Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Коррекция характера в период ранней взрослости.
Если проблема молодого человека настолько серьезна, что заставляет его изолироваться от людского общества, то Эрик сон предпринимает попытку коррекции его характера. Общий подход остается тем же самым, что и при краткосрочной терапии, но вмешательство будет более глубинным. Если Эриксон проводит с пациентом психотерапию в течение многих месяцев или лет, он, как правило, не встречается с ним регулярно каждый день или раз в неделю. Он может встречаться с пациентом регулярно некоторое время, затем сделать перерыв и потом возобновить встречи. Эриксону нравилось порождать изменения, которые могли продолжаться без его прямого участия. В подобных случаях длительность лечения могла достигать нескольких лет, но количество психотерапевтических сеансов в целом было гораздо меньше, чем при других типах длительной психотерапии. Если юноша или девушка изолируют себя от общества, к тому может быть много причин. В первом приводимом нами случае молодая женщина изолировала себя от общества потому, что считала себя физически неполноценной. Озабоченность своей внешностью типична для юности и ранней взрослости, но такой интенсивности как в данном случае, она достигает редко. Обычно на этой стадии своего развития молодые люди сравнивают себя с культурным идеалом и приходят к выводу, что им не хватает того-то и того-то. Обычно эта озабоченность исчезает по мере того, как они преуспевают в период ухаживания. Девушки начинают счи- 151 тать себя привлекательными тогда, когда мальчики считают их привлекательными. Однако иногда у девушек развивается настолько повышенная озабоченность каким-то своим физическим недостатком, реальным или мнимым, что они начинают избегать тех социальных ситуаций, которые могли бы помочь им одолеть эту озабоченность. Иногда это бывает реальный физический изъян, в других случаях это какой-то минимальный недостаток, но крайне важный для самой девушки. Тут может начаться движение по порочному кругу, когда девушка все больше и больше изолирует себя от других людей, и чем сильнее изоляция, тем больше ее занимает собственный дефект, потому что количество интересов у нее уменьшается, и таким образом она становится ещеболее изолированной. Поддержка и одобрение со стороны родителей не меняют результата, так как девушка принимает это за благотворительность. Иногда подобный симптом развивается у девушки как реакция на семейную проблему - например, она может отрицать свою физическую привлекательность, чтобы не потерять контакта с матерью, которая видит в ней соперницу. Бывает также, что взрослеющая девушка попадает в центр конфликта между отцом и матерью, когда мать смотрит на нее, как на соперницу, или отец использует ее против жены. Бывает также, что такая повышенная озабоченность реальным или мнимым физическим недостатком возникает фактически на пустом месте, и никакие логические аргументы не могут разубедить девушку в том, что она слишком непривлекательна, чтобы общаться с людьми. Милтон Эриксон основывается не только на огромном опыте работы с подростками и юношами в качестве пациентов. У него самого - четыре сына и столько же дочерей, и однажды его жена отметила, что в течение тридцати лет у них в доме постоянно был юноша или девушка. Эриксон воспринимает и анализирует про- блемы МОЛОДЫХ людей, прекрасно зная об их уязвимых точках. Семнадцатилетняя девушка, которая должна была поступать в колледж, отказалась выходить из дома. Она ушла от мира потому, что ее грудь совершенно не развивалась (в остальных отношениях она была совершенно нормальна). Она проходила интенсивное медикаментозное лечение, включая экспериментальную эндокринологическую терапию, но это не привело ни к какому положительному результату. Ее эмоциональное состояние продолжало ухудшаться, и, наконец, встал вопрос о том, чтобы поместить ее в психиатрическую больницу. Эриксон пришел к ней домой и обнаружил ее спрятавшейся под диваном. Когда он нашел ее, она спряталась за пианино. И только тогда, когда она узнала, что ее больше не будут лечить, не будут давать таблетки и делать инъекции, она согласилась поговорить с Эриксоном. Он начал работать с ней и обнаружил, что она является хорошим гипнотическим субъектом. Он рассказывал:
На первом сеансе я говорил с ней о ее личностных достоинствах (как в состоянии транса, так и в бодрствующем состоянии). я обнаружил в ней проказливость, хорошее чувство юмора, склонность к актерству и все это я использовал в моей комбинации. Я напомнил ей старую песенку о скелете, у которого каждая косточка прикреплена к другой косточке. Когда она заинтересовалась, я предложил ей аналогию с эндокринной системой, утверждая, что точно так же, как кости стопы прикреплены к костям лодыжки, «адреналиновая кость» прикреплена к «тиреоидной кости», причем каждая из них поддерживает другую и помогает другой. Затем я внушил ей, чтобы она почувствовала жар, потом холод, потом жар исключительно в лице, потом чувство усталости и, наконец, ощущение покоя и отдыха. Она прекрасно выполнила все эти внушения. Затем я внушил ей невыносимый зуд в ногах и сказал, чтобы она послала этот зуд прочь, но не вниз. Она должна была отослать этот зуд в «бесплодную пустыню» своей груди. Вот такой пункт назначения должен был быть у невыносимого зуда, а дальнейшее наказание заключалось в том, что этот зуд будет постоянно присутствовать, и это будет ощущение не противное и не приятное, но заметное, хотя и неопределенное, и оно будет постоянно заставлять ее осознавать ту область своего тела, где должны находиться груди. Эта серия внушений была направлена на достижение сразу нескольких целей: нужно было озадачить и заинтриговать ее, учесть ее амбивалентность, призвать на помощь ее чувство юмора, удовлетворить ее потребность в аутоагрессии и презрении к себе и сделать все это так, чтобы не ухудшить ее эмоционального состояния. Все это было сделано настолько косвенно, что ей не оставалось ничего иного, как принять эти внушения и выполнить их. Затем я внушил ей, что на каждом сеансе она будет визуализировать себя в самых неловких и смущающих ситуациях, которые она только может вообразить. Эти ситуации хотя и будут разными, но будут всегда связаны с ее грудями. И каждый раз она будет испытывать страшное смущение, ощущая его сначала в лице, затем с облегчением она почувствует, что тяжесть смущения медленно опускается вниз и останавливается в области грудей. Дальнейшие постгипнотические внушения заключались в том, что каждый раз, когда она будет оставаться одна, она будет использовать эту возможность, чтобы подумать о психотерапевтических сеансах, и тогда у нее будет возникать сильное чувство смущения, и оно медленно будет собираться в области грудей, что будет еще больше смущать ее, но смущать все-таки приятно. Цель этих внушений была очень простой, это была попытка созидательным и приятным образом переместить в область грудей такие разрушительные со- матические реакции, как «ужасные болезненные узлы в желудке», которые она начинала ощущать при малейшем волнении. Последний набор гипнотических внушений касался того, чтобы в колледже она все время чувствовала себя хорошо. С помощью подобных внушений удалось легко обойти все ее возражения на тему нежелания посещать колледж. Я объяснил ей также, что в колледже она сможет не только успешно учиться, но и развлекаться, разыгрывая своих товарищей по учебе тем, что она будет носить обтягивающие свитера, используя при этом накладные груди разных размеров, причем иногда одна грудь может быть больше другой. Она также должна носить накладные груди разных размеров в своей сумке на случай, если ей придет в голову в течение дня поменять свой внешний вид, или на случай, если кто-то из ее ухажеров окажется слишком смелым - чтобы он имел некоторый выбор. Таким образом ее проказы не привели бы к осложнениям. Впервые я увидел эту девушку в середине августа, и после этого мы встречались еженедельно. Первые несколько сеансов я использовал для того, чтобы повторить и усилить ранее данные указания, обеспечить их понимание и укрепить желание пациентки сотрудничать со мной. После этого три или четыре сеанса она, с моего разрешения, провела самостоятельно. Примерно на час она запиралась в своей комнате и в соответствии с постгипнотическими инструкциями переходила в состояние транса средней глубины. В этом состоянии она систематически и подробно анализировала все полученные ранее внушения и беседы, а также все то, что могло прийти ей в голову в течение этого часа. Я совершенно не стремился определить «Bce TO», и она тоже не хотела давать мне никакой информации по этому поводу, сказав лишь, что она думала при этом и на другие темы. Потом я возобновил наши встречи, на которых она иногда спрашивала меня о чем-то, иногда я погружал ее в транс, почти всегда давая ей указания относительно того, чтобы «Bce продолжалось». Иногда она с откровенным весельем описывала реакцию своих друзей на ее накладную грудь. Она поступила в колледж в сентябре, хорошо приспособилась там, по некоторым предметам получила первые награды и преуспела в занятиях сверх программы. В течение последних двух месяцев наши встречи напоминали светские беседы. Но в мае она пришла ко мне в свитере и, сильно смущаясь, сказала: «Я больше не ношу накладную грудь. У меня выросла своя. Она несколько больше среднего размера. А теперь сделайте, пожалуйста, так, чтобы грудь перестала расти. Я совершенно довольна». Я направил ее на полное медицинское обследование, и присланные мне результаты говорили о том, что она совершенно здорова во всех отношениях. В колледже она успевала прекрасно, и вся ее последующая жизнь была совершенно удовлетворительна. Я не знаю, была ли гипнотерапия причиной роста груди у этой девушки. Вполне возможно, все дело было в задержке развития. Рост груди мог быть результатом медикаментозной терапии, либо, что вполне возможно, хороший результат был получен благодаря сочетанию гипнотерапии, медикаментозной терапии и благотворно изменившегося эмоционального состояния. Во всяком случае, она " поступила в колледж и начала наслаждаться жизнью, вместо того чтобы целыми днями сидеть в своей комнате. Одной из характерных черт Эриксона была готовность к проявлению гибкости в плане любого аспекта психотерапии. Он мог встречаться с пациентом у себя в кабинете, дома у пациента или на работе. Сеансы психотерапии могли длиться от нескольких минут до нескольких часов. Он мог использовать гипноз, а мог и не использовать. Иногда он вовлекал в терапию всю семью, а иногда нет. В приведенном случае мы видим, что сеансы терапии у Эриксона могли принимать форму светских визитов. у другой пациентки Эриксона были гораздо более серьезные проблемы. Это была женщина двадцати одного года. Однажды она позвонила ему и попросила о помощи, добавляя, что он, конечно же, не захочет ее видеть. Войдя в кабинет, она сказала: «Я вам говорю, что сейчас уйду навсегда. Мой отец умер, мать тоже, и сестра умерла, да и мне остается тоже только умереть». Эриксон повел себя следующим образом: Я посадил девушку, и быстро проанализировав ситуацию, осознал, что единственно возможный путь к общению с ней лежит через крайнюю невежливость, вплоть до грубости. Я должен был использовать грубость для того, чтобы убедить ее в моей искренности. Любое доброе отношение к себе она могла неправильно понять, а вежливому отношению с собой просто не поверить. Я должен был во что бы то ни стало убедить ее в том, что я понимаю и осознаю ее проблему, а также в том, что я совершенно не боюсь говорить с ней открыто, свободно, объективно и правдиво. Я быстро собрал анамнез, а затем задал два важных вопроса: «Какой у тебя рост и сколько ты весишь? » В отчаянии она ответила: «Мой рост 147 см, а мой вес около 112-117 кг. Я просто толстая, жирная неряха. Никто и не посмотрит на меня, разве что с отвращением». Таким своим высказыванием она открыла мне путь, и я сказал: «Ты не сказала мне всей правды. Я скажу тебе ее, чтобы ты знала правду о себе, и знала также, что я ее знаю. И ты поверишь, действительно поверишь в то, что я тебе скажу. Ты не толстая, жирная, отвратительная неряха. Ты - самая жирная, самая уродливая и ужасная до омерзительная бадья жира, и смотреть на тебя поэтому совершенно невозможно. Ты окончила среднюю школу, и кое-что
в жизни знаешь. Вот ты здесь сидишь, а рост у тебя 147 см, и весишь ты 112-117 кг. У тебя самое уродливое лицо из всех, которые мне когда-либо приходилось видеть. Твой нос кто-то расплющил прямо на лицо. Зубы у тебя кривые, верхняя челюсть меньше нижней, лицо безобразно расплылось, лоб уродливо низкий. Волосы у тебя даже не причесаны. А платье, которое ты носишь! Сборки, бесконечные сборки, миллионы сборок! У тебя нет никакого вкуса даже в выборе одежды. Ступни почему-то выпирают из ботинок. Проще говоря, ты - отвратительнейшая грязнуля. Но ты нуждаешься в помощи, и я готов тебе эту помощь оказать. Я вижу, ты понимаешь теперь, что я не остановлюсь перед тем, чтобы сказать тебе правду. Перед тем, как узнать о многом, что нужно тебе для того, чтобы помочь тебе, ты должна узнать правду о себе. Но я не считаю, что ты сможешь ее вынести. Зачем ты пришла ко мне? Она ответила: «Я думала, что, может быть, вы меня загипнотизируете, чтобы я похудела… Я сказал: «Может быть, ты научишься входить в гипнотический транс. Ты была достаточно умна, чтобы закончить среднюю школу, и, может быть, окажешься достаточно умна, чтобы научиться входить в транс. Я хотел бы загипнотизировать тебя. Для меня это – возможность сказать тебе еще более неприятные вещи. Я думаю, что, находясь в бодрствующем состоянии, ты этого просто не вынесешь. Но в состоянии транса ты сможешь меня выслушать. Ты сможешь меня понять. Ты сможешь что-то сделать. Но не много, конечно, поскольку ты находишься в очень невыгодном положении. И я хочу, чтобы ты вошла в транс. Я хочу, чтобы ты делала все, что я буду тебе говорить, потому что то, как ты набиваешь себя едой, делая себя похожей на мусорное ведро, делает очевидной твою способность научиться тому, что поможет тебе не оскорблять более человеческие взгляды. А теперь, когда ты знаешь, что я могу сказать тебе правду, просто закрой глаза и входи в глубокий транс. При этом не пытайся отлынивать, как ты не отлыниваешь, когда делаешь из себя отвратительнейшее существо. Полностью входи в глубокий гипнотический транс. Ты ни о чем не будешь думать, ничего не будешь видеть, ничего не будешь чувствовать, ничего не будешь делать, ничего не будешь слышать, кроме моего голоса. Ты поймешь все то, что я скажу, и будешь рада, что я говорю с тобой. Ты услышишь многие прав ильные вещи, которые я хочу тебе сказать. В бодрствующем состоянии ты не смогла бы их выслушать. Так что спи глубоко, глубоким гипнотическим сном. Ты ничего не слышишь, кроме моего голоса, и ничего не видишь, ни о чем не думаешь, кроме того, о чем я скажу тебе думать. Ничего не делай, кроме того, что я скажу тебе делать. Будь просто беспомощным автоматом. Делаешь ли ты сейчас то, что я тебе велю? Кивни головой и точно выполняй все мои указания, потому что ты знаешь, что я говорю тебе правду. Первое, что я хочу сделать, это заставить тебя скорее рассказать мне о себе. Ты можешь говорить, хотя уже находишься в глубоком трансе. Отвечай на каждый вопрос просто, но содержательно. Что ты можешь сказать о своем отце? » Она ответила: «Он ненавидел меня. Он был пьяницей. Мы жили на пособие. Он избивал меня. Это все, что я помню о своем отце: пьяный, избивающий меня, ненавидящий меня». – «A твоя мать? » - «Oнa была точно такой же, но она умерла первой. Она ненавидела меня еще сильнее, чем отец. Она относилась ко мне еще хуже. Они отправили меня в среднюю школу только потому, что я ее ненавидела. Все, что я могла там делать - это учиться. Они заставили меня жить в гараже вместе с моей сестрой. Она родилась неполноценной. Она была очень низкая и жирная. Мочевой пузырь у нее был снаружи тела. Она всегда болела. У нее была болезнь почек. Мы любили друг друга. Нам больше некого было любить. Когда она умерла о болезни почек, они сказали: «Хорошо». Они даже не позволили мне пойти на похороны. Они без меня похоронили единственное существо, которое я любила. В школе я была новичком. На следующий год моя мать упилась до смерти. Отец женился на женщине, которая была еще хуже, чем моя мать. Она даже не разрешала мне входить в дом. Она приносила в гараж помои и заставляла меня их есть. Она желала мне обожраться до смерти. Скатертью дорога, говорила она. Она была пьяницей, как и моя мать. Социальному работнику я тоже не нравилась, но она посылала меня на медицинское обследование. Врачам не нравилось прикасаться ко мне. Сейчас и моя мачеха, и моя сестра - все они умерли. Мне сказали, что я должна найти работу. Я нашла работу и стала мыть полы. Мужчины там насмехались надо мной. Они предлагали деньги тому, кто переспит со мной, но никто не хотел. Я просто ни на что не гожусь. Но я хотела бы жить, у меня есть место, где жить, это старая лачуга. Я зарабатываю немного, ем кашу и картошку. Я думаю, что вы можете меня загипнотизировать и сделать что-то для меня. Но я догадываюсь, что это бесполезно». Постаравшись сделать это как можно более резко и безапелляционно, я сказал: «Tы знаешь, что такое библиотека? Я хочу, чтобы ты пошла в библиотеку и взяла там книги по антропологии. Я хочу, чтобы ты посмотрела на изображения всех уродливейших женщин, на которых женятся мужчины. В книгах ты найдешь эти изображения. Примитивные дикари женятся на женщинах, которые выглядят гораздо хуже тебя. Просматривай книгу за книгой с любопытством. Затем прочти книги о том, как мужчины и женщины уродуют се6я, например, татуировкой, чтобы выглядеть еще ужаснее. Все свое свободное время проводи в библиотеке. Делай все это как следует, и приходи ко мне через две недели». Закончив этим постгипнотическим внушением сеанс, я пробудил ее, и она ушла так же раболепно, как
и пришла. Через две недели она вернулась. Я сказал ей, чтобы она не тратя времени, входила в тpaнc, глубокий транс, и немедленно. Затем я спросил, нашла ли она какие-то картинки, на которые ей было неприятно смотреть. Она рассказала о женщинах племени готтенотов, о женщинах с утиными клювами и шеями, как у жирафов, а также о коллоидных рубцах, которыми украшают себя мужчины некоторых африканских племен. Затем я дал ей задание в состоянии бодрствования пойти в самый оживленный квартал города и тщательно рассмотреть лица и фигуры тех женщин, на которых женятся мужчины. Она должна была сделать это за неделю. В течение следующей недели она должна была рассматривать лица и фигуры женщин и делать это с интересом. Она точно явилась на следующую встречу, вошла в транс и с удивлением очень непосредственно сказала, что действительно видела женщин таких же уродливых, как она сама, но при муже и носящих обручальные кольца. Она видела мужчин и женщин, которые по всей видимости были мужьями и женами, но были тучными и неловкими. Я ответил ей, что она уже начала что-то понимать. Затем она должна была пойти в библиотеку и прочесть все книги по истории косметики, чтобы понять, что для человеческого г лаза является красивым. Она тщательно выполнила задание, и в следующий раз вошла в кабинет без страха и раболепия, но все еще в платье с оборками. Тогда я велел ей вернуться в библиотеку и прочесть книги о старинных обычаях, одежде и т. п., чтобы найти там изображение какой-либо детали одежды, которая была бы изобретена не менее пятисот лет назад, но до сих пор сохраняла бы очарование. Энн вернулась, сразу вошла в транс, села и с жаром начала рассказывать о том, что увидела в книгах. Потом я сказал ей, что следующее задание будет очень трудным. В течение двух недель она должна посещать магазины женской одежды один за другим, по-прежнему одеваясь в свои ужасные платья с оборками. Она должна спрашивать продавцов о том, что ей следует носить, и спрашивать так честно и непосредственно, чтобы они ответили ей. Она рассказала, что пожилые женщины, обращаясь к ней «дорогуша», объяснили ей, почему она не должна носить платья с миллионами оборок. Они рассказали ей, почему она не должна носить платья, которые ей не идут, делая ее еще более толстой. Следующее задание состояло в том, чтобы провести две недели в навязчивых поисках на такие вопросы: «Почему я должна так много весить - ведь я родилась весом не более пяти килограмм? Почему я должна наворачивать на себя все эти слои жира? » Как она сказала, из этого задания она ничего для себя не извлекла. В состоянии транса ей было дано следующее задание. После того как она не открыла никакой причины для того, чтобы весить столько, сколько она весит, она должна была представить себе, как бы она выглядела, если бы весила всего около шестидесяти восьми килограмм и была бы правильно одета. Она должна была проснуться ночью с этой мыслью в голове, а потом снова крепко заснуть. На последующих нескольких сеансах она анализировала все задания, вспоминая их одно за другим, чтобы увидеть, какое из них было для нее особенно полезным. Энн приходила ко мне раз в две недели. Через шесть месяцев она пришла ко мне и с огромным интересом к предмету объяснила, что она не может найти никакой разумной причины тому, что она весит так много, или тому, что она одевается так уродливо. Она прочитала достаточно книг по косметологии, парикмахерскому делу, макияжу, пластической хирургии и ортодонтии. И она жалобно попросила у меня разре- 162 тения проверить, сможет ли она что-то сделать для себя. Через год Энн весила уже шестьдесят восемь. Одевалась она с удивительным вкусом и устроилась на гораздо более квалифицированную работу. Она поступила в университет. Заканчивая университет, она весила уже шестьдесят три и была обручена. Ей переставили два зуба, выходивших за общую линию, и ее улыбка стала по-настоящему привлекательной. Она получила работу художника по оформлению каталогов. Эни привела ко мне своего жениха. Она зашла в кабинет первой и сказала: «OH такой дурак! Он считает, что я хорошенькая. Но я не собираюсь разочаровывать его. У него слепит в глазах, когда он на меня смотрит. Но вы и я, мы-то знаем правду! Мне очень трудно удерживать вес меньше шестидесяти восьми, и я боюсь, что я снова начну поправляться, но я точно знаю, что он полюбит меня и такую». К настоящему времени они женаты уже пятнадцать лет и у них три красивых ребенка. Энн свободно вспоминает о психотерапии, поскольку помнит все, что я ей говорил. Несколько раз она повторяла: «Bы были так правы, так искренни, когда говорили мне все эти ужасные вещи. И я знала тогда, что вы говорите мне правду. Но если бы вы меня не загипнотизировали, я бы не сделала ничего из того, что вы заставляли меня делать». Наиболее интересным в этом случае является то, каким образом Эриксон организовывает ситуацию так, что девушка сама попросит разрешения сделать себя более привлекательной. Она не только не сопротивлялась изменениям, а даже жалобно просила о них, но к тому моменту она была уже достаточно осведомлена о предмете и настроена к изменениям. Эриксон, как он это делал довольно часто, использовал здесь и ресурсы общества-, общественную библиотеку. Вместо того чтобы дать девушке понять в беседе, почему она стра- дает от лишнего веса (что предполагалось бы при традиционном подходе), он потребовал, чтобы она две недели интенсивно, до навязчивости думала о том, почему она такая толстая. И только после того, как она не нашла никаких причин, обусловливающих ее повышенный вес, стало целесообразным разрешить ей потерять вес.
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-09; Просмотров: 593; Нарушение авторского права страницы