Экспертиза временной нетрудоспособности: виды, порядок выдачи листков нетрудоспособности.

⇐ ПредыдущаяСтр 18 из 26Следующая ⇒

ВН– состояние организма человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, при которых нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производствен-ных условиях в течение определенного промежутка времени, т.е. они носят обратимый характер.

Различают полную и частичную временную нетрудоспособность.

Полная (ВН)– невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения.

Частичная (ВН) наступает у человека в отношении своей обычной профессиональной деятельности при сохранении способности выполнять другую работу с иным облег-ченным режимом или уменьшенным объемом.

Установление факта временной нетрудоспособности про-водится на основании экспертизы.

Экспертиза временной нетрудоспособности производится в

государственных, муниципальных и частных организациях здравоохранения.Различают следующие 5 уровней проведения экспертизы временной нетрудоспособности:

• первый уровень – лечащий врач;

• второй уровень – врачебная комиссия организации здраво-охранения;

• третий уровень – врачебная комиссия органа управления

здравоохранением муниципального района (городского

округа);

• четвертый уровень – врачебная комиссия органа управления

здравоохранением субъекта РФ;

• пятый уровень – главный специалист по экспертизе времен-ной нетрудоспособности МЗиСР РФ.

При проведении экспертизы временной нетрудоспособности

лечащий врач выполняет следующие функции:

• определяет признаки временной утраты трудоспособности

на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда,

социальных факторов;

• рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия

• определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличие осложнений и рекомендуемых сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах;

• выдает листок нетрудоспособности

• своевременно направляет пациента для консультации и

продления листка нетрудоспособности на врачебную комиссию (ВК);

• выявляет признаки стойкой утраты трудоспособности и своевременно направляет пациента на ВК и медикосоциальную экспертизу;

Порядок выдачи документов, удостоверяющих ВН

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность

граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, который выдается при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания

в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за

больным членом семьи, на период карантина, на период отпуска по беременности

и родам, при усыновлении ребенка.

Существуют 2 способа выдачи листков нетрудоспособности –

централизованный и децентрализованный. Централизованный способ

чаще используется в крупных поликлиниках, где листки нетрудоспособности оформляют в регистратуре или в специализированных кабинетах централизованной выдачи больничных листков. При децентрализованном способе листок нетрудоспособности оформляет и выдает сам лечащий врач.

Листок нетрудоспособности выполняет следующие функции:

юридическую, финансовую, медицинскую, статистическую.

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам,

являющимся гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на ее территории иностранным гражданам и лицам без гражданства:

• работающим по трудовым договорам;

• государственным гражданским служащим, муниципальным

служащим;

• адвокатам, индивидуальным предпринимателям

• лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение

30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору

Листок нетрудоспособности выдают следующие медицинские

работники:

• лечащие врачи государственных, муниципальных и частных

медицинских организаций, имеющих лицензию на медицинскую

деятельность

• фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций

• врачи, занимающиеся частной медицинской практикой,

имеющие лицензию на медицинскую деятельность

• лечащие врачи специализированных санаториев при наличии лицензии на медицинскую деятельность, включая работы по экспертизе временной нетрудоспособности;

• лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего. В случае, если

гражданин работает у нескольких работодателей, выдают несколько

листков нетрудоспособности по каждому месту работы. Выдача и

продление листка нетрудоспособности осуществляет медицинский

работник после осмотра гражданина и записи данных о состоянии

его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного)

больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую организацию листок нетрудоспо-собности может быть продлен и закрыт медицинской организаци-ей, в которой продолжалось наблюдение гражданина. Гражданам,

находящимся вне места регистрации по месту жительства

листок нетрудоспособности

выдается с разрешения главного врача медицинской

организации. При продолжении временной нетрудоспособ-ности листок нетрудоспособности выдают с учетом дней, необходи-мых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту

пребывания, временного проживания).

Контроль за соблюдением порядка выдачи листков нетрудоспо-собности медицинскими работниками осуществляет Федеральная

служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития

совместно с Фондом социального страхования РФ

59.Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с болезнью и санаторно-курортным лечением .

Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и при карантине.

При направлении больных на долечивание в специализированные сан.кур., учреждения, расположенные на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению ВКспециализированного санаторнокурортного учреждения на

весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.

При направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным

случаем на производстве или профессиональным заболеванием, на

СКЛ в период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдают на весь период лечения и проезда.

При направлении медицинскими организациями больных с впервые выявленной активной формой туберкулеза по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санатории, когда санаторное лечение заменяет стационарное, а также на долечивание

после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается

по решению ВК противотуберкулезного диспансера и продлевает-ся ВК специализированного (противотуберкулезного) санатория на

весь период лечения, долечивания и проезда.

При временном отстранении от работы граждан, контактиро-вавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители, листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия – лечащим врачом. Про-должительность отстранения от работы в этих случаях определяется

утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные

заболевания и соприкасавшихся с ними.

При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдает лечащий врач, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина на основании справки эпидемиолога.

Гражданам, работающим в организациях общественного питания, водоснабжения, детских учреждениях, при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособности выдают на весь период дегельминтизации.

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒