Уход за кожей тяжелобольного пациента
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060501 Сестринское дело
060102 Акушерское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором.
Процедура выполняется медицинским персоналом в чистых (нестерильных) перчатках
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: лечебно-профилактическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара.
Термометр водяной – 1 шт.
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы.
Фартук непромокаемый – 1шт.
Одноразовые салфетки из нетканого материала – не менее 15 шт.
Полотенце – 5 шт.
Простыня – 1шт.
Клеенка подкладная – 1шт.
Пеленка – 1.шт.
Мыло жидкое – 25 г.
Комплект чистого нательного белья – 1 шт.
Салфетка – 1шт.
Мешок для сбора использованного белья – 1 шт.
Емкость для воды.
Емкость для дезинфекции ветоши.
Емкость для дезинфекции перчаток.
Емкость для текущей дезинфекции
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм выполнения манипуляции
- Подготовка к процедуре:
1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем.
1.2.Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие (если это возможно).
1.3. Приготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
1.4. Надеть фартук и перчатки.
1.5. Приготовить моющий раствор для обработки пациента.
- Выполнение процедуры:
2.1. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
2.2. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.
2.3. В моющем растворе для обработки кожи пациента, смочить салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, шею.
2.4. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента.
2.5. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце.
2.6. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку до подмышечной впадины и вытереть насухо.
2.7. В такой последовательности вымыть другую руку.
2.8. Скатать простыню, находящуюся на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли.
2.9. Вытереть насухо грудь, живот. Накрыть сухой простыней.
2.10. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины.
2.11. Обнажить нижнюю часть туловища.
2.12. Подложить один конец полотенца под ногу пациента, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх, от колена вниз к лодыжке, стопе, межпальцевым промежуткам. Ногу при мытье приподнимать в области лодыжки, чтобы не осталось недоступных мест.
2.13. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки. Повторить манипуляцию с другой с ногой.
- Окончание процедуры:
3.1. Надеть на пациента чистое нательное белье.
3.2. Придать пациенту удобное положение в постели.
3.3. Укрыть пациента одеялом.
3.4. Убрать мешок с использованным бельем, салфетками, полотенцами из палаты.
3.5. Снять фартук.
3.6. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции перчаток.
3.7. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в дневнике наблюдения за пациентом
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. Не обнажать пациента (стоит прикрывать его простыней).
Уход за кожей пациента всегда сопровождается профилактикой пролежней, уходом за полостью рта, промежностью и наружными половыми органами
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка: тело пациента чистое
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на уход за кожей не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры, кожные покровы чистые, сухие. Гиперемии и повреждений кожи нет.
Отсутствует отрицательная реакция пациента на процедуру
| к оглавлению
Гигиеническая ванна
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
| | 1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060501 Сестринское дело
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.
До проведения исследования и после процедуры провести обработку рук.
Процедура выполняется медицинским персоналом в чистых (нестерильных) перчатках
| | 3.
| Условия выполнения медицинской услуги: стационарные
| | 4.
| Функциональное назначение медицинской услуги: лечебно-профилактическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара.
Термометр водяной – 1 шт.
| | 5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы.
Фартук непромокаемый длинный – 1шт.
Рукавичка махровая (мочалка) – 1 шт.
Шампунь – 10-30мл.
Мыло – 1шт.
Полотенце – 1 шт.
Резиновый коврик – 1шт.
Емкость для дезинфекции резинового коврика.
Емкость для дезинфекции перчаток.
Емкость для дезинфекции махровой рукавички (мочалки).
| | 6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
| | 6.1.
| Алгоритм выполнения процедуры
- Подготовка к процедуре:
1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие.
1.2. Надеть фартук и перчатки.
1.3. Проверить температуру воздуха в ванной комнате – она должна быть не менее 250С (закрыть форточки).
1.4. Заполнить ванну сначала холодной на 2/3, а затем горячей водой, чтобы избежать большого парообразования.
1.5. Водным термометром измерить температуру воды – она должна быть 380С, с учетом высокой теплоотдачи, по большой площади испарения.
1.6. Около ванны поместить деревянную решетку или резиновый коврик.
1.7. Помочь пациенту раздеться.
- Выполнение процедуры:
2.1. Помочь пациенту удобно разместиться в ванне так, чтобы вода доходила только до мечевидного отростка грудины.
2.2. Установить в ванне упор для стоп (деревянный или пластмассовый), если пациент невысокий.
2.3. Вымыть пациента в следующей последовательности:
- голова (укутать полотенцем);
- туловище, верхние конечности;
- промежность, поясница, живот;
- нижние конечности.
2.4. Ополоснуть пациента теплой водой, закутать в простыню или сухое полотенце, усадить, помочь вытереться.
2.5. Помочь пациенту одеться.
- Окончание процедуры:
3.1. Проводить пациента до палаты.
3.2. Поместить в емкость для дезинфекции махровую рукавичку (мочалку), резиновый коврик.
3.3. Снять фартук.
3.5. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции перчаток.
3.7. Обработать руки гигиеническим уровнем.
3.8. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
В ходе процедуры необходимо контролировать общее состояние пациента, пульс.
Время проведения процедуры 15-20 минут.
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка: Пациент испытывает гигиенический комфорт.
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на процедуру не требуется, так как она не является потенциально опасной для жизни пациента
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонения от алгоритма выполнения процедуры.
|
К оглавлению
Популярное:
|
