Тема 5. Лихорадка. Ответ острой фазы.

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 8Следующая ⇒

Цель: Изучить этиологию, патогенез лихорадки как одного из компонентов острофазного ответа организма и ее отличия от других состояний, сопровождающихся повышением температуры

Учебные задания:

Вопросы для проработки учебного материала:

1. Лихорадка. Отличия лихорадки от перегревания. Лихорадоподобные состояния.

2. Этиология и патогенез лихорадки.

3. Терморегуляция, изменения обмена веществ и физиологических функций организма при лихорадке.

4. Типы лихорадки и температурных кривых, их значение в клинической практике.

5. Биологическая сущность лихорадки. Понятие о жаропонижающей терапии, пиротерапии.

6. Ответ «острой фазы»: этиология, патогенез. Компоненты острофазного ответа. Основные медиаторы ответа «острой фазы». Проявления ответа «острой фазы». Значение для организма.

Практическая работа:

Опыт 1. Влияние пирогена на температуру тела крысы (экспериментальная модель лихорадки).

У предварительно взвешенной крысы измеряют температуру тела в
прямой кишке, подсчитывают частоту дыхания. Кончик ртутного термометра рекомендуется смазывать вазелином и погружать в прямую кишку при повторных исследованиях на одну и ту же глубину на 7-10 минут. Изучаемые и исходные показатели заносят в таблицу. Крысе подкожно в заднюю треть бедра вводят убитую бактериальную культуру из расчета 0, 5мл на 100г массы животного. В дальнейшем через каждые 15 минут измеряют температуру тела, подсчитывают частоту дыхания.

Опыт 2. Роль сократительного термогенеза в патогенезе лихорадки.

У предварительно взвешенной крысы измеряют температуру тела в прямой кишке, подсчитывают частоту дыхания, полученные данные заносят в таблицу. Вводят подкожно раствор диплацина из расчета 4мг на 100г массы (диплацин - миорелаксант конкурентного антидеполяризующего периферического действия). Через 15-20 минут после диплацина животному подкожно вводят пирогенный агент и через каждые 15 минут измеряют температуру тела, подсчитывают частоту дыхания.

Опыт З. Роль функционального состояния центральной нервной системы в патогенезе лихорадки.

У двух подопытных крыс одновременно изменяют функциональное состояние центральной нервной системы путем внутрибрюшинного введения растворов: одному кофеина–бензоата натрия из расчета 1мг на 100 г массы тела другим 5% раствора гексенала (0, 3мл на 100гр. массы тела). После наступления глубокого наркоза обеим крысам измеряют температуру тела, вводят пирогенный агент и через каждые 15 минут повторяют термометрию.

Условия опыта

Изучаемые параметры

Исходные

15 минут

30минут

45 минут

60 минут

75 минут

t^отела

ЧД

t^отела

ЧД

t^отела

ЧД

t^отела

ЧД

t^отела

ЧД

t^отела

ЧД

Пироген

Пироген + диплацин

Наркоз + пироген

Кофеин + пироген

Результаты опытов обсуждаются с точки зрения факторов, влияющих на проявления неспецифической реактивности крыс – лихорадки, её патогенеза, ответив на вопросы:

1. Каковы механизмы изменения функции центра терморегуляции при введении пирогенного агента (патогенез экспериментальной лихорадки)?

2. Каковы механизмы изменений терморегуляции:

А) на фоне предварительного введения миорелаксанта (диплацин)?

Б) при направленном изменении функционального состояния центральной нервной системы (гексенал или уретан, кофеин).

ЛИТЕРАТУРА:

1. Патофизиология. В 3т.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. Т.1. – М.: Издательский центр «Академия», 2007. – С.94-99, 181-210

2. Патологическая физиология. Учебник / Под редакцией А.Д. Адо и др. –М.: Триада-Х, 2000.- С.61-70, 202-209.

3. Лекции.

4. Патологическая физиология: общая патофизиология: учебное пособие: часть I /сост. И.Г. Брындина, Д.М. Михайлов, С.А. Лукина [и др.]; под ред. проф. С.А. Лукиной. – Ижевск, 2015. – С. 23-28.

5. Патофизиология: учебник: в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-еизд., перераб. и доп. -ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 1. - 848 с. https: //studfiles.net/preview/6205013/

6. Патофизиология. Клиническая патофизиология: учебник: в 2 т. / под ред. проф. В.Н.Цыгана. – СПб: СпецЛит, 2018. – Т.1: Патофизиология. - 430с.

Тема 6. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ

по темам: Предмет и задачи патофизиологии. Типовые нарушения микроциркуляции. Патология клетки. Воспаление. Лихорадка. Гипоксия.

На занятии наряду с устным собеседованием по перечисленным вопросам применяется тестовый контроль, решение ситуационных задач, письменное изложение ответов.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Предмет, задачи патофизиологии. Основные разделы патофизиологии, их характеристика.

2. Артериальная гиперемия, определение понятия, ее виды, причины и механизмы развития, изменения микроциркуляции, макро- и микроскопические проявления, последствия.

3. Венозная гиперемия, её виды, причины и механизмы, проявления (макро- и микроскопические), последствия.

4. Ишемия, определение понятия, причины и механизмы развития. Макро- и микроскопические проявления и последствия ишемии.

5. Стаз, определение понятия, виды и последствия. Макро- и микроскопические проявления стаза.

6. Основные причины и механизмы повреждения клетки.

7. Роль повреждения клеточных мембран, ферментов, генетического аппарата, нарушений процессов энергообеспечения и внутриклеточной сигнализации, водно-электролитного баланса в клетке. Клеточные механизмы защиты и компенсации нарушенных функций.

8. Механизмы гибели клетки (апоптоз и некроз).

9. Воспаление, определение понятия. Первичная, вторичная альтерация и физико-химические изменения в очаге воспаления.

10. Нарушения микроциркуляции в очаге воспаления, их стадии и механизмы.

11. Экссудация, пути экссудации, основные механизмы.

12. Эмиграция лейкоцитов в очаге воспаления, их стадии и основные механизмы. Закон эмиграции лейкоцитов И.И.Мечникова, его биологическое значение.

13. Фагоцитоз, стадии, основные механизмы. Фагоцитоз и иммунная реактивность. Механизмы " незавершенного фагоцитоза", синдрома " ленивых" лейкоцитов, ДАЛ – синдромов.

14. Ответ «острой фазы»: этиология, патогенез. Компоненты острофазного ответа. Основные медиаторы ответа «острой фазы». Проявления ответа «острой фазы». Значение для организма.

15. Лихорадка, определение понятия. Пирогены. Патогенез лихорадки. Терморегуляция на разных стадиях лихорадки. Патогенетические основы жаропонижающей терапии. Понятие о пиротерапии.

16. Изменения обмена веществ и физиологических функций организма при лихорадке.

17. Гипертермия, ее виды, отличительные особенности.

18. Гипоксия, патогенетическая классификация гипоксии.

17. Патогенез экзогенной, респираторной и гемической гипоксий.

18. Патогенез циркуляторной и тканевой гипоксий.

19. Срочные и долговременные адаптивные реакции организма при гипоксиях.

20. Нарушения физиологических функций при гипоксии.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Патофизиология. В 3т.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. Т.1. – М.: Издательский центр «Академия», 2007. – С. 5-22, 56-99, 141-210.

2. Патофизиология. В 3т.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. Т.2. – М.: Издательский центр «Академия», 2007. – С.104-119.

3. Патологическая физиология. Учебник / Под редакцией А.Д. Адо и др.-М.: Триада-Х, 2000.- С. XVIII-XXXIV, 16-48, 61-70, 161-209, 278-289.

4. Лекции.

5. Патологическая физиология: общая патофизиология: учебное пособие: часть I /сост. И.Г. Брындина, Д.М. Михайлов, С.А. Лукина [и др.]; под ред. проф. С.А. Лукиной. – Ижевск, 2015. – С. 4-34.

Тема 7: Общая нозология. Общая этиология и патогенез.

Цель занятия: Изучить основные категории общей нозологии, роль причин и условий в развитии болезней

Учебные задания:

Основные вопросы для проработки учебного материала:

1. Основные категории общей нозологии (норма, здоровье, болезнь, предболезнь).

2. Понятие об этиологии. Роль причин и условий в возникновении болезней, их диалектическая взаимосвязь.

3. Моно- и поликаузальные, экзо- и эндогенетические концепции в учении об этиологии.

4. Понятие о патогенезе. Причинно – следственные отношения в патогенезе заболеваний.

5. Общие механизмы выздоровления (саногенеза).

Практическая работа:

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 Следующая ⇒

Последнее изменение этой страницы: 2019-10-05; Просмотров: 269; Нарушение авторского права страницы