Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


IV. ЗАТРАТЫ НА КОММУНАЛЬНЫЕ УСЛУГИ.



Электроэнергия:

Отделения Количество больных в отделении Расход в месяц на всех больных Расход в день на всех больных
Терапевтическое 2878, 2
Педиатрическое 1762, 2
Инфекционное 241, 2
Хирургическое 1760, 4
Родильное 889, 2
Гинекологическое
Неврологическое 793, 8
Итого

Расчет затрат на электроэнергию:

Из расчёта 54кВт на 1 человека в месяц, количество в отделении умножаем на 54кВт, получаем расход в месяц, делим на 30 дней месяца, получаем расход в день.

1. Терапевтическое отделение: (1599х54): 30=2878, 2 руб.

2. Педиатрическое отделение: (979х54): 30=1762, 2 руб.

3. Инфекционное отделение: (134х54): 30=241, 2 руб.
4. Хирургическое отделение: (978х54): 30=1760, 4 руб.

5. Родильное отделение: (494х54): 30=889, 2 руб.

6. Гинекологическое отделение: (390х54): 30=702 руб.

7. Неврологическое отделение: (441х54): 30=793, 8 руб.

Стоимость по тарифу за 1кВт, из расчёта 54кВт на 1 человека в месяц.

Стоимость по тарифу за1кВт/час: 1, 74 рублей.

Стоимость электроэнергии за день: расходы в день на всех больных умножаем на стоимость по тарифу, получаем стоимость электроэнергии за день.

1. Терапевтическое отделение: 2878, 2х1, 74=5008, 07 руб.

2. Педиатрическое отделение: 1762, 2 х1, 74=1012, 76 руб.

3. Инфекционное отделение: 241, 2 х1, 74=419, 688 руб.

4. Хирургическое отделение: 1760, 4 х1, 74=3063, 09 руб.

5. Родильное отделение: 889, 2 х1, 74=1547, 21 руб.

6. Гинекологическое отделение: 702 х1, 74=1221, 5 руб.

7. Неврологическое отделение: 793 х1, 74=1381, 22 руб.

 

Стоимость электроэнергии за месяц на 1 человека: расход на всех больных умножаем на стоимость по тарифу, получаем стоимость электроэнергии за месяц на 1 человека.

1. Терапевтическое отделение: 86346х1, 74=93, 96 руб.

2. Педиатрическое отделение: 52866 х1, 74=93, 96 руб.

3. Инфекционное отделение: 7236х1, 74=93, 96 руб.
4. Хирургическое отделение: 52812х1, 74= 93, 96 руб.

5. Родильное отделение: 26676х1, 74= 93, 96 руб.

6. Гинекологическое отделение: 21060 х1, 74= 93, 96 руб.

7. Неврологическое отделение: 23814х1, 74=93, 96 руб.

 

Итого: итоговая сумма расходов на электроэнергию в год: 4915273, 6 руб.

Тепловая энергия:

Тариф на территории(24, 65 рублей) за 1 м² в месяц. Норматив на 1

койку в отделениях:

Терапия, неврология- 7 м²

Хирургия, гинекология, инфекция – 8 м²

Родильное, педиатрическое – 9 м²

Отделение Норматив на 1 койку Кол-во коек в отделение Норматив на все койки Тариф в месяц по отделениям Тариф в день по отделениям
Терапевтическое 7 м² 10870, 6 362, 4
Педиатрическое 9 м² 8208, 5 273, 6
Инфекционное 8 м² 98, 6
Хирургическое 8 м² 8282, 4 276, 1
Родильное 9 м² 1331, 1 44, 4
Гинекологическое 8 м² 2366, 4 78, 88
Неврологическое 7 м² 3105, 9 103, 53
Итого 56 м² 37073, 6 1237, 5

 

Расчёт на тепловую энергию: норматив на 1 койку умножаем на количество коек в отделении, получаем норматив на количество коек в отделениях, далее полученный норматив умножаем на тариф за тепловую энергию, получаем тариф в месяц по отделениям, полученный тариф делим на 30 дней месяца, получаем тариф в день по отделения.

1. Терапевтическое отделение: (7х63)х24, 65=10870, 6; 10870, 6: 30=362, 4 рублей в день

2. Педиатрическое отделение: (9х37)х24, 65=8208, 5; 8208, 5: 30=273, 6 рублей в день

3. Инфекционное отделение: (8х15) х24, 65=2958; 2958: 30=98, 6 рублей в день

4. Хирургическое отделение: (8х42)х24, 65=8282, 4; 8282: 30=276, 1 рублей в день

5. Родильное отделение: (9х6)х24, 65=1331, 1; 1331, 1: 30=44, 4 рублей в день

6. Гинекологическое отделение: (8х12)х24, 65=2366, 4; 6, 4: 30=78, 88 рублей в день

7. Неврологическое отделение: (7х18)х24, 65=3105, 9; 3105, 9: 30=103, 53 рублей в день

Итого: итоговая сумма расходов на тепловую энергию в год: 445500 руб.

Водоотведение: тариф на территории(26, 91 рублей) за 1 м³ на 1 человека, 100 м³ на 1 человека в месяц.

Расчет водоотведения: 100х26, 91=2691 рублей в месяц

2691х12=2691х12=32292 рублей в год

2691: 30=89, 7 рублей в день

Итого: итоговая сумма расходов на водоотведение в год: 32292 руб.

Горячая вода:

Тариф на территории на 1 человека(99, 77 рублей) в месяц, в день (рублей)

Отделение Количество больных в отделении Расходы в месяц   Расходы в день
Терапевтическое 159532, 3 5317, 7
Педиатрическое 97674, 8 3255, 8
Инфекционное 13369, 18 445, 64
Хирургическое 97575, 06 3252, 5
Родильное 49286, 38 1642, 88
Гинекологическое 38910, 3 1297, 1
Неврологическое 43998, 57 1466, 6
Итого 500346, 6 16678, 22

 

Количество больных в отделении умножаем на тариф за горячую воду, получаем расходы на горячую воду в месяц. Полученную стоимость в месяц делим на 30 дней месяца и получаем расходы в день на горячую воду.

  1. Терапевтическое отделение: 1599х99, 77=159532, 3;

159532, 3: 30=5317, 7 рублей в день

  1. Педиатрическое отделение: 979х99, 77=97674, 8;

97674, 8: 30=3255, 8 рублей в день

  1. Инфекционное отделение: 134х99, 77=13369, 18;

13369, 18: 30=445, 64 рублей в день

  1. Хирургическое отделение: 978х99, 77=97575, 06;

97575, 06: 30=3252, 5 рублей в день

  1. Родильное отделение: 494х99, 77=49286, 38;

49286, 38: 30=1642, 88 рублей в день

  1. Гинекологическое отделение: 390х99, 77= 38910, 3;

38910, 3: 30=1297, 1 рублей в день

  1. Неврологическое отделение: 441х99, 77=43998, 57;

43998, 57: 30=1466, 6 рублей в день.

Итого: итоговая сумма расходов на горячую воду в год: 6004159, 2 руб.

Вывоз мусора:

Установленный тариф на территории на 1 человека(30, 9 рублей) в месяц, в день.

 

отделение Количество больных Расходы в месяц Расходы в день
Терапевтическое 49409, 1 1646, 9
Педиатрическое 30251, 1 1008, 37
Инфекционное 4140, 6 138, 02
Хирургическое 30220, 2 1007, 34
Родильное 15264, 6 508, 82
Гинекологическое 401, 7
Неврологическое 13626, 6 454, 3
Итого 154963, 2 5165, 45

 

Количество больных в отделении умножаем на тариф за вывоз мусора, получаем расходы на вывоз мусора за месяц. Полученную стоимость в месяц делим на 30 дней месяца и получаем расходы в день на вывоз мусора.

  1. Терапевтическое отделение: 1599х30, 9=49409, 1;

49409, 1: 30=1646, 9 рублей в день

  1. Педиатрическое отделение: 979х30.9=30251, 1;

30251, 1: 30=1008, 37 рублей в день

  1. Инфекционное отделение: 134х30, 9=4140, 6;

4140, 6: 30=138, 02 рублей в день

  1. Хирургическое отделение: 978х30, 9=30220, 2;

30220: 30=1007, 34 рублей в день

  1. Родильное отделение: 494х30, 9=15294, 6;

15294: 30=508, 82 рублей в день

  1. Гинекологическое отделение: 390х30, 9=12051;

12051: 30=401, 7 рублей в день

  1. Неврологическое отделение: 441х30, 9=13626, 6;

13626, 6: 30=454, 5 рублей в день

Итого: итоговая сумма расходов на вывоз мусора в год: 1859562 руб.

V.ЗАТРАТЫ НА КОМАНДИРОВОЧНЫЕРАСХОДЫ:

Стоимость цикла усовершенствования: 9000 рублей

Тариф суточных расходов(500 рублей)

Тариф расходов на питание(100 рублей)

Число специалистов(10 человек)

Время обучения(1 месяц)

Расходы суточные на 1 месяц: 30дней умножить на 600 рублей=18000рублей

18000+9000=27000 рублей на цикл

27000х10=270000 рублей на цикл усовершенствования 10 специалистов.

Итого: 270000рублей

VI. ЗАТРАТЫ НА АМОРТИЗАЦИОННЫЕ РАСХОДЫ:

 

Норма амортизации = балансовая стоимость оборудования

срок эксплуатации

 

Вид аппаратуры Стоимость аппаратуры Срок эксплуатации Норма амортизации в месяц Норма амортизации в год
Аппарат УЗИ
Аппарат ФГДС 861, 6
Аппарат ЭКГ
Итого 2921, 6

 

Норма амортизации = 120000: 10=12000; 12000: 12=1000рублей в месяц

Норма амортизации = 72380: 7=10340; 10340: 12=861, 6рублей в месяц

Норма амортизации =63600: 5=35060; 35060: 12=2921, 6 рублей в месяц

КАНЦЕЛЯРСКИЕ РАСХОДЫ: расходы на одно отделение в год 3000рублей, 8 отделений, получаем 3000х8= 24000рублей расходы в год на все отделения.

РАСХОДЫ НА ГСМ: 3 машины скорой медицинской помощи

15 литров на 100км: 15: 100=0, 15 литров на 1 км

  1. Транспортировка 1 раз в неделю=250км

48 недель х 250км=12000 км в год, 12000х0, 15= 1800литров в год бензина.

Стоимость бензина за 1литр=27 рублей, получаем 1800х27=48600рублей в год, следовательно на 3 машины получаем 48600х3= 145800 рублей

2. Выезд бригад скорой медицинской помощи на вызова:

Радиус обслуживания 50 км, 50х365(дней в году)= 18250х0.75=1369литров бензина х 27рублей х 3 машины=110889рублей в год

Итого: 145800+110889=256689рублей

2 машины для продуктов питания и медикаментов у районного центра: «Газель» 300км в месяц, получаем 300Х12=3600 км в год, 3600х2машины х 0, 75 х 27=14580 рублей в год.

1 машина главного врача «Волга», 5км в день х 0, 15=0, 75 литров в день, 0, 75х 27=20, 25рублей х 252 рабочих дня = 5103 рублей в год.

Итого: 256689+14580+5103=276372 рублей в год.

ФОНД ПРОИЗВОДСТВЕННОГО РАЗВИТИЯ: 40188560 рублей в год

ЕФСС: 218203500 рублей

Фонд заработной платы: 97942234 рублей

Фонд материального поощрения: 4451147 рублей

ФЗП+ФМП+ФПР=142581941 рублей


Я, Скворцов Андрей Игоревич, заведующий терапевтическим отделением Шилкинской ЦРБ, проводил контроль качества лечения с использованием Барнаульской методики, руководствуясь перечисленными ниже функциями, обязанностями:

1)Осуществлять постоянный контроль за исполнением лечащими врачами функций по проведению лечебно-диагностического процесса и экспертизы временной нетрудоспособности, выдачей документов, удостоверяющих её, своевременным и верным направлением пациентов на КЭК и МСЭК.

2)Проведение 1 уровня ведомственного контроля по трем законченным случаям лечения больных с использованием предложенной методики экспертной оценки обследования и лечения больных.

3)Расчет среднего коэффициента качества работы врача за месяц.

4)Расчет коэффициента качества работы отделения, используя коэффициенты работы врачей данного отделения за месяц.

5)Распределение материального поощрения в отделении с учетом качества работы врачей.

6)Составление и анализ МКР по показателям деятельности отделения.

Барнаульская методика.

Проводил по таблице экспертной оценки обследования и лечения больных.

Блок Разделы блока Критерии оценки Законченный случай
  А. Оценка диагностических мероприятий   Объем и качество обследований   Полное   0, 5   0, 5   0, 5
  Частичное или несвоевременное
  Не выполнено
    Объем и качество лабораторных исследований     Полное   0, 5   0, 5    
  Не выполнены контрольные анализы при выписке
  Неполное, несвоевременное, избыточное
  Не выполнено
  Объем и качество инструментальных исследований   Полное     0, 5   0, 5
  Частичное или несвоевременное
  Не выполнено
    B. Оценка полноты диагноза   Формулировка диагноза Правильно     0, 5     0, 5
Не полностью сформулирован или несвоевременно
Не отмечены сопутствуюшие заболевания
Не соответствует клинике
  Обоснование диагноза Обоснован     0, 5     0, 5     0, 5
Частично обоснован
Не обоснован
С. Оценка лечебных и профилактических мероприятий   Адекватность лечения по диагнозу Адекватное, своевременное   0, 5   0, 5  
Неполное, не своевременно начато
Не проведено лечение сопутствующих заболеваний
Не соответствует стандартам
  Сроки лечения Адекватные   0, 5     0, 5
Необоснованно длительное лечение, длительное пребывание до операции
Ранняя, необоснованная выписка
  Цель госпитализации Достигнута
Не полностью достигнута  
Не достигнута
  D. Преемственность этапов     Соблюдена, частично соблюдена   0, 5   0, 5   0, 5
Не соблюдена
  E. Оформление документации   Соответствует принятым нормативам 0, 5 0, 5 0, 5
Небрежное оформление, ведение
Невозможно читать, утеряны анализы
                     

Методика расчета коэффициента качества работы врача (ККВ):

 

ККВ = КК1 + КК2 +КК3

n

Где n – число оцениваемых случаев.

ККВ = 0, 65 + 0, 6 + 0, 65 = 0, 6

Методика расчета коэффициента качества работы отделения (ККО):

ККО = ККВ1 + ККВ2 +ККВ3 +ККВ4 +ККВ5 +ККВ6

n

Где n – число врачей.

ККО = 0.84 + 0.7 +0.6 +0.85 +0, 91+0, 6 = 0.75


 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-08-24; Просмотров: 1006; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.048 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь