Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа ПТ при АД 90/60 мм рт.ст. целесообразно с применения



а) адреналина в\в,

б) дигоксина в\м,

в) изоптина в/в,

г) вагусных проб,

д) АТФ в/в.

12. Медикаментозное купирование приступа суправентрикулярной ПТ начинать следует с введения:

а) АТФ,

б) изоптина,

в) лидокаина,

г) кордарона.

Выбрать несколько правильных ответов

13. Для купирования приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии эффективным является в/в введение 2 препаратов:

а) лидокаина,

б) новокаинамида,

в) сердечных гликозидов,

г) панангина.

Дополнить

14. Острая сосудистая недостаточность проявляется в виде клинических форм:

– ____________,

– ____________,

– ____________.

Выбрать несколько правильных ответов

15. Признаками шока являются:

а) анурия,

б) брадикардия,

в) кома,

г) артериальная гипертензия,

д) снижение рСО2,

е) повышение глюкозы крови.

Выбрать один правильный ответ

16. Какова скорость инфузионной терапии при шоке:

а) 5 мл/кг/ч,

б) 10 мл/кг/ч,

в) 20 мл/кг/ч.

17. Ладони для проведения эффективного непрямого массажа сердца следует расположить:

а) на границе средней и нижней трети грудины,

б) на верхней части грудины,

в) на мечевидном отростке,

г) в пятом межреберном промежутке слева,

д) с обеих сторон грудной клетки.

18. При неэффективной вентиляции во время первичной реанимации следует:

а) запрокинуть голову, поднять челюсть и продолжать реанимационные мероприятия,

б) позвать другого анестезиолога,

в) провести интубацию трахеи и проводить вентиляцию мешком «Амбу»,

г) поставить вопрос об имплантации водителя ритма,

д) ввести подкожно кордиамин.

19. Правильно проводимый непрямой массаж сердца:

а) обеспечивает нормальную альвеолярную вентиляцию,

б) должен проводиться при положении пациента на твердой поверхности,

в) обеспечивает до 50% от нормального сердечного выброса,

г) может сопровождаться переломом одного или нескольких ребер,

д) эффективен при соблюдении всех вышеуказанных пунктов.

Какой из лекарственных средств вводится первым при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке?

а) преднизолон,

б) клемастин,

в) адреналин,

г) строфантин.

21. При крапивнице высыпания характеризуются наличием:

а) петехий,

б) экхимозов,

в) лихенификации,

г) волдырей.

22. При оказании неотложной помощи при крапивнице легкой степени препаратом выбора является:

а) преднизолон,

б) клемастин,

в) адреналин,

г) строфантин.

23. Повышенная кровоточивость у новорожденных обусловлена рядом причин, которые отражают морфофункциональную незрелость новорожденного:

а) ДВС-синдром,

б) геморрагический синдром новорожденного,

в) тромбопатии,

г) врожденный дефицит отдельных факторов свертывания,

д) сочетание причин.

24. Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:

а) кровотечение из пупка,

б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта,

в) нарастающая кефалогематома,

г) кровоизлияние в надпочечник,

д) кровоизлияние из половой системы.

Из перечисленных ниже методов лечения тяжелой формы

геморрагического синдрома жизненно важным является:

а) введение викасола,

б) восполнение дефицита ОЦК переливанием эритромассы,

или свежей крови.

26. Показанием для проведения диализа является:

а) гиперкалиемия (> 7 ммоль/л),

б) остаточный азот 18 ммоль/л,

в) мочевина 6 ммоль/л.

27. К преранальным причинам развития ОПН не относится:

а) сепсис,

б) шок,

в) врожденные пороки сердца,

г) застойная сердечная недостаточность,

д) дисфункция сфинктера Одди.

28. Олигоурия у детей старше года:

а) диурез < 10-15 мл/кг/сут,

б) диурез < 16-24 мл/кг/сут,

29. Ребенку с А (II) группой крови с ГБН по Rh-фактору для заменного переливания крови требуется комбинация:

а) O (I), Rh-отрицательной эритромассы и O (I) плазмы,

б) А (II), Rh-отрицательной эритромассы и А (II) плазмы,

в) А (II), Rh-положительной эритромассы и А (II) плазмы,

г) А (II), Rh- положительной эритромассы и O (I) плазмы.

30. Ребенку с массой 1000 г и уровнем непрямого билирубина 90 мкмоль/л в возрасте 12 часов показано:

а) проведении операции заменного переливания крови,

б) проведение фототерапии,

в) внутривенная инфузия 10% раствора глюкозы,

г) внутривенная инфузия 10% альбумина.

31. При каком виде желтух наиболее часто возникает осложнение в виде билирубиновой энцефалопатии:

а) гемолитической,

б) конъюгационной,

в) механической,

г) паренхиматозной.

32. Признаками живорожденности считают:

а) самостоятельное дыхание,

б) сердечная деятельность,

в) пульсация пуповины,

г) произвольные движения мускулатуры,

д) хотя бы один из перечисленных признаков.

33. Умеренная или средней степени тяжести асфиксия новорожденных соответствует оценке по шкале Апгар:

а) 8-9 баллов,

б) 7-8 баллов,

в) 4-6 баллов,

г) 3-5 баллов.

34. Раствор натрия гидрокарбоната вводят при реанимации новорожденным:

а) 7% 4 мл/кг,

б) 4% 4 мл/кг,

в) 4% 2 мл/кг.

35. Для клинический проявлений фебрильных судорог не характерно:

а) повышение температуры выше 38, 0° С,

б) респираторно-катаральные симптомы со стороны респираторного тракта,

в) кратковременное нарушение сознания,

г)очаговая неврологическая симптоматика.

36. Препараты выбора при лечении судорог неясного генеза:

а) фенобарбитал,

б) сульфат магния,

в) диазепам,

г) оксибутират натрия.

37. Мероприятия врача СМП при некупирующихся судорогах после введения диазепама, кроме:

а) продолжить введение диазепама,

б) ввести внутривенно вальпроат натрия,

в) ввести лазикс внутривенно,

г) дать ингаляции увлажненного кислорода,

д) при отсутствии эффекта – вызов специализированной реанимационной бригады СМП, перевод ребенка на ИВЛ.

Выбрать несколько правильных ответов

38. Выберите симптомы, характерные для нейротоксикоза:

а) судороги,

б) желтуха,

в) гепатомегалия,

г) гипертермия,

д) обезвоживание.

При каких состояниях наиболее часто встречается нейротоксикоз?

а) грипп,

б) анафилактический шок,

в) гепатиты,

г) пневмония.

Установите соответствие

40. Установите соответствие симптомов фазам нейротоксикоза:

а) ирритативная фаза 1) гипертермия, тахикардия, возбуждение

б) сопорозная фаза 2) брадикардия, анурия, судорожный статус

в) коматозная фаза 3) адинамия, гипорефлексия, сопор

Выбрать один правильный ответ

41. 2 степень септического шока характеризуется как:

а) фаза холодной гипотонии,

б) фаза теплой нормотонии,

в) фаза холодной нормотонии.

42. При 3 степени септического шока при менингококковой инфекции на догоспитальном доза вводимых глюкокортико-стероидов составляет:

а) 20 мг/кг по преднизолону,

б) 15 мг/кг преднизолона и 60 мг/кг гидрокортизона,

в) 5мг /кг преднизолона и 20 мг/кг гидрокортизона.

43. При септическом шоке 1 степени сердечная деятельность характеризуется:

а) брадикардией,

б) тахикардией соответствующей лихорадке,

в) тахикардией не соответствующей лихорадке.

44. При токсикозе с эксикозом 2 степени дефицит массы тела составляет:

а) 5-10%,

б) > 9%,

в) 6-9%.

45. При гипотоническом эксикозе показатели Na соответсвуют значениям:

а) 135-150 ммоль/л,

б) < 135 ммоль/л,

в) > 150 ммоль/л.

46. На первом этапе оральной регидратации при 2 степени токсикоза с эксикозом необходимо дать растворы в объеме:

а) 80-100 мл/кг,

б) 50 мл/кг,

в) 60-90 мл/кг.

47. При остром стенозирующем ларинготрахеите не отмечается:

а) изменение в голосе,

б) грубый лающий кашель,

в) втяжение уступчивых мест грудной клетки,

г) удлинение выдоха.

48. При лечении больных с ларинготрахеитами лучший эффект дает применение:

а) диуретиков,

б) гормонов,

в) симпатомиметиков,

г) парокислородных ингаляций.

49. Тактика ведения больного со стенозирующим ларинготрахеитом:

а) лечить на дому,

б) вызвать педиатра,

в) провести увлажняющую ингаляцию,

г) назначить анальгетики и гормоны.

50. При лихорадке используются все лекарственные препараты, кроме:

а) калпол,

б) эспумизан,

в) эффералган,

г) метамизол натрия.

51. Умеренно фебрильной называется лихорадка при температуре тела:

а) 37, 2 – 38, 0° С,

б) 38, 1 – 39, 0° С,

в) 39, 1 – 40, 1° С,

г) свыше 41, 1° С.

52. При какой форме ВДКН характерно развитие ОНН:

а) вирильной,

б) сольтеряющей,

в) гипертензионной.

Выбрать несколько правильных ответов

53. Указать лабораторные признаки ОНН:

а) гипергликемия,

б) гипогликемия,

в) гиперкалиемия,

г) гиперкальциемия,

д) гипернатриемия,

е) гипонатриемия.

Что характерно для ДКА?

а) острое развитие,

б) постепенное развитие с нарастанием симптомов декомпенсации,

в) сухость кожных покровов,

г) повышенная влажность кожи,

д) запах ацетона в выдыхаемом воздухе,

е) мышечная гипотония,

ж) гипертонус мышц,

з) судорожный синдром,

и) дыхание Куссмауля.


ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ВОПРОСАМ

1. г 2. б 3. г 4. оксигенотерапия 5. до 30% 6. а) нарушение сознания, б) остановка сердца, в) фатальные аритмии сердца 7. 10 мкг/кг (в разведении до 10 мл 0, 9% р-ра хлорида натрия) 8. 1. интерстициальная 2. альвеолярная 9. 1 – в 2 – б 3 – а 10. а, б, в, е 11. г 12. а 13. а, б 14. обморок, коллапс, шок 15. а, б, г 16. в 17. а 18. а 19. д 20. в 21. г 22. б 23. д 24. а 25. б   26. а 27. д 28. а 29. б 30. б 31. а 32. д 33. в 34. б 35. г 36. в 37. а 38. а, г 39. а, г 40. 1-а, 3-б, 2-в 41. а 42. б 43. в 44. в 45. б 46. в 47. г 48. г 49. б 50. б 51. б 52. б 53. б, в, е 54. б, в, д, е, и    

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрович, Ю.С. Интенсивная терапия критических состояний у детей: пособие для врачей / Ю.С. Александрович, К.В. Пшениснов, В.И. Гордеев. – СПб.: Изд-во Н-Л, 2014. – 976 с.

2. Александрович, Ю.С. Интенсивная терапия новорожденных: руководство для врачей / Ю.С. Александрович, К.В. Пшениснов. – СПб.: Изд-во Н-Л, 2013. – 672 с.

3. Баранов, А.А. Аллергология и иммунология / А.А. Баранов, Р.М. Хаитов. – М.: М-Студио, 2009. – 248 с.

4. Вельтищев, Ю.Е. Неотложные состояния у детей: справочник / Ю.Е. Вельтищев, В.Е. Шаробаро. – М.: Изд-во БИНОМ, 2014 – 512 с.

5. Гущин, И.С. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия / И.С. Гущин, О.М. Курбачева. – М.: Фармарус Принт Медиа, 2010. – 228 с.

6. Неонатология / под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной, А.И. Чубаровой. – М.: Изд-во «Династия», 2011. – 512 с.

7. Избранные лекции по инфекционной и паразитарной патологии детского возраста / Под ред., проф. Н.В.Скрипченко. – С-Пб, 2013. – 464 с

8. Круп у детей (острый обструктивный ларингит): клинические рекомендации. – М., 2014. –32 с.

9. Методические рекомендации, проекты протоколов // Росс. ассоц. специалистов перинатологов: материалы V съезда. – М., 2005. – 100 с.

10. Методическое письмо МЗиСР РФ от 21.04.2010 г. № 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям». – М., 2010.

11. Молочный, В.П. Педиатрия. Неотложные состояния у детей: справочник, изд. 4-е, испр. / В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 414 с

12. Неотложные состояния при нейроинфекциях у детей (клиника, патогенез, диагностика, терапия): медицинское пособие / Под ред. Н.В. Скрипченко. – С-Пб, 2013. – 144 с

13. Практическое руководство по детским болезням / Под общей ред. В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. Неотложная педиатрия, 5 том /под ред. проф. Б.М. Блохина. – М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. – Том 5. – 600 с

14. Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей: научные труды / Под ред. Ю.В. Лобзина, Н.В. Скрипченко – С-Пб, 2014. – Том 4. – 512 с

15. Скорая медицинская помощь: краткое руководство / Под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Рупсина, В.М. Шайтор. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – С.265-267.

16. Хаитов, Р.М. Лекарственная аллергия / Р.М. Хаитов. – М.: Фармарус Принт Медиа, 2012. – 73 с.

17. Хаитов, Р.М. Аллергология. Федеральные клинические рекомендации / Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина. – М.: Фармарус Принт Медиа, 2014. – 126 с.

18. Шабалов, Н.П. Неонатология: учебное пособие в 2-х томах / Н.П. Шабалов. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – Том 1. – 640 с.

19. Шайтор, В.М. Скорая и неотложная медицинская помощь детям на догоспитальном этапе: краткое руководство для врачей /В.М. Шайтор. – С-Пб.: ИнформМед, 2013. – С.197-204

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-11; Просмотров: 833; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.061 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь