ПМ. 04 Выполнение работ по профессии
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
 ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОМСКОЙ ОБЛАСТИ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ЦК ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ВЫПОЛНЕНИЮ
ПРАКТИЧЕСКИХ РАБОТ
ПМ. 04 Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
основной профессиональной образовательной программы
По специальности СПО 060501 Cестринское дело
ПМ. 05 Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
основной профессиональной образовательной программы по специальности СПО 060102 Акушерское дело
ПМ. 06 Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
основной профессиональной образовательной программы по специальности СПО 060501 Сестринское дело
(углубленная подготовка)
ПМ. 07 Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными основной профессиональной образовательной программы по специальности СПО 060101 Лечебное дело
Омск, 2014 год
Содержание
| 1. Технологии выполнения медицинских услуг при оценке функционального состояния пациента ……………………………………………………………………............
| | | 1.1. Исследование пульса …………………………………………………………………….
|
| | 1.2. Измерение артериального давления на плечевой артерии ……………………………
|
| | 1.3. Подсчет числа дыхательных движений ……………………………...............................
|
| | 1.4. Термометрия общая …………………………………………………...............................
|
| | 1.5. Измерение массы тела …………………………………………………………………...
|
| | 1.6. Измерение роста ………………………………………………………………………….
|
| | 2. Технологии выполнения мед. услуг при проведении общегигиенических мероприятий………………………………………………………………………………………..
| | | 2.1. Приготовление постели…………………………………………………….……………
|
| | 2.2. Пособие по смене постельного белья тяжелобольному пациенту…………………….
|
| | 2.3. Пособие по смене нательного белья тяжелобольному пациенту ……………………..
|
| | 2.4. Перемещение тяжелобольного пациента в постели …………………………………..
|
| | 2.5. Уход за кожей тяжелобольного пациента …………………………...............................
|
| | 2.6. Гигиеническая ванна……………………………………………………………………..
|
| | 2.7. Оценка степени риска развития пролежней ……………………………………………
|
| | 2.8. Оценка степени тяжести пролежней ……………………………………………………
|
| | 2.9. Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента …………………........
|
| | 2.10. Уход за глазами, носом, ушами ………………………………………………………..
|
| | 2.11. Уход за полостью рта тяжелобольного пациента …………………………………….
|
| | 2.12. Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного пациента.
|
| | 2.13. Пособие при мочеиспускании пациента, находящегося в тяжелом состоянии …….
|
| | 2.14 Пособие при дефекации пациента, находящегося в тяжелом состоянии ……...........
|
| | 2.15. Правила пользования плевательницей………………………………………………...
|
| | 3. Технологии выполнения медицинских услуг при кормлении пациентов…….......
| | | 3.1. Введение назогастрального зонда……………………………………………………….
|
| | 3.2. Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жане ………
|
| | 4. Технологии выполнения медицинских услуг при выполнении лечебных манипуляций………………………………………………………………………………………..
| | | 4.1. Постановка горчичников ………………………………………………………………..
|
| | 4.2. Постановка банок ………………………………………………………………………...
|
| | 4.3. Применение грелки ………………………………………………………………………
|
| | 4.4. Применение пузыря со льдом ………………………………………...............................
|
| | 4.5. Постановка полуспиртового согревающего компресса ……………………………….
|
| | 4.6. Постановка пиявок………………………………………………………………………..
|
| | 4.7. Промывание желудка ……………………………………………………………………
|
| | 4.8. Дуоденальное зондирование…………………………………………………………….
|
| | 4.9. Постановка очистительной клизмы …………………………………………………….
|
| | 4.10. Постановка сифонной клизмы …………………………………………………………
|
| | 4.11. Постановка гипертонической клизмы ……………………………..............................
|
| | 4.12. Постановка масляной клизмы ……………………………............................................
|
| | 4.13. Постановка газоотводной трубки …………………………………...............................
|
| | 4.14 Введение лекарственных средств с помощью клизм………………………………….
|
| | 4.15. Катетеризация и промывание мочевого пузыря …………………...............................
|
| | 4.16.Введение капель в глаза, нос, уши……………………………………………………...
|
| | 4.17. Введение мази в глаза, нос……………………………………………………………...
|
| | 4.18. Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода ……………………..
|
| | 4.19. Пособие при парентеральном введении лекарственных средств..............................
|
| | 4.20. Подкожное введение лекарств и растворов …………………………………………..
|
| | 4.21. Внутрикожное введение лекарств …………………………………………………….
|
| | 4.22. Внутримышечное введение лекарств …………………………………………………
|
| | 4.23. Катетеризация кубитальных и др. периферических вен …………………………….
|
| | 4.24. Внутривенное введение лекарственных средств ……………………………………
|
| | 4.25. Взятие крови из периферической вены ……………………………………………….
|
| | 4.26. Гигиеническая обработка рук ………………………………………………………….
|
| | 4.27. Профилактика сыпного тифа и педикулеза у пациентов ……………………………
|
|
Технологии выполнения медицинских услуг при оценке
Функционального состояния пациента
Исследование пульса
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: диагностическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Часы с секундомером – 1шт.
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы.
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм исследования пульса
- Подготовка к процедуре:
1.1. Проверить исправность и точность часов с секундомером.
1.2. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
1.4. Предложить пациенту или помочь принять удобное положение, сидя или лежа.
- Выполнение процедуры:
2.1. Поместить первый палец руки на тыльную сторону выше кисти пациента, а второй, третий и четвертый – по ходу лучевой артерии, начиная с основания первого пальца пациента.
2.2. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию.
2.3. Взять часы с секундомером.
2.4. Провести подсчет пульсовых волн на артерии в течение 1-ой минуты.
2.5. Определить интервалы между пульсовыми волнами (ритм пульса)
2.6. Определить наполнение пульса (объем артериальной крови, образующей пульсовую волну).
2.7. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса.
- Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат исследования пульса.
3.2. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.3. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
| | .
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Исследование пульса можно проводить не только на лучевой артерии, но и на сонной, височной, бедренной артериях, а также артериях стопы и т. д. Исследования пульса следует проводить на обеих конечностях, сравнивая его свойства.
Если пульс ритмичный, возможен подсчет пульсовых волн за 30 секунд, при этом полученный результат следует удвоить.
При наличии у пациента инфекционного кожного заболевания манипуляцию рекомендуется выполнять в перчатках
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
Оценка результатов проводится путем сопоставления полученных данных с установленными возрастными нормативами:
- одинаковость и симметричность пульса – синхронность сокращения на обеих руках;
- ритмичность пульса - оценивают по регулярности следующих друг за другом пульсовых волн. Если пульсовые волны следуют через равные промежутки времени, то говорят о ритмичном пульсе. Если число пульсовых волн становится значительно меньше, чем частота сердечных сокращений, то возникает дефицит пульса;
- частота пульса у взрослых – 60-80 колебаний/мин.;
- наполнение пульса определяется объемом крови, находящейся в артерии. При достаточном количестве крови в артерии говорят о хорошем наполнении или полном пульсе. При уменьшении объема циркулирующей крови, слабом наполнении, пульс называют пустым;
- напряжение пульса– сила, которую необходимо приложить для полного сдавливания пульсирующей артерии. Степень напряжения напрямую связана с уровнем артериального давления. При его повышении – пульс напряженный или твердый, при понижении артериального давления – мягкий.
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об изменении пульсе пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение пульса не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения исследования. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
Отсутствует отрицательная реакция пациента на исследование
| | 11.
| Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги
Производится графическая регистрация результатов исследования в температурном листе
|
к оглавлению
Термометрия общая
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
В случае повреждения ртутного термометра собрать ртуть и остатки термометра, провести демеркуризацию и поместить их в отходы класса «Г»
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: диагностическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Термометр медицинский (ртутный, электронный или любой разрешенный в медицинской практике) – 1 шт.
Часы – 1шт.
Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара (при измерении температуры ректально).
Шпатель – 1 шт.
Марлевая салфетка 10 х 10 – 2 шт.
| | 5.2.
| Лекарственные средства
| Вазелин (вазелиновое масло) – при измерении температуры ректально
| | 5.3.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы для обработки рук.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук.
Салфетка – 1 шт.
Емкость для дезинфекции термометров.
Емкость для дезинфекции перчаток.
Емкость для медицинских отходов
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.2. Проверить целостность и исправность термометра, встряхнуть его так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
1.4. Предложить пациенту или помочь принять удобное положение, сидя или лежа.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости – вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это самому.
2.2. Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).
2.3. Оставить термометр на 5 минут.
3. Окончание процедуры:
3.1.Извлечь термометр, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась вниз в резервуар.
3.4. Опустить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.5. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.6. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
3.7. О лихорадящем пациенте сообщить дежурному врачу.
| |
| Алгоритм измерения температуры тела в полости рта
(стеклянным ртутным термометром)
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.2. Проверить целостность и исправность термометра, встряхнуть его так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
1.4. Предложить пациенту или помочь принять удобное положение, сидя или лежа.
- Выполнение процедуры:
2.1. Осмотреть ротовую полость, убедиться в возможности измерения температуры данным способом.
2.2. Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман (справа или слева) и попросить пациента подержать его там с закрытым ртом не менее 2-х минут, соблюдая осторожность, так чтобы случайно не повредить термометр зубами.
3. Окончание процедуры:
3.1. Извлечь термометр, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась вниз в резервуар.
3.4. Опустить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.5. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный температурный лист и в АРМ палатной медицинской сестры.
3.7. О лихорадящем пациенте сообщить дежурному врачу.
3.6. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
3.7. О лихорадящем пациенте сообщить дежурному врачу.
Алгоритм измерения температуры тела в прямой кишке
- Подготовка к процедуре:
1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.2. Проверить целостность и исправность термометра, встряхнуть его так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
1.4. Предложить пациенту или помочь принять положение на боку с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах.
1.5. Надеть перчатки.
- Выполнение процедуры:
2.1. Резервуар термометра смазать вазелином (вазелиновым маслом).
2.2. Раздвинуть 1-ым и 2-ым пальцами ягодицы пациента. Осмотреть анальное отверстие, убедиться в возможности измерения температуры данным способом.
2.3. Ввести резервуар термометра в анальное отверстие на глубину 3 – 4 см. Если чувствуется сопротивление введению термометра, процедуру немедленно прекратить.
2.4. Оставить термометр на 2 мин.
3. Окончание процедуры:
3.1.Извлечь термометр, протереть салфеткой, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Термометр поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.4. Протереть салфеткой анальное отверстие. Салфетку поместить в емкость для медицинских отходов.
3.5. Помочь пациенту принять удобное положение.
3.6. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.7. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
3.8. О лихорадящем пациенте сообщить дежурному врачу
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Измерение температуры тела проводится 2 раза в сутки: утром с 600 до 900 часов и вечером с 1700 до 1900 часов; по назначению врача измерение температуры можно проводить чаще, по мере необходимости
Перед измерением пациент нуждается в отдыхе (10 – 15 мин); проводить измерение не ранее чем через час после приема пищи; в экстренных случаях это не учитывается.
При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.
Одноразовые химические термометры используются для измерения температуры во рту или подмышечной области.
При пероральном применении термометр помещается в ротовую полость произвольно матрицей кверху, результат читается через 60 секунд; результаты измерения в подмышечной впадине оценивают через 3 минуты, полоска с точечной матрицей обязательно должна быть приложена к телу
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
| Оценка результатов
| Температура тела, 0С
| | Гипотермия
| 35, 0 и ниже
| | Субнормальная
| 35, 1-35, 9
| | Норма
| 36, 0 – 37, 0
| | Субфебрильная лихорадка
| 37, 1 – 38, 0
| | Фебрильная лихорадка
| 38, 1-39, 0
| | Пиретическая лихорадка
| 39, 1-41, 0
| | Гиперпиретическая лихорадка
| Более 41, 0
| В ротовой полости и прямой кишке в номе температура выше на 1, 00С, чем в подмышечной впадине. У пожилых и у детей температура тела 35, 0 – 36, 00С, у новорожденных детей температура тела 37, 0 – 37, 2 0С считается нормой. У женщин, во время менструального цикла температура тела выше на 0, 60С
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об изменении температуры тела, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение температуры тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента.
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения исследования. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
| | 11.
| Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги.
Производится графическая регистрация результатов исследования в температурном листе.
|
к оглавлению
Измерение массы тела
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: диагностическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, и разрешенные к применению в медицинской практике – 1 шт.
Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук.
Одноразовая салфетка (или чистый лист бумаги) – 1 шт.
Емкость для отходов.
Емкость для текущей дезинфекции.
Салфетка – 1 шт.
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм измерения массы тела пациента
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.
1.2. Положить салфетку на площадку весов.
1.3. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.4. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций).
2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.
2.3. Провести определение массы тела пациента.
3. Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.
3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов.
3.3. Надеть чистые перчатки.
3.4. Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов.
3.5. Поверхность весов обработать салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства.
3.6. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции перчаток.
3.7. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.8. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Медицинский работник должен обязательно предупредить пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
| | Единовременное взвешивание пациента с целью определения массы тела не оценивается
Повторные взвешивания пациента должны сопровождаться записью об увеличении/уменьшении веса пациента на конкретную величину, полученную в результате сравнения двух или более результатов взвешивания.
Результаты взвешивания с целью определения избыточной/недостаточной массы тела могут быть использованы для подсчета индекса Бушара:
Р/Lх100,
где Р – масса тела (кг); L – рост (см).
Средняя величина индекса Бушара равна 36 – 40; более высокие цифры указывают на избыточную массу тела, а более низкие – на недостаточную массу тела
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об изменении веса пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы, произведенные расчеты достоверны.
Отсутствует отрицательная реакция пациента на измерение
|
к оглавлению
Измерение роста
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: диагностическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, изделия медицинского назначения
| Ростомер вертикальный – 1 шт.
Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы/
Кожный антисептик – 2 разовые дозы.
Одноразовая салфетка (чистый лист бумаги) – 1 шт.
Емкость для отходов.
Емкость для текущей дезинфекции.
Салфетка – 1 шт.
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм измерения роста пациента
- Подготовка к процедуре:
1.1.Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией по его применению.
1.2. Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента).
1.3. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.4. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
- Выполнение процедуры:
2.1. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста.
2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
2.3.Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.
2.4. Определить рост пациента на шкале ростомера по нижнему краю планки.
- Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат исследования роста.
3.2. Помочь пациенту сойти с площадки ростомера.
3.3. Надеть перчатки.
3.4. Убрать салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов.
3.5. Поверхность ростомера обработать дезинфицирующим раствором в соответствии с методическими указаниями по его применению.
3.6. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции перчаток
3.7. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.8. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Достоверность полученных данных возможна лишь при строгом соблюдении условий проведения измерения.
Если у пациента имеются расстройства слуха, использовать методы невербального общения
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
Оценка измерения роста производится как изолированно, так и в сочетании с другими антропометрическими показателями, в первую очередь массой тела и окружностью груди, по специальным стандартизированным таблицам
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании, о клиническом значении измерения роста и порядке его проведения в соответствии с определенными правилами. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение роста не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
Отсутствует отрицательная реакция пациента на измерение
| к оглавлению
Приготовление постели
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| Отсутствуют
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: профилактическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, изделия медицинского назначения
| Кровать
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Матрац – 1 шт.
Подушка – 2 шт.
Пододеяльник – 1шт.
Простыня – 1 шт.
Наволочка – 1 шт.
Клеенка – 1 шт.
Пеленка – 1 шт.
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм выполнения манипуляции
- Подготовка к процедуре:
1.1. Приготовить все необходимое.
- Выполнение процедуры:
2.1. Осмотреть сетку кровати, она должная быть упругой, матрац с ровной поверхностью, достаточной длины и ширины, подушки мягкие.
2.2. Положить простыню, тщательно расправить, края со всех сторон подвернуть под матрац.
2.3. При необходимости по всей ширине матраца положить клеенку, а затем пеленку. Края подогнуть для предупреждения загрязнения постели.
2.4. Надеть наволочки, взбить подушки и положить у изголовья кровати так, чтобы первая лежала прямо и выдавалась немного из-под второй, которая должна упираться в спинку кровати.
2.5. Убедиться, что на наволочке на стороне пациента нет пуговиц, швов, застежек.
2.6. Надеть пододеяльник на одеяло (в зависимости от времени года использовать байковые и шерстяные одеяла).
- Окончание процедуры:
3.1. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Постельное белье необходимо менять 1 раз в 7 дней, при необходимости чаще.
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка: Отсутствуют.
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи: Отсутствуют.
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
| к оглавлению
Тяжелобольному пациенту
Популярное:
|
