Бредовые идеи преследования(см.билет № 18)

ПСИХОМОТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА
Формирование психомоторики
Моторика грудного ребенка зависит, с одной стороны, от воздействия на его органы чувств внешних раздражите­лей, и с другой — от физического состояния ребенка, от того, голоден он, холодно ли ему и от ритма сердца и дыхания. Иными словами, моторная деятельность ребенка является выразителем степени его благополучия и управ­ляется инстинктами (Г. К. Ушаков).
К концу первого года жизни целенаправленность в двигательной активности.
Развитие речи - высокого уровня дифференциации моторики.
формировании выразительных движений и мимических реакций.
игровая деятельность.

Симптомы психомоторных расстройств
затрудне­нием, замедлением выполнения двигательных актов (гипо­кинезии) и

полной обездвиженностью (акинезией)

двигательного возбуждения или неадекватно­стью движений.
с затруднением:
каталепсия, восковая гибкость, ;
симптом воздушной подушки, ;
симптом капюшона, ;
пассивная подчиняемость состояния;
негативизм.
Мутизм (молчание).
возбуждением :
импульсивность,
стереотипии ;
эхопраксия ;
парамимия ;
эхолалия ;
вербигерация ;
миморечь, мимоговорение .
Расстройства речи
Заикание
Дизартрия .
Дислалия .
Олигофазия .
Логоклония .
Брадифазия .
Афазия .
Парафазия .
Акатофазия сходных по звучанию, но не подходящих по смыслу слов.
Шизофазия — разорванная речь,.
Криптолалия .
Логорея — неудержимость речи.
Синдромы двигательных расстройств:
Ступор
Ступор — полная обездвиженность с мутизмом и ослаб­ленными реакциями на раздражение, в том числе болевое. Выделяют различные варианты ступорозных состояний:

кататонический ступор, негативизмом или восковой гибкостью или (в наиболее тяжелой форме) резкой мышечной гипер­тонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конеч­ностями.
отсутствует эмоци­ональная и зрачковая реакция на боль. Симптом Бумке — расширение зрачков на боль — отсутствует.
Выделяют ступор с восковой гибкостью, при котором, кроме мутизма и обездвиженности, По ночам такие больные могут вставать, ходить, приводить себя в порядок, иногда есть и отвечать на вопросы.
Негативистический ступор

Ступор с мышечным оцепенением во внутриутробной позе, симптом хо­ботка.
При субступорозном состоянии

При депрессивном ступоре внезапно смениться острым состоянием возбужде­ния,

При апатическом ступоре больные обычно лежат на спине, не реагируют на происходящее, тонус мышц пони­жен. психозах, при энцефалопатии Гайе—Вернике.
Психомоторное возбуждение :

Кататоническое возбуждение (эхопраксия). гримасничанье. негативизм сменяется пассивной подчиняемостью.
люцидную кататонию, сочетается с: бредом, галлюцинациями, психиче­скими автоматизмами, но без помрачения сознания, и онейроидную кататонию, характеризующуюся онейроидным помрачением сознания.
Гебефреническое возбуждение .
Маниакальное возбуждение

Сравнительно-возрастные особенности
двигательных расстройств
Синдром гиперактивности (гипердинамический, гипер­кинетический, общей двигательной расторможенности) на­блюдается в возрасте от 1 /2 до 15 лет,

двига­тельного беспокойства,

неусидчивости

, нецеленаправленности

импульсивно­сти поступков с повышенной аффективной возбудимостью,

эмоциональной лабильностью и

нарушением внимания.

кататонического ступора наблюдаются с 3— 5 лет и выражаются в кратковременных застываниях, на­пример ребенок застывает с ложкой, поднесенной ко рту. полный или частичный мутизм.

он говорит монологами. В младшем школьном и пубертатном возрасте пассивного и активного негативизма. От­казы от еды не носят стойкого характера.
Кататоническое возбуждение у детей раннего и дошколь­ного возраста проявляется в стереотипных движениях, под­прыгиваниях, беге по кругу (“манежный бег”), выкрикива­нии отдельных слов, неологизмов, эхосимптомов, в вычурности движений, гримасничанье.
В младшем школьном и пубертатном возрасте

речевое возбуждение,

характерны речь типа монолога,

им­пульсивные поступки, эхосимптомы,

вербигерации и др. У подростков + дурашливостью и другими гебефреническими прояв­лениями.
В пожилом возрасте мутизм, отказ от еды бывает достаточно упорный и требует постоянного надзора. Кататоническое возбуждение бывает окрашено тревогой, --тревожного возбуждения.
пассивного и активного негативизма эхосимптомы.
Припадки
Под припадком понимают внезапно возникшее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, чет­ко ограниченное во времени болезненное состояние (потеря сознания, судороги и т.д.).
Большой судорожный припадок
Аура

висцеросенсорную ауру,
Тоническая фаза.

Клоническая фаза.

Другие виды припадков
Абортивные припадки развиваются в той же последовательности, но одна из фаз (тоническая или клоническая) выпадает.
Малый припадок (petit mal).

абсансы,
Пикнолептический припадок

Акинетический припадок : “кивки”, “клевки” салаамовы припадки (

Катаплексический припадок “обмякает”.

Эпилептический диэнцефальный (эпилептический веге­тативный) припадок

Истерический припадок

К очаговым припадкам относят:
Джексоновский припадок

Адверсивный (от лат. adversio — отведение) припадок

При кожевниковской судороге завершается генерализованным припадком (припадок, главной особенностью которого является внезапно наступившее оглушение сознания разной степени тяжести (от лёгкой оглушённости до комы) с последующей конградной амнезией.),

При психомоторных припадках наблюда­ется внезапное возникновение автоматизированных движе­ний, сопровождающееся сумеречным помрачением сознания.
оральные автоматиз­мы,

Амбулаторный автоматизм - трансы.
снохождение (сомнамбулизм),

Билет № 22

Бредовые идеи величия(см.билет № 18)

НАРУШЕНИЯ ЛИЧНОСТИ

Личность определяется как система, совокупность, «ан­самбль» отношений к окружающему, прежде всего социальному и к самому себе. Каждое отношение вырабатывается в онтогенезе, значительную роль в этом процессе hi рают условнорефлекторные механизмы.

Преморбидные типы личности:

Гипертимный тип. приподнятым настроением,

Циклоидный, или аффективно-лабильный, тип. смена периодов подъема,

Эмоционально-лабильный (эмотивный, аффективно-экзальти­рованный) тип. крайняя изменчивость настроения

Сенситивный (тревожный, боязливый) тип. чувство собственной неполноценности. Психастенический (педантичный) тип. опасений за будущее свое и своих близких. внутренней тревоги. придуманные приметы и ритуалы. самокопанию. Тяжелой ответственность

Шизоидный (интровертированный) тип. замкнутости. (хобби) отличаются необычностью, силой и постоянством. нонконформизму.

Эпилептоидный (эксплозивный, возбудимый) тип. «сорвать зло».

Истероидный (демонстративный, гистрионический) тип. центре внимания.

Неустойчивый тип.

Конформный тип. «как все»,

Смешанные типы весьма распространены.

Расстройства личности

Расстройства личности (психопатии) — патологические харак­теры.:

Типы психопатий

Классификации психопатий весьма разнообразны. Были попытки все разновидности психопатий свести к двум — возбудимой и тормозимой; были описания, включающие более десятка типов. В МКБ-10 включены следующие типы.

Шизоидное расстройство личности (шизоидная психопатия): неспособностью переживать наслаждение (ангедония); эмоциональной холодностью замкнутость и необщительность (живут своими необычными интересами и увлечениями, Склонны к нонконформизму — не любят поступать “как все”.

Диссоциативное расстройство личности (психопатия неустойчивого типа, антисоциальное расстройство личности) игнорирование социальных норм, правил и обязанностей; неумение извлекать опыт из прошлого, жажда легких развлечений и наслаждений, праздного образа жизни с уклонением ото всякого труда, учебы,

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности (эмоционально-лабильный тип психопатии, эксплозивная, аффективная, импульсивная, возбудимая, эпилептоидная психопатии) нарушениями эмоциональной сферы. два близких, но не тождественных типа.

Эксплозивная (аффективно-лабильная) психопатия эмоциональными вспышками по малейшему поводу, болезненно реагируют на эмоциональное отвержение и любые стрессы.

Эпилептоидная психопатия с агрессией дисфории —садистско-мазохистские склонности. Получают удовольствие, мучая, беззащитных,. Напиваться любят до бесчувствия. намерением покончить с собой.

Гистрионическое расстройство личности (истерическая психопатия), к самодраматизации, театральности поведения, постоянного желания быть оцененным и легкой уязвимости;

Ананкастное (обсессивно-компулъсивное) расстройство личности (психастеническая психопатия) нерешительностью, сомнениями; чрезмерной предусмотрительностью перфекционизмом потребностью планировать всякую деятельность наперед в самых незначительных деталях.

Тревожное (“избегающее”) расстройство личности (сенситивная психопатия) застенчивости и чувству собственной неполноценности,

Зависимое расстройство личности перекладывать ответственность за себя на других и целиком подчиняться интересам того, от кого зависят, пренебрегая собственными желаниями. не переносят одиночества, Ответственность за несчастья переносят на других.

Смешанные типы.

Билет № 23

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Античные идеи естественного права
2. БИЛЕТ 10. ГЕРМЕНЕВТИКА И ПРОБЛЕМА ИНТЕРПРЕТАЦИИ ЛИТЕРАТУРНОГО ПРОИЗВЕДЕНИЯ. ИДЕИ И ТРУДЫ М. М. БАХТИНА.
3. БИЛЕТ 19. ПРОБЛЕМА СОДЕРЖАНИЯ И ФОРМЫ В ЛИТЕРАТУРЕ. ГЕГЕЛЬ О ДИДАКТИЧЕСКОМ ЕДИНСТВЕ И ВОЗМОЖНОСТИ СОДЕРЖАНИЯ И ФОРМЫ. ГЕГЕЛЬ: «ЛЕКЦИИ ПО ЭСТЕТИКЕ (ОБ ЕДИНСТВЕ ИДЕИ И ФОРМЫ В ИСКУССТВЕ)».
4. Бредовые идеи самоуничижения (см.билет № 18)
5. В XX в. сложился авангардный народный театр, в котором идеи модернизма претерпели сложные превращения.
6. ГЛАВА 7. ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВЫЕ СИНДРОМЫ
7. Главные идеи и ценности итальянского Возрождения. Периодизация.
8. ИСТОРИЧЕСКАЯ ПРАВДИВОСТЬ И ЛОЖНОСТЬ ИДЕИ
9. История развития идеи общественного прогресса
10. Культурологические идеи западников и славянофилов
11. Основные идеи и направления русской философии. Русские материалисты (по выбору)