| № п/п
| Условия выполнения манипуляций
| Техника выполнения манипуляции
|
| 1.
| Показания
| Назначение врача.
|
| 2.
| Противопоказания
| Отсутствие назначений врача.
|
| 3.
| Место проведения манипуляции
| Место пребывания больного в палатах отделения новорожденных, ПИТ, отделение реанимации.
|
| 4.
| Состав бригады, проводящей манипуляцию
| Медицинская сестра
|
| 5.
| Спецодежда
| Медицинский халат, шапочка; смена спецодежды ежедневно, при загрязнении – немедленно.
|
| 6.
| Обработка рук
| Гигиеническая обработка рук.
|
| 7.
| Использование перчаток
| Обязательно использование одноразовых перчаток.
|
| 8.
| Оборудование
| 1) Система BilliBlanket Plus.
2) Кроватка для новорожденного.
3) Одноразовая стерильная пеленка или защитный чехол.
|
| 9.
| Техника проведения манипуляции
| 1) Проверьте исправность системы BilliBlanket Plus и установите ее на ровной прочной поверхности.
2) Вымойте руки.
3) Обработайте кожным антисептиком.
4) Наденьте перчатки.
5) Вложите фиброоптическую подушку в новый одноразовый чехол. Убедитесь, что подушка полностью покрыта чехлом.
6) Прикрепите чехол к кабелю подушки при помощи липучек.
7) Положите закрытую чехлом светоизлучающую подушку на матрас или другую плоскую поверхность светящейся стороной вверх. Положите ребенка спинкой или грудкой прямо на белую сторону подушки; верхняя граница подушки должна находиться на уровне плеч ребенка, кабель подушки – на уровне ног ребенка.
8) Если используется пеленка, то запеленайте ребенка и положите его на фиброоптическую подушку.
9) Убедитесь, что как можно большая часть поверхности кожи ребенка находится в прямом соприкосновении со светящейся стороной подушки, между кожей ребенка и светоизлучающей подушкой нет ничего, кроме одноразового чехла (пеленки).
10) При помощи регулятора на передней панели установите нужный уровень интенсивности излучения.
11) Включите питание.
12) Режим облучения, начало и окончание фототерапии определяются назначением лечащего врача.
13) При проведении фототерапии необходимо каждые 3 часа менять положение фиброоптической подушки грудь - спина.
14) При проведении фототерапии проводите контроль температуры тела ребенка и контроль диуреза каждые два часа.
15) По окончании фототерапии выключите лампу.
16) Обработайте руки.
17) Зафиксируйте в истории развития ребенка время начала и окончания фототерапии.
|
| 10.
| Возможные осложнения
| 6) Риск гипертермии.
7) Большие перспирационные потери - риск обезвоживания организма.
8) Кожные эритематозные высыпания.
9) Изменение характера стула.
10) Синдром «бронзового» ребенка.
|
| 11.
| В т. ч. инфекционные
| нет
|
| № п/п
| Условия выполнения манипуляций
| Техника выполнения манипуляции
|
| 1.
| Показания
| 1) Заболевания нижних и верхних дыхательных путей у новорожденных.
2) Целенаправленная доставка лекарства в бронхи.
3) Необходимость доставки дозы лекарства за короткий период времени.
|
| 2.
| Противопоказания
| Отсутствие показаний.
|
| 3.
| Место проведения манипуляции
| ПИТ, отделение реанимации
|
| 4.
| Состав бригады, проводящей манипуляцию
| Медицинская сестра
|
| 5.
| Спецодежда
| Медицинский халат, шапочка; смена спецодежды ежедневно, при загрязнении – немедленно.
|
| 6.
| Обработка рук
| Гигиеническая обработка рук.
|
| 7.
| Использование перчаток
| Обязательно использование стерильных перчаток.
|
| 8.
| Оборудование
| 1) Небулайзер.
2) Маска с мягким обтуратором.
3) Л.С., физиологический раствор.
4) Шприц.
5) Источник кислорода.
|
| 9.
| Техника проведения манипуляции
| 1) Вымойте руки, обработайте кожным антисептиком.
2) Наденьте перчатки.
3) Вскройте упаковку с небулайзером.
4) В колбу небулайзера налейте необходимое количество раствора, добавьте физиологический раствор до необходимого объема (минимальный объем – 1 мл).
5) Присоедините небулайзер к источнику кислорода.
6) Вскройте упаковку с кислородной маской.
7) Закрепите кислородную маску на лице ребенка.
8) Соедините раструб небулайзера с кислородной маской.
9) Включите поток кислорода.
10) В течение всей процедуры наблюдайте за состоянием ребенка. Длительность сеанса составляет примерно 5 – 10 минут.
26) Использованный расходный материал погрузите в емкость для дезинфекции отходов класса Б.
12) Обработать руки кожным антисептиком.
|
| 10.
| Возможные осложнения
| Аллергическая реакция на Л.С.
|
