ВИТАМИННЫЕ, ПРОТИВОАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ, ФЕРМЕНТНЫЕ И АНТИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ПРЕПАРАТЫ НАТРИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И МАГНИЯ

Цель занятия:

1.Изучить фармакодинамику, показания к применению витаминных и противоатеросклеротических препаратов.

2.Изучить фармакологию ферментных, антиферментных препаратов и препаратов натрия, калия, кальция и магния.

3.Научиться выписывать рецепты на обязательные препараты изучаемых групп лекарственных средств.

 

Основные учебно-целевые задачи:

 

1. Иметь представление о биологической роли витаминов в жизнедеятельности организма и причинах возникновения витаминного дефицита.

2. Знать классификацию витаминов и их препаратов.

3. Знать биологическую роль и фармакологические свойства витаминов В₁ (тиамин), В₂ (рибофлавин), РР (кислота никотиновая), В₆ (пиридоксин), применение их препаратов в медицинской практике.

4. Знать биологическую роль витаминов В₁₂ (цианокобаламин) и В_с (кислота фолиевая), фармакодинамику и показания к применению препаратов этих витаминов.

5. Знать биологическую роль и фармакологические свойства витаминов С (кислота аскорбиновая) и Р (биофлаваноиды), показания для применения их препаратов.

6. Знать биологическую роль витаминов А (ретинол), D₂ (эргокальциферол), D₃ (холекальциферол) и фармакологию препаратов этих витаминов, симптомы и профилактику гипервитаминозов А и D.

7. Знать биологическую роль витаминов К₁ (филлохинон) и Е (токоферол), фармакологические свойства и показания для применения препаратов этих витаминов.

8. Знать фармакологию противоатеросклеротических средств.

9. Знать классификацию, механизм действия, показания к применению ферментных и антиферментных препаратов.

10. Знать фармакодинамику и показания для применения препаратов натрия, калия, кальция и магния, фармакологию антацидных средств.

11. Уметь выписывать рецепты (таблица 19).

 

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

Используя табл. 19, выписать рецепты на следующие лекарственные средства: 1) для профилактики рахита; 2) витаминный препарат для лечения гиперхромной анемии; 3) для профилактики пеллагры; 4) ферментный препарат, повышающий проницаемость мембран; 5) для лечения атеросклероза; 6) антацидное средство для лечения язвенной болезни желудка; 7) ферментный препарат при недостаточной секреторной и переваривающей способности желудка; 8) ферментный препарат для лечения рубцов после ожогов и операций; 9) регулирующее фосфорно-кальциевый обмен; 10) витаминный препарат для стимуляции регенерации; 11) для профилактики цинги; 12) витаминный препарат для лечения полиневрита; 13) ферментный препарат при хроническом панкреатите; 14) витаминный препарат, понижающий проницаемость мембран; 15) при ацидозе диабетического происхождения; 16) витаминный препарат, стимулирующий функцию коры надпочечников; 17) ферментный препарат, содержащий гиалуронидазу; 18) ферментный препарат для заместительной терапии; 19) витаминный препарат с сосудораширяющей активностью; 20) витаминный препарат при миокардиодистрофии; 21) гиполипидемическое средство; 22) средство при недостаточной функции паращитовидных желез, сопровождающейся тетанией.

Т а б л и ц а 19

Список препаратов для выписывания рецептов

 

Препарат	Лекарственная форма
Тиамина хлорид (Thiamini chloridum)	Ампулы по 1 мл 2, 5% р-ра, драже по 0, 002 (0, 01) г
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)	Ампулы, содержащие по 0, 05 г порошка
Кислота аскорбиновая (Acidum ascorbinicum)	Ампулы по 1 и 2 мл 5% и 10% р-ра, драже по 0, 05 г, таблетки по 0, 05 (0, 1) г
Кислота никотиновая (Acidum nicotinicum)	Ампулы по 1 мл 0, 1% р-ра, таблетки по 0, 05 г
Цианокобаламин (Cyanocobalaminum)	Ампулы по 1 мл 0, 01%, 0, 02%, и 0, 05% р-ра
Эргокальциферол (Ergocalciferolum)	Флаконы по 10 мл 0, 125% и 0, 5% масляного р-ра
Фестал (Festal)	Драже
Безафибрат (Bezafibrate)	Таблетки по 0, 2 г
Лидаза (Lydasum)	Флаконы, содержащие по 64 УЕ порошка
Кальция хлорид (Calcii chloridum)	Ампулы по 10 мл 10% р-ра
Алмагель (Almagelum)	Флаконы по 170 мл

 

Практическая работа

Сосудорасширяющее действие никотиновой кислоты.

Желающему студенту дайте 0, 05 г никотиновой кислоты и отметьте наступившие изменения.

Примерный протокол опыта

 

Через какое время наступил эффект	Окраска кожи и слизистых оболочек	Субъективные ощущения	Пульс
частота	наполнение

 

 

Ситуационные задачи

Беременной К., 20 лет, за 2-3 месяца до родов с целью профилактики остеомаляции и повреждения зубов был назначен холекальциферол, после приема которого появились симптомы интоксикации этим препаратом.

Назовите эти симптомы и назначьте лечение.

 

У больного Ж., 35 лет, обнаружены гемералопия, сухость роговицы, гиперкератоз, поражение верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.

Дефицит какого витамина возник у больного? Каков механизм возникновения симптомов? Какое средство ему необходимо назначить?

 

Назначьте больному Е., 30 лет, с контрактурами суставов ферментное средство и объясните механизм его действия.

 

З а н я т и е 28 (семинар)

ФАРМАКОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ ПРОЦЕССЫ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ, ФЕРМЕНТНЫХ И АНТИФЕРМЕНТНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРЕПАРАТОВ НАТРИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И МАГНИЯ

Цель занятия:

1.Знать теоретический материал в объеме основных вопросов к этому занятию.

2.Уметь выписывать рецепты на лекарственные средства по этому разделу.

Вопросы для подготовки:

 

1. Значение принципа обратной связи в фармакодинамике гормональных препаратов. Фармакология препаратов гормонов гипоталямуса, гипофиза, щитовидной железы.

2. Фармакология антитиреоидных средств.

3. Фармакодинамика, показания к применению препаратов инсулина и пероральных противодиабетических средств.

4. Фармакодинамика, показания к применению и побочные эффекты препаратов глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

5. Классификация, фармакодинамика и показания для применения препаратов половых гормонов. Антагонисты половых гормонов.

6. Фармакология противозачаточных средств для энтерального применения.

7. Фармакология анаболических стероидов.

8. Биологическая роль витаминов. Фармакодинамика, показания для применения различных витаминных препаратов.

9. Фармакология противоатеросклеротических средств.

10. Классификация, фармакодинамика, показания к применению и побочные эффекты средств, влияющих на иммунные процессы.

11. Механизм действия и показания для применения ферментных и антиферментных препаратов.

12. Биологическая роль натрия, калия, кальция и магния. Показания к применению их препаратов. Механизм действия и показания для применения антацидных средств.

 

Тестовый контроль

1. При сахарном диабете применяют: 1) хумулин Регуляр; 2) глибенкламид; 3) мерказолил.

2. Аскорбиновая кислота способствует синтезу: 1) хондроитинсерной кислоты; 2) глюкокортикоидов; 3) минералокортикоидов; 4) коллагена; 5) зрительного пурпура.

3. Гиалуронидазу содержит: 1) трипсин кристаллический; 2) контрикал; 3) лидаза; 4) дезоксирибонуклеаза.

4. Обмен кальция регулируют: 1) мерказолил; 2) тиамина хлорид; 3) глибенкламид; 4) эргокальциферол; 5) кальцитонин

5. Синтез тироксина нарушает: 1) мерказолил; 2) трииодтиронина гидрохлорид; 3) преднизолон; 4) трипсин кристаллический; 5) гонадотропин хорионический.

6. При остром панкреатите применяют: 1) панкреатин; 2) кокарбоксилазу; 3) рибофлавин; 4) левотироксин натрия; 5) контрикал.

7. При дефиците ретинола развиваются: 1) гемералопия; 2) ксерофтальмия; 3) полиневриты; 4) поражения верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

8. При передозировке препаратов калия возникают: 1) тахикардия; 2) атриовентрикулярная блокада; 3) брадикардия.

9. Для лечения гнойных ран применяют ферментные препараты: 1) химотрипсин кристаллический; 2) лидазу; 3) кокарбоксилазу; 4) пантрипин; 5) трипсин кристаллический.

10. Чувствительность матки к окситоцину повышают: 1) гестагены; 2) эстрогены.

11. Определить лекарственное средство: стимулирует кальцификацию и декальцификацию, способствует всасыванию кальция из желудочно-кишечного тракта, кумулирует: 1) пиридоксина гидрохлорид; 2) контрикал; 3) лидаза; 4) эргокальциферол; 5) стрептокиназа.

12. С заместительной целью применяют: 1) тиамина бромид; 2) кальция хлорид; 3) эстрон; 4) трипсин кристаллический; 5) панзинорм форте.

13. Гестагенной активностью обладают: 1) прогестерон; 2) эстрон; 3) метилтестостерон; 4) этинилэстрадиол; 5) прегнин.

14. Глюкокортикоиды вызывают эффекты: 1) противовоспалительный; 2) антигеморрагический; 3) антитоксический; 4) иммунодепрессивный; 5) прессорный.

15. Несахарный диабет возникает при дефиците: 1) адренокортикотропного гормона; 2) окситоцина; 3) вазопрессина; 4) гидрокортизона; 5) тиреотропного гормона.

16. Определить группу лекарственных средств: обладают противовоспалительной, иммунодепрессивной, антитоксической и прессорной активностью, могут вызвать артериальную гипертензию, гипергликемию. 1) глюкокортикоиды; 2) минералокортикоиды; 3) противогистаминные средства.

17. В отличие от минералокортикоидов глюкокортикоиды обладают эффектами: 1) антигипертензивным; 2) десенсибилизирующим; 3) противовоспалительным; 4) бронхолитическим.

18. Десмопрессин: 1) повышает реабсорбцию натрия; 2) повышает реабсорбцию воды; 3) уменьшает реабсорбцию воды.

19. При гипергликемической коме применяют: 1) метформин; 2) хумулин Регуляр; 3) гликвидон; 4) суспензию хумулин Л.

20. Эритропоэз стимулируют: 1) эргокальциферол; 2) кислота никотиновая; 3) цианокобаламин; 4) кислота фолиевая.

21. Диазолин блокирует: 1) Н₁-рецепторы; 2) Н₂-рецепторы; 3) Н₁- и Н₂-рецепторы.

22. К ингибиторам протеолиза относятся: 1) трипсин кристаллический; 2) химотрипсин кристаллический; 3) лидаза; 4) пантрипин; 5) контрикал.

23. Эргокальциферол применяют при: 1) рахите; 2) гипофункции паращитовидных желез; 3) полиневрите; 4) гемералопии.

24. При половом инфантилизме у мужчин применяют: 1) метилтестостерон; 2) эстрадиола дипропионат; 3) прогестерон; 4) гонадотропин хорионический; 5) дезоксикортикостерона ацетат.

25. Эстрогены способствуют: 1) прерыванию беременности; 2) сохранению беременности.

26. Глюкокортикоиды применяют при: 1) гломерулонефрите; 2) бронхиальной астме; 3) надпочечниковой недостаточности; 4) ревматизме; 5) артериальной гипертензии.

27. Проницаемость сосудов понижают: 1) рутин; 2) кислота аскорбиновая; 3) тиамина хлорид; 4) викасол; 5) кислота никотиновая.

28. К побочным эффектам глюкокортикоидов относятся: 1) гипергликемия; 2) остеопороз; 3) артериальная гипертензия; 4) задержка натрия и воды в организме; 5) бронхоспазм.

29. Ингибиторами фибринолиза являются: 1) пантрипин; 2) трипсин кристаллический; 3) амбен; 4) кислота аминокапроновая; 5) стрептокиназа.

30. Определить лекарственные средства: блокируют Н₁-рецепторы, применяют при острых аллергических реакциях. 1) циметидин; 2) димедрол; 3) дипразин; 4) тавегил; 5) супрастин.

31. Мегалобластическую фазу кроветворения переводят в нормобластическую фазу: 1) кислота никотиновая; 2) кислота аскорбиновая; 3) кислота фолиевая; 4) цианокобаламин; 5) эргокальциферол.

32. Тиамина хлорид применяют при: 1) полиневрите; 2) миокардиодистрофии; 3) остром гепатите; 4) спазме сосудов головного мозга.

33. Гестагенные препараты применяют при: 1) бесплодии; 2) привычных выкидышах; 3) родовой слабости.

34. Антагонистами инсулина являются: 1) глибенкламид; 2) преднизолон; 3) трийодтиронина гидрохлорид; 4) глюкагон; 5) мерказолил.

35. Гипергликемию могут вызвать: 1) преднизолон; 2) дексаметазон; 3) мерказолил; 4) левотироксин натрия; 5) актрапид НМ.

36. Определить лекарственные средства: снижают кислотность желудочного сока за счет вступления в химическую реакцию с хлористоводородной кислотой. 1) натрия гидрокарбонат; 2) магния окись; 3) алмагель; 4) фестал; 5) панзинорм форте.

37. Препараты калия применяют вместе с: 1) дигоксином; 2) спиронолактоном; 3) дихлотиазидом.

38. Определить лекарственное средство: стимулирует протеолиз, разжижает мокроту, гной, расщепляет фибринозные образования, применяют при гнойных ранах, пролежнях, гайморитах и других гнойно-некротических процессах. 1) стрептокиназа; 2) кислота аминокапроновая; 3) трипсин кристаллический; 4) контрикал; 5) тималин.

39. При язвенной болезни желудка с гиперхлоргидрией применяют: 1) ранитидин; 2) димедрол; 3) тавегил; 4) супрастин; 5) диазолин.

40. Глюкокортикоиды противопоказаны при: 1) сахарном диабете; 2) остеопорозе; 3) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; 4) остром гепатите; 5) инфекционном неспецифическом полиартрите.

41. Эффект пероральных контрацептивных средств связывают с: 1) подавлением овуляции; 2) понижением вязкости цервикальной слизи; 3) нарушением имплантации яйцеклетки.

42. Актрапид НМ стимулирует: 1) гликонеогенез; 2) гликогенолиз; 3) гликогеногенез.

43. Указать витаминный препарат с сосудорасширяющей активностью: 1) тиамина хлорид; 2) эргокальциферол; 3) кислота никотиновая; 4) ретинола ацетат; 5) рибофлавин.

44. При привычных выкидышах применяют: 1) эстрон; 2) прогестерон; 3) метилтестостерон; 4) кокарбоксилазу.

45. Правильно ли утверждать, что гонадотропные гормоны не обладают половой специфичностью? 1) да; 2) нет.

46. Можно ли применять с заместительной целью препараты гормонов передней доли гипофиза? 1) да; 2) нет.

47. При полиневрите применяют: 1) тиамина хлорид; 2) пиридоксина гидрохлорид; 3) цианокобаламин; 4) ретинола ацетат; 5) кислоту никотиновую.

48. При тиреотоксикозе применяют: 1) анаприлин; 2) мерказолил; 3) левотироксин натрия; 4) кальцитрин.

49. В отличие от актрапида НМ глибенкламид: 1) вводят внутрь; 2) стимулирует функцию поджелудочной железы; 3) повышает транспорт глюкозы через клеточные мембраны.

50. В отличие от вазопрессина альдостерон: 1) стимулирует реабсорбцию натрия в дистальных канальцах; 2) стимулирует реабсорбцию воды в дистальных канальцах; 3) стимулирует реабсорбцию калия.

51. Ферменты желудочно-кишечного тракта содержат: 1) фестал; 2) панзинорм форте; 3) панкреатин; 4) лидаза; 5) ораза.

52. Антиэстрогенными средствами являются: 1) кломифена цитрат; 2) тамоксифена цитрат; 3) эстрадиола дипропионат; 4) синестрол; 5) гонадотропин хорионический.

53. Правильно ли утверждать, что эстрогены необходимы для развития половых органов и вторичных половых признаков, для пролиферации эндометрия в первой половине менструального цикла? 1) да; 2) нет.

54. Андрогеные препараты применяют при: 1) половом инфантилизме у мужчин; 2) раке молочной железы; 3) раке предстательной железы; 4) климактерическом синдроме у мужчин; 5) климактерическом синдроме у женщин.

55. В отличие от эстрона прогестерон вызывает: 1) трансформацию пролиферативной фазы в секреторную фазу менструального цикла; 2) при оплодотворении яйцеклетки развитие децидуальной оболочки и плаценты; 3) подавление овуляции; 4) стимуляцию овуляции.

56. При хроническом гастрите с гипохлоргидрией показаны: 1) фестал; 2) трипсин кристаллический; 3) панзинорм форте; 4) патрипин.

57. Общими показаниями для применения циметидина и антацидных средств будут: 1) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с гиперхлоргидрией; 2) хронический гастрит с гиперхлоргидрией; 3) хронический гастрит с гипохлоргидрией; 4) хронический колит.

58. Мерказолил в отличие от левотироксин натрия: 1) применяют при тиреотоксикозе; 2) применяют при микседеме; 3) увеличивает объем щитовидной железы; 4) уменьшает объем щитовидной железы.

59. Анаболические стероиды: 1) увеличивают массу скелетных мышц и костной ткани; 2) задерживают в организме азот, фосфор и кальций; 3) вызывают остеопороз; 4) вызывают снижение аппетита; 5) стимулируют регенераторные процессы.

60. Общими показаниями эргокальциферола и анаболических стероидов являются: 1) остеопороз; 2) замедленное образование костной мозоли; 3) миокардиодистрофия; 4) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

61. Правильно ли утверждать, что гормональные препараты могут применяться с целью заместительной терапии, с целью стимуляции функции эндокринных желез, с целью подавления функции эндокринных желез и как неспецифические лекарственные средства? 1) да; 2) нет.

62. Отхаркивающим эффектом обладают: 1) трипсин кристаллический; 2) дезоксирибонуклеаза; 3) лидаза; 4) магния окись; 5) фестал.

63. Иммуностимуляторами являются: 1) тималин; 2) левамизол; 3) тактивин; 4) преднизолон; 5) димедрол.

64. При остеопорозе применяют: 1) дексаметазон; 2) ретаболил; 3) кальцитрин; 4) мерказолил; 5) феноболин.

65. К антиферментным средствам относятся: 1) трипсин кристаллический; 2) контрикал; 3) кислота аминокапроновая; 4) стрептокиназа; 5) пантрипин.

66. Отметить препараты тиамина: 1) тиамина хлорид; 2) тиамина бромид; 3) кокарбоксилаза; 4) рибофлавин.

67. В отличие от ингибиторов фибринолиза ингибиторы протеолиза применяют при: 1) остром панкреатите; 2) кровотечениях.

68. При свежем тромбозе применяют: 1) кислоту аминокапроновую; 2) стрептокиназу; 3) пантрипин; 4) контрикал.

69. Правильно ли утверждать, что в основе регуляции функции эндокринных желез лежит принцип обратной связи? 1) да; 2) нет.

70. Трийодтиронина гидрохлорид показан при: 1) кретинизме; 2) гигантизме; 3) акромегамии; 4) карликовости; 5) микседеме.

71. В отличие от кломифена цитрата ципротерон применяют при: 1) гиперсексуальности у мужчин; 2) тяжелом герсутизме у женщин; 3) бесплодии у женщин; 4) раке молочной железы; 5) андрогенной недостаточности у мужчин.

72. Эффект ферментных препаратов протеолитического действия при гнойно-нектротических процессах связан с: 1) повышением проницаемости мембран клеток; 2) расщеплением некротизированных тканей и фибринозных образований; 3) разжижением секрета и эксудата.

73. Действие лидазы связано с: 1) деполимеризацией гиалуроновой кислоты; 2) деполимеризацией нуклеиновых кислот; 3) расщеплением пептидных связей в молекуле белка.

74. Кальцитонин: 1) угнетает декальцификацию; 2) вызывает гипокальциемию; 3) вызывает гиперкальциемию.

75. Минералокортикоидная активность более выражена у: 1) синтетических глюкокортикоидов; 2) натуральных глюкокортикоидов.

76. Эргокальциферол: 1) стимулирует всасывание кальция в кишечнике; 2) не влияет на всасывание кальция в кишечнике; 3) стимулирует кальцификацию; 4) стимулирует декальцификацию.

77. Можно ли утверждать, что инсулин, получаемый методом генной инженерии, полностью соответствует аминокислотному ряду инсулина человека? 1) да; 2) нет.

78. Препаратами гормонов поджелудочной железы являются: 1) хумулин Л; 2) монотард МС; 3) глюкагон; 4) глибенкламид; 5) трипсин кристаллический.

79. Глюкокортикоиды вызывают гипергликемию в связи с: 1) угнетением гликонеогенеза; 2) активацией гликонеогенеза.

80. К ферментным препаратам, стимулирующим пищеварение, относятся: 1) фестал; 2) трипсин кристаллический; 3) панкреатин; 4) алмагель; 5) панзинорм форте.

81. Препараты калия применяют при: 1) атривентрикулярной блокаде; 2) эктопическом ритме, связанном с дефицитом калия; 3)вместе с сердечными гликозидами; 4) вместе с диуретиками; 5) вместе с кортикостероидами.

82. Кислота аскорбиновая: 1) стимулирует синтез кортикостероидов; 2) восстанавливает в кишечнике трехвалентное в двухвалентное железо; 3) понижает проницаемость сосудов; 4) повышает проницаемость сосудов; 5) повышает адаптационные возможности организма.

83. Можно ли утверждать, что мифепристон является функциональным антагонистом эстрогенов? 1) да; 2) нет.

84. Можно ли утверждать, что в отличие от блокаторов Н₂-рецепторов блокаторы Н₁-рецепторов понижают секреторную активность желез желудка? 1) да; 2) нет.

85. В фоторецепции участвует: 1) тиамина хлорид; 2) кислота аскорбиновая; 3) цианокобаламин; 4)ретинола пальмитат; 5) кислота фолиевая.

86. Можно ли утверждать, что суточная потребность в витамине С маленькая по сравнению с другими витаминами, он не инактивируется под влиянием высоких температур, кумулирует, в связи с чем дефицит этого витамина встречается редко? 1) да; 2) нет.

87. Больше побочных эффектов вызывают пероральные контрацептивы, содержащие: 1) эстрогены и гестагены; 2) только гестагены.

88. Можно ли утверждать, что гонадотропин менопаузный применяется с целью стимуляции функции половых желез только у женщин? 1) да; 2) нет.

89. В отличие от стимуляторов протеолиза стимуляторы фибринолиза применяют при: 1) гнойно-некротических процессах; 2) остром тромбозе.

90. Определить лекарственное средство: стимулирует синтез гиалуроновой и хондроитинсерной кислот, коллагена, тем самым уменьшает проницаемость и ломкость сосудов, стимулирует процессы регенерации и синтез гормонов стероидной структуры, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму. 1) цианокобаламин; 2) кислота аскорбиновая; 3) викасол; 4) эргокальциферол; 5) пиридоксина гидрохлорид.

91. Общим эффектом препаратов кальция хлорида и викасола является: 1) противовоспалительный; 2) кровоостанавливающий; 3) противоаллергический.

92. Правильно ли утверждать, что никотиновая и аскорбиновая кислоты обладают противоатеросклеротической активностью? 1) да; 2) нет.

93. Иммунодепрессивной активностью обладают: 1) преднизолон; 2) дексаметазон; 3) дезоксикортикостерона ацетат.

94. Правильно ли утверждать, что пероральные контрацептивы делятся на: а) монофазные гестаген-эстрогенные препараты; б) двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты; в) моногормональные гестагенные препараты (мини - пили)? 1) да; 2) нет.

95. Гестагенные препараты способствуют: 1) прерыванию беременности; 2) сохранению беременности.

96. Повышают проницаемость мембран клеток для глюкозы: 1) глибенкламид; 2) хумулин Регуляр; 3) монотард МС; 4) метформин.

97. Можно ли утверждать, что гонадотропин менопаузный применяется не только со стимулирующей, но и с заместительной целью? 1) да; 2) нет.

98. Функциональными антагонистами гистамина являются: 1) димедрол; 2) таверил; 3) циметидин; 4) диазолин; 5) лидаза.

99. Можно ли утверждать, что флуметазона пивалат и синафлан применяются только местно в мазях и кремах? 1) да; 2) нет.

100. При микседеме левотироксин натрия вводят с целью: 1) заместительной терапии; 2) стимулирующей терапии.

 

З а н я т и е 29

АНТИБИОТИКИ

Цель занятия:

1.Изучить классификацию, спектр, вид и механизм противомикробного действия, фармакокинетику, показания к применению и побочные эффекты антибиотиков.

2.Научиться выписывать обязательные антибиотики.

 

Основные учебно-целевые задачи:

 

1. Знать классификацию противомикробных средств, проблемы лекарственной устойчивости и дисбактериоза, возникающие при применении химиотерапевтических средств.

2. Иметь понятие о биологическом феномене, лежащем в основе противомикробного действия антибиотиков.

3. Знать классификацию антибиотиков по спектру, механизму и виду противомикробного действия.

4. Знать спектр, механизм, вид противомикробного действия, фармакокинетику, показания к применению и побочные эффекты биосинтетических и полусинтетических пенициллинов.

5. Знать фармакологию антибиотиков группы цефалоспоринов.

6. Знать спектр, механизм, вид противомикробного действия, фармакокинетику, показания к применению, побочные эффекты антибиотиков-макролидов и азалидов.

7. Знать спектр, механизм, вид противомикробного действия, фармакокинетику, показания к применению и побочные эффекты антибиотиков группы тетрациклина.

8. Знать спектр, механизм, вид противомикробного действия, фармакокинетику, показания к применению и побочные эффекты антибиотиков группы левомицетина.

9. Знать фармакологию антибиотиков групп аминогликозидов и полимиксинов.

10. Знать профилактическое применение антибиотиков.

11. Знать принципы рациональной антибиотикотерапии.

12. Уметь выписывать рецепты (таблица 20).

 

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

 

Используя табл. 20, выписать рецепты на следующие лекарственные средства: 1) из группы тетрациклинов пролонгированного действия для парентерального введения; 2) преимущественно действующее на грамположительную микрофлору; 3) для лечения перитонита, вызванного протеем; 4) из группы полусинтетических пенициллинов; 5) для лечения газовой гангрены; 6) при тяжелой гнойной инфекции, вызванной грамотрицательной микрофлорой; 7) для лечения пиелонефрита, вызванного стафилококком, продуцирующим пенициллиназу; 8) из группы биосинтетических пенициллинов; 9) для лечения гонореи; 10) из группы антибиотков-макролидов широкого спектра антибактериального действия; 11) для лечения пиелонефрита, вызванного кишечной палочкой; 12) для внутривенного введения; 13) для лечения сепсиса, вызванного стафилококком; 14) из группы цефалоспоринов третьего поколения; 15) для лечения пневмонии, вызванной стафилококком, продуцирующим пенициллиназу; 16) для лечения сифилиса; 17) из группы аминогликозидов; 18) не всасывающееся из желудочно-кишечного тракта; 19) для лечения дифтерии; 20) для лечения инфекции мочевыводящих путей, вызванной синегнойной палочкой; 21) антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту; 22) из группы цефалоспоринов внутрь.

Т а б л и ц а 20

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: