Интенсивность роста заболеваемости сифилисом в некоторых странах СНГ и странах Балтии в 1990-е годы

(Здоровье населения России… 1999)

 

Примером влияния характера питания на распространенность инвазий среди населения может служить природный очаг описторхоза на территории Обь-Иртышского бассейна, особенно в регионе Ханты-Мансийского национального округа. В регионе инвазированность карповых рыб описторхисом, еще недавно достигала 7 – 47 %. Коренное население (с детства), а также приезжающие на эти территории люди употребляют сырую рыбу в виде строганины (стихийно выработанная компенсация недостаточного уровня витаминов в пищевом рационе населения сурового края), а также рыбу посола в течение нескольких часов, что не ведет к уничтожению паразита. В результате до 90 % коренных жителей некоторых районов этого очага были больны описторхозом.

В результате производственной деятельности человека во многих регионах сформировались техногенные биогеохимические провинции. Примером может служить Семипалатинский испытательный ядерный полигон, функционировавший 40 лет.

Экологическая обстановка в регионе полигона определяется многолетней лучевой нагрузкой на население при наземных испытаниях за счет воздействий внешних ионизирующих излучений (g-излучение) и употребления пищевых продуктов, содержащих радионуклиды (накопление в почве короткоживущих радионуклидов), контактного b-облучения кожи, а после прекращения наземных испытаний – за счет неоднократных выбросов продуктов деления урана (131I, стронций, цезий, инертные газы) при подземных ядерных испытаниях. В результате, как показали наши с учениками многолетние исследования (Белозеров Е. С. [и др.], 1993, 2000, 2010):

– почти у половины населения, проживающего в регионе ядерного полигона, выявлена неполноценность иммунитета; в популяции сформировалась вторичная иммунологическая недостаточность, характеризующаяся абсолютной Т-лимфопенией, поражением иммунорегуляторных субпопуляций Т-клеток, снижением активности фагоцитоза, дисиммуноглобулинемией; для жителей региона характерен синдром преждевременного старения иммунной системы, проявляющийся усугублением выраженности Т– и В-лимфопении, дефицитом Т-хелперного звена, угнетением функциональной активности естественных киллеров; синдром преждевременного старения иммунной системы максимально выражен у лиц, достигших к началу испытаний ядерного оружия 15-летнего возраста;

– в регионе, охватывающем Семипалатинскую, Павлодарскую, Восточно-Казахстанскую, часть Карагандинской областей Казахстана и часть Алтайского края России, многократно чаще встречаются инфекционный, аллергический, аутоиммунный синдромы иммунной недостаточности, синдром сопутствующих хронических заболеваний, значительно выше контрольных показателей соматическая и онкологическая заболеваемость с выраженной дозозависимостью;

– среди жителей территорий, прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону, в 2 – 8,3 раза чаще встречаются болезни крови и кроветворной ткани, в 1,77 – 10,5 раза чаще регистрируются осложнения течения беременности, родов и послеродового периода, в 1,6 – 10,5 раза чаще болезни нервной системы и органов чувств, в 1,4 – 6 раз чаще психические расстройства;

– прослеживается прямая связь между онкологической заболеваемостью, смертностью от онкологических заболеваний и дозой облучения, превышение онкологической заболеваемости и онкологической смертности за все годы в четырех близлежащих районах на 40 % выше, по сравнению с контрольным районом (один из удаленных от полигона районов той же области), в структуре онкологической заболеваемости преобладают опухоли ЖКТ (75 %), преимущественно в возрасте 35 – 45 лет, в регионе в целом в 7 – 8 раз возросла смертность от рака, а заболеваемость раком пищевода стала краевой патологией с уменьшением возраста умерших на 3,7 года;

– показатели младенческой смертности в регионе, прилегающем к ядерному полигону, в 1,2 – 1,8 раза выше среднеобластного; за последние 35 лет в регионе младенческая смертность снизилась в 2,2 раза, но по мере снижения показателя шло возрастание доли эндогенного компонента: распространенность эндогенных причин возросла в расчете на 1000 родившихся в 3,7 раза, параллельно снизилась интенсивность экзогенных причинных факторов смертности детей в 1,4 раза;

– у облученного населения ускорены инволюционные процессы с явлениями преждевременного старения организма.

СПОРАДИЧЕСКИЙ – единичный, проявляющийся от случая к случаю.

СУПЕРИНФЕКЦИЯ – последовательное заражение двумя или более возбудителями. Суперинфицирование может происходить на фоне хронической инфекции или вирусоносительства, вызванного первым возбудителем.

Суперинфицирование может иметь отношение ко всем типам вирусных гепатитов, но чаще всего встречается при заражении носителя HBsAg. Он может быть инфицирован ВГA, ВГD, ВГC, что приводит к существенному утяжелению течения инфекционного процесса и увеличивает частоту неблагоприятных исходов.

Отдельно термином «суперинфекция» обозначают гепатит D у носителя HBsAg.

ТИТР (АНТИТЕЛ)  – предельное разведение пробы сыворотки крови или другой биологической жидкости, при котором обнаруживается активность антител с помощью какой-либо серологической реакции.

ТОКСИНЫ  – токсичные вещества различной природы, вырабатываемые микроорганизмами и оказывающие прямое токсическое действие на клетки и ткани организма. Токсины нарушают постоянство внутренней среды организма путем изменения его метаболических функций. Выделяют экзо– и эндотоксины (табл. 30).

Первые образуют некоторые бактерии в процессе жизнедеятельности (например, ботулотоксин, дифтерийный токсин), вторые высвобождаются только после гибели и разрушения бактерий (например, токсины, высвобождающиеся при разрушении брюшнотифозных бактерий).

Экзотоксины разрушают определенные субклеточные структуры или нарушают определенные клеточные функции. Они обладают цитотоксическим, пирогенным, антикомплементарным, ингибирующим дыхательную функцию митохондрии свойствами. Некоторые из них лизируют эритроциты (род Streptococcus) , гидролизуют лейкоциты (Cl. perfringens) , вызывают поражения центральной и вегетативной нервной системы (S. aureus) , нарушают функции органов пищеварения (род Staphylococcus).

В отличие от химических ядов, действие токсинов проявляется после определенного инкубационного периода.

 

Таблица 30

⇐ Предыдущая46474849505152535455Следующая ⇒

Поделиться: