Уход за постоянным мочевым катетером

Функциональное назначение: профилактика заболеваний

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные

Оснащение:шприц одноразовый 10 мл, катетер одноразовый стерильный, антисептик для обработки рук, спирт этиловый 70⁰, перчатки нестерильные, одноразовое полотенце, адсорбирующая пеленка, стерильные ватные или марлевые шарики, марлевые салфетки, емкость для воды, лейкопластырь, барьерное средство для защиты кожи, гентамициновая мазь, стерильный раствор борной кислоты, емкость для дезинфекции расходного материала. 

I .Подготовка к процедуре:

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры ему или его семье. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру, в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

3. Опустить изголовье кровати.

4. Помочь пациенту занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами, предварительно положив под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

6. Надеть перчатки.

II.Выполнениепроцедуры :

1. Вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем.

2. Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см.

3. Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает.

4. Осмотреть кожу промежности, идентифицируя признаки воспаления (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое).

5. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута.

6. Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости.

7. Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить ее в емкость для дезинфекции.

 III. Окончание процедуры

1. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал

2. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

4. Сделать соответствующую запись о выполнении процедуры в медицинской документации. Результат: «Отсутствие признаков воспаления при осмотре уретры вокруг катетера и кожи промежности. Катетер не закупоривается»

 

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Для профилактики внутрибольничной инфекции у пациента с постоянным мочевым катетером:

1. Следить, чтобы система катетер-мочеприемник была замкнутой, разъединять ее только в случае необходимости промывания катетера.

2. Промывать катетер только при подозрении на его закупорку.

3. При необходимости промывания катетера соблюдать правила асептики.

4. Осторожно отсоединять мочеприемник, избегая загрязнения соединительной трубки.

5. Мыть область вокруг катетера водой, жидким мылом 2 раза в день.

 

Медицинская услуга № 61

Уход за внешним катетером

Функциональное назначение:лечение и профилактика заболеваний

Условия выполнения: стационарные

Оснащение: нестерильные перчатки, катетер типа «кондом», емкость для сбора выделяемой мочи с канюлей, емкость для дезинфекции использованного материала, антисептический раствор, емкость для воды, полотенце, застежка-«липучка» или резинка, марлевые салфетки, адсорбирующая пеленка.

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры ему или его семье. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру, в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

3. Опустить изголовье кровати.

4. Помочь пациенту занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами, предварительно положив под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

6. Надеть перчатки.

II.Выполнение процедуры :

1. Положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати.

2.  Вымыть и вытереть половой член пациента.

3. Использованный материал поместить в емкость для дезинфекции.

4. Взять половой член одной рукой, другой рукой надеть катетер типа «кондом» на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5 – 5 см открытого пространства до дистального конца пениса для прикрепления к системе дренирования.

5. Придерживая катетер «кондом» одной рукой, надеть застежку-«липучку» или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не на сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго.

6. Присоединить конец катетера к дренирующей трубке.

7. Расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободна, не натягивая ее.

8. Проверять безопасность, надежность расположения катетера на половом члене; каждые 4 часа.

9. Снимать катетер типа «кондом» на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 часа.

 III. Окончание процедуры:

1. Удобно расположить пациента.

2. Поднять боковые поручни.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

5. Уточнить у пациента о его самочувствии.

6. Сделать соответствующую запись о результате выполнения в медицинскую документацию. Результат: «Отсутствие признаков воспаления при осмотре уретры и кожи промежности».

7. Подвергнуть дезинфекции использованный материал.

 

Медицинская услуга № 62

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: