ТЕМА: «ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. ИНЪЕКЦИИ»

Цель самоподготовки:

Ознакомиться с особенностями парентерального способа введения лекарственных средств, изучить правила мытья рук, надевания и снятия перчаток, набора лекарственного средства из ампул и флаконов, проведения подкожной и внутримышечной инъекции.

Парентеральный путь введения – введение лекарственных средств инъекционным путем, т.е. минуя пищеварительный тракт. Инъекции можно делать в ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышца, кость); в сосуды (вены, артерии, лимфатические сосуды); в полости (брюшная, плевральная, сердечная, суставная); в субарахноидальное пространство (под мозговую оболочку).

Инъекции незаменимы при оказании экстренной помощи, так как введению лекарственного средства не препятствуют рвота, затруднение глотания, нежелание больного или его бессознательное состояние.

Преимуществами парентерального пути введения лекарственных средств являются:

1) быстрота действия;

2) большая точность дозировки, так как исключается влияние желудочного сока и ферментов пищеварительного тракта на лекарственные средства;

3) исключается барьерная роль печени.

Недостатками парентерального способа введения лекарственных средств являются:

1) техническая сложность;

2) соблюдение правил асептики и антисептики.

МЫТЬЕ РУК (гигиенический уровень)

Цель: удаление и уничтожение микроорганизмов.

Показания: перед выполнением инвазивных процедур; перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом; перед и после ухода за раной и мочевым катетером; перед одеванием и после снятия перчаток; после контакта с биологическими жидкостями или после возможного микробного загрязнения.

Оснащение: жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла), кожаный антисептик, бумажное полотенце.

Подготовка к процедуре:

1. Снять все кольца с рук, за исключением обручального (углубления на поверхности ювелирных изделий являются местом размножения микроорганизмов).

2. Сдвинуть часы выше запястья или снять их, положить в карман или прикрепить булавкой к халату.

3. Открыть водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами, отрегулировать температуру воды.

Выполнение процедур:

4. Намочить руки под струёй воды или в тазу с водой.

5. Нанести на руки антисептик или тщательно намылить руки мылом.

6. Вымыть руки, используя следующую технику:

а) энергичное механическое трение ладоней – 10 с, повторить 5 раз;

б) правая ладонь растирающими движениями моет (дезинфицирует) тыльную сторону левой кисти, затем левая ладонь также моет правую, повторить 5 раз;

в) левая ладонь находится на правой кисти; пальцы рук переплетены, повторить 5 раз;

г) пальцы одной руки согнуты и находятся на другой ладони (пальцы переплетены), повторить 5 раз;

д) чередующее трение больших пальцев одной руки ладонями другой; ладони сжаты, повторить 5 раз;

е) переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки, повторить 5 раз.

7. Промыть руки под проточной водой, держать их так, чтобы запястья и кисти были выше уровня локтей.

Завершение процедуры:

8. Закрыть кран, используя бумажную салфетку.

9. Осушить руки бумажным полотенцем.

Примечание − Если мытье рук осуществляли с мылом, то после мытья их необходимо обработать антисептиком в соответствии с требованиями инструкции по применению.

НАДЕВАНИЕ СТЕРИЛЬНЫХ ПЕРЧАТОК

Подготовка к процедуре:

1. Развернуть упаковку с перчатками (можно положить упаковку на стол) (а).

Выполнение процедуры:

2. Взять перчатку за отворот левой рукой так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.

3. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку (б).

4. Разомкнуть пальцы правой руки и натянуть перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота (в).

5. Завести под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-ый палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке (г).

6. Держать левую перчатку 2, 3 и 4-м пальцами правой руки вертикально (д).

7. Сомкнуть пальцы левой руки и ввести ее в перчатку.

Завершение процедуры:

8. Расправить отворот вначале на левой перчатке, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки (е, ж).

Рис. 5.1. Надевание стерильных перчаток

СНЯТИЕ ПЕРЧАТОК

Выполнение процедуры:

1. Пальцами правой руки в перчатке сделать отворот на левой перчатке, касаясь ее только с наружной стороны.

2. Пальцами левой руки сделать отворот на правой перчатке, также касаясь ее только с наружной стороны.

3. Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот.

4. Держать снятую с левой руки перчатку в правой руке.

5. Левой рукой взять перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны и снять перчатку с правой руки, выворачивая ее наизнанку.

6. Обе перчатки (левая перчатка оказалась внутри правой) поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Рис. 5.2. Снятие перчаток

НАБОР РАСТВОРА ИЗ АМПУЛЫ

Оснащение: шприц, лекарственное вещество в ампуле, ватные шарики, кожный антисептик, пилочка, лоток, емкость для использованного материала.

Выполнение процедур:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Внимательно прочитать на ампуле название лекарственного средства, его дозу, проверить срок годности (указан на упаковке) и прозрачность раствора, приложив ампулу к рукаву белого халата.

3. Взять ампулу в левую руку и пальцами правой руки встряхнуть раствор в нижнюю часть ампулы. Ампулу с масляным раствором подогреть на водяной бане.

4. Надпилить ампулу пилочкой в средней части шейки.

5. Ватным шариком, смоченным антисептиком, обработать шейку ампулы и отломить узкий конец.

6. Взять ампулу в левую руку между 2 и 3 пальцем «как сигарету», шприц в правую и осторожно, не касаясь краев, ввести в нее иглу шприца.

7. Уложить шприц на ладонь и 1, 4 и 5 пальцами левой руки зафиксировать цилиндр шприца. 8. Правой рукой оттянуть поршень и набрать нужное количество лекарства таким образом, чтобы кончик иглы всегда находился в растворе, ампулу убрать. 9. Надеть на иглу колпачок, соблюдая универсальные меры предосторожности. 10. Пропустить через иглу немного раствора из шприца, держа шприц вертикально на уровне глаз.

Рис. 5.3. Набор лекарственного средства из ампулы

Запомните! Удаляя воздух из шприца, не выпускайте лекарственный раствор в помещение, так как вы создадите в окружающем вас воздухе токсичную аэрозоль, представляющую опасность для вашего здоровья!

11. Для инъекции положить в лоток шприц, три ватных шарика, смоченных антисептиком и накрыть лоток стерильной салфеткой.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒