В преморбите прослеживаются психастенические черты.

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 17Следующая ⇒

38. Р, 30 лет. Из анамнеза известно, что отец и мать ее очень баловали, считали, что их дочь красивая и одаренная. Росла эмоционально несдержанной, нервной, капризной. Вместе с родителями считала, что в школе учителя ей занижают оценки. Даже на незначительные обиды сверстников отвечала бурными реакциями, при этом пульс учащался, начинала болеть голова, становилось «плохо». Несколько недель назад после ссоры с мужем потеряла сознание, врач скорой помощи заподозрил аппендицит, была доставлена в стационар. При вскрытии брюшной полости и ревизии внутренних органов никаких отклонений обнаружено не было. На 2-ой день спросила одного из врачей: «Что у нее обнаружили при операции? » Врач сказал: « Кое-что». После этого пациентка поняла, что тяжело больна, ей стало плохо и вскоре развился функциональный парез правой ноги. Что послужило причиной данного расстройства? Определите личностный преморбид пациентки.

Истерическая акцентуация. Ятрогения.

40. Определите тип характера по следующему описанию: для данного типа свойственны эмоциональная ригидность, склонность к длительному застреванию на эмоциях, долго помнят и переживают нанесение им обиды. Отличаются повышенной аккуратностью. Склонны следовать установленным правилам и нормам. В качестве эмоциональной разрядки после переживания какой-либо проблемы возможны вспышки гнева.

Эпилептойдный тип характера (возникает на базе меланхолического или флегматического типов темперамента).

Специфично: педантизм, повышенная аккуратность, склонность следовать нормам, ориентация на четкие правила.

41. Предположите тип психологического реагирования на болезнь: отмечается повышенная сосредоточенность на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. В беседе с врачом обращает внимание на необычность и тяжесть имеющихся болезненных признаков, настаивает на дополнительных обследовании, т.к. боится упустить что-то важное, что позволит правильно диагностировать заболевание.

Ипохондрический. Характерно сосредоточение на субъективных болезненных или иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий, преувеличение побочного действия лекарств, сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур. Пациент с ипохондрическим типом реагирования склонен к эгоцентризму. Он не способен сдержаться при беседе с любым, даже малознакомым человеком и обращает внимание собеседника на необычность и тяжесть имеющихся болезненных признаков. Негативную реакцию ипохондрика вызывает недоверие к его жалобам, упреки в симуляции и преувеличении тяжести расстройства здоровья с целью извлечь из этого выгоду.

43. У пациента Р., 46 лет, с первых дней госпитализации по поводу ИБС отмечается сниженный фон настроения, пессимистически настроен по поводу эффекта лечения, не верит в успех даже имеющихся благоприятных объективных данных. Определите тип психологического реагирования на заболевания.

Меланхолический тип реагирования на болезнь. Он не редко обусловлен имеющийся у пациента неготипной информацией о возможности излечения от недуга. Не редко он встречается у медицинских работников в силу их разнообразия знаний, полученных в процессе обучения.

46. Предположите тип психологического реагирования на болезнь по следующим характеристикам? Чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести болезнь на окружающих, боязнь стать обузой для близких, пренебрежительного отношения. Также свойственны, как правило, робость, застенчивость, зависимость реакции на информацию о болезни со стороны значимых людей.

Сенситивный тип реагирования на болезнь. Основой его является рефлексивный стиль мышления, ориентация на мнения и оценку окружающих. Они не редко в ущерб своему здоровью стесняются обращаться к врачу или медсестре.

«Психология управления»

20. Решив улучшить работу отдела, занимающегося научно-исследовательской работой, руководитель решил внедрить практику ежедневной отчетности. Как это может повлиять на работу отдела?

повлиять на работу м.плохо, т.к.трудно планировать творческую деят-тьконтролировать творческую личность, это м.привести к неадекв.проф.деят-ти, т.е. они будут тратить время не на работу, анна составление отчетов.

21. Руководитель отдела, высококвалифицированный специалист, редко доверяет своим подчиненным сложные и ответственные задания, считая, что он сам справится с ними лучше. Проанализируйте установку руководителя на делегирование полномочий; к чему может привести такая позиция?

Мешает – заблуждение руководителя в том, что он справится с этим лучше, чем другие. В итоге такая позиция приведет к тому, что наиболее важные дела, которыми должен занимать руководитель, будут заброшены и неприоритетны. Преувеличение своих возможностей, преуменьшение возможностей сотрудников.

36. Менеджер по персоналу одной из фирм систему мотивации строит с целью формирования у работников ощущения принадлежности к организации, гордости за свою работу. На какой из уровней мотивов по А.Маслоу ориентирована система мотивации, и в каких случаях она будет эффективна?

Из описанных А.Маслоу 5 уровней мотивов личности в данном случаи для мотивирования персонала используется 3-ий уровень – мотив принадлежности, причастности, основанная на потребности человека принадлежать какой нибудь группе. Ее эффективность будет определяться тем, на сколько удовлетворены ниже лежащие потребности: физиологические потребности в безопасности.

47. Автократическая модель поведения руководителя при принятии решения заключается в самостоятельности, использовании только той информации, которая имеется у него. Насколько оправдана такая модель при разрешении руководителем конфликтов в своем коллективе?

Процессы принятия управленческих решений на данном уровне имеют две особенности. Во-первых, все решения принимаются руководителем исключительно индивидуально, без каких-либо контактов с подчиненными. В этом случае руководитель полностью «замыкает» на себя функцию принятия решений и делает это демонстративно, отделяя себя от группы в процессе решения той или иной проблемы. Во-вторых, руководитель не только принимает все решения самостоятельно, но практически не учитывает при этом интересы и позиции своих подчиненных, исходя лишь из собственных взглядов и предпочтений. При этом руководитель по собственной воле или неосознанно явно противопоставляет себя группе, ставит себя «вне организации», хотя формально находится в ее составе, сохраняя свой статус и положение.
В наиболее остром проявлении такое «противостояние» выражается в том, что действия руководителя могут быть осознанно направлены против интересов группы. В этом случае решения становятся контргрупповыми и принимают характер диктаторских. Поэтому в дальнейшем будем называть их диктаторскими решениями. Как говорят психологи, сама группа не является при этом референтной по отношению к руководителю, т.е. для подобного руководителя его подчиненные, их взгляды, позиции, интересы ничего не значат и не служат ориентиром в процессе принятия управленческих решений

«Сестринское дело в педиатрии»

3. Мальчик, 1 суток жизни, находится в родильном доме. Матери 25 лет, она имеет А(П) Rh-от-рицательную группу крови. Первая беременность была 3 года назад, закончилась медабортом.

Настоящая беременность вторая, протекала с токсикозом в первом триместре, в третьем триместре периодически отмечались подъемы АД до 145/90 мм рт.ст. В женской консультации наблюдалась нерегулярно. Роды срочные, самостоятельные, 1-й период - 6 часов 30 минут, 2-й - 25 минут, безводный промежуток - 3 часа. Масса тела при рождении 3300 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. Сразу при рождении было отмечено желтушное прокрашивание кожных покровов, оболочек пуповины и околоплодных вод. Печень до +3 см и селезенка +1, 5 см.

Задание:

- Оцените анамнез и состояние ребенка.

- Поставьте сестринский диагноз: выявите настоящие, потенциальные проблемы ребенка, выделите приоритетные проблемы

- Сформулируйте краткосрочные и долгосрочные цели сестринской помощи.

- Составьте план организации сестринской помощи для достижения поставленных целей.

1.Дз: ГБН (с > -й вероятностью обусл. Rh-несовместимостью)

2.ЗПК: Б/р пуп.крови> 60 мкмоль/л(тут-105)=абсолютнпоказатением для ЗПК+низк.ур-ньНвпериф.крови–149г\л(абс.показ.-со 100).

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒