений и субъективных отчетов, которые свидетельствуют в пользу изменчивости человеческих реакций на наркотики.

Литература

Adams, Robert Lynn, and Fox, Robert Jon. " Mainlining Jesus: The New Trip." Society (February 1972): 50-56.

Atkinson, John W. An Introduction to Motivation. Princeton: Van Nostrand, 1964.

Bakwin, Harry. " Pseudodoxia Pediatrica." New England Journal of Medicine 232 (1945): 691–697.

Baldwin, Marjorie V. " Caffeine on Trial." Life and Health (October 1973): 10-13.

Ball, John C.; Graff, Harold; and Sheehan, John J., Jr. " The Heroin Addicts' View of Methadone Maintenance." British Journal of Addiction to Alcohol and Other Drugs 69 (1974): 89-95.

Bancroft, Raymond L. " America's Mayors and Councilmen: Their Problems and Frustrations." Nation's Cities (April 1974): 14-24.

Bandura, Albert. " Behavioral Psychotherapy." Scientific American (March 1967): 78-86.

Beck, Alan M. " The Dog: America's Sacred Cow? " Nation's Cities (February 1974): 29-35.

Becker, Howard S. Outsiders. London: Free Press of Glencoe, 1963.

Bettelheim, Bruno. The Children of the Dream. London: Macmillan, 1969.

Blum, Richard H., & Associates. Drugs I: Society and Drags. San Francisco: Jossey-Bass, 1969.

Brecher, Edward M. Licit and Illicit Drugs. Mount Vernon, N.Y.: Consumers Union, 1972.

Brodsky, Archie. " D. H. Lawrence's Theory of Character as an Informing Principle of Women in Love." Unpublished honors essay. Philadelphia: University of Pennsylvania, 1967.

Bronfenbrenner, Urie. Two Worlds of Childhood: U.S. and U.S.S.R. New York: Russell Sage Foundation, 1970. — " The Origins of Alienation." Scientific American (August 1974): 53-61.

Bruch, Hilde. Eating Disorders: Obesity, Anorexia Nervosa, and the Person Within. New York: Basic Books, 1973.

Burack, Richard. The New Handbook of Prescription Drugs. New York: Ballantine Books, 1970.

Cameron, Dale C. " Facts About Drugs." World Health (April 1971): 4-11.

Canadian Government Commission of Inquiry. The Nonmedical Use of Drugs. Middlesex, Eng.: Penguin, 1971.

Cantwell, Dennis P. " Psychiatric Illness in the Families of Hyperactive Children." Archives of General Psychiatry 27 (1972): 414-417.

Carter, Hugh, and Glick, Paul C. Marriage and Divorce: A Social and Economic Study. Cambridge, Mass.: Harvard University Press, 1970.

Chein, Isidor. " Psychological Functions of Drug Use." In Scientific Basis of Drug Dependence, edited by Hannah Steinberg, pp. 13-30. London: J. & A. Churchill Ltd., 1969.

Gerard, Donald L.; Lee, Robert S.; and Rosenfeld, Eva. The Road to H. New York: Basic Books, 1964.

Chester, Phyllis. Women and Madness. New York: Double-day, 1972.

Clausen, John A. " Drug Addiction." In Contemporary Social Problems, edited by Robert K. Merton and Robert A. Nisbet, pp. 181-221. New York: Harcourt, Brace & World, 1961.

Cohen, Jozef. Secondary Motivation. Vol. I Chicago: Rand McNally, 1970.

Cohen, Maimon M.; Marinello, Michelle J.; and Back, Nathan. " Chromosomal Damage in Human Leukocytes Induced by Lysergic Acid Diethylamide. " Science 155 (1967): 1417-1419.

Cohen, Sidney. " Lysergic Acid Diethylamide: Side Effects and Complications." Journal of Nervous and Mental Disease 130 (I960): 30-40.

Cooper, Kenneth H. Aerobics. New York: M. Evans, 1968.

Davis, Virginia E., and Walsh, Michael J. " Alcohol, Amines, and Alkaloids: A Possible Biochemical Basis for Alcohol Addiction." Science 167 (1970): 1005-1007.

Dtshotsky, Norman I:; Loughman, William D.; Mogar, Robert E.; and Lipscomb, Wendell R. " LSD and Genetic Damage." Science 172 (1971): 431-440.

Drawbaugh, Richard, and Lal, Harbans. " Reversal by Narcotic Antagonist of a Narcotic Action Elicited by a Conditional Stimulus." Nature 247 (1974): 65-67.

Dunnell, Karen, and Cartwright, Ann. Medicine Takers, Prescribes and Hoarders. London: Routledge and Kegan Paul, 1972.

Ellis, Albert. Reason and Emotion in Psychotherapy. New York: Lyle Stuart, 1962.

Eysenck, H. J. " The Effects of Psychotherapy: An Evaluation." Journal of Consulting Psychology 16 (1952): 319-324.

Fidell, Linda S. " Put Her Down on Drugs: Prescribed Drug Usage in Women." Paper presented at the Western Psychological Association Meeting, Anaheim, Calif., April 12, 1973.

Flink, James J. America Adopts the Automobile: 1895-1910. Cambridge, Mass.: MIT Press, 1970.

Prank, Jerome D. Persuasion and Healing. Baltimore: Johns Hopkins Press, 1961.

Freidson, Eliot. Profession of Medicine. New York: Dodd, Mead, 1970.

Freud, Sigmund. " Being in Love and Hypnosis" (1921). In Group Psychology and the Analysis of the Ego, pp. 54-61. New York: Bantam Books, 1965.

Fromm, Erich. The Art of Loving. New York: Harper & Row, 1956.

" Marx's Contribution to the Knowledge of Man." In The Crisis of Psychoanalysis, pp. 61-75. Greenwich, Conn.: Fawcett, 1970.

Ginott, Haim G. Between Parent and Child. New York: Macmillan, 1965.

Between Parent and Teenager. New York: Macmillan, 1969.

Goffman, Erving. Asylums. Garden City, N.Y.: Anchor Books, 1961.

Goode, Erieh. Drugs in American Society. New York: Knopf, 1972.

Graham, Sheilah, and Frank, Gerold. Beloved Infidel. New York: Bantam Books, 1959.

Greer, Germaine. The Female Eunuch. New York: McGraw-Hill, 1971.

Hatterer, Lawrence J., with Ramsey, Judith. " Are You an Addictive Personality? " Family Circle (June 1974): 138-139.

Heider, Fritz. The Psychology of Interpersonal Relations. New York: Wiley, 1958.

Henry, Jules. Culture Against Man. New York: Random House, 1963.

Holt, John. How Children Fail. New York: Pitman, 1964.

Illich, Ivan. Deschooling Society. New York: Harper & Row, 1971.

Isbell, Harris. " Clinical Research on Addiction in the United States." In Narcotic Drug Addiction Problems, edited by Robert B. Livingston, pp. 114-130. Bethesda, Md.: Public Health Service, National Institute of Mental Health, 1958.

Jaffe, Jerome H., and Harris, T. George. " As Far as Heroin Is Concerned, the Worst Is Over." Psychology Today (August 1973): 68-79, 85.

Jarvik, Lissy F.; Kato, Takashi; Saunders, Barbara; and Moralishvili, Emelia. " LSD and Human Chromosomes." In Psychopharmacology: A Review of Progress 1957-1967, edited by Daniel Н. Efron, pp. 1247-1252. Washington, D.C.: Public Health Service Document No. 1836;

Department of Health, Education and Welfare, 1968.

Jessor, Richard; Young, H. Boutourline; Young, Elizabeth В.; and Tesi, Gino. " Perceived Opportunity, Alienation, and Drinking Behavior Among Italian and American Journal of Personality and Social Psychology 15 (1970): 215-222.

Kolb, Lawrence. " Factors That Have Influenced the Management and Treatment of Drug Addicts." In Narcotic Drug Addiction Problems, edited by Robert B. Livingston, pp. 23-33. Bethesda, Md.: Public Health Service, National Institute of Mental Health, 1958.

– – –. Drug Addiction: A Medical Problem. Springfield, 111.: Charles С Thomas, 1962.

Kubie, Lawrence S. Neurotic Distortion of the Creative Process. Lawrence: University of Kansas Press, 1958.

Laing, R. D. The Divided Self. Middlesex, Eng.: Penguin, 1965.

Lasagna, Louis; Mosteller, Frederick; von Felsinger, John M.; and Beecher, Henry K., " A Study of the Placebo Response." American Journal of Medicine 16 (1954): 770-779.

Lawrence, D. H. Women in Love (1920). Middlesex, Eng.; Penguin, 1960.

Lennard, Henry L.; Epstein, Leon J.; Bernstein, Arnold; and Ransom, Donald C. Mystification and Drug Misuse. San Francisco: Jossey-Bass, 1971.

Epstein, Leon J.; and Rosenthal, Mitchell S. " The Methadone Illusion." Science 176 (1972): 881-884.

Lepper, Mark R.; Greene, David; and Nisbett, Richard E. “Undermining Children's Intrinsic Interest with Extrinsic Reward: A Test of the 'Overjustification' Hypothesis.”Journal of Personality and Social Psychology 28 (1973): 129-137.

Lindesmith, Alfred R. Addiction and Opiates. Chicago: Aldine, 1968.

Livingston, Jay. " A Culture of Losers." Psychology Today (March 1974): 51-55.

Lolli, Giorgio; Serianni, Emidio; Golder, Grace M.; and Luzzatto-Fegiz, Pierpaolo. Alcohol in Italian Culture. Glencoe, Ill.: Free Press, 1958.

Lowney, Louise I.; Schulz, Karin; Lowery, Patricia J.; and Goldstein, Avram. " Partial Purification of an Opiate Receptor from Mouse Brain." Science 183 (1974): 749-753.

Lukoff, Irving F.; Quatrone, Debra; and Sardell, Alice. " Some Aspects of the Epidemiology of Heroin Use in a Ghetto Community." Unpublished manuscript, Columbia University School of Social Work, New York, 1972.

McCarthy, Colman. “Ousting the Stranger from the House.”; Newsweek (March 25, 1974): 17.

McClelland, David C. The Achieving Society. Princeton: Van Nostrand, 1961.

Atkinson, John W.; dark, Russell A.; and Lowell, Edgar L. The Achievement Motive. New York: Appleton-Century-Crofts, 1953.

Davis, William N.; Kalin, Rudolf; and Wanner, Eric. The Drinking Man. New York: Free Press, 1972.

Mailer, Norman, “The White Negro” (1957). In Advertisements for Myself, pp. 311-331. New York: Putnam, 1966.

Marais, Eugene. The Soul of the Ape. New York: Atheneum, 1969.

Martinson, Floyd M. " Ego Deficiency as a Factor in Marriage." American Sociological Review 20 (1955): 161-164.

Masterton, Bruce. " Molecules, Neurons, Brains, and Thoughts." Contemporary Psychology 17 (1972): 1-2.

Miller, Daniel R., and Swanson, Guy E. The Changing American Parent. New York: Wiley, 1958.

Mizener, Arthur. The Far Side of Paradise. Boston: Houghton Mifflin, 1949.

Morgan, Edmund S. Visible Saints: The History of a Puritan Idea. New York: New York University Press, 1963.

Nesbitt, Paul David. " Chronic Smoking and Emotionality." Journal of Applied Social Psychology 2 (1972): 187-196.

Oates, Wayne. Confessions of a Workaholic. New York: World, 1971.

O'Donnell, John A. Narcotic Addicts in Kentucky. Chevy Chase, Md.: National Institute of Mental Health, 1969.

Peele, Stanton, and Brodsky, Archie. " Addicted to Food." Life and Health, in press.

Rainwater, Lee. " A Study of Personality Differences Between Middle and Lower Class Adolescents." Genetic Psychology Monographs 54 (1956): 3-86.

– – –. Family Design: Marital Sexuality, Family Size, and Contraception. Chicago: Aldine, 1965.

Riesman, David. The Lonely Crowd. New Haven, Conn.: Yale University Press, 1950.

Rogers, Carl R. Client-Centered Therapy. Boston: Houghton Mifflin, 1951.

Rosenhan, David L. " On Being Sane in Insane Places." Science 179 (1973): 250-258.

Sagov, Stanley E., with Brodsky, Archie. The Active Patient's Guide to Better Medical Care: Strategies for Working Together With Your Doctor. New York: David McKay, 1976.

Sanford, Nevitt, ed. " Personality Development During the College Years." Journal of Social Issues 12 (1956): entire Issue.

Schachter, Stanley. " Obesity and Eating." Science 161 (1968): 751-756.

– – – –. and Singer, Jerome E. " Cognitive, Social,.and Physiological Determinants of Emotional State." Psychological Review 69 (1962): 379-399.

Schur, Edwin M. Narcotic Addiction in Britain and America. Bloomington: Indiana University Press, 1962.

Seligman, Martin E. P. " Fall into Helplessness." Psychology Today (June 1973): 43-48.

Snyder, Solomon H. Madness and the Brain. New York: McGraw-Hill, 1974.

Solomon, Richard L., and Corbit, John D. " An Opponent-Process Theory of Motivation. I: Temporal Dynamics of Affect." Psychological Review 81 (1974): 119-145.

– – – –. " An Opponent-Process Theory of Motivation. II: Cigarette Addiction." Journal of Abnormal Psychology 81 (1973): 158-171.

Sonnedecker, Glenn. " Emergence and Concept of the Addiction Problem." In Narcotic Drug Addiction Problems, edited by Robert B. Livingston, pp. 14-22.

Bethesda, Md.: Public Health Service, National Institute of Mental Health, 1958.

Sorensen, Robert C. The Sorensen Report: Adolescent Sexuality in Contemporary America. New York: World, 1973.

Spock, Benjamin. Baby and Child Care. Rev. ed. New York: Pocket Books, 1968.

Srole, Leo; Langner, Thomas S.; Michael, Stanley Т.; Opler, Marvin K.; and Rennie, Thomas A. C. Mental Health in the Metropolis: The Midtown Manhattan Study. New York: McGraw-Hill, 1962.

Steinberg, Hannah, ed. Scientific Basis of Drug Dependence. London: J. & A. Churchill Ltd., 1969.

Stunkard, Albert. " New Therapies for the Eating Disorders: Behavior Modification of Obesity and Anorexia Nervosa." Archives of General Psychiatry 26 (1972): 391-398.

Szasz, Thomas S. The Myth of Mental Illness. New York: Hoeber-Harper, 1961.

– – – –. " The Ethics of Addiction." Harper's (April 1972): 74-79.

Turner, Frederick Jackson. " The Significance of the Frontier in American History." In Annual Report from 1893. Washington, D.C.: American Historical Association, 1894.

White, Robert W. Ego and Reality in Psychoanalytic Theory. New York: International Universities Press, 1963.

– – – –. Lives in Progress: A Study of the Natural Growth of Personality. 2d ed. New York: Holt, Rinehart & Winston. 1966.

Wikler, Abraham. " Some Implications of Conditioning Theory for Problems of Drug Abuse." In Drug Abuse: Data and Debate, edited by Paul H. Blachly, pp. 104-113. Springfield, 111.: Charles С Thomas, 1970.

– –, and Rasor, Robert W. " Psychiatric Aspects of Drug Addiction." American Journal of Medicine 14 (1953) 566-570.

Wilbur, Richard S. " A Follow-up of Vietnam Drug Users Press conference, U.S. Department of Defense, April 23, 1973.

Williams, Lawrence P. How to Avoid Unnecessary Surgery. Los Angeles: Nash, 1971. Wilson, Cedric W. M., and Huby, Pamela M. " An Assessment of the Responses to Drugs Acting on the Central Nervous System." Clinical Pharmacology and Therapeutics" (1961): 587-598.

Winick, Charles. " Physician Narcotic Addicts." Social Problems 9 (1961): 174-186.

– – –. " Maturing Out of Narcotic Addiction." Bulletin on Narcotics 14 (1962): 1-7.

Zinberg, Norman E. " G.I.'s and O.J.'s in Vietnam." The New York Times Magazine (December 5, 1971): 37, 112-124.

– – –. and Jacobson, Richard. The Social Controls of Nonmedical Drug Use. Washington, D.C.: Interim Report to the Drug Abuse Council, Inc., 1974.

– – –. and Lewis, David C. " Narcotic Usage: A Spectrum of a Difficult Medical Problem." New England Journal of Medicine 270 (1964): 989-993.

– – –. and Robertson, John A. Drugs and the Public. New York: Simon & Schuster, 1972.

Zola, Irving Kenneth. " Medicine as an Institution of Social Control." The Sociological Review 20 (1972): 487-504.

Содержание

Благодарности............................................................................................. 6

Введение....................................................................................................... 7

Глава 1

Пока смерть не разлучит нас................................................................................................................. 17

Эгоизм на двоих.................................................................................................................. 21

Параллель с опиатной аддикцией...................................................................................... 25

Глава 2

Что такое аддикция, и как она связана с наркотиками...................... 29

Аддикция и наркотики...................................................................................................... 33

Социальные и культурные различия в эффектах наркотиков....................................... 42

Аддикция, опиаты и другие наркотики в Америке........................................................ 46

Новая концепция аддикции............................................................................................... 56

Глава 3

Общая теория аддикции........................................................................... 66

Личностные характеристики аддиктов............................................................................ 66

Социально-психологический подход к аддикции.......................................................... 73

Критерии аддикции............................................................................................................ 77

Группы и приватный мир................................................................................................. 83

Глава 4

" Любовь" как аддикция......................................................................... 89

Кто такой межличностный аддикт?................................................................................... 92

Ф. Скотт Фицджеральд и Шейла Грэхем.......................................................................... 95

Эрих Фромм: позитивное понятие любви...................................................................... 102

Критерии различения любви и аддикции....................................................................... 106

Глава 5

Аддиктивные любовники вместе.......................................................... 118

Брак под ударом.................................................................................................................. 120

Странная пара.................................................................................................................... 134

Замечания об односторонней аддикции.......................................................................... 142

Глава 6

Детство и юность аддикта...................................................................... 150

Происхождение аддиктивного поколения..................................................................... 155

Тревожный родитель.......................................................................................................... 162

Дом, школа и внешний мир......................................................................................... ... 165

Отрицание зрелости........................................................................................................... 171

Брачный партнер............................................................................................................... 175

Предвестия будущего........................................................................................................ 182

Глава 7

Аддиктивное Общество........................................................................... 186

Культурный дрейф............................................................................................................ 188

Аддиктивное образование................................................................................................. 193

Медицина и психиатрия................................................................................................... 200

Лекарства, медицина и средства массовой информации.............................................. 213

Другие аддикции................................................................................................................ 219

Глава 8

Аддиктивные любовники по отдельности........................................... 228

Женщина: бремя недостаточности................................................................................... 228

Зарабатывание достаточности......................................................................................... 241

Мужчина: самодельное это............................................................................................... 247

Дон Жуан: мужчина или женщина.................................................................................. 260

Глава 9

Общество и Личностный Рост............................................................... 267

Аддикция в нас самих...................................................................................................... 273

Общество, семья и дети.................................................................................................... 277

Преодоление аддикции отдельным человеком.............................................................. 284

Глава 10

Приведение себя в порядок.................................................................... 292

Идеалы................................................................................................................................ 295

Как мы узнаем, что мы — аддикты? ............................................................................... 300

Основа для роста................................................................................................................ 303

Трудности роста.................................................................................................................. 311

Случай изменения.............................................................................................................. 319

Глава 11

От аддикции к любви............................................................................. 326

Оценка отношений............................................................................................................. 328

Коррекция отношений....................................................................................................... 334

Приложения

A. Реакции на морфин и плацебо..................................................................................... 353

B. Общее действие химически несходных веществ....................................................... 353

C. Воздействие ожиданий и окружения на реакцию на прием наркотика.................. 355

D. Сравнение опасности для здоровья общеупотребительных наркотиков и героина 356

E. Исследования ЛСД....................................................................................................... 358

F. Модели обуславливания аддикции.............................................................................. 359

G. Физиологические и психологические механизмы аддикции.................................. 361

Литература............................................................................................... 362

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 11 12 13 14 1516