Тема 2 (26). Регуляция дыхания. Особенности дыхания в разных условиях

Задания для СРС во внеучебное время.

1. Перечислить виды нейронов, участвующих в регуляции дыхания

2. Зарисовать схему рефлекса Геринга-Брейера

3. Перечислить рецепторы, участвующие в рефлекторной регуляции дыхания с указанием эффектов полученного результата

4. Зарисовать схему ФС поддерживающую оптимальное для метаболизма содержание О₂ и СО₂ в крови.

5. Опишите механизм кессонной и горной болезни по схеме:

Название болезни	Причины	Последствия
Высотная болезнь
Кессонная болезнь

Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию.

1. Какие показатели внешнего дыхания являются регулируемыми?

2. Назовите уровни дыхательного центра (ДЦ), их физиологическое значение.

3. Каким будет дыхание при сохранении только бульбарного отдела ДЦ?

4. Какие нейроны дыхательного центра «запускают» вдох?

5. Какие нейроны дыхательного центра подавляют вдох?

6. Где находится пневмотаксический центр? Что он регулирует?

7. Назовите ведущие факторы гуморального механизма регуляции.

8. За счёт каких механизмов отмечается гипервентиляция лёгких в процессе физической нагрузки?

9. Лицам, страдающим недостаточностью, прежде всего каких функций, следует запретить восхождение в горы?

10. Какие условия приводят к развитию кессонной болезни? Профилактика кессонной болезни.

Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия: Самостоятельная работа студентов направлена на закрепление темы при проведении оценки состояния дыхательной функции с помощью оценки кардио – респираторного индекса и проведении проб на задержку дыхания, позволяющих оценить компенсаторные возможности организма.

Задание	Программа действия	Ориентировочная основа действия
1. Проба Штанге	В работе участвуют два студента: испытуемый и инструктор. Испытуемый по команде производит глубокий вдох и максимально долго задерживает дыхание. Полученный результат сравнивается с нормой и даётся заключение о компенсаторных возможностях системы дыхания у испытуемого. Объяснить механизм непроизвольного вдоха	Исследуемый показатель свидетельствует о степени устойчивости организма к кислородному голоданию, что обусловлено компенсаторными возможностями его дыхательной системы. Анализ производится на основании следующих данных: до 39 сек – неуд., 39 – 40 сек – удовл., > 50 сек – хор.
2. Проба Гетче (Генче)	В работе участвуют два студента: испытуемый и инструктор. Испытуемый по команде производит глубокий выдох и максимально долго задерживает дыхание. Полученный результат сравнивается с нормой и даётся заключение о компенсаторных возможностях системы дыхания у испытуемого.	Устойчивость организма испытуемого к кислородной задолженности оценивается на основании следующих данных: до 35 сек – неуд., 35 – 39 сек – удовл., > 40 сек – хор.
3. Оценка кардио - респираторного индекса (индекс Хольденбрандта)	Студенты работают попарно: одна группа выполняет задание, другая – фиксирует показатели; затем меняются ролями. Определяется ЧСС и ЧД за мин. в покое и после дозированной физической нагрузки (20 приседаний). В обоих случаях рассчитывается соотношение ЧСС: ЧД. Полученные данные сопоставляются с нормой. Составляется заключение.	У здорового взрослого человека кардио - респираторный индекс составляет 4 – 5. Диагностическая значимость этого показателя заключается в том, что при физической нагрузке, если компенсаторные возможности систем сохраняются на достаточном уровне, он практически не изменяется Оценить полученный результат и отметить, преимущественно за счет какой системы осуществляется поддержание газовой константы в покое и компенсация гипоксии при физической нагрузке в данном случае.
4. Функциональная проба на задержку дыхания после физической нагрузки	Студенты работают парами. Испытуемый сидит. Производит глубокий вдох с последующим глубоким выдохом и задерживает дыхание как можно дольше. Исследователь фиксирует время апноэ (сек). Повторить опыт после приседаний. Рассчитать соотношение ЧСС: апноэ в покое и после нагрузки. Результаты сопоставить с нормой и проанализировать.	Кратность соотношения ЧСС/апноэ в пределах 2 и менее свидетельствует о хорошей устойчивости к гипоксемии Объяснить механизм изменения времени апноэ после нагрузки.

Тесты

Вариант 1

1. Кто из отечественных учёных выявил морфофункциональные особенности дыхательного центра?

1) А.Н. Миславский;

2) А.А. Ухтомский;

3) И.П. Павлов.

2. Какой из отделов дыхательного центра обладает автоматией?

1) бульбарный;

2) область варолиева моста;

3) корковый отдел.

3. Возможно ли автономное дыхание у спинального животного?

1) да;

2) нет.

4. Где располагаются прессорный и депрессорный отделы СДЦ (сосудодвигательного центра)?

1) спинной мозг;

2) продолговатый мозг;

3) средний мозг;

4) ГПТ;

5) КБП.

5. Гладкая мускулатура бронхов преимущественно содержит

1) альфа – адренорецепторы;

2) бета – I – адренорецепторы;

3) бета – 2 – адренорецепторы;

4) холинорецепторы.

6. С каким уровнем дыхательного центра связывают паттерн дыхания?

1) спинальный,

2) область варолиева моста,

3) КБП.

7. В каких отделах ЦНС есть представительство дыхательного центра?

1) спинной мозг;

2) продолговатый мозг;

3) средний мозг;

4) варолиев мост;

5) мозжечок;

6) гипоталамус;

7) кора;

8) гипофиз;

9) лимбическая система.

8. Может ли человек сознательно регулировать функцию дыхания

1) да,

2) нет.

9. Как называется тип дыхания, являющийся признаком гипоксии мозга?

1) гаспинг,

2) Чейна – Стокса,

3) Биота.

10. У здорового человека в спокойном состоянии ведущим гуморальным фактором активности дыхательного центра является

1) гиперкапния;

2) гипоксемия;

3) ацидоз.

Вариант 2

1. С активностью каких нейронов связано начало вдоха и где они располагаются?

1) α - инспираторные нейроны бульбарного отдела;

2) β – инспираторные нейроны бульбарного отдела

2. Активность каких рецепторов обеспечивается выдох?

1) хеморецепторов;

2) механорецепторов;

3) ирритантных рецепторов.

3. При каком напряжении О₂ гипоксемия является ведущим фактором в регуляции дыхательного центра?

1) 80 – 85 мм рт ст;

2) 50 – 60 мм рт ст.

4. На каком уровне дыхательного центра формируется основной ритм дыхания? 1) спинальном;

2) С3 – С5;

3) бульбарном;

4) варолиева моста;

5) мезенцефальном;

6) промежуточном;

7) корковом.

5. Какой эффект вызывает рефлекс Геринга – Брейера?

1) инспираторно-тормозной;

2) инспираторно-возбуждающий;

3) экспираторно-тормозной.

6. С активностью каких рецепторов связывают одышку при отёке лёгкого?

1) ирритантные;

2) юкстакапиллярные;

3) механорецепторы.

7. При каком напряжении СО₂ чувствительность дыхательного центра к нему снижается и ведущим фактором его активности будет гипоксемия?

1) гиперкапния от 20 и более мм рт ст;

2) гиперкапния от 50 и более мм рт ст;

3) гиперкапния от 70 и более мм рт ст;

8. Какие органы и функции внутреннего звена ФС, поддерживающей газовый состав крови, обеспечивают компенсацию дыхательной недостаточности?

1) сердечнососудистая система;

2) органы эритропоэза;

3) органы выделительной системы;

4) всё перечисленное верно.

9. Почему при рождении ребёнка необходимо сразу же отсосать содержимое носовых ходов?

1) возбуждаются механорецепторы слизистой носа;

2) исключается эффект «ныряльщика»;

3) раздражаются терморецепторы слизистой носа.

10. Виды центральных рецепторов, участвующих в регуляции дыхания … 1) механорецепторы дыхательных путей;

2) ирритантные рецепторы;

3) хеморецепторы;

4) барорецепторы.

Вариант 3

1. Парциальное давление газов – это

1) их концентрация в жидкой среде;

2) их концентрация в тканях;

3) содержание газа в воздушной среде.

2. Напряжение газов – это

1) их содержание в жидкостях;

2) концентрация газа в воздухе;

3) количество газа в почве.

3. Кессонная болезнь может возникнуть при условии

1) высокогорья;

2) работе на глубине;

3) погружения на глубину;

4) резкого подъёма из области высокого давления в область низкого давления.

4. Какие факторы компенсируют дыхательную недостаточность у лиц, проживающих в условиях высокогорья?

1) увеличении вентиляции лёгких за счёт тахи- и гиперпноэ;

2) повышение активности ССС - увеличение УО и ЧСС, а также тонуса сосудов;

3) увеличение эритропоэза;

4) уменьшается активность выделительной системы;

5) снижение чувствительности тканей к О₂.

6) всё перечисленное верно.

5. Может ли быть кессонная болезнь у лётчиков и космонавтов?

1) да;

2) нет.

6. У больного в артериальной крови парциальное давление кислорода = 70 мм рт. ст., объемное содержание кислорода = 20 об. %. Ваш диагноз:

1) норма;

2) нарушение внешнего дыхания;

3) нарушение тканевого дыхания;

4) анемия;

5) отравление метгемоглобинообразователями.

7. При физической нагрузке Ph крови

1) не изменяется;

2) сдвигается в сторону ацидоза;

3) сдвигается в сторону алколоза.

8. Какой механизм приводит к увеличению вентиляции лёгких в самом начале физической нагрузки, когда ещё не развились гиперкапния и гипоксемия?

1) гуморальный;

2) нейрогенный;

9. Развитие высотной болезни сопровождается

1) гипоксемией;

2) гипокапнией;

3) ацидозом;

4) гиперкапнией.

10. При развитии кессонной болезни пострадавшему следует

1) дать О₂;

2) ввести бронхолитические средства;

3) поместить в камеру с соблюдением режимов работы на глубине и подъёме на поверхность.

Задачи

1. Грозным признаком агонального состояния больного является появление дыхания Чейн-Стокса, называемое - периодическим. Оно проявляется в том, что дыхание перестаёт быть постоянным. После нескольких вдохов наступает пауза, затем снова несколько вдохов и пауза и т. д. Паузы удлиняются и, в конечном итоге, дыхание останавливается. Объясните сущность этого явления.

2. У каждой из двух собак перевязали по одному бронху и по одной ветви лёгочной артерии. Одна собака быстро погибла, другая осталась живой. Почему?

3. После выполнения работы на глубине моря 200 м, в связи с угрозой гипоксии, подъём водолаза был ускоренным. Какие явления могут развиться при этом в организме? Объясните механизм их возникновения. Как их предупредить?

4. При полёте на самолёте на высоте 6000 м, где атмосферное давление 355 мм рт. ст. внезапно произошла разгерметизация пассажирского салона. Объясните механизм явлений, развивающиеся в организме человека в данных условиях и обоснуйте их расчётом.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 Следующая ⇒