Исследование слуха шёпотной и разговорной речью

Поставить больного на расстоянии 6 м

Попросить повернуться к исследователю одним ухом, плотно закрывая пальцем второе

Произносить слова шёпотом за счёт резервного воздуха(счёт двузначных чисел)

При плохом восприятии последовательно подходить к больному на 1м, каждый раз исследуя слух

При плохом восприятии шёпотной речи провести исследование разговорной речью, начиная с 6 м.

Исследование вестибулярной функции с помощью вращательной пробы на кресле Бараньи

Объясните больному, что будет произведено вращение с закрытыми глазами, после остановки кресла нужно открыть глаза и смотреть на палец исследователя.

1. Для исследования горизонтальных полукружных каналов больной садится на вращающееся кресло Барани, наклонив голову вперёд и вниз на 30* и закрыв глаза.

Сделайте вправо на вращающемся кресле 10 оборотов в течение 20 с.

2. Резко остановите кресло, больной должен открыть глаза и смотреть на палец, поставленный на расстояние 60 см от глаз слева.

3. По секундомеру заметить длительность поствращательного нистагма.

4. Повторите вышеуказанное при вращении влево.В норме длительность нистагма вправо и влево одинакова и равна 20 – 30 с.

5. Дайте оценку возникающих после вращения вестибуло - соматических реакций.

Для исследования фронтальных каналов голову больного наклонить на 90* вперёд и вниз, для исследования саггитальных – на правое или левое плечо.

Взятие мазка из уха

Проводят для исследования материала – выделений из уха – на флору и чувствительность к антибиотикам. Мазок берут с помощью металлической палочки – стержня, на край которой накручен ватный тампон. Ввести в наружный слуховой проход на некоторую глубину, затем поместить стержень с тампоном в стерильную пробирку. Оформить направление в СЭС того района, где находится ЛПУ( ФИО больного, возраст, дом. адрес, место работы, диагноз, цель исследования).

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

1. Аудиограмма – кривая, отображающая отклонения слуховых порогов от нормальных для разных звуковых частот при аудиометрии.

2. Аудиометрия – измерение остроты слуха.

3. Аутофония – усиленное восприятие собственного голоса одним ухом.

4. Барабанная лестница – нижняя часть полости спирального канала улитки.

5. Барабанная перепонка – фиброзная пластинка, расположенная между наружным слуховым проходом и барабанной полостью среднего уха.

6. Барабанная перепонка вторичная (синоним: мембрана круглого окна) – тонкая соединительно-тканная пластинка, закрывающая окно улитки.

7. Барабанная полость – воздухоносное пространство среднего уха в пирамиде височной кости.

8. Бараньи вращательная проба – метод определения функционального состояния рецепторного аппарата вестибулярного анализатора.

9. Бараньи кресло – вращающееся вокруг вертикальной оси кресло, предназначенное для проведения исследований вестибулярного анализатора человека.

10. Гипотимпанум – нижняя часть барабанной полости, расположенная ниже уровня прикрепления барабанной перепонки.

11. Головокружение системное – характеризуется ощущением вращения окружающих предметов или собственного тела в определенном направлении либо ощущением вращения «внутри головы».

12. Кортиев орган – выступ нижней стенки улиткового протока, содержащий рецепторный аппарат слухового анализатора.

13. Лабиринт костный - система костных полостей и каналов внутреннего уха, расположенных в пирамиде височной кости.

14. Лабиринт перепончатый – система сообщающихся полостей и каналов, расположенных в костном лабиринте.

15. Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха.

16. Лестница преддверия – верхняя часть полости спирального канала улитки внутреннего уха, сообщающаяся с перилимфатическим пространством преддверия и с барабанной лестницей; содержит перилимфу.

17. Окно преддверия – отверстие на медиальной стенке барабанной полости среднего уха, закрытое основанием стремечка.

18. Окно улитки – отверстие на медиальной стенке барабанной полости среднего уха, закрытое вторичной барабанной перепонкой.

19. Перилимфа – жидкость, содержащаяся между стенками перепончатого и костного лабиринтов внутреннего уха.

20. Слухопротезирование – комплекс мероприятий по улучшению слуха при тугоухости.

21. Устья слуховых труб – отверстия на боковой стенке носовой части глотки, ведущие в слуховую трубу.

Исследование слуха живой речью.

Исследование слуха камертонами

Аудиометрия.

ОБЪЁМ ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ:

ОТРАБОТАННЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

v Проведение отоскопии.

v Исследование слуха шепотной и разговорной речью.

v Исследование вестибулярной функции с помощью вращательной пробы на кресле Бараньи.

v Взятие мазка из уха.

ЗАРИСОВКА СХЕМ:

v Методику исследования слуха с помощью камертонов, живой речи, аудиометрии.

ВЫПОЛНЕНИЕ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ

РЕШЕНИЕ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ

УСТНЫЙ ОПРОС

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА ЗА ЗАНЯТИЕ

ПОДПИСЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

ДАТА ЗАНЯТИЯ	ТЕМА ЗАНЯТИЯ	ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ
	«Заболевания уха».	В результате изучения темы студент должен представлять: v Технику парацентеза при остром среднем отите. знать: v Клиническую анатомию и физиологию уха. v Этиологию, клинику, принципы лечения и профилактику наиболее распространенных заболеваний наружного и среднего уха и их осложнений. v Лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний уха. v Тактику и объём помощи, оказываемой фельдшером при патологии уха v Дифференциальную диагностику мезо- и эпитимпанита. уметь: v Продувать слуховые трубы баллоном Политцера v Промывать наружный слуховой проход v Закапывать капли в ухо v Производить вдувание порошков в наружный слуховой проход v Проводить туалет наружного слухового прохода v Накладывать согревающий компресс на ухо v Вводить турунды в наружный слуховой проход

Методика исследования уха

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒