Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ. СВЯЗЬ ПСИХОТЕРАПИИ С ДРУГИМИ НАУКАМИ




 

Терапевт прибегает к трем основным методам.

1. Во-первых, терапевт обеспечивает психологическую поддержку. Это значит сочувственно выслушать пациента и дать ему взвешенный совет в кризисной ситуации. Поддержка также заключается в том, чтобы помочь пациенту осознать и использовать свои силы и умения.

2. Второй метод терапии состоит в устранении дезадаптивного поведения и формировании новых, адаптивных стереотипов.

3. И наконец, терапевт содействует инсайту (осознанию) и самораскрытию (самоэксплорации), в результате чего пациенты начинают лучше понимать свои мотивы, чувства, конфликты, ценности.

Несмотря на различия в теориях, целях и процедурах, психологическое лечение сводится к тому, что один человек пытается помочь другому (даже в том случае, когда речь идет о групповой психотерапии, при которой каждый участник является своего рода психотерапевтом по отношению к другому члену группы).

Общепринятой классификации методов психотерапии не существует. Подходы к классификации психотерапевтических методов различаются по критериям, которые закладываются авторами в основу классификации. Вот несколько примеров разных подходов к классификации психотерапевтических методов.

1. В основе данной классификации лежит общий принцип лечения, вытекающий из понятия сущности (патогенеза) заболевания:

- рациональная психотерапия;

- психоанализ;

- гипнотерапия;

- наркопсихотерапия и т.п.

2. В зависимости от того, на что направлено психотерапевтическое воздействие, выделяют:

- симптомо-центрированные методы;

- личностно-центрированные методы;

- социо-центрированные методы.

3. По характеру решаемых задач выделяют:

- методы, направленные на понимание и преодоление проблем;

- методы, направленные на понимание себя, своих мотивов, ценностей стремлений и пр.

4. В зависимости от цели работы различают:

- методы, направленные на подавление эмоций;

- методы, направленные на выражение эмоций.

5. В зависимости от теоретического направления, в рамках которого работает психотерапевт, выделяют:

- методы динамической психотерапии;

- методы когнитивно-поведенческой психотерапии;

- методы опытной (экзистенциально-гуманистической психотерапии).

Этот перечень может быть продолжен.

На многообразие значений понятия «психотерапевтический метод» обращают внимание многие авторы. А. Александрович сделал попытку проанализировать те значения, в которых используется понятие «метод» в психотерапии. Он выделил 4 уровня или 4 плоскости использования этого термина:

1-й уровень – методы психотерапии как конкретные методические приемы или техники (гипноз, релаксация, беседа, дискуссия).

2-ой уровень – методы психотерапии, определяющие условия, в которых протекает психотерапия и которые должны способствовать оптимизации достижения психотерапевтических целей (стационарная психотерапия, амбулаторная психотерапия). Данный уровень отражает виды психотерапии на основании условий, в которых она протекает.

3-ий уровень – методы психотерапии в значении основного инструмента психотерапевтического воздействия (индивидуальная психотерапия (в качестве инструмента воздействия выступает психотерапевт), групповая психотерапия (инструмент воздействия – психотерапевтическая группа), семейная психотерапия (воздействие оказывает и психотерапевт, и семья как система)). Таким образом, уровень отражает формы психотерапии.

4-ый уровень – методы психотерапии в значении терапевтических интервенций (вмешательств), которые рассматриваются либо в параметрах стиля (директивный и недирективный), либо в параметрах теоретического подхода, который и определяет характер этих вмешательств (интерпретация (психодинамический подход), научение (поведенческий), межличностное взаимодействие (гештальттерапия) и т.п.). Данный уровень отражает теоретические направления психотерапии.

Учитывая, что в настоящее время возрастает значение искусства в жизни современного человека — более высокий уровень образования, культуры, повышение престижности искусства в обществе, — существуют многочисленные методы, в которых искусство и природа выступают как терапевтический фактор. Это методы психотерапии, основанные на лечебном влиянии: а)общения с искусством (музыкотерапия, библиотерапия и др.), б)творческой деятельности (имаготерапия, арттерапия и др.), в)природы (натурпсихотерапия и др.).



 

Метод психотерапии - конкретный способ реализации общего принципа лечения, вытекающий из понимания сущности психического расстройства в рамках определенной концепции психотерапии.

Всего в настоящее время насчитывается более 400 самостоятельных методов психотерапии. Одной из причин существования разных методов психотерапии является отсутствие убедительных критериев большей эффективности одних методов по сравнению с другими. Диапазон их очень широк: разговорная психотерапия и другие психотерапевтические подходы гуманистической ориентации, большое число поведенческих приемов, психодрама, разные школы психоаналитического направления и т.п. Каждый психотерапевтический подход претендует на эффективность при лечении почти во всех областях психопатологии. Выбор конкретного метода психотерапии определяется взаимовлиянием конкретных клинических показателей больного и болезни, особенностями его личности и других психологических характеристик, уровнем социально-психологической адаптации пациента, а также структурно-организационной формой проведения психотерапии.

Например, понятие невроза как заблуждения ума, ошибочного мышления породило метод рациональной психотерапии. Представление о неврозе как о расстройстве, вызванном застреванием в бессознательной сфере аффекта, пережитого в прошлом, вызвало к жизни метод катарсиса. Понимание невроза как проявления вытесненного в бессознательное инфантильно-сексуального влечения породило психоанализ.

Д.В. Александрович (1979) сделала попытку проанализировать все многообразие значений, в которых используется понятие метода в психотерапии:

- методы психотерапии, имеющие характер техник (гипноз, релаксация, психогимнастика и др.);

- методы психотерапии, определяющие условия, которые способствуют оптимизации достижения психотерапевтических целей (семейная психотерапия и др.);

- методы психотерапии в значении инструмента, которым мы пользуемся в ходе психотерапевтического процесса (таким инструментом может быть психотерапевт в случае индивидуальной психотерапии или группа при групповой психотерапии);

- методы психотерапии в значении терапевтических интервенций (вмешательств), рассматриваемых либо в параметрах стиля (директивный, недирективный), либо в параметрах теоретического подхода (научение, межличностное взаимодействие, диалог).

Существует огромное количество классификаций психотерапевтических методов лечения. Обозначим некоторые из них.

Классификация методов психотерапии по поставленным целям, выработанная Л.Р. Волбергом, различает 3 типа психотерапии:

1) поддерживающая психотерапия, целью которой является укрепление и поддержка имеющихся у больного защитных сил и выработка новых, лучших способов защитного поведения, позволяющих восстановить душевное равновесие;

2) переучивающая психотерапия, целью которой является изменение поведения больного путем поддержки и одобрения положительных форм поведения и неодобрения отрицательных;

3) реконструктивная психотерапия, целью которой является осознание интрапсихических конфликтов, послуживших источником личностных расстройств, и стремление достичь существенных изменений черт характера и восстановления полноценности индивидуального и социального функционирования личности.

Классификация методов психотерапевтического лечения, разработанная И.З. Вельвовским и соавторами (1984), включает следующие разделы:

1. Психотерапия в естественном состоянии бодрствования (рассудочно-ассоциативные формы и приемы; эмоционально-питиетивные и игровые методы; тренировочно-волевые формы; суггестивные формы).

2. Психотерапия в особых состояниях высших отделов головного мозга (гипноз-отдых по К. Платонову; внушение в гипнозе; постгипнотическое внушение; различные формы аутогипноприемов; методы аутогенной тренировки; релаксация по Джекобсону; наркогипноз; гипносуггестия при электросне и др.).

3. Психотерапия при стрессе, вызванном: 1) психическим путем -испугом, острым положительным или отрицательным переживанием; 2) фармакологическими или болевыми агентами; 3) физическими агентами (прижигание термокаутером); 4) "нападением врасплох", посредством эфирной маски, по А.М. Свядощу, усиленным гиперпноэ, по И.З. Вельвовскому и И.М. Гуревичу.

Из всего многообразия методов психотерапии среди практических врачей сейчас наиболее распространены следующие:

1) суггестивная психотерапия (внушение в состоянии бодрствования, естественного сна, гипноза, эмоционально-стрессовая психотерапия, наркопсихотерапия);

2) самовнушение (аутогенная тренировка, метод Куэ, метод Джекобсона);

3) рациональная психотерапия;

4) групповая психотерапия;

5) игровая психотерапия;

6) семейная психотерапия;

7) условно-рефлекторная психотерапия.

Все чаще применяется психоанализ, трансактный анализ, гештальттерапия и др. Внутри каждого из этих методов существуют десятки, сотни методик, это объясняется тем, как замечает С. Шкода, что мечтой каждого честолюбивого психотерапевта является создание нового, необычного приема, внесение своего оригинального вклада в историю психотерапии.

Существует классификация принципов выбора метода психотерапии в зависимости от заболевания (Штроцка, 1986):

- при острой истерической симптоматике применяется суггестия;

- при вегетативных нарушениях - аутогенная тренировка;

- при жизненных трудностях - "разговорная" терапия;

- при фобиях - поведенческая терапия;

- при характерологических нарушениях - гештальттерапия, психодрама;

- при расстройствах, связанных с семейными проблемами, -семейная психотерапия;

- при комплексных расстройствах с наличием предшествующего предрасположения - глубинно-психологические методы.

 





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:

  1. F71.98 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения, обусловленная другими уточненными причинами
  2. F78.81 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения, обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
  3. I.3. Связь педагогики с другими науками
  4. IV.1.2. Взаимосвязь результатов исследования
  5. Text D. Что такое телекоммуникация (электросвязь)
  6. XXIII. ДАКТИЛЬНАЯ ФОРМА РЕЧИ И ЕЕ ВЗАИМОСВЯЗЬ С УСТНОЙ И ПИСЬМЕННОЙ РЕЧЬЮ
  7. XXXVII. СИГНАЛИЗАЦИЯ И СВЯЗЬ НА ШАХТНОМ ТРАНСПОРТЕ И ПОДЪЕМЕ
  8. Бытие и материя. Их взаимосвязь. Сознание
  9. Взаимодействие антидепрессантов с другими лекарственными средствами
  10. Взаимодействие иммуносупрессорных средств с другими лекарственными средствами
  11. Взаимодействие М-холиноблокаторов с другими лекарственными средствами
  12. Взаимодействие местных анестетиков с другими лекарственными средствами




Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 1602; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2021 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.009 с.) Главная | Обратная связь