МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ ГИРУДОТЕРАПИЯ

ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ

Цель: лечебная.

Механизм действия: эфирно-горчичное масло, которое выделяется из горчицы при ее сопри­косновении с теплой водой, оказывает сосудорасширяющее, рассасывающее, болеутоляющее действие.

Показания: воспаление верхних дыхательных путей; бронхиальная астма; гипертонический криз; боли в области сердца; миозиты; пневмонии и бронхиты в стадии рассасывания. Места постановки горчичников:

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания - на грудную клетку спереди и сзади.

2. При гипертоническом кризе — на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце - на область сердца.

Избегать: область сосков, молочных желез, позвоночника и родимых пятен. Противопоказания: кожные заболевания; снижение кожной чувствительности или ее от­сутствие; туберкулез легких; легочное кровотечение; высокая лихорадка (выше 38°С); повы­шенная чувствительность к запаху горчицы; злокачественные новообразования. Оснащение: 2 лотка; вода t=40-45° С; полотет{е; салфетки; водный термометр; часы; гор­чичники.

Возможные проблемы пациента: ожог кожи; нарушение комфортного состояния вследст­вие ожога; ощущение сильного жжения во время процедуры.

 

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброже­лательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.	Установление контакта с пациен­том.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.	Психологическая подготовка к ма­нипуляции.
3. Получить его согласие.	Соблюдение прав пациента.
4. Вымыть и осушить руки.	Профилактика ВБИ.
5. Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу.	Обеспечение безопасности пациен­та.
6. Проверить пригодность горчичников: срок годности постав­лен на каждом 10-ом горчичнике, горчица не должна осыпаться с бумаги, у нее должен быть специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица), проверить срок годности на упаковке. Подготовить необходимое оснащение.	Достижение эффективного прове­дения процедуры.
II. Выполнение процедуры: 7. Налить в лоток приготовленную воду t=40-45° С.	При более низкой температуре эфирное горчичное масло не выде­ляется; при более высокой - разру­шается.
8. Опустить изголовье. Помочь пациенту снять рубашку, лечь на живот (при постановке горчичников на спину). Попросить его ох­ватить руками подушку, а голову повернуть набок.	Обеспечение правильного положе­ния позвоночника и максимальной фиксации горчичников.
9. Погрузить горчичник в теплую воду горчичной стороной вверх на 3 с и более, дать воде стечь.	Обеспечение эффективности проце­дуры.
10. Плотно приложить горчичник к поверхности кожи стороной, покрытой горчицей. При смачивании пригодных горчичников сразу появляется острый характерный запах эфирно-горчичного масла	Область постановки зависит от по­казаний.
11. Повторить п.п. 9, 10, размещая нужное количество горчични­ков на коже.	Обеспечение эффективности проце­дуры.
Этапы	Обоснование
12. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.	Исключается переохлаждение. Обеспечивается сохранение тепла.
13. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 2-3 мин.	Обеспечение физической и психо­логической безопасности пациента.
14. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуаль­ную чувствительность пациента к горчице.	Обеспечение времени, необходимо­го для рефлекторного воздействия.
15. Снять горчичники при появлении стойкой гиперемии через 10-15 минут или раньше в случае нестерпимого жжения и помес­тить их в лоток для использованных материалов. Примечание: при сильном жжении и повышенной чувствитель­ности кожи горчичники накладывают через бумагу или ткань, при этом сохраняется только тепловой эффект.	При длительном воздействии гор­чичников возможен ожог кожи с образованием пузырей.
16. Смочить салфетку в теплой воле и протереть ею кожу, удаляя остатки горчицы.	Исключение химического ожога кожи.
17. Вытереть кожу насухо полотенцем. Помочь пациенту надеть рубашку, укрыть его одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут.	Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха после процедуры.
18. Спросить, как пациент себя чувствует.	Определение реакции пациента на процедуру.
III. Окончание процедуры: 19. Выбросить горчичники. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.	Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Цель: лечебная.

Механизм действия: тепло способствует расширению сосудов колеи и подлежащих органов, ока­зывает согревающее, рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания: местные воспалительные процессы колеи, подкожной клетчатки и суставов; озноб; пе­реохлаждение; хронические воспалительные процессы в брюшной попасти (хронический гастрит и другие) по назначению врача.

Противопоказания: острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит и др.); внутренние кровотечения; ушибы в первые часы и сутки; инфицированные раны; высокая лихорадка; опухоли; маститы, тромбофлебиты; поврежде­ние кожных покровов; новообразования.

Оснащение: резиновая грелка; кувшин с горячей водой t = 60-70° С; пеленка; водный термо­метр.

Возможные проблемы пациента: риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствитель­ностью колеи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием; пигментация колеи в связи с час­тым применением грелки на одно и то лее место; сильное лелсение в области соприкосновения кожи с грелкой.

 

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточ­нить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с дан­ной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее пере­нес.	Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процеду­ры, если он с нею незнаком.	Психологическая подготовка к манипу­ляции.
3. Получить его согласие	Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить необходимое оснащение.	Достижение эффективности процедуры.
5. Вымыть и осушить руки	Профилактика ВБИ.
II. Выполнение процедуры: 6. Налить в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду, слегка сжать ее у горловины, выпустить воз­дух и закрутить пробку.	Обеспечение лучшего контакта грелки с телом. Профилактика ожогов кожи паци­ента.
7. Перевернуть грелку пробкой вниз, проверить, не выли­вается ли вода. Обернуть грелку пеленкой	Проверка герметичности. Профилактика перегревания кожи.
8. Положить грелку на нужную область тела. При необхо­димости длительного применения грелки (по назначению врача) менять воду по мере остывания. Каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв.	Обеспечение лечебного эффекта. Предупреждение местного перегревания и ожога кожи.
9. Снять грелку.	Продолжительное непрерывное примене­ние грелки может привести к парезу со­судов внутренних органов и тканей.
10. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.	Оценка чувствительности кожи: она должна быть слегка гиперемирована.
11. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.	Обеспечение физического и психологи­ческого комфорта.
III. Окончание процедуры: 12.Вылить воду из грелки. Продезинфицировать грелку. 13. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасно­сти.
14. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.	Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Цель: лечебная.

Механтм действия: холод способствует сужению кровеносных сосуды кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, крово­останавливающее, противовоспалительное действие.

Показания: острые воспалительные процессы в брюшной полости; кровотечения внутренние; ушибы, переломы, вывихи в первые часы и сутки; второй период лихорадки; укусы насекомых; мастит; послеоперационный период; сотрясение мозга.

Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи. Оснащение: пузырь для льда; полотенце (пеленка); лоток с кусочками льда. Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение; риск отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; непереносимость холода.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Тема 1.6 Подробное рассмотрение кода простейшей программы.