Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ЗАКЛАДЫВАНИЕ МАЗИ ЗА НИЖНИЕ ВЕКО



Цель: достижение терапевтического эффекта.

Показания: острые конъюнктивиты, туберкулёз глаза.

Противопоказания: аллергические реакции на препарат.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, маска, перчатки, мазь, стеклянные стерильные лопаточки, 4 стерильных марлевых тампона, стерильный лоток, ёмкость для отработанного материала. емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

 

Этапы
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.
3. Получить его согласие.
4. Подготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки.
6. Помочь пациенту лечь или сесть удобно при этом его голова должны быть слегка запрокинута.
II. Выполнение процедуры: 7. Взять палочкой немного глазной мази и попросить пациента смотреть вверх, оттянуть марлевым тампоном нижние веко вниз. 8. Заложить мазь за нижнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному /держать стеклянную палочку с мазью вниз/. 9. Попросить пациента закрыть глаза. 10. Дать пациенту стерильные марлевые тампоны для удаления вытекающей из-под сомкнутых век мази. 11. При необходимости заложить мазь за нижнее веко в другой глаз повторить выше описанные действия.
III. Окончание процедуры: 12. Использованный материал погрузить в ёмкость с дезинфектантом. 13. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки. 14. Помочь пациенту занять удобное положение и спросить о его самочувствии. 15. Сделать запись в журнале о введении лекарственного сред­ства и реакции пациента в медицинской документации.

ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЕНИЮ КАРМАННОГО ИНГАЛЯТОРА ЧЕРЕЗ РОТ

Цель: лечебная, учебная.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, перчатки, 2 карманных ингалятора - один использованный, второй с лекарственным веще­ством. емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

 

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважи­тельно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Установление контакта с пациен­том.
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Психологическая подготовка к предстоящей процедуре.
3. Получить его согласие. Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить 2 ингалятора, убедиться в соответствии лекарст­венного средства назначенному врачом, проверить срок годности. Исключение ошибочного введения лекарственного средства.
5. Вымыть и осушить руки. Профилактика ВБИ.
II. Выполнение процедуры: 6. Продемонстрировать пациенту последовательность выполне­ния процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарст­венного препарата: Условие формирования знаний и умений.
а. Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскур­сия при этом эффективнее). Обеспечение эффективности про­цедуры.
б. Снять с ингалятора защитный колпачок. Подготовка к процедуре.
Этапы Обоснование
в. Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его. Обеспечение эффективности про­цедуры.
г. Попросить пациента сделать глубокий выдох. Лекарственное вещество должно попасть как можно глубже в дыха­тельные пути.
д. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами. Обеспечение лучшего доступа ле­карственного вещества. Снижение потерь средства.
е. Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика. Введение лекарственного вещества в дыхательные пути.
ж. Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента и поре­комендовать ему задержать дыхание на 5-10 секунд. Обеспечение достижения терапев­тического эффекта.
з. Попросить пациента сделать спокойный выдох. Завершение процедуры.
7. Проконтролировать выполнение процедуры пациентом с дей­ствующим ингалятором. Контроль сформированных знаний и умений.
III. Окончание процедуры: 8. Надеть перчатки, провести дезинфекцию мундштука использованного ингаля­тора 70% этиловым спиртом. 9. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безо­пасности.
10. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее па­циента в медицинской документации. Обеспечение преемственности се­стринского ухода.

ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЕНИЮ КАРМАННОГО ИНГАЛЯТОРА ЧЕРЕЗ НОС

 

Цель: лечебная, учебная.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, перчатки, 2 карманных ингалятора - один использованный, второй с лекарственным веще­ством, емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-04-13; Просмотров: 657; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь