Производные хинолона 1 поколения (8- оксихинолина )

Препараты этой группы обладают широким антибактериальным действием, кроме того антипаразитарной (трихомонады, амебы, лямблии) и противогрибковой активностью (кандида).

Механизм действия: в своей структуре они содержат галогенные заместители (хлор, бром, йод), котрые вызывают денатурацию белка, нарушают активность ферментов микроорганизмов, обладают разрушительным действием на нервную систему (невриты, особенно зрительного нерва).

Энтеросептол не всасывается в ЖКТ, Поэтому применяется при кишечной инфекции. Чаще назначают в случае непереносимости антибиотиков, в комбинации с сульфаниламидом, при кишечных парезах. Побочные действия : Йодизм (насморк, кашель, гастрит). Противопоказания : Заболевание зрительного нерва, невриты, нарушение функции печени, почек, при аллергии к йоду.

Нитроксолин (5-НОК) - антибактериальный препарат широкого спектра действия для инфекции мочевыводящих путей.

Побочные действия : тошнота, рвота, потеря аппетита, резкие аллергические реакции, в отдельных случаях тахикардия, атаксия, головная боль, полинейропатия, нарушение функции печени.

Производные хинолона 2 поколения

Оказывают бактерицидное или бактериостатическое действие в зависимости от дозы в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Также как и препараты 1 поколения ингибируют металлозависимые ферментные системы икроорганизмов.

Кислота налидиксовая , кислота пипемидиевая , циноксацин - препараты, близкие по действию к антибиотикам, широкого спектра действия, эффективны в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам. В неизменном виде выделяются с мочой до 80%, поэтому чаще всего применяетсяпри инфекциях мочевых путей, а также инфекции ЖКТ.

Побочные действия : диспептические нарушения и особенно аллергические реакции (дерматиты, эозинофилия, фотодерматозы).

Производные хинолона 3 поколения ( фторхинолона )

Ципрофлоксацин , эноксацин , офлоксацин и др. эффективны в отношении большинства патогенных микроорганизмов. По широте спектра действия находятся на первом месте среди всех антибактериальных средств (в т.ч. антибиотиков).

Механизм действия: Ингибирование ДНК-гидразы, содержащейся в бактериальных клетках и контролирующую структуру и функции ДНК, приводит к гибели бактерий (бактерицидный эффект)

Побочные эффекты : ССС: тахикардия, мигрень, обморочные состояния. ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, меторизм, снижение аппетита, желтуха, гепатит, некроз печени. НС: головокружение, головная боль, усталость, возбуждение, тремор, потливость, чувство страха, ночные кошмары, галлюцинации, депрессия

Характерной токсикологической особенностью является способность развивать артропатии у растущего организма, выражающаяся в возникновении везикул и эрозий на хрящевой поверхности суставов.

Кроме того механизм действия препаратов этой группы способствует мутагенным, тератогенным, фетотоксичным эффектам. Поэтому не рекомендуется назначать хинолоны всех трех поколений детям и подросткам (в период формирования скелета), а также беременным и кормящим матерям.

Производные хиноксалина

Препараты этой группы эффективны в отношении вульгарного протея, синегнойной палочки, палочки клебсиеллы (Фридлендера), кишечной и дизентерийной палочки, сальмонелл, стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены.

Механизм действия связывают с нарушением синтеза ДНК и РНК

Хиноксидин – препарат широкого спектра действия. Применяют для лечения различных форм гнойных воспалительных процессов, кистоциститов, абсцессов легких, кишечного дисбактериоза, при тяжелых септических состояниях является препаратом выбора, т.к. назначают только в том случае, если у больного развилась устойчивость к антибиотикам.

Диоксидин применяется в хирургической и фтизиатрической практике. Показания те же, что и у хиноксидина. Побочные действия : диспептические расстройства, аллергические реакции судороги, головокружение, м.б. кандидамикоз. Противопоказания – недостаточность функции надпочечников, почек, беременность, лактация, дети до 18 лет.

Производные нитрофурана

Механизм действия : вмешиваются в биохимические процессы, необходимые для роста и деления микробной клетки.

Спектр действия : эффективны в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, трихомонад, лямблий. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатическое или бактериоцидное действие. К ним практически не развивается резистентность микроорганизмов. В то же время они подавляют устойчивые к антибиотикам штаммы. Хорошо сочетаются с антибиотиками, резко увеличивая их активность. Важно то, что нитрофураны не подавляют, а наоборот повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Фурациллин применяется при лечении гнойных ран и хирургических заболеваниях местно в виде антисептика. Фуразолидон назначают при лечении заболеваний ЖКТ: лямблиоз, затянувшаяся дизентерия, паратиф. Фуразолин , фурадонин , фурагин применяют при инфекциях мочевыводящих путей.

Побочные действия : метгемоглобинемия, гемолиз эритроцитов, диспепсические реакции, аллергические реакции, головная боль.

⇐ Предыдущая14151617181920212223Следующая ⇒

Поделиться: