С помощью каких методов исследования можно диагностировать

 

рефлюксную	болезнь	пищевода?	а) эзофагоскопия;
б) эзофагоманометрия;	в) внутрипищеводная	рH-метрия;

 

г) определение пассажа бария по пищеводу в положении Тренде-ленбурга; д) УЗИ пищевода. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

2) в, г, д

3) б, в, г, д

4) а, б, в, г

 

5) все правильно

 

032. Самыечастые	осложнениядивертикулапищевода:
а) дивертикулит;	б) перфорация;	в) кровотечение;

 

г) озлокачествление; д) стриктура пищевода. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

2) б, в, г

3) а, г, д

 

4) а, в, д

5) б, г, д

 

33. Синдром Меллори-Вейса это:

1) стеноз привратника

2) наличие «целующихся язв»

 

3) пенетрирующая в печень язва

4) трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка

5) стойкий спазм кардиального сфинктера

 

 

Летний больной доставлен в клинику с жалобами на силь-ные боли за грудиной и между лопатками, возникшие в мо-

мент массивной рвоты. Больной в шоке, температура 39, 5 С, лейкоцитоз – 20 10⁹/л. Рентгенологически – скопление воздуха и жидкости в левой плевральной полости и средостении. Ваш предварительный диагноз:

1) острая пневмония с парапневмонической эмпиемой плевры

 

2) перфорация пищевода

3) прободная язва желудка

4) инфаркт миокарда

5) поддиафрагмальный абсцесс

 

35. К ранним симптомам рака пищевода следует отнести:

1) дисфагию

2) боли за грудиной и в спине

3) кашель при приеме пищи

 

4) усиленное слюноотделение

5) похудание

 

Если консервативное лечение фибринозно-язвенного реф-люкс-эзофагита не приносит успеха, к какой операции следует прибегнуть?

1) резекция желудка по Бильрот I

2) фундопликация

3) СПВ

4) стволовая ваготомия

 

5) фундопексия

 

37. Какие мероприятия показаны больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе? а) промывание ротовой полости, пищевода, желудка питьевой водой; б) назначение препаратов морфия и седативных средств; в) питье молока; г) полное па-рентеральное питание; д) введение постоянного желудочного зонда. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

 

2) б, в, г

3) в, г, д

4) а, в, д

5) б, г

 

Какой из методов бужирования пищевода является наиболее безопасным?

1) ортоградное бужирование вслепую

2) бужирование под контролем эзофагоскопа

 

3) ретроградное бужирование за нитку

 

4) ортоградное бужирование по струне полыми рентгенокон-трастными бужами

 

5) ортоградное бужирование по нитке-направителю

 

39. Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне впе-ред. Какой предварительный диагноз можно поставить?

1) ценкеровский дивертикул пищевода

2) хронический гастрит

 

3) хронический панкреатит

4) рефлюкс-эзофагит

5) рак пищевода

 

Мужчина 58 лет заболел 6 месяцев назад, когда отметил за-труднение при глотании твердой пищи. 3 месяца спустя поя-вились боли в межлопаточной области, слабость, стала прохо-дить только полужидкая пища, похудел на 6 кг. При рентге-нологическом исследовании пищевода отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на про-тяжении 6 см. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

1) бронхоскопию

 

2) УЗИ грудной полости

3) эзофагоскопию с биопсией

4) компьютерную томографию грудной полости

5) лапароскопию

 

41. Мужчина 47 лет заболел 3 месяца назад, когда впервые отме-тил затруднение при глотании твердой пищи; постепенно дисфагия нарастала, похудел на 5 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода в среднегрудном отделе имеется цир-кулярное сужение просвета пищевода на протяжении 3, 5 см. При эзофагоскопии на растоянии 31 см от резцов – циркуляр-ное сужение его просвета до 0, 5 см, при биопсии картина плоскоклеточного рака пищевода без ороговения. Метастазов

в отдаленных органах не выявлено. Диагноз: рак средней тре-ти пищевода, преимущественно инфильтративная форма рос-та, II стадия. Какой метод лечения показан больному?

1) химиотерапия

2) лучевая терапия

3) бужирование пищевода

 

4) субтотальная резекция и пластика пищевода

5) пробная торакотомия

 

Женщина 57 лет заболела 7 месяцев назад, когда впервые от-метила затруднение при глотании твердой пищи, в последую-щем дисфагия нарастала. 2 недели назад появились боли в межлопаточной области, слабость, подъем температуры до

С. При рентгенографии пищевода выявлено сужение его просвета на протяжении 8 см, по правой стенке выявлен вы-ход контраста за пределы органа. При эзофагоскопии на рас-стоянии 32 см от резцов выявлено циркулярное сужение про-света до 0, 5 см. Морфологически – плоскоклеточный рак. Ди-агноз: рак средней и нижней третей пищевода, пищеводно-медиастинальный свищ. Какой метод лечения показан боль-ной?

1) химиотерапия

2) лучевая терапия

 

3) субтотальная резекция пищевода

4) гастростомия

5) пробная торакотомия

43. У мужчины 65 лет 4 месяца назад появилось поперхивание при глотании твердой пищи, постепенно дисфагия нарастала, появи-лись боли в области шеи. При осмотре в левой надключичной области выявлен увеличенный до 2 см лимфоузел, при пункции – цитологическая картина метастаза плоскоклеточного рака. При рентгенографии пищевода в верхнегрудном отделе определяется сужение его просвета на протяжении 6 см, при эзофагоскопии опухоль на растоянии 23 см от резцов. Морфологическая карти-на: в биоптате плоскоклеточный рак. При трахеоскопии патоло-гии не выявлено. Какой метод лечения показан больному?

1) экстирпация пищевода

2) химиотерапия

 

3) лучевая терапия с облучением пищевода и шейно-надключичных зон

 

4) пробная торакотомия

5) гастростомия

 

 

⇐ Предыдущая17181920212223242526Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. C.Для предоставления возможности сравнивать рыночные стоимости акций компаний одной отрасли
2. I. Объект и средства исследования
3. II. Практические исследования
4. II. Специальные исследования
5. III. По способу работы со своими проблемами среди клиентов можно выделить следующие типы
6. IX. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ, ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
7. Microsoft PowerPoint 2007 и его новые возможности
8. PEST-анализ макросреды предприятия. Матрица профиля среды, взвешенная оценка, определение весовых коэффициентов. Матрицы возможностей и матрицы угроз.
9. Автор сетует на то, что мы не занимаемся гигиеной собственных мыслей, а также советует ЖЕЛАЮЩИМ, как можно научиться думать
10. Автор утверждает, что в мире царит такой семантический шум, что договориться просто невозможно, а потом объясняет, что сделать это очень легко
11. Адаптация и резервные возможности организма.
12. Алгоритм решения задач линейного программирования с помощью Excel