Структура и организация работы детской поликлиники. Анализ основных показателей деятельности детской поликлиники. Преемственность и взаимодействие врача-педиатра с центрами сан-эпид надзора

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.

2. Детская поликлиника (отделение) (далее - Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).

4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности " педиатрия", " лечебное дело" или " организация здравоохранения и общественное здоровье", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н " Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел " Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности " педиатрия", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н " Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел " Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены приложениями N 5 - 6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.

 

7. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:

o административно-хозяйственное отделение;

o информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

o лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее: кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;

o дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;

o консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;

o отделение неотложной медицинской помощи;

o отделение восстановительной медицины;

o отделение медико-социальной помощи;

o отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;

o кабинет охраны зрения;

o кабинет аллергодиагностики;

o ингаляционный кабинет;

o физиотерапевтическое отделение (кабинет);

o кабинет лечебной физкультуры;

o кабинет массажа;

o централизованное стерилизационное отделение.

Поликлиника должна предусматривать также группу помещений, включающую колясочную, помещение для приема вызовов на дом, приемно-смотровой фильтр - бокс с отдельным входом.

 

8. Поликлиника осуществляет следующие функции:

· оказание профилактической, консультативно-диагностической и лечебной помощи прикрепленному детскому населению;

· осуществление патронажа беременных врачом-педиатром участковым;

· осуществление первичного патронажа новорожденных и детей до года жизни;

· проведение аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в родовспомогательном учреждении;

· обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с нарушениями слуха, выявленных при проведении аудиологического скрининга, в центр (кабинет) реабилитации слуха, направление детей с нарушениями слуха в центр (кабинет) реабилитации для диагностики;

· проведение профилактических осмотров детей, в том числе в образовательных учреждениях;

· организация рационального питания детей до 3 лет, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;

· организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);

· проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам своевременного выявления и лечения детских болезней и формирования здорового образа жизни;

· проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;

· наблюдение за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;

· организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней;

· проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности детей;

· организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;

· направление при наличии медицинских показаний детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);

• направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение в медицинские организации;
• организация диагностической и лечебной работы на дому;
• организация диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами, их своевременное оздоровление;
• организация работы по охране репродуктивного здоровья детского населения;
• организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
• проведение экспертизы временной нетрудоспособности родителей (законных представителей) заболевших детей и работающих детей;
• обеспечение при наличии медицинских показаний направления детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
• осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;
• организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные учреждения;
• организация медицинского обеспечения детей в учреждениях отдыха и оздоровления;
• внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий в педиатрическую практику;
• подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
• проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
• проведение анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
• обеспечение ведения учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Поликлиники в установленном порядке.

 

9. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она организована.

 

Детская поликлиника — лечебно-профилактическое учреж­дение, являющееся структурным подразделением объединенной детской больницы или самостоятельным медицинским учреж­дением, которое обеспечивает внебольничную помощь детям от рождения до 18 лет (по 17 лет 11 мес. 29 дней включительно).

Принципы и порядок работы детской поликлиники во многом схожи с таковыми в поликлиниках для взрослых, од­нако имеются и свои, характерные только для данного учреж­дения, особенности.

Детская поликлиника в районе своей деятельности обеспе­чивает:

а) организацию и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения путем:

• обеспечения динамического медицинского наблюдения за здоровыми детьми;

• проведения профилактических осмотров и диспансеризации детей;

• проведения профилактических прививок;

• проведения лекций, бесед, конференций для родителей, занятий в школе матерей и т. п.;

б) лечебно-профилактическую помощь детям на дому и в поликлинике, направление детей на лечение в стационары, больницы, на восстановительное ле­чение в санатории, отбор их в специализированные детские ясли-сады, учреждения детского отдыха и оздоровления и др.;

в) лечебно-профилактическую работу в детских образова­тельных учреждениях;

г) противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами Госсанэпиднадзора);

д) правовую защиту детей.

Режим работы поликлиники должен строиться с учетом безотказного обеспечения населения медицинской помощью в рабочее и нерабочее время. Работу на участке необходимо организовать, чередуя приемы в утренние и вечерние часы.

Структура детской поликлиники находится в соответствии с поставленными перед ней задачами и включает (примерная схема):

• фильтр с отдельным входом и изоляторы с боксами;

• регистратуру;

• отделения педиатрической и узкоспециализированной помощи;

• отделение организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях ДШО;

• отделение (кабинет) медико-социальной помощи;

• отделение (кабинет) восстановительного лечения;

• отделение лечебно-диагностической помощи;

• клинико-экспертную комиссию;

• административно-хозяйственную часть и другие вспомо­гательные службы.

В современных условиях в городах организуются и строят­ся преимущественно крупные детские поликлиники на 600— 800 посещений в смену, имеющие все условия для организации лечебно-профилактической работы: необхо­димый набор помещений для специализированных кабинетов, залы лечебной физкультуры, бассейн для плавания, водо- и грязелечебницы, кабинеты для свето- и электролечения, пере­движные физиотерапевтические кабинеты для образователь­ных учреждений и т. д.

На 10 тыс. детского населения выделяется 12, 5 должности участковых врачей-педиатров. Главной задачей участкового педиатра является проведение профилактических мероприя­тий, направленных на обеспечение гармоничного физическо­го и нервно-психического развития детей, проживающих на территории участка, на снижение заболеваемости и смертно­сти путем оказания своевременной и высококвалифицирован­ной медицинской помощи.

Участковый врач-педиатр работает под руководством заве­дующего отделением по плану, составленному на основе ана­лиза состояния здоровья детского населения. Он имеет право выдавать листки нетрудоспособности в соответствии с дейст­вующими инструкциями, давать распоряжения подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам.

Выделяют несколько основных разделов работы участково­го педиатра: профилактическая, лечебная, противоэпидемиче­ская, работа по формированию здорового образа жизни, связь с другими медицинскими учреждениями, организация работы медсестры, работа с медицинской документацией.

Особенности детской ПК:

1.Отделение здорового ребенка (кабинет)

2.Дошкольно-школьное отделение

З. Отдельный вход и выход для больных и здоровых детей

4.Установленные дни здорового ребенка 1-2 раза в неделю.

5.Наличие фильтра, изолятора, бокса

6. Прививоч.кабинет, кабинет для р-ции Манту и БЦЖ

7.На 1 врача 2-3 медсестры

8.В детской ПК ведется прием только здоровых детей, реконвалесцентов и детей на Д учете. Все о. заболевшие или бывшие в контакте наблюдаются только на дому.

Организация труда.

Врачи ведут прием, помощь больным на дому, организуют и проводят проф. медосмотры.

Нормативы: 1 педиатр на 800 детей до 15 лет В ДДУ: ясли - 1 пед. на 180-200 детей д/с - 1 пед. на 600 детей школа - 1 пед. на 2 тыс. детей

2 вызова в 1 час на дому, 5 чел. в час на приеме, 7 чел. в час на проф. Приеме, 4 часа в мес. на сан-просвет. работу.

Основные мед. документы на участке:

1.История развития ребенка №112/у

2.Карта диспансерного наблюдения 03О/у

3.Книга вызовов врачей 031/у

4.Карта профил. прививок 063/у

 

Содержание работы участкового педиатра.

Задачи:

1. Дальнейшее снижение заболеваемости и смертности детей всех возрастов.
2. Обеспечение нормального физического и нервно-психического развития детей, путем внедрения мероприятий специф. и неспециф. хар-ра.

 

Обязанности:

1.Постоянное поддержание связи с ЖК, обеспеч.приемственности, наблюдение за беременной

2 Посещать н/р первые 3 дня после выписки и по достижении 1 мес.

3.Прием детей в ПК, лечение, назначение режима, питания, профил. рахита, оценка физич. и нервно-псих. развития детей.

4.Профил. наблюдение за детьми, консультация других специалистов.

5.Планирование и проведение профил. прививок. Своевременное и обоснованное оформление мед. отводов

6.Динамическое мед. наблюдение за детьми.

7.Обследование, оздоровление и профил. мероприятия детям, поступающим в ДДУ, ДШУ.

8.Посещать на дому в день вызова, оказывать помощь.

9.Информировать руководство о всех тяжелобольных и негоспитализированных:

10.Информировать центры санэпиднадзора о всех случаях инфек. б., или подозрении на них.

11.Направлять в стационары.

12.Постановка на Д учет.

Учет и отбор детей, нужд, в сан.-кур. лечении.

⇐ Предыдущая12131415161718192021Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. E) организация и руководство деятельностью Правительства
2. I. Организация библиотечного обслуживания населения
3. II Организация работы с документами
4. II Технология и организация строительных процессов
5. II этап. Обоснование системы показателей для комплексной оценки, их классификация.
6. II. Обучение сторонам речи и видам речевой деятельности на английском языке
7. II. Показатели использования основных производственных фондов предприятия
8. III Организация рабочего места по приготовлению и приготовление сложной холодной кулинарной продукции.
9. III. 1.-ПОСТРОЕНИЕ ТЕХНИКИ ПЛАВАНИЯ С УЧЕТОМ ОСНОВНЫХ ЗАКОНОВ ДИНАМИКИ
10. IV. Организация раннего выявления туберкулеза у взрослого населения
11. V. Педагогические технологии на основе активизации и интенсификации деятельности учащихся (активные методы обучения)
12. VIII. Организация приема на обучение и проведения вступительных испытаний