Тема 7. Стандартизация относительных показателей (прямой, косвенный и обратный методы)

При сравнении и оценке относительных показателей существенное влияние на величину этих показателей может оказать неоднородность состава совокупностей, из которых рассчитаны показатели здоровья населения. Статистический метод, позволяющий исключить влияние различий, сравниваемых совокупностей неоднородных по своему составу, носит название метода стандартизации (рис. 1).

 

 

Рис.1. Граф логической структуры темы: «Стандартизация относительных показателей»

 

Общие показатели смертности, рождаемости зачастую сравнивают в неоднородных по возрастному и половому составу совокупностях, не задумываясь, что выявленные различия в значениях показателей определяются не факторами риска, непосредственно их формирующими социально-экономическими, эколого-гигиеническими, медико-организационными и др.), а возрастно-половой структурой населения. Наиболее часто с этим сталкиваются при сравнительном анализе общих коэффициентов смертности населения, проживающего на разных административных территориях.

. При применении метода стандартизации рассчитываются стандартизованные показатели, т. е. условные показатели, которые могли бы быть при условии одинакового состава совокупностей и которые могли бы исключить ошибки при анализе сравниваемых истинных относительных показателей.

 

Существует три метода стандартизации:

1. прямой

2. косвенный

3. обратный

 

Выбор метода определяется чаще всего формой представленного материала. Но он может быть продиктован удобством обработки, скоростью вычислений, имеющимися данными предварительных исследований и т.д.

1.Прямой метод стандартизации - является наиболее распростра­ненным.

Сущность этого метода состоит в том, что условно принимают какой-либо состав населения за стандарт и считают его одинако­вым в сравниваемых совокупностях. Затем, учитывая действитель­ные размеры явления по погрупповым показателям, вычисляют общие стандартизованные коэффициенты.

Применение косвенного метода стандартизации показано в тех случаях, когда исследователь не имеет данных о распреде­лении того явления, которое изучается, или очень малые цифры при этом распределении, что может поставить под сомнение достоверность погрупповых показателей.

Сущность метода заключается в том, что при условии одина­ковых уровней смертности, летальности или заболеваемости по возрастам (принятых за стандарт) для двух сравниваемых совокупностей, устанавливают степень влияния различия состава каждой из сравниваемых групп населения и учитывают ее при вычислении стандартизованного показатели (то есть исключают это влияние).

2. Косвенный и обратный методы стандартизации применяют в случаях отсутствия информации о возрастном составе умерших (родившихся) или о возрастной структуре населения. В настоящее время эти методы мало востребованы, поскольку в современном обществе имеется достаточно широкий доступ к получению данных для использования прямого метода стандартизации.

Общая цель занятия

Освоить условия применения метода стандартизации и методику расчета стандартизованных показателей прямым методом

 

Конкретные цели

Знать:	Уметь:
1.условие применения метода стандартизации 2. значения стандартизованных показателей для сравнения заболеваемости, смертности населения	1. рассчитывать стандартизованные показатели прямым и косвенным методом 2. оценивать и анализировать заболеваемость, смертность населения с учетом возрастно-полового состава

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний

1. Дайте определение понятия стандартизации.

2. В каких случаях применяется метод стандартизации?

3. Методы стандартизации показателей.

План практического занятия

1. Контроль исходного уровня знаний.

2. Выполнение учебных задач:

-вычисление коэффициента корреляции по методу Пирсона и коэффициента ранговой корреляции;

3. Контроль практических навыков.

4. Выходной контроль уровня знаний.

Учебные задачи

Вариант №1

3. Вычислить прямым методом стандартизованные показатели заболеваемости остеопорозом рабочих на двух предприятиях и сравнить их с показателями, вычисленными обычным путем. Сформулировать вывод.

 

Стаж работы	Предприятие 1	Предприятие 2
Число рабочих	из них с остеопорозом	Число рабочих	из них с остеопорозом
до 5 лет
6-10 лет
11-15 лет
свыше 15 лет
Всего

 

Вариант №2

1. Вычислить прямым методом стандартизованные показатели летальности в больнице №1 и №2 и сравнить их с показателями летальности, вычисленными обычным путем. Сформулировать вывод.

 

Отделения	Больница №1	Больница №2
Число больных	Число умерших	Число больных	Число умерших
Терапевтическое
Хирургическое
Инфекционное
Всего

Вариант № 3

1. Вычислить прямым методом стандартизованные показатели травматизма в двух цехах и сравнить их с показателями травматизма, вычисленными обычным путем. Сформулировать вывод.

 

Профессия	Цех №1	Цех №2
Число рабочих	Число травм	Число рабочих	Число травм
Токари
Шлифовщики
Слесари
Прочие
Всего

Вариант 4

1. Вычислить прямым методом стандартизованные показатели заболеваемости болезнями печени и желчных путей рабочих двух цехов и сравнить их с показателями заболеваемости, вычисленными обычным путем. Сформулировать вывод.

 

Пол	Цех №1	Цех №2
Число рабочих	Число больных	Число рабочих	Число больных
Мужчины
Женщины
Всего

Вариант № 5

 

1. Вычислить прямым методом стандартизованные показатели рождаемости в двух районах и сравнить их с показателями, вычисленными обычным путем. Сформулировать вывод.

 

Возраст	Район А	Район Б
Число населения	Число родившихся	Число населения	Число родившихся
До 19 лет
20 -29 лет
30 - 39 лет
40 и старше
Всего

Литература

1. Белицкая Е. Я. Учебное пособие по медицинской статистике. «Медицина». Ленинградское отделение. 1972, с. 173.

2. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К. Социальная медицина и организация здравоохранения. Т.1, – Санкт-Петербург, 1998.

3. Общественное здоровье и здравоохранение. Ю П. Лисицына.- ГЭОТАР- медиа, 2007.

4. Основы медицинской статистики. / Учебное пособие для студентов:. В.Г. Дьяченко, В.Б. Пригорнев, О.В. Сысоева. ─ Хабаровск. Изд. Центр ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава. 2007. 174 с.

5. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. Пер. с англ. М: Гэо­тар-мед. 2003.

6. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ.1994.

Контрольные вопросы

1. В каких случаях применяется метод прямой стандартизации?

2. Методика поэтапного расчета стандартизованных показателей прямым методом.

3. В каких случаях применяется косвенный метод стандартизации?

4. Методика поэтапного расчета стандартизованных показателей косвенным методом.

5. Что может приниматься за стандарт при расчете показателей прямым методом?

6. Каковы особенности стандартизованных показателей.

⇐ Предыдущая567891011121314Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. I. ПОЧЕМУ СИСТЕМА МАКАРЕНКО НЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ
2. I. Теоретические основы использования палочек Кюизенера как средство математического развития дошкольников.
3. II. Система обязательств позднейшего права
4. II. Соотношение — вначале самопроизвольное, затем систематическое — между положительным мышлением и всеобщим здравым смыслом
5. II.2.6. Методы математической статистики
6. IV. Тематика и перечень курсовых работ и рефератов.
7. MS Word. Работа с математическими формулами
8. V) Построение переходного процесса исходной замкнутой системы и определение ее прямых показателей качества
9. VI. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ПО ОРГАНАМ И СИСТЕМАМ
10. VIII. Общение и система взаимоотношений
11. А. Титков УМК ЭТ Тема 08. Совершенная конкуренция и чистая монополия
12. А. Титков УМК ЭТ Тема 09. Несовершенная конкуренция.