РАЗДЕЛ III. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ

Таблица 1.

Основные витамины и их влияние на организм

Название витамина	Болезнь из-за его недостатка	Продукт, в котором он содержится
А - ретинол	Куриная слепота — отсутствие сумеречного зрения	Рыбий жир, печень, яйца, молоко, мясо. В растительных продуктах оранжевого цвета (морковь, тыква) содержится каротин, который становится витамином А при переваривании в присутствии жиров
D - кальциферол	Рахит — нарушение Р- Са обмена у детей до года	Рыба, говяжья печень, сливочное масло, молоко, яйца. Образуется в коже под воздействием солнечных лучей
Е – токоферол	Бесплодие, постарение клеток, тканей, всего организма	Зеленые части растений, растительные масла, проросшие зерна пшеницы, злаки
К – холин	Плохая свертываемость крови	Зеленые листья овощей, таблетки «Викасол»
С – аскорбиновая кислота	Снижение иммунитета, утомляемость, а при отсутствии - цинга	Черная смородина, квашеная капуста, лук, чеснок, лимон, шиповник, красный перец
В1 – тиамин	Расстройство нервной системы, полиневриты, а при отсутствии — болезнь «бери-бери»	Продукты из неочищенного зерна, дрожжи, печень, свинина
В2 – рибофлавин	Конъюнктивит, кератит, светобоязнь, хей- лоз, глоссит, анулярный стоматит («заеды» в углах рта)	Дрожжи, хлеб, гречневая крупа, молоко, мясо, рыба, овощи, фрукты
В6 – пиридоксин	Расстройства нервной системы	Многие продукты, особенно печень, дрожжи, цельные зерна злаковых культур
В12 – кобаламин	Малокровие	Мясо, печень, молоко, яйца
ВС – фолиевая кислота	Малокровие, патологии плода	Зеленые листья овощей

Минеральные вещества и микроэлементы (кальций, фосфор, калий, натрий, железо, йод) обладают пластическими свойствами, участвуя в построении тканей, особенно костной, регулируют кислотно-щелочное состояние организма, входят в состав ферментных систем, гормонов и витаминов и влияют на их функцию; нормализуют водно-солевой обмен. Физиологическое влияние минеральных веществ распространяется на все системы организма и биохимические процессы, происходящие в них. Среди минеральных веществ выделяют макро- и микроэлементы. Первые содержатся в тканях в больших количествах — десятках и сотнях миллиграммов, вторые — в миллиграммах или тысячных долях миллиграммов (табл. 2).

Таблица 2.

Химические элементы и их влияние на организм

Химический элемент	Влияние на организм	Продукт, в котором он содержится
Кальций	Построение костей, зубов, передача нервного импульса	Молочные продукты, яичная скорлупа, рыба с костями
Фосфор	Участие в обмене белков, жиров, построении нервной ткани	Молочные продукты, яйца, мясо, бобовые
Магний	Влияет на нервную, мышечную и сердечную деятельность	Хлеб, крупы, бобовые,; орехи, какао-порошок
Железо	Участвует в кроветворении	Мясо, кровяная колбаса. В гранатах и яблоках находится в плохо усвояемой форме
Калий	Улучшает работу сердца, способствует выведению жидкости из организма	Абрикосы, чернослив,, изюм, горох, фасоль, картофель, мясо, рыба
Иод	Из него образуются гормоны щитовидной железы	Продукты морского происхождения, йодированная соль
Сера	Входит в состав инсулина, аминокислот, витамина Bi	Горох, овсяная крупа, сыр, яйца, мясо, рыба
Хлор	Поддерживает давление в тканях, образует соляную кислоту	Поваренная соль
Фтор	Формирует зубную эмаль	Питьевая вода
Селен	Защищает печень от ядов	Морепродукты, искусственное обогащение

Особенно важно, чтобы в рационе присутствовал йод. Суточная потребность в нем зависит от возраста и составляет от 100 до 200 мкг (1мкг-одна миллионная часть грамма). Дошкольникам достаточно 90 мкг, детям от 7 до 12лет-120мкг, взрослым (старше 12 лет) -150 мкг, беременным женщинам, кормящим мамам – 200мкг.Во всем мире, в качестве профилактике, йододефицитных заболеваний применяют йодированную соль, лечебное и профилактическое свойство которое доказано научными исследованиями.

О собая роль принадлежит воде, ибо все биохимические процессы в клетках организма протекают в водной среде. Недостаток воды организм переносит значительно хуже, чем недостаток других пищевых веществ. Потеря организмом более 10% воды угрожает его жизнедеятельности. Потребность в воде зависит от возраста, деятельности, характера питания, состояния здоровья, климата и т. д.

Питание человека должно отвечать определенным гигиеническим требованиям, быть оптимальным в количественном отношении (соответствовать энергетическим тратам), сбалансированным, разнообразным.

Рассмотрим современные подходы к проблеме влияния на организм компонентов питания. В наше время повышенная нагрузка на человека диктует необходимость постоянно поддерживать на нужном уровне функционирование нейрогуморальных механизмов поддержания постоянства внутренней среды организма. Отсюда вытекает следующее важное условие направленного воздействия на внутреннюю среду организма: оно должно быть сбалансированным и одновременно нацелено на многие звенья обмена веществ и механизмы защиты организма. Это возможно лишь при комплексном воздействии, что в сочетании с адекватной физической нагрузкой определяется соответствующим образом подобранными компонентами пищи. В указанном плане влияние последних может рассматриваться как мягкое фармакологическое и лечебное воздействие, и в этом пищевые факторы и влияние растительных лекарственных средств принципиально неразделимы.

Требования и правила питания

Основой правильного питания является режим: принимать пищу в одно и тоже время и не менее 3 раз в день.

Самое главное правило питания для человека – это строгий и постоянный распорядок (режим) приема пищи в течении дня, который складывается из:

· количества приемов пищи,

· интервалов между приемом пищи,

· распределения суточного рациона,

· времени приема пищи,

· поведения и состояния человека во время еды.

Время завтрака, обеда, ужина, так согласно учению об условных рефлексах, организм привыкает к определенному времени приема пищи и пищеварительные железы в эти часы способны выделять наибольшее количество, необходимого для переваривания пищи.

Питание должно отвечать трем основным требованиям:

1. Адекватность питания, т.е. по своей энергетической ценности (калорийности) и химическому составу оно должно соответствовать интенсивности Обменных процессов в организме, полу, возрасту, выполняемой работе, состоянию организма, а также времени года, климату и другим факторам.

2. Сбалансированность питания, т.е. оптимальное соотношение в рационе питания белков, жиров и углеводов. Наилучшим соотношением белков, жиров и углеводов является 1: 1: 4 - для взрослых и 1: 1: 6 - для детей.

3. Режим питания - это количество пищи и время, ее приема. Суточный рацион питания необходимо делить на 3-4 приема пищи. Правила питания включают:

1. Учет энергетических трат в организме - при высокой физической нагрузке (труде) организм потребляет 45 ккал/кг, при среднем и умственном труде - 35-40 ккал/кг, при легком труде - 30 ккал/кг (таблица 3).

Основным законом, определяющим количественную адекватность питания, является соответствие количества энергии, заключенной в питательных веществах, поступающих в организм, и энергии, расходуемой организмом.

Таблица 3.

АЛКОГОЛИЗМ

Алкоголизм — заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков. С начала 90-х гг. и до н.в. алкоголь стал главной причиной высокой смертности всех мужчин в возрасте от 15 до 54 лет и главной причиной катастрофической убыли населения страны. Ежедневное злоупотребление алкоголем уносит около 500000 человек

Как известно этиловый спирт (С2Н5ОН) всасывается в желудке - 20%, 80% - в тонком кишечнике. Кровью разносится по всему организму и накапливается в клетках ЦНС, печени и сердца. Выведение его осуществляется через выделительную систему с потом, мочой и через легкие (5%), а 95% - утилизируется печенью, где под действием ферментов печени превращается в ацетальдегид, затем в уксусную кислоту, последняя переходит в углекислоту, которая распадается на воду и двуокись углерода. Спирт, ацетальдегид – это яды, причем последний в 5 раз токсичнее спирта. Спирт непосредственно действует на клетки и опосредованно через изменения нейромедиаторной функции. Внешними проявлениями алкогольного отравления являются различные отклонения в поведении. В начале развивается стадия возбуждения, а затем торможения.

Первыми признаками алкоголизма являются сильное влечение к алкоголю, резкое увеличение выносливости к спиртным напиткам и появление синдрома «похмелья» или патологической зависимости (абстиненции), признаками которой являются: раздражительность, агрессивность, тревога, повышенное возбуждение, дрожь, бессонница, учащение пульса, потливость.

В развитии алкоголизма выделяют 3 стадии.

Первая стадия характеризуется психическим влечением к алкоголю. Больной потребляет большие количества алкоголя, которое становится единственным состоянием, в котором он испытывает чувство удовлетворения.

Первая стадия длится от 1 до 6 лет и более. Достоверным признаком перехода алкоголизма во вторую стадию развития является амнезия опьянения, которая характеризуется сменой настроения, возбудимостью или депрессией. У психопатов нередко возникают бредовые идеи преследования, агрессивность сочетается с повышенной двигательной активностью. При избыточной интоксикации, у больных часто наблюдается максимальная работоспособность: они собраны, подвижны, энергичны.

В состоянии физического влечения появляется симптом «утраты количественного контроля», когда больной превышает пороговую дозу и теряет способность ограничивать себя в приеме алкоголя.

Следует отметить, что переносимость алкоголя в 8-10 раз превышает изначальную; больной может выпить за день до 1.5-2 л водки. Одновременно с этим у них синхронно развивается биохимическая и поведенческая толерантность. Для первой характерно уменьшение реактивности физиологических систем на возрастающие дозы спиртного, для второй - сохранение способности к адекватному поведению при возрастающих дозах.

Третья стадия характеризуется глубоким истощением организма в силу запоев, которые длятся обычно 5-10 дней. Выход из которых сопровождается крайней слабостью, и для нормализации своего состояния больной вынужден принимать дробно малые дозы спиртных напитков. Нередко истинный запой ведет к развитию абстинентного синдрома, который опасен ввиду возможной декомпенсации жизненно важных органов и систем.

Больные в состоянии абстинентного синдрома адинамичны, вялы, апатичны, ничего не едят, лежат в постели. Нередко у них развивается алкогольный психоз или «белая горячка», которая начинается внезапно ночью, больной не узнает окружающих и знакомых, родственников принимает за врагов, слышит голоса (слуховые галлюцинации). Смертность от белой горячки составляет при лечении 1-2%, а без лечения – 20%. Алкоголь оказывает разрушающее действие на весь организм, страдают все органы и системы, способствует снижению сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям.

Поражение сердечно-сосудистой системой встречается в 22 раза чаще, чем у непьющих. В сердце развивается миокардиодистрофия, которая трудно поддается лечению.

Заболевания органов пищеварения, встречаются в 18 раз чаще, чем у непьющих. В печени развивается алкогольный цирроз, поражается ткань поджелудочной железы, что может привести к мучительной смерти в течении нескольких недель.

Алкоголь вызывает необратимые изменения сперматогенеза у мужчин, а у женщин оказывает повреждающее воздействие на плод. У родителей алкоголиков очень редко рождаются здоровые дети. В основном такие дети имеют большое количество врожденных уродств и крайнюю степень умственной усталости.

Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем, затрагивают не только самих пьющих, но и их семьи, окружающих и общество в целом.

Последствия длительного употребления алкоголя способствуют поражению нервной системы, что ведет к снижению умственной способности, самоконтроля и агрессивности.

Для пьющего человека характерно ухудшение взаимоотношений в семье, появлению педагогической запущенности у детей и т. д. Больные, как правило, нарушают общественный порядок, наносят экономический ущерб, способствует росту преступности, заболеваемости и инвалидизации, увеличивают смертность от случайных отравлений алкоголя. В 2011 году погибло более 42 тыс. человек.

Обращает на себя внимание высокий уровень травматизма у пьющих мужчин от 30-50% всех дорожно-транспортных происшествий. Смертность от травм у лиц принимающих алкоголь в структуре всех причин у мужчин в 3-4 раза превышает таковой у женщин.

Рассматривая различные концепции этиологии алкоголизма, можно условно выделить две основные группы причин, способствующие развитию алкоголизма: во-первых, наследственная предрасположенность, анамалия личности и функциональные особенности организма индивида; во-вторых, заложенные в жизни общества.

К первой группе причин относятся различные аномалии личности: наследственные, обменные, конституциональные, психические, психоэмоциональные особенности личности, способность к социальной адаптации и противостоянию агрессии.

Вторая большая группа причин определяется социологическими концепциями. Алкоголизм рассматривается как следствие разнообразных социальных влияний: общественно-экономических условий, алкогольной политики государства, культурных и религиозных традиций и ритуалов, особенностей воспитания, труда, быта, профессий. В числе социальных факторов называют обычаи ближайшего окружения (микросреда), а также

культурный и материальный уровень жизни, стрессы, информационные перегрузки и урбанизация.

Хотя роль различных социальных, психологических и биологических факторов в этиологии алкоголизма все еще остается спорной, многие авторы не только в нашей стране, но и за рубежом признают значение социальных: положение индивидуума и влияние окружающей микросоциальной среды. Наиболее широко алкоголизм распространен среди лиц с низким уровнем образования и не имеющих высокой профессиональной квалификации. Повышение материальной обеспеченности этой категории лиц ведет к увеличению среди них алкоголизма, поскольку многие из них не имеют других интересов, требующих материальных затрат.

Как показали исследования П.Н. Литвинова, у подростков и юношей развитию алкоголизма способствуют: низкий уровень образования (77%), обычаи ближайшего окружения (90, 7% - рабочие с низкой квалификацией), условия воспитания в семье (52% воспитывались без отца и 62% - в семьях, где отец алкоголик), раннее вступление в самостоятельную жизнь (89% начало работать в возрасте до 17 лет), раннее употребление алкоголя (79% стало употреблять алкоголь в возрасте до 17 лет).

По мнению Ю.П. Лисицына и Н.Я. Копыт формированию алкоголизма способствуют, такие факторы как:

– неблагоприятные взаимоотношения между родителями, алкогольные традиции в семье, раннее приобщение к алкоголю;

– обычаи ближайшего окружения, ориентированные на потребление алкоголя, общепринятые алкогольные традиции;

– возраст, установка на привычное потребление алкоголя;

– конфликты в семье, низкий культурный уровень, нецеленаправленное использование свободного времени, воздействие профессионально-производственной группы.

Таким образом, наиболее значимыми социальными причинами алкоголизации являются материальная обездоленность, неблагоприятные социально-профессиональные и климатогеографические факторы, отсутствие постоянной работы, общая напряженность социальных отношений, усложнение социальной среды человека и производственных отношений, урбанизация, низкий уровень образования, недостатки воспитания, раннее начало самостоятельной жизни, ранний возраст начала алкоголизации, алкогольные обычаи социальной микросреды, отрицательное влияние пьющих взрослых, неправильное понимание принципа самоутверждения, узкий круг и неустойчивость интересов, отсутствие увлечений и духовных запросов, бессодержательное проведение свободного времени, конфликты в семье и нарушение структуры семьи.

Одной из наиболее заметных тенденций в современном обществе является рост распространенности алкоголизма среди женщин. Соотношение мужчин и женщин в группе злоупотребляющих спиртными напитками изменилось с 20: 1 до 2: 1. Сведения о распространенности алкоголизма среди женщин основаны на обращаемости и поэтому менее достоверны, чем подобные сведения в отношении мужчин, страдающих алкоголизмом. Это обусловлено тем, что женщины стараются скрыть свое заболевание и редко обращаются к наркологам.

Причинами, способствующими увеличению частоты алкоголизма у женщин, большинство исследователей считают изменившееся социальное положение женщин. Во многих странах женщины стали экономически и социально более независимыми, изменился их уклад жизни, расширились сферы профессиональной и общественной деятельности, что приводит к психическому и физическому перенапряжению, для снятия которого используются алкогольные напитки.

Большое значение имеют культурный уровень, образовательный ценз и профессия. Среди пьющих преобладают женщины с начальным и неполным средним образованием, а так же женщины, работающие в сфере обслуживания, мелкой розничной торговли, в небольших магазинах, буфетах.

Алкоголизации женщин способствуют семейная неустроенность, частые и длительные конфликты с родственниками, мужьями, сексуальная дисгармония, разводы, одиночество. Большое значение имеют личностные аномалии; по некоторым литературным данным, у 40% женщин, страдающих алкоголизмом в преморбиде отмечались признаки акцентуации или психопатии. У большинства пациенток обнаруживались черты инфантилизма, а у некоторых – легкой дебильности.

Большая часть женщин, злоупотребляющих алкоголем, не имеет, и не имела семьи. Как правило начало злоупотребления алкоголем у женщин этой группы нередко совпадает по времени с четко осознанной мыслью о невозможности создания собственной семьи.

Анализ данных литературы показывает, что корни разлада семейной жизни (большое количество разводов и повторных браков, алкоголизма супругов) лежат чаще всего в изначальной несостоятельности сложившейся семьи.

Следует отметить, что у женщин рано формируется похмельный синдром и выраженность психических нарушений. В состоянии абстиненции нередко развиваются депрессивные симптомы. У подавляющего большинства женщин ритм потребления алкоголя проявляетя либо запоями, либо регулярным пьянством.

У женщин раньше, чем у мужчин, развиваются признаки деградации личности: исчезают высшие моральные и эстетические эмоции, оставляют работу, семью, не заботятся о детях и престарелых родителях, ведут аморальный образ жизни, неразборчивы в заведении знакомств, в половых связях. Как правило, они крайне редко соглашаются лечиться от алкоголизма, и не настроены на полное прекращение приема спиртных напитков. Часто наблюдается бесплодие, мертворождение, рождение детей с физическими недостатками.

Особого внимания заслуживает подростковый алкоголизм. В этот период происходит совершенствование функциональной деятельности центральной нервной системы. Формируется индивидуальное и общественное сознание, перспективное мышление, которое, в частности, проявляется в типичном для подростков философствовании о смысле жизни, бесконечности, месте человека в мире.

Употребление алкогольных напитков подростками очень разнообразно по частоте, по количеству и по поводам. Существует следующая классификация подростков, употребляющих спиртные напитки:

- неупотребляющие (алкогольные напитки вообще не пьют или имеется единственный случай их употребления, более не повторяемый);

- редко употребляющие (до 4-5 раз в год исключительно в связи с какими-либо торжествами и в очень незначительных количествах);

- «традиционно» употребляющие (до 10-12 раз в год по традиционным поводам: праздники, семейные торжества, дни рождения и в небольших дозах);

- часто употребляющие (2-3 раза в месяц и более не только в связи с традиционными поводами, но и без поводов. Имеет место употребление алкоголя в больших дозах, что приводит к асоциальному поведению в состоянии опьянения).

Поводы первого приобщения к алкоголю очень разнообразны. Прослеживается их характерная эволюция в зависимости от возраста. До 11 лет первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают «для аппетита», «лечат вином» или ребенок сам из любопытства пробует спиртное. В старшем возрасте мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: «праздник», «семейное торжество», «день рождения», «гости». С 14-15 лет появляются такие поводы, как «неудобно было отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости». Мальчикам свойственны все эти группы мотивов первого знакомства с алкоголем. Для девочек типична в основном вторая, «традиционная», группа мотивов. Инициатива первого употребления алкоголя чаще всего принадлежит родителям и ближайшим родственникам.

Все профилактические мероприятия по борьбе с алкоголизмом делятся на три типа: первичная, вторичная и третичная профилактика. Первичная профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих здоровью, и на предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов социальной и природной среды. Первичная - является массовой и наиболее эффективной. Она основывается на комплексном системном исследовании влияния условий и факторов социальной и природной среды на здоровье населения. К мероприятиям первичной профилактики относятся меры защиты, которые могут воздействовать либо на пути неблагоприятного влияния факторов, либо на повышение устойчивости организма человека к неблагоприятным факторам и формированию у населения таких нравственных и гигиенических убеждений, которые исключали бы и вытесняли саму возможность любых форм злоупотребления спиртными напитками. Основой первичной профилактики алкоголизма является здоровый образ жизни.

Задачей вторичной профилактики является более раннее выявление изменений в состоянии организма, что позволяет предупреждать развитие заболеваний. Вторичная профилактика основывается на результатах массовых медицинских обследований населения и является индивидуальной в плане коррекции систем жизнедеятельности и жизнеобеспечения организма в максимально раннем, полном и комплексном осуществлении лечебных мероприятий, оздоровлении микросоциальной почвы, применении всей системы мер воспитательного воздействия в коллективе и семье.

Третичная профилактика направлена на выздоровление, предупреждение перехода заболевания в более тяжелую стадию или в более тяжелое заболевание, на предупреждение обострений заболевания, снижение инвалидности, смертности. Третичная профилактика индивидуальна; основными способами ее реализации являются лечение во всем его многообразии и медико-социальная реабилитация.

В системе вторичной и третичной профилактики, заключающейся в более раннем выявлении, активном лечении больных алкоголизмом и предупреждении медико-социальных последствий алкоголизации, основное место занимают организационные (выявление, учет) и лечебно-восстановительные мероприятия, осуществляемые преимущественно органами здравоохранения (табл. 1).

Таблица 1.

НАРКОМАНИЯ И ТОКСИКОМАНИЯ

Наркомания и токсикомания – опасные заболевания, вызываемые веществами (наркотиками). По происхождению они делятся на следующие группы: растительные (гашиш, конопля, мак) и синтетические.

Привыкание к наркотикам и токсическим веществам связано:

- с любопытством, узнать причину удовольствия.

- влияние друзей (80%) с целью поддержания компании и не показаться несовременным.

- индивидуальными особенностями испытывать физически и психически необходимость в употреблении веществ.

- отягощенная наследственность.

Наркомания и токсикомания проявляется 3 основным признаками:

- психической и физической зависимостью от наркологических и токсикологических веществ, а также привыканием к ним.

Психическая зависимость – это стремление непрерывно или периодически принимать препарат, чтобы испытывать определенное ощущение либо снять дискомфорт.

Физическая зависимость – это состояние больного, которое проявляется психическими и физическими нарушениями при прекращении приема препарата. Эти нарушения купируются при введении токсико-наркотических препаратов. Под толерантностью подразумевается состояние привыкания к наркотическим веществам и чтобы достичь прежнего состояния «безумия», требуется более высокая доза препарата. И только смерть останавливает это «чертово колесо».

Сроки формирования наркотической зависимости развиваются в период от 2-3 недель до 1, 5-2 месяцев. И зависит от способа введения (внутрь или внутривенно), дозы и активности препарата.

Постоянное увеличение дозы создает колоссальные финансовые проблемы, а эффект эйфории, расслабления и комфорта очень быстро исчезает совсем. Инъекции начинают оказывать только стимулирующее действие. Появляется лишь ощущение прилива сил, которых становится все меньше и меньше. Несчастный уже не может существовать без наркотиков.

Очень быстро наступает полное психическое и физическое истощение.

Бессонница и бледность, необычно широкие зрачки и маскообразное, лишенное мимики, застывшее лицо, сухость слизистых оболочек, дрожащие, с исколотыми и воспаленными венами руки, частая зевота и чихание, постоянно заложенный сопливый нос - вот наиболее типичный вид наркомана. Уже через 2-3 года потребление наркотиков приведет к общему истощению организма. Человек худеет, его кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются ломкость ногтей и волос, полная и необратимая импотенция. Он теряет способность даже к малейшим физическим и психическим нагрузкам. Наступает преждевременное Жарение с признаками слабоумия.

Причины смерти наркоманов. Наиболее частые причины смерти наркоманов: убийство за долги, легко совершаемое в уголовной среде; острая сердечно-сосудистая недостаточность; полное физическое истощение, дистрофия; самоубийство; передозировка наркотика, так как к исходу болезни внезапно теряется привычная переносимость высоких доз. Большинство наркоманов умирают от передозировки наркотиков. Все наркотические средства подавляют активность дыхательного центра в головном мозге, и больные умирают от остановки дыхания, от кишечной непроходимости или разрыва мочевого пузыря, а также при попадании рвотных масс в дыхательные пути. Редкий наркоман доживает до 30-35 лет.

Глоссарий

Деградация – постепенное ухудшение, снижение или полная утрата положительных качеств, упадок, вырождение.

Депрессия – психическое расстройство, тоскливое, подавленное настроение, пессимизм.

РАЗДЕЛ III. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ

Тема 3.9. Здоровье семьи и образ жизни.

План:

1. Понятие «здоровье семьи»

2. Категории здоровья семьи

3. Понятия «воспитание» и «социализация»

4. Критерии здоровья в семье

5. Формирование здоровья и здорового образа жизни семьи.

Понятие " здоровье семьи" в настоящее времени окончательно не сформировалось в качестве строгого научного понятия. Однако, в литературе употребляются довольно часто близкие по смыслу понятия " устойчивости" и " стабильности" семьи, понятия " нормы" и " адаптации"; в научно-популярной литературе понятию " здоровая семья" аналогичны такие понятия как " гармоничная семья", " семейное счастье" (С.И.Голод). Наиболее употребимым в этом смысле является понятие " благополучная семья". Следует подчеркнуть отличие понятия " здоровье семьи от сходных с ним понятий, в особенности от понятия " благополучие семьи". В философской литературе, посвященной анализу теоретических и методологических проблем медицины, в понятии " нормы" отделяют понимание нормы как среднестатистического инварианта от понимания нормы как функционального оптимума, так и в понимании внутрисемейных нормативов выделены два смысла: " благополучие" семьи — как среднестатистическая норма, и ее " здоровье", понимая под здоровой семьей такую семью, в которой все ее функции выполняются оптимально (А.А. Корольков, В.П. Петленко).

Для того, чтобы дать строгое научное определение здоровья семьи, следует определить самые основные, наиболее существенные ее функции.

Подлинно научное объяснение функций семьи, а, следовательно, и здоровья семьи невозможно вне таких принципов как принцип историзма и принцип системности. В целях большей наглядности и конкретизации, понимаемой как углубление наших знаний о функциях семьи и ее здоровье, мы в построении системы функций будем исходить из положения о том, что семья как элементарная ячейка общества является носителем основных общественных отношений.

Сравнивая " счастливые" и " несчастливые" семьи или " напряженные" и " ненапряженные", можно видеть, как изменяется внутренняя структура семьи. В семьях, где отношения между супругами хорошие, повышается участие мужа в делах семьи и снижается нагрузка на женщину. Нормативные ориентации становятся более прогрессивными, и наряду с этим происходит такое перераспределение функций супругов, при котором одни дела становятся " специальностью" жены, а другие входят в компетенцию мужа.

Здоровье современной молодой семьи, как и семьи будущего закладывается, формируется родителями будущих супругов и поэтому оно находится в прямой зависимости от уровня их педагогического мастерства. Если говорить об идеальной стороне этой деятельности можно сказать, что она связана с двумя способностями.

Первая способность состоит в умении родителей найти в ребенке уникальные свойства и качества, необходимые для творческого выполнения экономической функции, обеспечивающее тот высокий уровень культуры ее осуществления, который и может быть назван функциональным оптимумом.

Вторая способность состоит в умении усвоить оптимальный вариант существующих в настоящее время стереотипов осуществления экономической функции семьи и сформировать в виде навыков и определенных стереотипов деятельности у детей, но стереотипов высокого уровня, позволяющих выполнить экономическую функцию семьи достаточно хорошо.

Идеальным финансистом в семье является тот член семьи, который умеет на минимальное количество денег купить не только полезную, но и красивую вещь. Естественно, что для формирования такой способности средствами семейной педагогики и для осуществления ее, в первом случае — родителям, а во втором — супругам нужно обладать высоким уровнем развития трех форм культуры: эстетической, экономической и финансовой.

По мнению С.Я. Долецкого (в книге " Все начинается с детства" ) " Наука о здоровье, связанная с образованием (знаниями о здоровье) и воспитанием (умением себя правильно вести), требует освоения. Следовательно, нужно учиться и сдать экзамены на право быть родителями. Образование, знания в области развития человека, понимание процессов становления его личности и есть основы воспитания. Поэтому, прежде чем жениться имеет смысл подумать не только над тем, где предстоит жить и на чей счет, кто будет приготовлять пищу и покупать одежду, но — основное — в какой степени имеется готовность к воспроизводству здорового ребенка и дальнейшему формированию здорового человека".

В настоящее время выделяют три " категории здоровья": психическое, физическое и нравственное. Утрата здоровья по мнению С.Я.Долецкого обусловлена: недостатком знаний (образования) в области медицины, непониманием необходимости оздоровительных мероприятий, отсутствием привычек, привитых в раннем детстве и способствующих укреплению здоровья, безволием, ленью, наличием вредных привычек, стремлением к максимальному удовлетворению душевного комфорта, даже если этим наносится ущерб здоровью, нежеланием считать и точно учитывать параметры своего здоровья и нездоровья; стремлением к упрощению, а не к охвату всей сложности проблемы здоровья, отсутствием страха потерять здоровье (особенно у молодых), недостатком " моды" на здоровье, стремлением закрыть глаза на неприятное, фатальным отношением к смерти, недостатком общей культуры, недостатком опыта в самооценке и самовоспитании, в сфере интимности.

Новый тип воспроизводства населения создает и новые основания для распределения ролей между родителями: чем больше физиологические функции матери уступают место воспитательным, тем шире поле деятельности, в которой мать и отец оказываются взаимозаменяемыми, и тем меньше оснований считать, что мужчина создан для внесемейной деятельности, а женщина — для домашнего очага. В то же время новые горизонты, которые открываются перед женщиной, вышедшей за пределы традиционного круга домашних обязанностей, способствуют становлению нового типа личности, соответствующего новым гражданским и семейным ролям.

В последнее время выявилось множество острых проблем, о которых прежде не упоминали или говорили смягченно, вскользь:

- неэффективность системы обучения,

- разрыв между образованностью и воспитанностью,

- пьянство, наркомания, одиночество,

- немотивированная жестокость,

- наличие асоциальных и антисоциальных молодежных групп. Подчеркнув актуальность проблемы воспитания на современном этапе, И.С. Кон дает определение основных понятий педагогики — воспитания и социализации.

Воспитание - подразумевает прежде всего систему направленных воздействий, с помощью которых индивиду пытаются привить какие-то желаемые черты и свойства, тогда как социализация включает также ненамеренные, спонтанные влияния, посредством которых индивид приобщается к культуре и становится полноправным членом соответствующего общества.

Стиль воспитания детей, его цели, институты, методы, достижения и неудачи нельзя понять вне целостного образа жизни и культуры народа, общества. В эпоху быстрых и значительных перемен никто уже не сомневается: сегодняшним детям предстоит жить в мире, существенно отличном от того, в котором живут их родители и воспитатели. Поэтому и свою воспитательную работу мы должны оценивать не столько по тому, как нам удается передать молодым свои знания и убеждения, сколько по тому, сумели ли мы подготовить их самостоятельно действовать и принимать решения в условиях, которых заведомо не было и не могло быть в жизни родительского поколения.

12 3 4 5 6 7 8 Следующая ⇒