Цели и задачи (результат занятия)
В результате освоения данной учебной дисциплины студент (обучающийся) должен:
| Виды
профессиональной деятельности
(ФГОС ВО)
| Профессиональные
задачи
(ФГОС ВО)
| Профессиональные
компетенции (ПК)
(ФГОС ВО)
| Код ТФ/ Трудовые действия (ТД)
(Профессиональный стандарт)
| Код ТФ/ Необходимые знания (Зн)
(Профессиональный стандарт)
| Код ТФ/ Необходимые умения (Ум)
(Профессиональный стандарт)
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| |
Медицинская
| диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов;
диагностика неотложных состояний;
диагностика беременности;
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;
| ПК-5: готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания
| А/02.7:
1.Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
2.Проведение полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
3.Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациента
4.Направление пациента на лабораторное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
5.Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
6.Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
8.Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями/состояниями, в том числе неотложными
9.Установление диагноза с учетом действующей международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)
| А/02.7:
1.Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
2.Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
3.Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
4.Этиология, патогенез и патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний внутренних органов
5.Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
6.Методика полного физикального исследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
7. МКБ
| А/02.7:
1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента и анализировать полученную информацию
2.Проводить полное физикальное обследование пациента (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и интерпретировать его результаты
3.Обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования пациента
4.Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациента
5.Обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам
6.Анализировать полученные результаты обследования пациента, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований
7.Проводить дифференциальную диагностику заболеваний внутренних органов от других заболеваний
| |
Медицинская
| диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов;
диагностика неотложных состояний;
диагностика беременности;
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;
| ПК-6: способностью к определению у пациента основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
| А/02.7:
1.Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
2.Проведение полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
3.Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациента
4.Направление пациента на лабораторное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
5.Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
6.Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
7.Направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
8.Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями/состояниями, в том числе неотложными
9.Установление диагноза с учетом действующей международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)
| А/02.7:
1.Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
2.Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
3.Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
4.Этиология, патогенез и патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний внутренних органов
5.Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
6.Методика полного физикального исследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
7. МКБ
| А/02.7:
1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента и анализировать полученную информацию
2.Проводить полное физикальное обследование пациента (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и интерпретировать его результаты
3.Обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования пациента
4.Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациента
5.Обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам
6.Анализировать полученные результаты обследования пациента, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований
7.Проводить дифференциальную диагностику заболеваний внутренних органов от других заболеваний
| |
Медицинская
| диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов;
диагностика неотложных состояний;
диагностика беременности;
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;
| ПК-8: способностью к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами
| А/02.7:
4.Направление пациента на лабораторное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
5.Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
6.Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
7.Направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
А/03.7:
1.Разработка плана лечения заболевания или состояния с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
2.Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни и в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
3.Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания и иных методов лечения
4.Организация персонализированного лечения пациента, в том числе беременных женщин, пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения
| А/02.7:
1.Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
| А/02.7:
3.Обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования пациента
4.Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациента
5.Обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам
6.Анализировать полученные результаты обследования пациента, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований
А/03.7:
1. Составлять план лечения заболевания и состояния пациента с учетом диагноза, возраста пациента, клинической картины заболевания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
| |
Медицинская
| диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов;
диагностика неотложных состояний;
диагностика беременности;
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;
|
ПК-12: готовностью к ведению физиологической беременности, приему родов
| А/02.7:
1.Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
2.Проведение полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
3.Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациента
4.Направление пациента на лабораторное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
5.Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
6.Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
7.Направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
8.Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями/состояниями, в том числе неотложными
9.Установление диагноза с учетом действующей международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)
А/03.7:
1.Разработка плана лечения заболевания или состояния с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
2.Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни и в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
3.Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания и иных методов лечения
4.Организация персонализированного лечения пациента, в том числе беременных женщин, пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения
| А/02.7:
1.Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
2.Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
3.Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
4.Этиология, патогенез и патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний внутренних органов
5.Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
6.Методика полного физикального исследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
7. МКБ
А/03.7:
1.Современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при заболеваниях и состояниях у пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи 2.Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, медицинские показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением
| А/02.7:
1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента и анализировать полученную информацию
2.Проводить полное физикальное обследование пациента (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и интерпретировать его результаты
3.Обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования пациента
4.Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациента
5.Обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам
6.Анализировать полученные результаты обследования пациента, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований
7.Проводить дифференциальную диагностику заболеваний внутренних органов от других заболеваний
А/03.7:
1. Составлять план лечения заболевания и состояния пациента с учетом диагноза, возраста пациента, клинической картины заболевания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
2.Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
3.Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания
| | Организационно-управленческая
| Ведение медицинской документации в медицинских организациях
| ОПК-6: Готовностью к ведению медицинской документации
| А/05.7:
1. Ведение медицинской документации.
| А/05.7:
1. Оформление медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению.
2. Правила оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
3. Правила выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
4. Должностные обязанности медицинского персонала в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь, взрослому населению, по занимаемой должности.
| А/05.7:
1. Заполнять медицинскую документацию в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь…
|
5. Хронокарта занятия и аудиторная деятельность студента (220мин)
| № п/п
| Этап практического занятия
| Время
| | 1.
| Организационная часть.
| 1 мин
| | 1.1
| Приветствие.
| 1мин
| | 1.2
| Регистрация присутствующих в журнале.
| 1 мин
| | 2.
| Введение.
| 10мин
| | 2.1
| Озвучивание темы и ее актуальность, цели и плана практического занятия.
| 4мин
| | 2.2
| Ответы на вопросы студентов, возникшие при подготовке к занятию.
| 12мин
| | 2.3
| Выдача методических указаний, инструкций, необходимых для проведения занятия.
| 5мин
| | 3.
| Разбор теоретического материала
| 35мин
| | 3.1.
| Входной контроль (коллективный): …письменное тестирование, ситуационные задачи. В учебный журнал выставляется оценка за входной контроль.
| 15мин
| | 3.2
| Перерыв
| 20 мин.
| | 3.3
| Обсуждение основных положений темы, необходимых для выполнения практической работы.
| 10мин
| | 4.
| Проведение вводного инструктажа по технике безопасности, если в плане занятия предусмотрена работа с оборудованием.
| 5мин
| | 5.
| Практическая часть занятия проводится в соответствии с учебной деятельностью, прописанной для каждой темы в рабочей программе по дисциплине. Демонстрация преподавателем практической манипуляции, обязательное решение типовой ситуационной или другой задачи с обсуждением эталона ответа и решения.
| 35мин
| | 5.1
| Самостоятельная практическая работа студентов.
| 15мин
| | 5.2.
| Индивидуальное и групповое консультирование при выполнении заданий.
| 15мин
| | 5.3.
| Контроль успешности выполнения практических заданий с выставлением оценки в журнал.
| 5мин
| | 6.
| Заключительная часть.
| 5мин
| | 6.1.
| Подведение итогов занятия. Анализ результатов. Ответы на вопросы.
| 15мин
| | 6.2.
| Информация для студентов, получивших неудовлетворительные оценки.
| 5мин
| | 6.3
| Сообщение темы следующего занятия, вопросов для самостоятельной подготовки, рекомендуемой литературы.
| 3мин
| | 6.4
| Завершение занятия, оформление учебного журнала.
| 3мин
|
6. Внеаудиторная самостоятельная работа студента по теме:
Темы рефератов:
1.Акушерские пособия при тазовых предлежаниях
7. Критерии оценок деятельности студента, при освоении учебного материала представлены на сайте университета – страница кафедры акушерства и гинекологии, раздел документы
8. Рекомендации для студентов, пропустивших практическое занятие:
Студент пропустивший занятие, готовит реферат по одной из тем докладов на основе списка литературы, указанного в методическом указании.
По согласованию с преподавателем использует другую литературу
Объём реферата не менее 10 листов рукописный (содержит титульный лист, оглавление, введение, основная часть, заключение, список литературы (не менее 5 источников). При защите отвечает на вопросы по теме занятия
9. Приложения для самостоятельной работы студентов
ü Информационные и справочные материалы.
ü Материалы для самоконтроля по теме (вопросы, задачи, ТЗ).
ü Алгоритмы практических манипуляций Типовая карта наблюдения за больным или иные формы документов, с которыми работает студент.
ü Формы отработки практического занятия: рукописный реферат на 15 листов, тестовый контроль
10.Основная и дополнительная литература:
Основная литература
1. Акушерство: учебник для студентов медицинских вузов [Рекомендовано отраслевым министерством]/ Г. М. Савельева, Р. И. Шалина [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 656 с.: ил.
Дополнительная литература
1. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации/ ред. В. И. Кулаков. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 512 с.
2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство/ ред. В. Н. Серов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 256 с.
3. Поликлиническая гинекология: (Клинические лекции): курс лекций/ ред. В. Н. Прилепская. - 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 640 с
4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/ ред. В. И. Кулаков, В. Н. Прилепская, В. Е. Радзинский. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1028 с.
5. Руководство к практическим занятиям по акушерству: учебное пособие для студентов медицинских вузов: [Рек. отраслевым министерством] / ред. В. Е. Радзинский. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -656 с.
Иные библиотечно-информационные ресурсы и средства обеспечения образовательного процесса, в т.ч. электронно-библиотечные системы и электронно-образовательные ресурсы (электронные издания и информационные базы данных).
| №
| Наименование ресурса
| Краткая характеристика
| | 1.
| Министерство здравоохранения РФ: Документы.https: //www.rosminzdrav.ru/documents
| Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ, содержащий банк документов.
Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1: https: //www.rosminzdrav.ru/ministry/web-site/info
| | 2.
| Российская государственная библиотека
http: //www.rsl.ru
| Официальный сайт Российской государственной библиотеки
Свидетельство о регистрации средства массовой информации:
Эл № ФС 77-20215 от 13 декабря 2004 года
| | 3.
| КнигаФонд
http: //www.knigafund.ru/
| Электронно библиотечная система. В собрании «КнигаФонда» представлены десятки тысяч актуальных электронных учебников, учебных пособий, научных публикаций, учебно-методических материалов, научных публикаций и периодических изданий
Договор № 135/14/154 от 05.12.2014
| | 4.
| Электронно-библиотечная система НГМУ (ЭБС НГМУ)
http: //library.ngmu.ru/
| Обеспечивает обучающихся доступом к электронным научным и образовательным ресурсам. Фонд ЭБС НГМУ представлен полнотекстовыми электронными ресурсами, изданных в НГМУ, КрасГМУ, СОГМА, НГТУ, НГПУ
Свидетельство о регистрации БД №2013620548 от 14.03.2013; свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-54265 от 24.05.2013
| | 5.
| ClinicalKey
https: //www.clinicalkey.com/#! /
| Руководства, учебники, справочники, журналы по медицинским специальностям, клинические рекомендации практические навыки, видеоклипы. Договор №135/15/53 от 27.04.2015
| | 6.
| Федеральная электронная медицинская библиотека
http: //feml.scsml.rssi.ru/feml
| Федеральная электронная медицинская библиотека (ФЭМБ) входит в состав единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в качестве справочной системы
Соглашение о сотрудничестве от 18.06.2015
| | 7.
| Научная электронная библиотека http: //www.elibrary.ru/
| Журнальная база данных содержит информацию о содержании свыше 700 научных медицинских журналов – российских и зарубежных. Многие описания публикаций снабжены рефератами. Отдельные статьи представлены в полнотекстовом варианте
Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //elibrary.ru/copyright.asp
| | 8.
| MedLinks.ru
http: //www.medlinks.ru/
| Медицинская библиотека он-лайн. Свободный доступ к полным текстам. Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //www.medlinks.ru/pravo.php
| | 9.
| Медицина в Интернет http: //www.rmj.ru/internet.htm
| Каталог ресурсов на сайте «Русского медицинского журнала». Среди разделов каталога: «Медицинские серверы», «Медицинские журналы», «Медицинские учреждения России», «Частные медицинские страницы» и др. Зарегистрировано в Министерстве по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций РФ ПИ № ФС77-41718. Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //www.rmj.ru/disclaimer.htm
| | 10.
| Consilium Medicum
http: //www.consilium-medicum.com/
| Сайт содержит обширный каталог медицинских ресурсов для специалистов (раздел «Интернет-навигатор»): ссылки на сайты по различным областям медицины, профессиональные газеты и журналы, научно-исследовательские организации, видеоконференции.
Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //www.con-med.ru/agreements/
| | 11.
| PubMed. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
| Содержит более 19 миллионов ссылок на статьи из биомедицинских журналов и MEDLINE. Записи могут содержать ссылки на полные тексты статей из PubMed или сайты издателей
Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK3827/
| | 12.
| Online Mendelian Inheritance in Man
http: //omim.org/
| The full-text, referenced overviews in OMIM contain information on all known mendelian disorders and over 15, 000 genes. OMIM focuses on the relationship between phenotype and genotype. It is updated daily, and the entries contain copious links to other genetics resources.
Условия использования в соответствие с ГК, статьей №1286.1:
http: //omim.org/help/agreement
|
Тесты.
1. В этиологии тазового предлежания, вероятнее всего, имеет значение следующее
1. нормоводие
2. многоплодие
3. нормально расположенная плацента
4. одноплодная беременность
2.Частота тазового предлежания обычно составляет
1. 4-5%
2. 6-7%
3. 8-9%
4. 10-11%
5. 12-13%
3.Частота тазового предлежания при преждевременных родах
1. повышена
2. понижена
3. зависит от общего состояния женщины
4. зависит от наличия гипоксии плода
4. Место перехода большого таза в малый находится у
1. пограничной линии (linea terminalis)
2. нижнего края симфиза
3. в области вертлужных впадин
4. края гребней подвздошных костей
5. При каком виде тазового предлежания оказывают пособие по Цовьянову
1: ножном
2: смешаном ягодичном
3: чисто ягодичном
4: коленном
Ситуационные задачи
Задача №1
Первобеременная первородящая 22 лет поступила через 6 часов от начала родовой деятельности. Рост 172 см, вес 82 кг. Беременность протекала нео-сложненно. Схватки через 3-3, 5 мин. по 40 сек, хорошей силы. Околоплодные воды, со слов, отошли 2 часа тому назад.
Размеры таза: 26-29-32-21. Индекс Соловьева 15 см. ОЖ – 96 см ВДМ – 34 см. Положение плода продольное, предлежащая часть мягкая, прижата ко входу в малый таз. Слева определяется спинка плода. С\б плода ясное, ритмичное, 140 уд в мин. слева выше пупка.
Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края до 0, 2 см, хорошо растяжимы. Раскрытие маточного зева 8 см. Определяются ягодицы плода, фиксированы во входе в малый таз. Lin. intertrоchant. в левом косом размере, слева спереди крестец плода. Плодный пузырь отсутствует. С.d > 12, 5 cм.
Вопросы:
1. определите положение, предлежание, позицию и вид плода;
2. определите период и фазу родов;
3. составьте план ведения родов;
4. какой вид пособия следует оказать и техника его выполнения.
ТАЗОВЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ
Согласно критериям ВОЗ, роды в тазовом предлежании не относятся к физиологическим, поскольку сопряжены с рядом осложнений.
Определение
Тазовое предлежание - это продольное расположение плода, при котором тазовый конец предлежит ко входу в малый таз.
Этиология
|
