Эпидемиологическое стоматологическое обследование детского населения

 

Эпидемиология – область медицины, изучающая закономерности развития возникновения и распространения инфекционных болезней в человеческом обществе и разрабатывающая меры борьбы с ними (БСЭ, 1980). Эпидемиология в стоматологии изучает распространенность стоматологических заболеваний среди населения.

Основой для планирования профилактических мероприятий среди населения является изучение распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний методом эпидемиологического обследования детского населения по методике ВОЗ в ключевых возрастных группах (6, 12, 15 лет).

Эпидемиологическое стоматологическое обследование позволяет получить следующие данные:

1) оценить распространенность и интенсивность основных стоматологических заболеваний и выявить потребность в их профилактике и лечении:

- 6 лет – о состоянии и нуждаемости в лечении временных зубов и первых постоянных моляров;

- 12 лет – о состоянии и нуждаемости в лечении постоянных зубов;

- 15 лет – о состоянии и нуждаемости в лечении заболеваний пародонта.

2) определить качество стоматологической помощи;

3) сравнить заболеваемость в различных регионах;

13) ставить измеримые задачи для стоматологического здоровья;

14) ставить количественные и качественные задачи для организаторов стоматологической помощи и для промышленности (стоматологическое оборудование, материалы, препараты).

 

Методика эпидемиологического стоматологического обследования

Бригадой специалистов, прошедших специальную подготовку, в каждой возрастной группе обследуется не менее 50 человек (25 каждого пола). Всего в регионе осматривают группу из 200-300 человек одного возраста.

Стоматологическое обследование проводится в стоматологических или медицинских кабинетах детских садов, школ. Стоматологический набор включает стоматологическое зеркало, зонд, пинцет. Стоматолог обследует ребенка, а ассистент заносит информацию в специальную карту. В зависимости от цели и задач обследования фиксируется различный объем данных. В большинстве случаев оценивается состояние СОПР, пародонта, зубов (кариес, некариозные поражения), прикуса, уровень гигиены полости рта и пр. В дальнейшем вся полученная информация обрабатывается с помощью компьютерной программы. Рекомендованная ВОЗ периодичность эпидемиологических стоматологических обследований – один раз в 5 лет.

 

Тестовые задания:

1. Каков размер выборки при эпидемиологическом стоматологическом обследовании детей по методике ВОЗ:

а) 20 человек

б) 30 человек

в) 50 человек

г) 70 человек

д) 100 человек

 

2. Укажите ключевые возрастные группы в стоматологии по ВОЗ:

а) 3, 7, 9

б) 6, 10, 13

в) 6, 12, 15

г) 3, 6, 12

д) 6, 14, 18

3. Какова периодичность эпидемиологических стоматологических обследований по рекомендации ВОЗ:

а) 2 года

б) 3 года

в) 4 года

г) 5 лет

д) 10 лет

 

4. Оцените уровень распространенности кариеса (75 %) у 12-летних детей по классификации ВОЗ:

а) очень низкий

б) низкий

в) средний

г) высокий

д) очень высокий

 

5. Оцените уровень интенсивности кариеса (КПУ = 2, 8) у 12-летних детей по классификации ВОЗ:

а) очень низкий

б) низкий

в) средний

г) высокий

д) очень высокий

 

6. Какие данные позволяет получить эпидемиологическое обследование населения?

а) распространенность и интенсивность основных стоматологических заболеваний

б) потребность в профилактике и лечении кариеса зубов и болезней пародонта

в) эффективность санпросветработы

г) нуждаемость в лечении первых постоянных моляров;

д) о состоянии пародонта.

 

7. Каким индексом оценивается интенсивность кариеса?

а) КПИ

б)УСП

в) КПУ

г) кп

д) ГИ

е) Федорова-Володкиной

 

8. Назовите варианты активности кариеса зубов по Т.Ф.Виноградовой

а) декомпенсированный

б) хронический

в) множественный

г) компенсированный

д) субкомпенсированный

е) острый

 

9. Какие параметры оценивают у 15-летних подростков при проведении

эпидемиологического стоматологического обследования?

а) состояние тканей пародонта

б) интенсивность кариеса зубов

в) пятнистость эмали

г) зубочелюстные аномалии и деформации

д) удаленные зубы

10. Редукция кариеса оценивает:

а) эффективность первичной профилактики

б) организацию санационной работы

в) эффективность санпросветработы

г) эффективность кариесстатических препаратов

Литература:

1. Лекции по стоматологии детского возраста.

2. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. - М., 1988 - С. 14-16.

3. Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста (руководство для врачей) - М., 1987 - С. 129-139.

4. Колесов А.А. Стоматология детского возраста. - М., 1985 - С. 24-31, 33-35.

5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. - М., 1997 - С. 42-43.

6. Сайфулина Х.М. Кариес зубов у детей и подростков. – М., 2001 - С. 5-11.

Тема 6. ГИГИНА ПОЛОСТИ РТА. ИНДЕКСЫ ГИГИЕНЫ

Учебные элементы

Цель занятия: Ознакомиться с понятием гигиены полости рта. Научиться оценивать гигиеническое состояние полости рта с помощью индексов.

Основные термины: гигиена полости рта, зубной налет, индексы гигиены, индикаторы зубного налета.

План изучения темы:

15) Контроль исходного уровня знаний

16) Собеседование по теме занятия:

а) сущность гигиены полости рта

б) гигиена полости рта и стоматологические заболевания

в) гигиена полости рта и состояние организма

г) индикаторы зубного налета

д) индексы гигиены

17) Контроль усвоения знаний

Изложение учебного материала

Контроль количества и качества зубного налета является ключевым фактором в профилактике заболеваний пародонта и кариеса зубов. Зубной налет иногда называют моноэтиологическим фактором для развития кариеса и заболеваний пародонта, так как колонии микроорганизмов, образующие основу зубного налета, патогенны как для твердых тканей зубов, так и для тканей пародонта.

Ведущим условием профилактики стоматологических заболеваний является обеспечение хорошего гигиенического состояния полости рта. Гигиена полости рта подразделяется на индивидуальную и профессиональную. Индивидуальная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий по удалению из ротовой полости остатков пищи, детрита, бактериального налета и внесение средств, повышающих резистентность и функциональные возможности тканей и органов.

Регулярная гигиена полости рта является фактором профилактики как стоматологической, так и общей патологии. За счет снижения микробной обсемененности полости рта, благодаря гигиеническим процедурам происходит снижение частоты обострений хронических тонзиллитов, ОРЗ, болезней желудочно-кишечного тракта.

B. ИНДИКАЦИЯ ЗУБНОГО НАЛЕТА

Существует три основных метода выявления зубного налета: визуальный, инструментальный, с помощью окрашивания.

Индикаторы зубного налета:

а) растворы для аппликаций: основной фуксин, эритрозин, йодсодержащие (Шиллера-Писарева), метиленовый синий, Бисмарк коричневый, колор-тест № 3, FDC red 28, флюоресценции, двухцветный детектор и пр.;

б) растворы для ротовых ванночек: основной фуксин (10-20 мл раствора для полоскания полости рта в течение 20 сек);

в) жевательные таблетки: «FDC red 28», «Динал», «Dent» (разжевывают в течение 1 минуты и языком распределяют по поверхностям зубов).

г) зубные пасты с индикатором («Omni’s Plague Indicating»).

Все индикаторы и методики имеют как преимущества, так и недостатки. Для выявления минимального количества налета наиболее эффективным является окрашивание специальными растворами, а для обнаружения средних и обильных зубных отложений – использование различных стоматологических инструментов.

 

ИНДЕКСЫ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА

Для оценки гигиенического состояния полости рта и эффективности гигиенических процедур применяют специальные индексы, отражающие количество и качество зубных отложений. С помощью различных индексов можно определить количество, толщину и площадь зубного налета. Как правило, оценка уровня гигиены полости рта осуществляется не позднее 5 часов после последней чистки зубов.

Индекс Федорова – Володкиной (1972) рекомендуется использовать для оценки гигиены полости рта у детей дошкольного возраста.

Методика: окрашивают вестибулярную поверхность 81, 82, 83, 71, 72, 73 зубов.

Оценку окрашивания зубного налета на каждом зубе осуществляют по следующим кодам (количественная оценка):

1 балл – отсутствие окрашивания

2 балла – окрашивание ¼ поверхности коронки зуба

3 балла – окрашивание ½ поверхности коронки зуба

4 балла – окрашивание ¾ поверхности коронки зуба

5 баллов – окрашивание всей поверхности коронки зуба

ЗН

Расчет производят по формуле ИГ = ---------------

n

ЗН – сумма баллов зубного налета, n – количество обследуемых зубов

 

D. Интерпретация

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. V Международного детского, юношеского и профессионального конкурса- фестиваля «Уральский звездопад»
2. VI. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ПО ОРГАНАМ И СИСТЕМАМ
3. XX конкурса-фестиваля детского художественного творчества
4. XX конкурса-фестиваля детского художественного творчества «Лучики надежды – 2017»
5. Анализ распространения болезни среди населения по социальным группам и возрастам
6. Анамнез и физикальное обследование
7. Бабина Г.В., Сафонкина Н.Ю. Б 12 Слоговая структура слова: обследование
8. Беларусь в войне 1812 г. Положение населения Беларуси подчас войны. Оккупационный режим. Битва на р. Березина. Итоги войны для Беларуси
9. Беседы по предупреждению детского травматизма 1.
10. Беседы по предупреждению детского травматизма 2.
11. Беседы по предупреждению детского травматизма 5.
12. Бимануальное (двуручное) влагалищное обследование