Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Анатомо-физиологические данные сердечно-сосудистой системы ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Жизнедеятельность организма возможна лишь при условии доставки к клеткам питательных веществ, кислорода, воды, удаления вредных веществ. Эту задачу решает сердечно-сосудистая система, представляющая собой систему трубок, содержащих кровь и сердце - центральный орган, обеспечивающий движение крови. Сердце и кровеносные сосуды - образуют замкнутую систему, по которой кровь двигается благодаря сокращениям сердечной мышцы. Артерии - сосуды, несущие кровь от сердца, стенки артерий крепкие, так как кровь протекает под давлением. В стенках артерий имеется достаточное количество мышечных волокон, которые позволяют стенкам сжиматься, расширяться, чтобы регулировать давление крови и скорость ее движения. Вены - несут кровь к сердцу. В венах меньше мышечных волокон. Внутренняя стенка крупных вен имеет клапаны, предотвращающие обратный ток крови. Капилляры - сосуды, которые соединяют артерии и вены, замыкая их в круг, обеспечивают обмен веществ и газов между тканями, кровью и внешней средой. Сердце - представляет собой мышечный насос с четырьмя камерами, с которыми связаны крупные кровеносные сосуды. Сердце находится в грудной клетке, его большая часть расположена влево от средней линии. Сердце и кровеносные сосуды – образуют круги кровообращения (большой и малый). Сосуды малого круга - обеспечивают газообмен между кровью и воздухом, основную роль в этом играют легкие и их сосуды. Сосуды большого круга – распределяют насыщенную кислородом кровь по всему организму и обеспечивают сбор крови, обогащенной углекислым газом и продуктами обмена, обратно к сердцу. По мере того, как сердце ритмично сжимает камеры, заставляя их то сокращаться, то расслабляться, кровь течет в нужном направлении. Оценка функционального состояния сердечно – сосудистой системы Объективными показателями работы сердца и состояния сосудов является пульс и артериальное давление. Артериальный пульс – это ритмичное колебания стенки артерии, связанные с давлением крови на стенку сосуда и работой сердца. Свойства пульса: 1.Частота пульса в норме колеблется от 60 до 80 в минуту, может изменяться в широких пределах в зависимости от возраста, пола, температуры окружающей среды и тела, а также от физического напряжения. У женщин пульс чаще, чем у мужчин. Наиболее частый пульс в первые годы жизни. В возрасте от 25 до 60 лет пульс остается стабильным, если нет заболеваний сосудистой системы. 2. Ритм. Когда пульсовые волны следуют одна за другой, через равные промежутки времени, то говорят о правильном пульсовом ритме, или ритмичном пульсе. В противном случае наблюдается неправильный, неритмичный пульс. У здоровых людей отмечается учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе – дыхательная аритмия. 3. Напряжение пульса определяется силой, которая требуется для надавливания на стенку артерии, чтобы прекратилась пульсация. По напряжению пульса можно приблизительно судить о величине максимального давления: чем оно выше, тем пульс напряженнее. 4. Наполнение пульса складывается из представления о количестве крови, образующем пульсовую волну и работе сердца. При хорошем наполнении можно нащупать под пальцем высокую пульсовую волну, а при плохом - пульс слабый, пульсовые волны малы, плохо различимы. Особенно плохим признаком является едва ощутимый пульс, называемый нитевидным. В таких случаях необходимо срочно оказать помощь и обратиться к врачу. Таблица №2.
Места исследования пульса: ¨ область височной артерии; ¨ область сонной артерии; ¨ область подколенной артерии; ¨ область лодыжки, стопы; Исследование артериального пульса Цель: определить работу сердца, проходимость артериальных сосудов. Подготовка: объясните пациенту суть процедуры, найдите место определения пульса. Оснащение: часы, секундомер, бумага, ручка. Положение пациента: сидя или лежа в удобной, расслабленной позе. Техника: ¨ наложить на область лучевой артерии (наружная сторона предплечья) руки пациента свои 2 – 4 пальца, Ваш 1 палец должен находиться со стороны тыла предплечья; ¨ прижать ткани предплечья к кости, почувствовать эластические пульсирующие волны, связанные с движением крови по сосуду; ¨ определить ритмичность пульса. Если пульс ритмичный, определить число сокращений можно 30 секунд, если пульс неритмичный, определять его только в течение минуты; ¨ определить напряжение пульса; ¨ записать результаты, при необходимости сообщить данные пациенту, родственникам, врачу. Артериальное давление - это сила, с которой кровь давит на стенку артерии. Артериальное давление зависит от силы сокращения сердца, притока крови в артериальную систему, сопротивления периферических сосудов, эластичности сосудистых стенок, вязкости крови и многих других факторов. Различают давление систолическое, диастолическое и пульсовое. Систолическое давление – давление в момент максимального подъема пульсовой волны, возникающее в артериальной системе вслед за сокращением (систолой) левого желудочка. Диастолическое давление - соответствует периоду расслабления (диастолы) сердца, спадению пульсовой волны. Пульсовое давление – разница между систолическим и диастолическим давлением. Артериальное давление определяется аускультативным (выслушивание) методом, предложенным Н. С. Коротковым. Для этого применяют специальные аппараты – тонометры (ртутные, электронные, пружинные). Тонометры состоят из манжетки с текстильной застежкой, резиновой груши и манометра. Измерять артериальное давление следует в определенные часы, лучше утром до обеда, при отсутствии утомления и возбуждения, в определенном положении тела, по возможности при одинаковой средней температуре воздуха. Измерение артериального давления Цель: определение функциональных особенностей сердечно – сосудистой системы. Подготовка: объясните пациенту суть процедуры, выясните, проводилась ли такая процедура ранее, какие были результаты, знает ли пациент, как надо себя вести, какие могут быть ощущения. Оснащения: тонометр, фонендоскоп, бумага, ручка. Положение пациента: лежа или сидя в спокойной, расслабленной позе, рука пациента лежит в разогнутом положении на уровне сердца. Техника: Артериальное давление обычно измеряют 1-2 раза с промежутками 3 – 5 минут. ¨ наложить манжетку на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба и плотно закрепить ее; ¨ соединить манометр с манжеткой, проверить положение стрелки относительно нулевой отметки шкалы; ¨ определить пульс на локтевой артерии в области локтевой ямки, установить на это место фонендоскоп; ¨ закрепить вентиль на грушу и накачать в манжетку воздух до показаний манометра выше нормы на 20 - 30 мм. рт. ст; ¨ открыть вентиль и медленно выпустить воздух из манжетки, следить за скоростью опускания стрелки, одномоментно внимательно выслушивать тоны на артерии и следить за показаниями манометра в момент появления первых звуков и в момент их исчезновения; ¨ отметить показания и записать полученные данные в виде дроби ( 120 /80 мм. рт. ст.). Артериальное давление измеряют на обеих руках, полученные цифры сравнивают. Проблемы пациентов при нарушении функции сердечно – сосудистой системы 3.3.1.Проблема: Сердцебиение Сердцебиение - увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) Если сердцебиение вызывает дискомфорт - необходимо оказать помощь пациенту. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 886; Нарушение авторского права страницы