Секреторная функция ЖКТ. Общая характеристика желез ЖКТ. Секретируемые вещества. Механизмы и регуляция секреции.

15. Поджелудочная железа. Состав, pH и свойства панкреатического сока, действие его ферментов на жиры, белки и углеводы. Активация проферментов. Роль ингибитора трипсина и энтерокиназы. Паренхиматозная и протоковая секреция. Регуляция панкреатической секреции – парасимпатические нервы, секретин, холецистокинин. Фазы панкреатической секреции.

16. Состав и функции желчи. Поддержание ее жидкого состояния. Кругооборот желчных кислот. Механизмы секреции желчи (паренхиматозная и протоковая секреция). Регуляция секреции желчи. Желчные пути и ток желчи. Поступление желчи в желчный пузырь, в 12-перстную кишку. Рефлекторные механизмы желчеотделения. Регуляция депонирования и выделения желчи. Секретин и холецистокинин, их секреция и основные функции.

Тощая и подвздошная кишка. Моторная функция: виды моторики и их регуляция. Секреторная функция: состав кишечного сока, регуляция его секреции, кишечные железы и ферменты. Переваривание: полостное и пристеночное. Переваривание и всасывание в разных отделах тонкой кишки.

Толстая кишка. Отделы толстой кишки и их иннервация, переход химуса из тонкой кишки в толстую кишку. Бактериальная флора кишечника и ее значение для деятельности желудочно-кишечного тракта. Секреторная функция толстой кишки. Всасывание в толстой кишке. Формирование кала. Моторная функция толстой кишки: виды моторики, их назначение и регуляция. Удержание кала и дефекация.

19. Голодная периодика желудочно-кишечного тракта.

ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Тестовые вопросы по обмену и пищеварению

(к зачету по ОФД в конце семестра)

1 ЗАПИСЬ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НАЗЫВАЕТСЯ

2 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ПАВЛОВУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

3 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ПАВЛОВУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ МЕХАНИЗМЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

4 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ГЕЙДЕНГАЙНУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

5 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ГЕЙДЕНГАЙНУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ МЕХАНИЗМЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

6 КИСЛОТНОСТЬ, СОЗДАВАЕМАЯ ВСЕМИ КИСЛОРЕАГИРУЮЩИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА, НАЗЫВАЕТСЯ

7 КИСЛОТНОСТЬ, СОЗДАВАЕМАЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТОЙ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА В КОМПЛЕКСЕ С БЕЛКАМИ И ПРОДУКТАМИ ИХ ПЕРЕВАРИВАНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ

8 ФРАКЦИОННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

9 ИНТРАГАСТРАЛЬНУЮ рН-МЕТРИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ

10 ЭЛЕКТРОГАСТРОГРАФИЯ ОСНОВАНА НА РЕГИСТРАЦИИ

11 К ЗОНДОВЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖКТ ОТНОСИТСЯ:

12 МАНОМЕТРИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИИ ЖКТ

13 ДЛЯ ОЦЕНКИ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ОПРЕДЕЛЯЮТ СОДЕРЖАНИЕ В СЛЮНЕ ФЕРМЕНТА:

14 ДЛЯ ОЦЕНКИ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА C ПОМОЩЬЮ ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА ОПРЕДЕЛЯЮТ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ФЕРМЕНТА:

15 ПРИ ФРАКЦИОННОМ ЗОНДИРОВАНИИ ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ ВВОДЯТ:

16 ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В КИШЕЧНИК ВВОДЯТ:

17 В НЕАКТИВНОМ ВИДЕ ВЫДЕЛЯТСЯ ФЕРМЕНТ ПОДЖЕЛУДОЧНОГО СОКА

18 ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ГИДРОЛИЗА И ВСАСЫВАНИЯ ПОЛИСАХАРИДОВ ОЦЕНИВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ПОСЛЕ ПРИЕМА РАСТВОРА КРАХМАЛА

19 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУТ РАЗДЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ АЛЬФА-АМИЛАЗ

20 НОРМАЛЬНАЯ ЧАСТОТА ВОЛН НА ЭЛЕКТРОГАСТРОГРАММЕ В ФАЗЕ ПОКОЯ МЕЖПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА (ЦИКЛОВ В МИН):

21 МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАСХОДА ЭНЕРГИИ ПО КОЛИЧЕСТВУ ОБРАЗОВАВШЕГОСЯ ТЕПЛА В ОРГАНИЗМЕ НАЗЫВАЕТСЯ

22 ИЗМЕРЕНИЕ СООТНОШЕНИЯ ОБЪЕМОВ ВЫДЕЛЕННОГО УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА И ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА МЕТОДОМ

23 ЗНАЯ ОБЪЕМ ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА, МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕЛИЧИНУ ОСНОВНОГО ОБМЕНА МЕТОДОМ

24 ОТНОШЕНИЕ ОБЪЕМА ВЫДЕЛЕННОГО УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА К ОБЪЕМУ ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА НАЗЫВАЕТСЯ

25 ЭНЕРГОЗАТРАТЫ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ПУТЕМ ИЗМЕРЕНИЯ

26 ЭНЕРГОЗАТРАТЫ ОРГАНИЗМА В УСЛОВИЯХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОКОЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, НАТОЩАК, ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ КОМФОРТА, СОСТАВЛЯЮТ ОБМЕН

27 ЗАТРАТЫ ЭНЕРГИИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ НАГРУЗКИ СОСТАВЛЯЮТ ОБМЕН

28 ОБЩИЕ (НА ПРОТЯЖЕНИИ СУТОК) ЭНЕРГОТРАТЫ ОРГАНИЗМА СКЛАДЫВАЮТСЯ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ КОМПОНЕНТОВ

29 НЕ МОГУТ БЫТЬ КОМПОНЕНТОМ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ЗАТРАТЫ ЭНЕРГИИ

30 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА БЕЛКОВОЙ ПИЩИ

31 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА УГЛЕВОДНОЙ ПИЩИ

32 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ ПИЩИ

33 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В УГЛЕВОДАХ РАВНА

34 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В БЕЛКАХ РАВНА

35 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В ЖИРАХ РАВНА

36 ПРИ ОТСУТСТВИИ В ПОТРЕБЛЯЕМОЙ ПИЩЕ НЕЗАМЕНИМЫХ АМИНОКИСЛОТ НАБЛЮДАЕТСЯ

37 СООТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА АЗОТА, ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ С ПИЩЕЙ, И ЕГО КОЛИЧЕСТВА, ВЫВЕДЕННОГО ИЗ ОРГАНИЗА, НАЗЫВАЕТСЯ

38 СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ РАВЕНСТВО КОЛИЧЕСТВА ВЫВЕДЕННОГО АЗОТА И ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ, НАЗЫВАЕТСЯ

39 СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ КОЛИЧЕСТВО ВЫВЕДЕННОГО АЗОТА МЕНЬШЕ КОЛИЧЕСТВА АЗОТА, ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ, НАЗЫВАЕТСЯ

40 КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В ПИЩЕ, КОТОРОЕ ПОЛНОСТЬЮ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НОРМАЛЬНУЮ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА, НАЗЫВАЕТСЯ

41 МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА, СПОСОБСТВУЮЩЕЕ СОХРАНЕНИЮ АЗОТИСТОГО РАВНОВЕСИЯ В ОРГАНИЗМЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

42 КОЛИЧЕСТВО ТЕПЛА, ВЫДЕЛЯЕМОЕ ПРИ СГОРАНИИ 1 ГРАММА ПИЩЕВОГО ВЕЩЕСТВА В БОМБЕ БЕРТЛО, НАЗЫВАЕТСЯ

43 ФИЗИЧЕСКИЙ КАЛОРИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ БОЛЬШЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ДЛЯ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ:

44 КОЛИЧЕСТВО ТЕПЛА, ВЫДЕЛЯМОЕ ПРИ ОКИСЛЕНИИ 1 ГРАММА ПИЩЕВОГО ВЕЩЕСТВА В ОРГАНИЗМЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

45 ВЛИЯНИЕ ПРИЕМА ПИЩИ, УСИЛИВАЮЩЕЕ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ЗАТРАТЫ, НАЗЫВАЕТСЯ

46 НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ЭНЕРГЕТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПРОДУКТОВ, ПОЛ, ВОЗРАСТ И РОД ЗАНЯТИЙ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ

47 ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ИНТЕНСИВНОСТИ ОСНОВНОГО ОБМЕНА НЕПРИЕМЛЕМО

48 МЕТОД НЕПОЛНОГО ГАЗОАНАЛИЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭНЕРГОЗАТРАТ ОРГАНИЗМА ОСНОВАН НА ИЗМЕРЕНИИ

49 МЕТОД ПОЛНОГО ГАЗОАНАЛИЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭНЕРГОЗАТРАТ ОРГАНИЗМА ОСНОВАН НА ИЗМЕРЕНИИ

МАКЕТ РАБОЧЕЙ ТЕТРАДИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И.ПИРОГОВА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России)

КАФЕДРА ФИЗИОЛОГИИ МБФ

Адрес ул. Островитянова д.1

8(495) 434-62-29, 8(495)434-50-35

Рабочая тетрадь № 1

к практическим занятиям по курсу

«Основы функциональной диагностики»

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

для студентов дневного лечебного и педиатрического факультетов

Уч. г.

ЗАНЯТИЕ № 1

Обмена веществ и энергии

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

Расчетное значение основного обмена = ккал/сутки = кДж/сутки

(1 ккал = 4, 19 кДж)

ВЫВОД: (указать, на что расходуется энергия основного обмена).

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

Расчетное значение основного обмена = ккал/сутки = кДж/сутки

ВЫВОД: (отметить, почему формула расчета должного основного обмена должна учитывать величину веса и роста).

РАБОТА № 3. Определение величины отклонени я основного обмена от должноного ( «Руководство…», раб. 4.20).

Формула Рида: Процент отклонения = 0, 75 х (частота пульса + пульсовое давление х 0, 74) – 72.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

Величины параметров сердечно-сосудистой системы:

ЧСС –; АДсист –; АДдиаст –; пульсовое давление –.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

ИМТ =

Таблица. Характеристика массы тела взрослого человека по ИМТ

ВЫВОД: (охарактеризовать свою массу тела по ИМТ).

РАБОТА № 5. Составление пищевого рациона.*

При составлении пищевого рациона учитывают общий обмен (суточный расход энергии), поступление энергии с пищей (энергетическую ценность питательных веществ), пластическую функцию питательных веществ, их оптимальное соотношение (белки: жиры: углеводы = 1: 1, 2: 4, 6), усвояемость пищи, рекомендации по распределению поступления энергии в соответствии с циркадиаными ритмами и трудовой деятельностью человека. Основные принципы составления пищевогь рациона изложены в «Руководство…», раб. 4.17.

Для работников умственного труда 18-29 лет общий обмен составляет в среднем 2000 (женщины) – 2450 (мужчины) ккал/сутки. Для подбора продуктов питания воспользуйтесь таблицей 4.4 ( «Руководство…»).

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

Таблица. Суточный пищевой рацион студента (пол -, общий обмен = ккал)

при трехразовом питании

ВЫВОД: (оцените соотношение веса белков, жиров и углеводов, рекомендованных человеку для потребления за сутки, а также соответствие энергетической ценности подобранного пищевого рациона общему обмену).

* - работа факультативная, на усмотрение преподавателя

Подпись преподавателя - Дата –

Основное пособие для выполнения практических работ: «Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учебное пособие / Н. Н. Алипов, Д. А. Ахтямова, В. Г. Афанасьев и др.; под ред. С. М. Будылиной, В. М. Смирнова. 2005 г. (далее – «Руководство…»)

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ КОЛЛОКВИУМА

1. Общие принципы. Значение обмена веществ и энергии для организма. Ассимиляция и диссимиляция, катаболизм и анаболизм, Соотношение процессов анаболизма и катаболизма в живых системах. Энергетический и пластический обмен, взаимоотношения этих понятий. Питательные вещества (белки, жиры, углеводы) как энергетические и пластические субстраты. Принципы определения прихода и расхода веществ.

Промежуточный обмен энергетических субстратов. Потребности в энергии и питательные вещества как источники энергии. Представления о превращении энергии, содержащейся в питательных веществах, в используемую в физиологических процессах форму (этапы и метаболические пути освобождения энергии и накопления ее в виде АТФ).

Углеводы. Химическая характеристика, источники углеводов и их роль в организме. Обмен углеводов (пути поступления в кровь и выведения из крови). Понятие об углеводном резерве, гликоген. Регуляция обмена углеводов: действие адреналина, глюкокортикоидов, глюкагона, инсулина, СТГ. Понятие о контринсулярных гормонах. Поддержание уровня глюкозы в крови: гипоталамическая и панкреатическая системы.Что такое гликогенез, гликогенолиз; глюконеогенез, гликолиз?

Липиды.Химическая характеристика и классификация липидов. Источники и функции разных липидов в организме. Обмен липидов (пути поступления в кровь и выведения из крови). Особенности жирового обмена, запасы жира Транспорт липидов: липопротеиды и апопротеины, липазы, системы транспорта липидов. Регуляция обмена липидов: действие адреналина, глюкокортикоидов, инсулина, СТГ, тиреоидных гормонов. Лептин и поддержание массы жировой ткани.

Белки. Химическая характеристика. Источники белков в организме, их роль. Потребность в белке. Особенности белкового обмена. Регуляция обмена белков. Действие инсулина, глюкокортикоидов, СТГ, тестостерона, тиреоидных гормонов.

6. Азотистый баланс. Причины отрицательного и положительного азотистого баланса. Количественные показатели азотистого баланса: коэффициент изнашивания, белковый минимум и белковый оптимум. Полноценные и неполноценные белки.

7. Печень. Метаболическая функция печени - участие в белковом, углеводном и жировом обменах.

8. Энергетический баланс.Соотношение между приходом и расходом энергии. Закон сохранения энергии как основной закон энергетического баланса. Приход энергии и его определение. Тепловые физические и физиологические коэффициенты.

9. Общий обмен (суточный расход энергии), его компоненты: основной обмен, рабочая прибавка, специфически-динамическое действие пищи. Основной обмен, факторы, определяющие его величину, условия определения. Правило поверхности Рубнера.

10. Энергозатраты при разных видах умственной, эмоциональной и физической нагрузках Обмен энергетических субстратов при нагрузке разной интенсивности и разных режимах питания.

11. Методы определения энергозатрат. Принцип определения валового обмена. Прямая калориметрия, непрямая калориметрия с полным и неполным газоанализом (калорический эквивалент О₂, дыхательный коэффициент и факторы, его определяющие). Понятие об истинном и должном основном обмене. Определение истинного основного обмена. Определение должного основного обмена по формулам и номограммам.

Питание.Представление о пищевых продуктах, компонентах пищи и питательных веществах. Основные компоненты пищи: питательные вещества (липиды, белки, углеводы), витамины, вода и минеральные соли (макро- и микроэлементы), пищевые волокна, экстрактивные вещества, роль различных компонентов пищи в организме.

13. Физиологическое обоснование основных требований к составлению пищевого рациона и режиму приема пищи, усвояемость пищи, правило изодинамии питательных веществ и его критика. Нормы потребления и источники основных компонентов пищи. Физиологические нормы питания различных профессиональных групп.

14. Относительность понятия гомойотермности организма человека. Ядро и оболочка тела. Значение постоянства температуры внутренней среды организма. Температура тела человека и ее суточные колебания. Понятие о средней температуре тела. Различия температуры различных участков кожных покровов человека (температурная карта).

15. Температура тела как результат баланса теплопродукции и теплоотдачи. Роль отдельных органов в теплопродукции. Обязательная и дополнительная теплопродукция. Механизмы увеличения теплопродукции: сократительный и несократительныйтермогенез. Термогенез у взрослых и новорожденных.

16. Теплоотдача. Характеристика двух тепловых потоков: внутреннего и внешнего. Виды теплоотдачи, их физические и физиологические особенности. Принципиальные отличия испарения от неиспарительных способов теплоотдачи.

17. Терморегуляция в зоне комфорта, при высокой температуре и низкой температуре. Система терморегуляции. Терморегуляторный центр. Температурная уставка. Поведенческие, вегетативные и эндокринные реакции на изменения окружающей температуры. Температурная адаптация и температурная акклиматизация.

«ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ»

(контрольные вопросы для коллоквиума)

Общие принципы пищеварения Назначение пищеварительной системы. Типы пищеварения. Полостное и пристеночное пищеварение.Конвейерный принцип работы ЖКТ. Отделы ЖКТ и их основные функции. Непищеварительные функции ЖКТ. Пищеварительные функции ЖКТ.

Моторная функция ЖКТ. Виды моторики и их назначение. Сфинктеры ЖКТ. Роль мышечных клеток ЖКТ, энтеральной нервной системы и экстраорганных вегетативных нервов в формировании и регуляции моторики ЖКТ. Перистальтический рефлекс.

Секреторная функция ЖКТ. Общая характеристика желез ЖКТ. Секретируемые вещества. Механизмы и регуляция секреции.

4. Всасывание. Строение всасывающей поверхности ЖКТ. Строение ворсин кишечника. Общие принципы трансэпителиального переноса. Виды транспорта.

5. Место и механизмы всасывания белков, липидов и углеводов. Место и механизмы всасывания воды и электролитов.

6. Сущность переваривания. Переваривание белков, углеводов и нуклеиновых кислот: последовательность переваривания, этапы переваривания в разных отделах ЖКТ. Переваривание липидов: последовательность переваривания, этапы, переваривания в разных отделах ЖКТ, эмульгирование, образование мицелл.

7. Регуляция функций ЖКТ. Нервная регуляция: вегетативные нервы и энтеральная нервная система. Интрамуральные сплетения энтеральной нервной системы, их функции. Гуморальная регуляция: эндокринные (гормоны) и паракринные факторы. Основные гормоны ЖКТ (гастроинтестинальные). Представление о диффузной эндокринной системе в желудочно-кишечном тракте.

8. Механизмы формирования состояний голода и насыщения. Роль латеральной и ветромедиальной областей гипоталамуса в регуляции пищевого поведения.

9. Ротовая полость. Состав, количество, функции, механизм образования слюны и регуляция слюнообразования. Приспособительный характер слюноотде­ления. Условнорефлекторное слюноотделение. Акт глотания: основные структуры, обеспечивающие глотание, последовательность и фазы глотания. Прохождение пищи по глотке и пищеводу.

Желудок. Отделы желудка. Основные функции желудка. Роль желудка в депонировании пищи и в формировании химуса. Секреторная функция. Желудочные железы и их секреты. Особенности пилорических желез. Состав желудочного сока. Значение соляной кислоты. Функции компонентов желудочного сока.

Регуляция желудочной секреции. Базальная и стимулированная желудочная секреция. Фазы желудочной секреции. Регуляция секреции соляной кислоты: роль местных и системных нервных и гуморальных факторов. Ацетилхолин, гастрин и гистамин, их источники и механизмы действия. Факторы, тормозящие секрецию соляной кислоты. Регуляция секреции пепсиногена.

12. Моторная функция желудка. Назначение отдельных видов моторики. Сфинктеры и их активность. Рецептивная релаксация. Перемешивание пищи. Эвакуация химуса в двенадцатиперстную кишку: последовательность, механизмы, регулирующие факторы.

13. Переваривание и всасывание в желудке. Непищеварительные функции желудка.

15. Поджелудочная железа. Состав, pH и свойства панкреатического сока, действие его ферментов на жиры, белки и углеводы. Активация проферментов. Роль ингибитора трипсина и энтерокиназы. Паренхиматозная и протоковая секреция. Регуляция панкреатической секреции – парасимпатические нервы, секретин, холецистокинин. Фазы панкреатической секреции.

16. Состав и функции желчи. Поддержание ее жидкого состояния. Кругооборот желчных кислот. Механизмы секреции желчи (паренхиматозная и протоковая секреция). Регуляция секреции желчи. Желчные пути и ток желчи. Поступление желчи в желчный пузырь, в 12-перстную кишку. Рефлекторные механизмы желчеотделения. Регуляция депонирования и выделения желчи. Секретин и холецистокинин, их секреция и основные функции.

Тощая и подвздошная кишка. Моторная функция: виды моторики и их регуляция. Секреторная функция: состав кишечного сока, регуляция его секреции, кишечные железы и ферменты. Переваривание: полостное и пристеночное. Переваривание и всасывание в разных отделах тонкой кишки.

Толстая кишка. Отделы толстой кишки и их иннервация, переход химуса из тонкой кишки в толстую кишку. Бактериальная флора кишечника и ее значение для деятельности желудочно-кишечного тракта. Секреторная функция толстой кишки. Всасывание в толстой кишке. Формирование кала. Моторная функция толстой кишки: виды моторики, их назначение и регуляция. Удержание кала и дефекация.

19. Голодная периодика желудочно-кишечного тракта.

ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Тестовые вопросы по обмену и пищеварению

(к зачету по ОФД в конце семестра)

1 ЗАПИСЬ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НАЗЫВАЕТСЯ

2 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ПАВЛОВУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

3 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ПАВЛОВУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ МЕХАНИЗМЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

4 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ГЕЙДЕНГАЙНУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

5 ИСПОЛЬЗУЯ МЕТОДИКУ ИЗОЛИРОВАННОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО ГЕЙДЕНГАЙНУ, МОЖНО ИЗУЧАТЬ МЕХАНИЗМЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

6 КИСЛОТНОСТЬ, СОЗДАВАЕМАЯ ВСЕМИ КИСЛОРЕАГИРУЮЩИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА, НАЗЫВАЕТСЯ

7 КИСЛОТНОСТЬ, СОЗДАВАЕМАЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТОЙ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА В КОМПЛЕКСЕ С БЕЛКАМИ И ПРОДУКТАМИ ИХ ПЕРЕВАРИВАНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ

8 ФРАКЦИОННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

9 ИНТРАГАСТРАЛЬНУЮ рН-МЕТРИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ

10 ЭЛЕКТРОГАСТРОГРАФИЯ ОСНОВАНА НА РЕГИСТРАЦИИ

11 К ЗОНДОВЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖКТ ОТНОСИТСЯ:

12 МАНОМЕТРИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИИ ЖКТ

13 ДЛЯ ОЦЕНКИ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ОПРЕДЕЛЯЮТ СОДЕРЖАНИЕ В СЛЮНЕ ФЕРМЕНТА:

14 ДЛЯ ОЦЕНКИ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА C ПОМОЩЬЮ ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА ОПРЕДЕЛЯЮТ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ФЕРМЕНТА:

15 ПРИ ФРАКЦИОННОМ ЗОНДИРОВАНИИ ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ ВВОДЯТ:

16 ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В КИШЕЧНИК ВВОДЯТ:

17 В НЕАКТИВНОМ ВИДЕ ВЫДЕЛЯТСЯ ФЕРМЕНТ ПОДЖЕЛУДОЧНОГО СОКА

18 ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ГИДРОЛИЗА И ВСАСЫВАНИЯ ПОЛИСАХАРИДОВ ОЦЕНИВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ПОСЛЕ ПРИЕМА РАСТВОРА КРАХМАЛА

19 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУТ РАЗДЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ АЛЬФА-АМИЛАЗ

20 НОРМАЛЬНАЯ ЧАСТОТА ВОЛН НА ЭЛЕКТРОГАСТРОГРАММЕ В ФАЗЕ ПОКОЯ МЕЖПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА (ЦИКЛОВ В МИН):

21 МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАСХОДА ЭНЕРГИИ ПО КОЛИЧЕСТВУ ОБРАЗОВАВШЕГОСЯ ТЕПЛА В ОРГАНИЗМЕ НАЗЫВАЕТСЯ

22 ИЗМЕРЕНИЕ СООТНОШЕНИЯ ОБЪЕМОВ ВЫДЕЛЕННОГО УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА И ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА МЕТОДОМ

23 ЗНАЯ ОБЪЕМ ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА, МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕЛИЧИНУ ОСНОВНОГО ОБМЕНА МЕТОДОМ

24 ОТНОШЕНИЕ ОБЪЕМА ВЫДЕЛЕННОГО УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА К ОБЪЕМУ ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА НАЗЫВАЕТСЯ

25 ЭНЕРГОЗАТРАТЫ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ПУТЕМ ИЗМЕРЕНИЯ

26 ЭНЕРГОЗАТРАТЫ ОРГАНИЗМА В УСЛОВИЯХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОКОЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, НАТОЩАК, ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ КОМФОРТА, СОСТАВЛЯЮТ ОБМЕН

27 ЗАТРАТЫ ЭНЕРГИИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ НАГРУЗКИ СОСТАВЛЯЮТ ОБМЕН

28 ОБЩИЕ (НА ПРОТЯЖЕНИИ СУТОК) ЭНЕРГОТРАТЫ ОРГАНИЗМА СКЛАДЫВАЮТСЯ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ КОМПОНЕНТОВ

29 НЕ МОГУТ БЫТЬ КОМПОНЕНТОМ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ЗАТРАТЫ ЭНЕРГИИ

30 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА БЕЛКОВОЙ ПИЩИ

31 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА УГЛЕВОДНОЙ ПИЩИ

32 ОБЩИЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ ПИЩИ

33 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В УГЛЕВОДАХ РАВНА

34 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В БЕЛКАХ РАВНА

35 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В ЖИРАХ РАВНА

36 ПРИ ОТСУТСТВИИ В ПОТРЕБЛЯЕМОЙ ПИЩЕ НЕЗАМЕНИМЫХ АМИНОКИСЛОТ НАБЛЮДАЕТСЯ

37 СООТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА АЗОТА, ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ С ПИЩЕЙ, И ЕГО КОЛИЧЕСТВА, ВЫВЕДЕННОГО ИЗ ОРГАНИЗА, НАЗЫВАЕТСЯ

38 СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ РАВЕНСТВО КОЛИЧЕСТВА ВЫВЕДЕННОГО АЗОТА И ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ, НАЗЫВАЕТСЯ

39 СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ КОЛИЧЕСТВО ВЫВЕДЕННОГО АЗОТА МЕНЬШЕ КОЛИЧЕСТВА АЗОТА, ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ, НАЗЫВАЕТСЯ

40 КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В ПИЩЕ, КОТОРОЕ ПОЛНОСТЬЮ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НОРМАЛЬНУЮ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА, НАЗЫВАЕТСЯ

41 МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА, СПОСОБСТВУЮЩЕЕ СОХРАНЕНИЮ АЗОТИСТОГО РАВНОВЕСИЯ В ОРГАНИЗМЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

42 КОЛИЧЕСТВО ТЕПЛА, ВЫДЕЛЯЕМОЕ ПРИ СГОРАНИИ 1 ГРАММА ПИЩЕВОГО ВЕЩЕСТВА В БОМБЕ БЕРТЛО, НАЗЫВАЕТСЯ

43 ФИЗИЧЕСКИЙ КАЛОРИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ БОЛЬШЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ДЛЯ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ:

44 КОЛИЧЕСТВО ТЕПЛА, ВЫДЕЛЯМОЕ ПРИ ОКИСЛЕНИИ 1 ГРАММА ПИЩЕВОГО ВЕЩЕСТВА В ОРГАНИЗМЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

45 ВЛИЯНИЕ ПРИЕМА ПИЩИ, УСИЛИВАЮЩЕЕ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ЗАТРАТЫ, НАЗЫВАЕТСЯ

46 НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ЭНЕРГЕТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПРОДУКТОВ, ПОЛ, ВОЗРАСТ И РОД ЗАНЯТИЙ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ

47 ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ИНТЕНСИВНОСТИ ОСНОВНОГО ОБМЕНА НЕПРИЕМЛЕМО

48 МЕТОД НЕПОЛНОГО ГАЗОАНАЛИЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭНЕРГОЗАТРАТ ОРГАНИЗМА ОСНОВАН НА ИЗМЕРЕНИИ