Тема №10. Основные клинические расстройства в психиатрии детского и подросткового возраста (гиперактивность, аутизм, обсессивно-компульсивное расстройство, энурез, энкопрез). Диагностика и лечение.

Стр 1 из 6Следующая ⇒

Контрольные вопросы:

Возрастные периоды
Понятие возрастного кризисного периода?
Критерии диагностики расстройств детского возраста?
Понятие задержки психического развития?
Основные психопатологические расстройства детского возраста?
Принципы лечения расстройств детского возраста?

Тесты:

1.Гебоидный синдром характеризуется всем перечисленным, кроме:

A. расторможенности и извращения влечений

B. эгоцентризма, снижения высших эмоций и нравственных чувств

C. недоброжелательного отношения к близким

D. патологического фантазирования

E. асоциального поведения

2. Бредовые суждения в клинике психических заболеваний детского возраста обычно возникают

A. на фоне нарушенного сознания.

все перечисленное
редки
проявляются в антипатиях к близким,

E. проявляются в переживаниях определённой угрозы.

3. Общей особенностью эмоциональных нарушений у детей является

A. атипичность

B. слабая выраженность

C. все перечисленное

D. кратковременность

E. неустойчивость

4. Нарушения восприятия у детей:

A. встречаются часто

B. нередко возникают различные иллюзии

C. чаще всего возникают зрительные иллюзии

D. окружающие предметы кажутся искаженными и страшными

E. все указанное верно

5. Истинные галлюцинации у детей возникают:

A. после 5 лет, чаще возникают на фоне измененного сознания.

B. обычно преобладают зрительные галлюцинации

C. галлюцинации носят яркий образный характер

D. могут быть элементарные галлюцинации и простые галлюцинации

E. все указанное верно

6.У мальчика 10 лет в течение дня несколько раз возникают приступы, во время которых он на 1-2 секунды " отключается", иногда наклоняется, протягивает руки вперед, изредка падает, но тут же встает. Воспоминаний о приступе не остается. Ваш диагноз?

grand mal

абсанс и другие варианты petit mal

амбулаторный автоматизм

особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура)

не может быть проявлением эпилептических пароксизмов

7. Ребенок с детским церебральным параличом; общается мало, мимика бедная, рот полуоткрыт. Речь односложная, словарный запас беден, читать и писать не умеет, знает только отдельные буквы.

Какая степень нарушения интеллекта?

Дебильность

Имбецильность

Идиотия

Деменция

Лакунарная деменция

8. Больной 15 лет. Из анамнеза: родился с черепно-мозговой травмой, матери на момент родов было 45 лет состояние. На данный момент: визуально дефект костей черепа, левосторонний гемипарез. Больной беспомощен, требует постороннего ухода. Речь не развита, называет имена только близких людей, не ориентируется в окружающем. О каком заболевании можно думать?

Шизофрения

Эпилепсия

Олигофрения

Деменция

Психопатия

9. Больной 8 лет, мать принимала наркотики во время беременности, родился с сочетанными пороками развития. Микроцефалия. С раннего детства отстает в развитии, речевому контакту не доступен, издает не членораздельные звуки, самостоятельно не может одеваться, ест много, руками, неопрятен с мочой и калом.

Какая степень снижения интеллекта у больного?

Дебильность

Имбецильность

Идиотия

Деменция

Лакунарная деменция

10. Мальчик 11 лет поступил на обследование в связи с тем, что он отстает от школьной программы. В результате работы с психиатром было выявлено: легко идет на контакт, речь развита, читает, кругозор не соответствует возрасту, однако память хорошая, способность к абстрактному мышлению не ограничена. Из анамнеза беременность и роды без особенностей, раннее развитие без отставания в психомоторном развитии. Последние годы родители выпивают, мальчик часто пропускает школу. О каком заболевании можно думать?

A. Шизофрения

B. Педагогическая запущенность

C. Олигофрения (имбецильность)

D. Олигофрения (идиотия)

E. Деменция


D	C	C	E	D	B	B	C	C	B

Тема №11. Основные проблемы психического здоровья лиц пожилого возраста.

Контрольные вопросы:

Понятие и критерии ВОЗ пресенильного, сенильного возраста?
Классификация расстройств сенильного возраста?
Определение деменции Альцгеймеровского типа?
Понятие инволюционного параноида?
Понятие инволюционной депрессии?
Принципы лечения расстройств пожилого возраста?

Тесты:

1.Среди функциональных психозов инволюционного периода выделяют

A) инволюционные меланхолии и бредовые психозы

B) затяжные дебюты сенильной деменции

C) инициальный этап болезни Альцгеймера

D) системные дегенерации пресенильного возраста

E) позднюю шизофрению

2. Психопатологическая структура инволюционных бредовых психозов включает

A) пресенильный бред ущерба

B) галлюцинаторно-параноидные психозы

C) галлюцинозы

D) наличие психических автоматизмов

E) наличие выключения сознания

3. При позднем начале сосудистых заболеваний головного мозга не отмечается?

A) значительной глубины и диффузности нарушений памяти

B) выраженной амнестической дезориентировки

C) элементов " сдвига ситуации в прошлое"

D) глубокого снижения всех видов умственной деятельности

E) корковых очаговых расстройств

4. К функциональным психозам инволюционного периода относят

A. инволюционные меланхолии и бредовые психозы

B. затяжные дебюты сенильной деменции

C. инициальный этап болезни Альцгеймера

D. системные дегенерации пресенильного возраста

E. все перечисленные

5. Обследуемый В., 60 лет. В контакт вступает охотно. Предъявляет жалобы на головную боль с локализацией в затылочной области, головокружение, быструю утомляемость, нарушение засыпания, и ночные пробуждения, метеолабильность. Объективно: фон настроения снижен, эмоционально лабилен, слезлив, снижена фиксационная способность памяти. Предъявляемые жалобы нередко носят сенестопатический характер. Ипохондричен. АД 145/80 мм рт ст. Ваш диагноз?

Сосудистая депрессия.
Психосоматическое расстройство (гипертоническая болезнь).
Церебросклероз (начальная стадия).
Шизотипическое расстройство.
Ипохондрическое развитие личности.

6.Пациент Ф., 62 лет. Дезориентирован в месте и времени. Взгляд вопросительный, растерянный. Затрудняется назвать год рождения, домашний адрес. Извиняющимся голосом говорит «сейчас скажу», но тут же замолкает и забывает заданный вопрос. Не может сообщить сведения о своих близких, о себе. Речь прерывистая с легкими дисфазическими нарушениями. Движения неловкие, со склонностью к стереотипиям. Отмечается субдепрессивная реакция на собственную несостоятельность.

Сосудистая деменция.
Болезнь Альцгеймера.
Болезнь Пика.
Старческое слабоумие.
Инволюционная депрессия.

7.Больная Е., 75 лет. Продуктивному контакту недоступна. Дезориентирована в месте и времени. Суетлива, беспокойна, собрала постельное белье, заявляя, что это ее наряды, пойдет «на девичник», что ей 18 лет. Больных по палате называет вымышленными именами, нередко именами давно умерших близких. Дочь называет «мамочкой». При попытке успокоить, уложить в постель, оказывает сопротивление, раздражается, толкает персонал, требуя не мешать ей. Двигательное беспокойство прерывается бессилием, капризностью.

Сосудистый психоз.
Инволюционный психоз.
Болезнь Альцгеймера.
Сенильный психоз.
Поздняя шизофрения.

8. Ипохондрический синдром проявляется всем перечисленным, исключая

A. чрезмерно утрированное внимание к здоровью

B. убежденность в существующем заболевании

C. подавленное настроение с сеностопатиями и мыслями о неизлечимой болезни

D. бредовую убежденность в существовании несуществующей болезни

E. разнообразные, крайне мучительные и тягостные ощущения

9. Для болезни Альцгеймера характерно:

гидроцефалия
перерождение нейрофибрилл
апатия
локальная атрофия
амнезия

10. Больной 55 лет за последние годы стал более придирчив, жаден, часто пересчитывает деньги, жалуется на быструю утомляемость и снижение памяти, стал сентиментален и плаксив. Такие изменения личности характерны для:

шизофрении
эпилепсии
атеросклеротического слабоумия
алкоголизма
прогрессивного паралича


A	A	C	A	C	B	D	B	B	C

12 3 4 5 6 Следующая ⇒