Тема 14. Охрана материнства и детства. Организация лечебно-профилактической помощи детям

Охрана здоровья женщин и детей – залог сохранения и укрепления здоровья всего населения. Решающая роль в сохранении здоровья женщин и их детей принадлежит организации профилактической работы. Наблюдение за состоянием здоровья ребенка, особенно в период непосредственно после рождения, в учреждениях педиатрического профиля способствует снижению перинатальной, младенческой и детской смертности, уменьшению уровня заболеваемости, способствует улучшению здоровья детей. Анализ работы детских территориальных поликлиник и больниц позволяет своевременно выявить основные проблемы и разработать мероприятия по повышению эффективности их работы.

ВОЗ программирует мероприятия по охране материнства и детства как приоритетные направления любой системы здравоохранения.
Состояния здоровья женщин и детей в Росси и в настоящее время далеко не оптимальное. Каждый год более 40 тыс. младенцев умирают, более 30 тыс. рождаются недоношенными или больными, ежегодно девушки - подростки до 17 лет делают около 20 тыс. абортов.
Показатель младенческой смертности в России достиг 7 на 1000 родившихся живыми, однако в развитых странах Европы этот показатель достоверно ниже. Дети болеют в 3 раза чаще взрослых. Структура болезней детей на 1 году жизни: первое место - пневмония, второе место - расстройства питания, третье место - родовые травмы и гемолитические болезни. На втором году жизни: первое место - болезни органов дыхания (70%), второе место - инфекции, третье место - болезни обмена веществ, аллергии.

ВОЗ определила 6 групп наблюдения за состоянием здоровья детей:

1 группа охраны здоровья детства - до зачатия. Сюда включают мероприятия по охране здоровья женщин в целом, развитие медико-генетических центров.

2 группа - период от зачатия до родов. Самые активные мероприятия проводятся в первые месяцы беременности.

3 группа - период родов, включает в себя мероприятия по безопасности родовспоможения и предупреждения осложнений в родах.

4 группа - период раннего детства (до 1 года) или младенчества. Мероприятия по активизации грудного вскармливания и иммунизации.

5 группа - период дошкольного возраста (1-7 лет). Задачи: рациональное питание и физическое развитие.

6 группа - школьный возраст. задачи - приучение детей к оздоровительным процедурам, проведение санитарно-гигиенического обучения, пропаганда здорового образа жизни.

Для реализации мер по охране здоровья детей существует достаточно сложная организационная структура лечебно-профилактической помощи детям, которая требует изучения и модернизации (рис. 1).

 

Рис. 1. Граф логической структуры темы: Организация лечебно-профилактической помощи детям

 

Внутренняя среда ЛПУ службы ОЗМиР ─ это взаимодействие структурного, технологического (процессуального) и результирующего компонентов, а внешняя (окружающая) среда ─ это все разнообразие взаимодействующих элементов, начиная от правительственных институтов, кончая пациентами (женщины и дети). Следует отметить, что система производства медицинских услуг детям относится к разряду «открытых систем», которые находятся в сложных взаимосвязях с окружающей средой (рис. 2).

 

 

 

Рис. 2. Организационная среда производства медицинских услуг детям

 

Детская поликлиника - учреждение, оказывающее внебольничную лечебно-профилактическую помощь детям до 18 лет, проживающим в районе его деятельности. Может быть самостоятельным учреждением или структурным подразделением объединенной детской больницы или городской поликлиники.

Детская поликлиника проводит профилактическую работу со здоровыми детьми, диспансеризацию детского населения в районе деятельности, оказывает помощь на догоспитальном этапе, осуществляет мероприятия по охране здоровья детей в организованных коллективах, правовую защиту матери и ребенка. Работа детской поликлиники построена по участковому принципу. На педиатрический участок (800 детей) выделяется 1 должность участкового врача-педиатра и 1, 5 должности участковой медсестры.

Детская поликлиника должна иметь фильтр с отдельным входом, изоляторы с боксами, кабинеты врачей - педиатров и других специальностей, лечебно-диагностические кабинеты, регистратуру и другие помещения. В современных типовых проектах детских поликлиник предусматривается специальный блок для отделения восстановительного лечения. Во многих поликлиниках выделяются блоки для профилактического отделения, пристраиваются бассейны для проведения оздоровительных и лечебных процедур.

Организационный план работы детской поликлиники:

I. Дородовый патронаж. В детскую поликлинику поступает информация из женской консультации, что на участках есть беременные со сроком более 28 недель

II. Проведение осмотра врачом на дому в течение 3 дней после выписки из роддома, охват 100%

III. Ежемесячное наблюдение за здоровыми детьми 1 года жизни, а на 1 месяце должно быть 3 осмотра.

IV. На 2 году жизни поводятся осмотр каждые 3 месяца.

V. Осмотр детей до 3 лет 1 раз в полгода

VI. Углубленный осмотр школьников 1 раз в год.

 

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. A. Оказание помощи при различных травмах и повреждениях.
2. I. ПОЧЕМУ СИСТЕМА МАКАРЕНКО НЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ
3. I. Теоретические основы использования палочек Кюизенера как средство математического развития дошкольников.
4. II. Организация деятельности психолога
5. II. Организация локальной вычислительной сети.
6. II. Организация приёма в ОО ВПО «ГИИЯ»
7. II. Принятие решения о проведении таможенного досмотра и организация его проведения
8. II. Система обязательств позднейшего права
9. II. Соотношение — вначале самопроизвольное, затем систематическое — между положительным мышлением и всеобщим здравым смыслом
10. II.2.6. Методы математической статистики
11. III. Организация защиты судна от ПДСС, пиратства и морского терроризма.
12. III. Охрана гидросферы Источники загрязнения водоемов