Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
НЕДИФФЕРЕНЦИРУЕМОЕ РАССТРОЙСТВО В ВИДЕ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ
DSM-III-R включает недифференцируемое расстройство в виде дефицита внимания в резидуальную категорию расстройств, в которых самой выраженной особенностью является устойчивая неадекватность развития и выраженное нарушение внимания, не являющиеся проявлением другого расстройства, такого, как умственная отсталость или расстройство в виде гиперактивности с дефицитом внимания, или результатом влияния дезорганизующей и хаотической окружающей обстановки. Отмечается, что сюда должны входить некоторые расстройства, иногда относимые DSM-III-R к категории дефицита внимания без гиперактивности. Далее DSM-III-R не развивает эти диагностические категории, так как для их изучения необходимы дальнейшие исследования. Для дополнительной информации см. Раздел 29.2. «Расстройство в виде гиперактивности с дефицитом внимания». СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Сету R. Thumb and finger sucking.— Aust. Dent. J., 1981, 26, 167. DeLissovoy V. Head banging in early childhood.— Child Dev., 1962, 33, 43. Evans J. Rocking at night.—J. Child Psychol. Psychiat. Allied Discipl., 1961, 2, 71. Malone A. J., Massler M. Index of nailbiting in children.— J. Abnormal and Social Psychol., 1952, 47, 193. Matthews L.H., Leibowtiz J.M., Matthews J.R., Tics, Habits and mannerisms.— In: Handbook of Clinical Child Psychiatry / Eds. С E. Walker, M. C. Roberts, p. 406. Wiley, New York, 1983. Schroeder S.R., Schroeder C.S., Rojahn J., Mulick J.A. Selfinjurious behavior: And analysis of behavior management techniques.— In: Handbook of Behavior Modification with the Mentally Retarded, p. 61. Plenum. New York, 1981. Silberstein R. M., Blackman S., Mandell W. Autoerotic head banging: A reflection on the opportunism of infants.— J. Am. Acad. Child. Psychiat., 1966, 5, 235. - Werry J., Cortielle J., Fitzpatrick J. Rhythmic motor activities in children under five: Etiology and prevalence.—J. Am. Acad. Child. Psychiatry, 1983, 22, 329. Глава 37 ДЕТСКАЯ ПСИХИАТРИЯ: ОБЛАСТИ ОСОБОГО ИНТЕРЕСА 37.1. РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ ВВЕДЕНИЕ Существенной Особенностью расстройств настроения, которые ранее назывались аффективными расстройствами, являются изменения настроения, обычно либо депрессия, либо повышение настроения, которые окрашивают всю психическую жизнь и не связаны с любым другим физическим или умственным расстройством. Все разделяют мнение о том, что эти расстройства могут иметь место в детском и подростковом возрасте, и есть много данных о наличии тяжелой депрессии и дистимии в обеих возрастных группах. Мания и гипомания более часто наблюдаются у подростков, чем у детей. Расстройства настроения у взрослых в деталях изложены в главе 10. Поэтому здесь будут рассмотрены только те, которые являются типичными для детей и подростков. ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ Тяжелый депрессивный приступ Диагностические критерии DSM-III-R для детей и подростков отличаются от критериев для взрослых по двум из девяти симптомов, относящихся к депрессии, которые приводятся ниже: 1. Депрессивное настроение (или может быть раздражитель 2. Сильное понижение интереса или радости от всякой или 3. Значительное снижение массы тела или прибавления в массе 4. Бессонница или гиперсомния почти каждый день. 5. Психомоторная ажитация или заторможенность почти каж 6. Усталость или потеря энергии почти каждый день. 7. Чувство никчемности или чрезмерной неполноценности 8. Снижение способности думать или сконцентрироваться 9. Повторяющиеся мысли о смерти (не просто страх смерти), Симптом 1, депрессивное настроение, который должен наблюдаться почти каждый день, большинство дней за последние по меньшей мере 2 нед у взрослых, у детей и подростков может быть чаще выражен в виде раздражительности, чем в виде депрессивного настроения. Симптом 3, значимая потеря массы тела или неспособность набирать ее, и повышение или понижение аппетита почти каждый день может у детей находить отражение в невозможности набрать необходимую прибавку в массе тела. Масса тела, которую большинство детей должны набрать в течение 2 нед, слишком незначительна, чтобы ее можно было точно измерить в большинстве ситуаций. Таким образом, в клинической практике это может быть диагностическим критерием в основном при депрессиях большей длительности. |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-11; Просмотров: 374; Нарушение авторского права страницы