Тренировки внимания в среднем периоде восстановления

В середине периода восстановления перечисленные уп­ражнения продолжают, увеличивая их сложность. Наряду с этим пациентам предлагаются самостоятельные трени­ровки, не требующие посторонней помощи и использова­ния каких-либо специальных материалов или устройств. Предполагается, что восстановленные в процессе этих за­нятий навыки могут широко распространиться на все сферы повседневной жизни.

Упражнения для самостоятельных тренировок внима­ния в среднем периоде восстановления.

1. Возьмите предмет (часы, ключ или какой-либо дру­гой); осмотрите внимательно в течение 30 секунд, затем закройте глаза и воспроизведите его мысленно как можно точнее. Если некоторые детали четко не представляются, посмотрите на предмет снова, затем закройте глаза и по­вторно воспроизведите подробности его вида.

 

2. Включите радио, затем постепенно уменьшите гром­кость до такого предела, когда еще можно разобрать сло­ва, и начните слушать, что говорят. Выполняйте упражне­ние 2—3 минуты, не более.

3. Закройте глаза и представьте себе цифру «1». Когда вы увидите ее четко, мысленно сотрите ее и поставьте на ее место цифру «2». Таким образом продолжайте до 10.

4. Представьте себе лицо человека, которого видите часто. Вы отметите, что имеете о нем только общее представле­ние, детали исчезают. Дополните ваши наблюдения, ког­да увидите человека вновь, и начните упражнение снова, до того момента, пока вы не будете представлять его со­вершенно четко.

5. Выберите стихотворение; читайте его медленно и внима­тельно, останавливая себя на каждом важном слове для точ­ного отражения содержания в сознании. Не давайте себе пе­реключаться на проблемы, не относящиеся к стихотворению.

6. Остановитесь на 15 секунд перед витриной магазина. Продолжив путь, вспомните максимальное количество предметов на этой витрине.

Показано, что тренировки внешнего внимания у боль­ных с органическим поражением головного мозга ведут к улучшению показателей их слухоречевой памяти, хотя слабо влияют на уровень мотиваций и показатели интеллекта (Wesolowski , Zencius , 1994; Cicerone et al , 2000).

Во время тренировок внешнего внимания чрезвычайно важно поддержание и поощрение врачом усилий больного. Внешний «толчок», побуждение пациента к деятельности порождает у пациента собственное желание и порыв к ней, поэтому он начинает заниматься гораздо успешнее.

Большое значение имеет и предоставление пациенту обратной связи о результатах его действий. Терапевт вна­чале отмечает успехи, которых больной добился за период проделанной им работы, и лишь после этого указывает на недостатки, предлагая продолжить отработку навыка на последующем занятии.

 

Компьютерные упражнения для тренировок внимания

Большое место в настоящее время отводится компью­теризированным методикам тренировок внимания.

Разработаны специальные компьютерные упражнения, направленные на различные аспекты внимания — его ус­тойчивость, селективность, возможность переключения. Использование этих упражнений улучшает преимуществен­но именно те модальности внимания, для воздействия на которые они и были рассчитаны.

Примерами могут служить следующие компьютерные упражнения { Marker , 2003).

Реакция

В первом варианте упражнения на экране поочередно демонстрируют разные символы и предлагают больному быстро нажимать клавишу компьютерной мыши лишь в ответ на появление одного из них, указанного в задании.

Второй, более сложный вариант упражнения включает поочередное предъявление комбинаций символов. Боль­ной должен реагировать нажатием клавиши лишь на одно определенное сочетание.

В третьем варианте упражнения больному демонстри­руют многопольную таблицу и называют ячейку, на кото­рую надо быстро навести курсор.

Учитывается средняя скорость реакции и число ошибок.

Сканирование

Больному предлагают просмотреть состоящий из множе­ства разных абстрактных символов блок и выделить в нем знаки заданной формы. Учитывается средняя скорость выпол­нения заданий и среднее число допускаемых в них ошибок.

Поиск

В первом варианте упражнения больному предлагается обнаружить на странице, испещренной множеством одно­цветных одинаковых символов, «спрятанное» среди них число.

Во втором варианте упражнения на экране демонстри­руется несколько серий чисел от 1 до 9, различающихся по размеру и цвету шрифта и расположенных в случайном порядке. Одно из чисел в каждой серии пропущено. Тре­буется как можно быстрее указать, какое число отсутствует.

Учитывается средняя скорость выполнения заданий и число допускаемых в них ошибок.

Последовательность

На экране появляются быстро сменяющие друг друга знаки (числа, буквы) либо слова (названия месяцев года,дни недели). Пациент должен нажимать на клавишу ком­пьютерной мыши лишь при одном определенном усло­вии, например, в том случае, если возникающее на экра­не число превышает предыдущее на единицу либо если буква появляется вслед за той, за которой она расположе­на в алфавите. Учитывается число правильных ответов.

Упражнение направлено на тренировку избирательно­сти внимания, кратковременной памяти и умения рабо­тать в условиях дефицита времени

Стоп

На экране демонстрируют часы с разделенным на 60 частей циферблатом и быстро движущейся стрелкой. Боль­ному требуется нажать на клавишу компьютерной мыши и остановить стрелку в тот момент, когда она достигнет заданного временного параметра.

Во втором варианте упражнения демонстрируют изобра­жение электронных часов с быстро сменяющимися на нем арабскими цифрами, обозначающими секунды. Требуется остановить мелькание цифр (нажать клавишу мыши) в тот момент, когда появится заданное значение времени.

Упражнение направлено на тренировку внимания и зрительно-моторной реакции.

Сравнения

Больного просят определить, имеются или нет различия между двумя объектами, одновременно появляющимися на экране компьютера (числами, словами или геометрически­ми конструкциями). Учитывается число допускаемых оши­бок и среднее время выполнения каждого задания.

Соединения

Больного просят соединить между собой беспорядочно расположенные на экране числа или буквы, руководствуясь заданным правилом (например, соединить числа в порядке возрастания их значений или соединить буквы в последова­тельности, соответствующей алфавиту). Каждое соединение устанавливается путем нажатия клавиши мыши.

Информация

В упражнении имитируется телефонное справочное бюро с электронным указателем информации. На экране появ­ляется алфавитный список названий государств и их теле­фонных кодов. Требуется как можно быстрее найти в этом списке то государство, о котором спрашивается в задании. Учитывается среднее время выполнения каждого задания и число допускаемых ошибок.

Интерференция

Больного просят запомнить перечень названий цветов, написанных на экране тем же цветом, который они и обо­значают (на следующих этапах упражнения нарушается соответствие между цветом каждого слова и обозначае­мым им цветом).

Далее больному демонстрируют образец какого-то цве­та и предлагают выбрать его название из черно-белого списка слов. Через некоторое время инструкцию изменя­ют: больного просят из нескольких разноцветных назва­ний цветов выбрать то, которое написано заданным цве­том. Спустя определенное время задание вновь меняют, предлагая выбрать из ряда разноцветных слов то, которое обозначает заданный цвет.

Учитывается время выполнения упражнения и число ошибок.

Тренируется переключение селективного внимания.

Работа с деталями

На экране имитируют движение промышленной линии контроля продукции. Задачей больного является удаление дефектных, отличающихся от стандарта деталей в тот мо­мент, когда они появляются на контрольном пункте кон­вейера. Скорость движения линии может регулироваться работающим произвольно.

Учитывается общее число всех просмотренных и количе­ство правильно отсортированных за 1 минуту деталей.

⇐ Предыдущая13141516171819202122Следующая ⇒

Поделиться: