Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности 33

7.5. Критерии определения группы инвалидности 33

7.6. Сроки переосвидетельствования 35

8. Причины инвалидности 36

8.1. Инвалидность вследствие трудового увечья 36

8.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания 36

8.3. Инвалидность с детства 37

8.4. Инвалидность вследствие общего заболевания 37

8.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы 37

8.6. Инвалидность вследствие военной травмы 37

8.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы 37

9. Реабилитация, как медико - социальная проблема. Виды и средства реабилитации 38

9.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида. Трудоустройство инвалидов 39

Литература 40

Приложения 41

 

Введение

В связи с принятием нового федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (21.11.2011) и произошедшими существенными изменениями в законодательстве по проведению экспертизы временной нетрудоспособности появилась необходимость с современных позиций изложить общие принципы проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы.

Целью данных методических рекомендаций является разъяснение структуры, целей и задач экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы, а также правил оформления листка нетрудоспособности.

1. Понятие и виды медицинской экспертизы. Медицинское освидетельствование

Экспертиза - изучение специалистом или группой специалистов вопросов, правильное решение которых требует профессиональных исследований и специальных знаний в той или иной сфере.

Экспертиза – процесс, состоящий из двух этапов. Первый – проведение исследований, второй – выдача заключений экспертом (экспертами).

Медицинская экспертиза - проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.

Виды медицинской экспертизы устанавливаются Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11. 2011г.:

1) экспертиза временной нетрудоспособности;

2) медико-социальная экспертиза;

3) военно-врачебная экспертиза;

4) судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;

5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;

6) экспертиза качества медицинской помощи.

Экспертиза временной нетрудоспособности это оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования, лечения и возможности осуществлять свою профессиональную деятельность.

Медико-социальная экспертиза - определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Военно-врачебная экспертиза проводится в целях:

1) определения годности к военной службе (приравненной к ней службе), обучению (службе) по конкретным военно-учетным специальностям (специальностям в соответствии с занимаемой должностью);

2) установления причинной связи увечий (ранений травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной службы (приравненной к ней службы, военных сборов), с прохождением военной службы (приравненной к ней службы);

3) решения других вопросов, предусмотренных законодательством РФ.

Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности.

Экспертиза профессиональной пригодности проводится в целях определения соответствия состояния здоровья работника, возможности выполнения им отдельных видов работ.

Экспертиза связи заболевания с профессией проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.

Экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

Медицинское освидетельствование лица представляет совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

Виды медицинского освидетельствования:

1) освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);

2) психиатрическое освидетельствование;

3) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;

4) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;

5) иные виды медицинского освидетельствования, установленные законодательством Российской Федерации.

Независимая медицинская экспертиза проводится по заявлению граждан при их несогласии с заключением соответствующей медицинской экспертизы.

Экспертиза может быть признана независимой, если эксперт или члены экспертной комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших медицинскую экспертизу, а также от органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в ее результатах.

 

2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности

Трудоспособность – состояние здоровья человека, оцениваемое с позиции медико-социальных и правовых норм и определяемое совокупностью физических и духовных возможностей, позволяющих выполнять работу определенного объема и качества.

Общая трудоспособность – способность к неквалифицированному труду.

Профессиональная трудоспособность – способность к труду по своей профессии.

Нетрудоспособность – состояние здоровья человека, когда вследствие медицинских и/или социальных противопоказаний выполнять привычную профессиональную деятельность полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно для него невозможно.

Полная нетрудоспособность – это состояние здоровья человека, когда он не может и не должен выполнять никакой работы и нуждается в специальном лечебном режиме.

Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в своей профессии при сохранении способности выполнения другой работы. Если человек может работать в облегченных условиях или выполнять меньший объем работы, то он считается частично утратившим трудоспособность.

Если изменения в состоянии здоровья носят временный, обратимый характер и в ближайшее время ожидается выздоровление или значительное улучшение, а также восстановление трудоспособности, то такой вид нетрудоспособности считается временным.

Временная нетрудоспособность – состояние здоровья человека, обусловленное заболеванием, травмой или другими причинами, когда невозможность полного или частичного выполнения профессиональной деятельности может быть обратимой.

Временная нетрудоспособность по объему нарушений профессиональной деятельности подразделяется на полную и частичную.

Полная временная нетрудоспособность – это невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения.

Частичная временная нетрудоспособность наступает у человека в отношении своей обычной профессиональной деятельности при сохранении способности выполнять работу с облегченным режимом или уменьшенным объемом.

Стойкая нетрудоспособность - это постоянная или длительная потеря трудоспособности, или значительное ее ограничение. Стойкая нетрудоспособность служит одним из критериев инвалидности.

Экспертиза трудоспособности включает определение длительности и степени нетрудоспособности человека, выявление причин болезни или увечья, установление инвалидности.

При проведении экспертизы трудоспособности выделяют медицинские и социальные критерии.

Медицинские критерии включают:

- своевременно поставленный клинический диагноз;

- определение тяжести и характера течения заболевания; наличия декомпенсации и ее стадии; наличия осложнений

- определение ближайшего и отдаленного прогноза развития заболевания (клинический прогноз).

Социальные критерии отражают все, что связано с профессиональной деятельностью пациента:

- наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей;

- характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического);

- периодичность и ритм работы;

- нагрузку на отдельные системы и органы;

- трудовой прогноз при конкретном заболевании и условиях труда.

Лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. II. Обучение сторонам речи и видам речевой деятельности на английском языке
2. V. Педагогические технологии на основе активизации и интенсификации деятельности учащихся (активные методы обучения)
3. VIII. Основные направления просветительской, популяризаторской и коммуникативной деятельности библиотек
4. XIII. Изменение степени страхового риска
5. Административно-правовая организация управления в области финансовой деятельности и кредитования.
6. Административно–правовой статус государственных служащих. Ограничения и запреты по государственной гражданской службе.
7. Акт об обеспечении свободы парламентов путем дальнейшего установления условий членства для заседания в палате общин, 1710 г.
8. Алгоритм оценки степени риска развития пролежней
9. Анализ маркетинговой деятельности предприятия
10. Анализ отчёта о прибылях и убытках. Коммерческая эффективность деятельности банка
11. Анализ показателей результативности сбытовой деятельности
12. Анализ показателей рентабельности деятельности торгового предприятия за анализируемый период