Формирование моторных функций у слепоглухих

Моторные функции, как у слепых, так и глухих детей имеет некое своеобразие. Заключается оно в том, что у таких детей двигательная заторможенность имеет функциональный характер и при проведении упражнений, она может быть преодолена. Это смог доказать профессор Ф.Ф. Заседателев он проводил небольшой эксперимент. Он проводился на здоровых и глухонемых детях. Они должны были стоять на одной ноге. Оказалось, что здоровые школьники могут стоять с закрытыми и открытыми глазами на одной ноге до 30 секунд, а глухие дети того же  возраста могли стоять в этой позе около 24 секунд, а если они стояли с закрытыми глазами то их время резко сокращалось до 10 секунд.

Тем самым, установлено, что глухие дети отстают от слышащих, как в динамике, так и в статике.

Неустойчивое равновесие объясняют вестибулярного аппарата внутреннего уха или же говорят о расстройстве корковых центров и мозжечка.

О заторможенности двигательной сферы у слепых, часто объясняют тем, что у них присуще большое количество страхов (фобий). Они весьма не решительны и боязливы к своим движениям. При ходьбе вытягивают руки вперед, чтобы не наткнуться на предметы, стоящие на пути, отсюда идет замедленное движение ног, можно сказать, что они их волочат по земле, движения их неловки и отличаются своей медлительностью [2, 4, 36].

Говоря о моторном развитии слепоглухого ребенка, важно иметь в виду специфику развития этой функции, тонко подмеченную в 1961 г. А.В. Ярмоленко: «Психологическое своеобразие моторики слепоглухонемых, заключается в том, что движения, сформированные на основе контактрецепции, выполняются человеком не в непосредственно воспринимаемом им пространстве, а во вторично отраженном (представляемом на основе осязательно-вибраторного чувства) пространстве, маркированном осязаемыми ориентирами. Этот вид моторики практически осваивается слепоглухонемыми детьми и взрослыми» [65].

Слепоглухие дети относятся к наиболее тяжелой категории детей с ограниченными возможностями здоровья. Их особенностью является совокупность нарушений зрения и слуха, а во многих случаях – и звукопроизносительной речи. В силу совокупности таких нарушений слепоглухих нельзя сравнивать ни с категориями слепых и слабовидящих, ни с глухими и слабослышащими.

При одновременном отсутствии (полном или частичном) зрения и слуха у слепоглухих появляются значительные трудности в социальной адаптации и общении с окружающими их людьми, а также трудности в формировании движений, пространственной ориентировке и др. Эти трудности специфического характера, которые не наблюдаются в случае инвалидности только по зрению или только по слуху [65, 66].

Так незрячие дети в своем чувствительном контакте с окружающим миром и в общении с людьми опираются главным образом на слух и осязание, которые компенсируют отсутствие зрения.

В случае с нарушением слуха первое место отводится зрению, которое также компенсирует нарушение или отсутствие слуха. Но иное положение создается при одновременном отсутствии или резком ограничении у человека зрительной и слуховой чувствительности. В таком случае компенсаторная функция перекладывается на осязание, ощущение вибрации и кожно-двигательную чувствительность слепоглухого ребенка.

Ощущение и восприятие у детей имеет ряд особенностей. Кожная чувствительность и двигательная память становится у слепоглухих детей особыми способами познания окружающего мира. И.А. Соколянский описывал, как легко слепоглухие дети находят окна и двери в незнакомом помещении благодаря восприятию кожей лица изменений воздушной волны и температуры, излучаемой окном.

Тактильная чувствительность позволяет воспринимать предметы только касанием и действием с ними в непосредственном контакте. Ребенок, лишенный зрения и слуха, может получать информацию от окружающего мира дистанционно. У слепоглухих отмечается необыкновенная тонкость обоняния, которая позволяет (почти всем слепоглухим) отыскивать на расстоянии знакомого или незнакомого человека, узнавать погоду по запаху из открытого окна, определять особенности помещений и находить в них нужные предметы. Вибрационные ощущения могут стать основой для восприятия и формирования устной речи у слепоглухого ребенка. Например, слепоглухих обучают воспринимать устную речь ладонью руки, приложенной к шее говорящего. С помощью вибрации голосовых связок они способны контролировать свою собственную речь и идентифицировать различные звуки[65, 72].

Благодаря тактильно-вибрационной чувствительности к звукам, производным при передвижении предметов и людей, ребенок может ощущать происходящее вокруг него также и на определенном удаленном расстоянии. С возрастом дети приобретают способность определять на расстоянии приближающихся людей по походке, узнавать, кто вошел в комнату, слушать рукой звуки музыки, определять ногами направление громких звуков, производимых дома и на улице.

Известен факт, что у слепоглухих детей имеются ограничения в моторных функциях, поскольку у них отсутствуют представления образов в голове. Кроме того, моторные функции таких людей имеют ряд нарушений, которых видно даже обычному человеку. В то время, когда обычные дети начинают познавать мир: все осматривать, ощупывать, пробовать на вкус и шуметь различными предметами для того что бы понять как они работают, дети имеющие слепоглухоту, врожденную или приобретенную до года, в это время ведут пассивный образ жизни. Ввиду своего заболевания, у них имеются множество страхов перед всем тем, что находится рядом, они не так активно ползают, ощупывают предметы и с огромным трудом изучают окружающий мир [77, 78].

 Основной причиной нарушения физической активности у слепоглухих детей, является недостаточный объем физической нагрузки. Это обусловлено гиподинамией, сенсорными и другими нарушениями, что естественным образом отрицательно влияет на развитие моторных функций.

Мелкая и крупная моторика оказывает существенный вклад в организацию жизнедеятельности человека. Поскольку у детей со слепоглухотой двигательная активность отодвигается на более поздние сроки, то определенные навыки могут остаться неосвоенными. Помимо этого, у таких детей отсутствуют самые простые навыки самообслуживания и манипулирования предметами, при этом затрудняется формирование мышления. Образ предметов у слепоглухих детей совершенно отсутствует, даже если до года он мог и видеть и слышать.

Слепоглухота - это такая комбинация остаточного слуха и зрения, при которой невозможно нормальное развитие и обучение ребенка в рамках программы только для слепых или только для глухих. Термин «слепоглухота» включает в себя широкую градацию сенсорных нарушений. На одном полюсе находятся тотальная глухота и слепота, а на другом – слабовидение и слабослышание, между которыми варьируются различные комбинации данных сенсорных нарушений.

Кроме того, у таких детей достаточно часто можно встретить тяжелые поражения головного мозга, в связи, с чем подавлены жизненно важные рефлексы и функции, такие как глотательный рефлекс, двигательные центры. Органические поражения головного мозга также сказывается на познавательных способностях ребенка [48].

В государственном бюджетном дошкольном образовательном учреждении детском саду № 53 компенсирующего вида «Консультативно-практический центр по абилитации детей со зрительной патологией» г. Санкт-Петербург, исследовали физический и моторный уровни слепоглухих детей. Были выявлены следующие особенности:

- широкий круг поведенческих нарушений (различные движения тела, покачивания, определенное выражение лица, произношение каких-то звуков, агрессивные действия, боязнь прикосновений);

- затруднения в формировании двигательной сферы, навыков пространственной ориентировки;

- задержка темпов развития моторики;

-нарушения функций равновесия;

-нарушения пространственных представлений и страх пространства;

- несоразмерность движений;

-нарушение координации движений;

-отсутствие согласованности движений рук и ног.

По данным некоторых авторов, ребенка, который имеет слепоглухоту, все же можно обучить небольшим манипуляциям его рук. Так, например, в возрасте трех лет ребенок в норме начинает выполнять самостоятельные действия, например, может взять игрушку, надеть на голову шапку, надеть носки или колготки и т.д. У ребенка страдающего слепоглухотой, в этом же возрасте также начинают проявлять подобные навыки самостоятельности, однако родители в силу диагноза и гиперопеки не замечают этого периода. Хотя, при этом необходимо обращать внимание на то, какие действия он выполняет, например, когда его переодевают, ребенок поднимает руки вверх, когда с него снимают футболку, это тоже является моторной функцией, так же, когда на него одевают носочки, а он сам их поправляет. В этот момент у ребенка начинает проявляться первая активность его моторных функций. Главное, чтобы ребенка стимулировали к таким проявлениям, а не выполняли за него, так как это может погасить его рвение к самостоятельности [59].

Такого рода первая активность в последующем перерастает в другую важную ступень развития ребенка, которая характеризует новый этап развития общения. Так, например, при обучении каким-либо навыкам самообслуживания возникает первое разделение труда взрослого и ребенка. Взрослый начинает действие, а ребенок продолжает его. На данном этапе специальные средства общения ещё не проявляются, но уже появляются предпосылки к ним. Такие действия, как практическое начинание взрослого, а затем продолжение этого действия ребенком и служит первым «языком» общения.

При нарушении дистантных чувств человек страдает ограничением движений. Часто бывает так, что слепоглухого ребенка начинают лечить от ортопедических заболеваний, не отдавая себе отчета в том, что нарушение движения является вторичным, вследствие потери хорошего зрения и слуха. В то же время без обучения ребенка самостоятельности в выполнении движений, научению прямостоянию, хождению, самостоятельному действию с предметами, эффективной ориентировке в пространстве не может быть и речи о полноценном обучении и воспитании ребенка с комплексными сенсорными нарушениями.

Специалисты отмечают некоторые особенности в физическом развитии слепоглухих дошкольников. Очень часто можно встретить таких слепоглухих детей, которые не могут самостоятельно ходить. Многие не умеют прыгать и бегать. Такое отставание является результатом ограничения самостоятельности ребенка его родителями. Нередко можно наблюдать, что движения рук и ног плохо скоординированы. Походка шаркающая, семенящая. Дети не могут удерживать равновесие. При любом усилии в выполнении физического упражнения они легко могут упасть, потеряв равновесие [59, 68].

Ещё одной важной особенностью слепоглухих детей (особенно детей с врожденной слепоглухотой,     которая часто может сопровождаться эмоциональными и интеллектуальными нарушениями разной тяжести) являются стереотипии (часто повторяющиеся бессмысленные навязчивые действия).

Л.Н. Ростомашвили  подчеркивает, что нарушения двигательной сферы у детей с множественными поражениями (включая и слепоглухих) чрезвычайно мазаичны и разнообразны. При этом указные проблемы автор не рассматривает как болезнь, но как несформированность двигательного навыка [68].

Б.Т. Долинский изучал уровень развития двигательных особенностей слепоглухих детей и доказал его снижение. Полученные факты были обусловлены малым объемом двигательной активности этих детей, а так же недостаточными функциональными возможностями организма. Исследование также показало, что глубина таких изменений с возрастом становится все более заметной.

Следует заметить тот факт, что почти все движения слепоглухих включают в себя осязание. Особенно это заметно при ходьбе, когда слепоглухому ребенку приходится не только передвигаться в пространстве, но и осязательно ориентироваться в незнакомом отрезке пространства. Наиболее тонкая дифференцировка мелкой моторики возникает при освоении слепоглухим ребенком пальцевого алфавита – дактильной азбуки (или дактилологии). Мимика и пантомимика у слепоглухих формируется не в процессе подражания, как это бывает в норме, а при специально организованном обучении.

Исследования И.А. Соколянского и А.И. Мещерякова доказали, что важнейшим основанием развития слепоглухого ребенка является самообслуживание (обучение самообслуживанию) и ручной труд. В.Н. Чулков подчеркивал, что именно в этой сфере впервые организуется доступное при слепоглухоте полноценное социальное взаимодействие с внешней средой. У ребенка образуются начальные формы специфически человеческого, то есть культурного, поведения. Социально - эмоциональный контакт взрослого (педагога, родителя) и слепоглухого ребенка вводит в его мир человеческих отношений. Далее познание этого мира существенно обогащается, когда ребенок включается в коллективное самообслуживание, коллективный бытовой труд. Для осуществления указанного принципа на практике в конце 1970-х годов была начата разработка и последующая апробация специальной программы развития социально – бытовых навыков у слепоглухих детей, которая охватывала все возрастные категории воспитанников детского дома для слепоглухих детей, на базе которого эта работа и проводилась. Программа была успешно введена в деятельность детского дома и иных групп по обучению слепоглухих детей. Обучение на основе этой программы эффективно готовит слепоглухого воспитанника в дальнейшем вести относительно самостоятельный быт и труд [7].

В.Н. Чулков указывал, что «реабилитационный потенциал детей со сложной структурой дефекта далеко еще не освоен в специальной психологии и педагогике, хотя и здесь действует известная в этих отраслях закономерность: чем раньше наступило нарушение и чем больше степень нарушения, тем больше выраженно аномальное развитие ребенка. Усложнение структуры нарушения, его многокомпонентность имеет такие же последствия». Практика показала, что при двойном сенсорном нарушении (без каких – либо дополнительных осложнений или интеллектуальных нарушений) ребенок может достичь высокого уровня развития. В отечественной тифлосурдопедагогики известны случаи получения слепоглухими людьми трудовой специальности (токаря, сборщика деталей), а также получение высшего и последипломного образования. Важно отметить, что эффективность реабилитации слепоглухого человека зависит от времени начала оказания профессиональной помощи (включая медицинскую, педагогическую и психологическую реабилитацию), то, насколько включена в процесс обучения и воспитания семья слепоглухого ребенка, а также организации реабилитирующей среды, которая будет способствовать наиболее продуктивной жизни слепоглухого человека [24].

И.М. Сеченов говорил о том, что движения, двигательные акты – это внешние проявления всякой психической деятельности, которая оказывает взаимное обратное влияние на развитие структур головного мозга. Развитие моторики детей имеет важную роль в процессе овладения учебными навыками и прежде всего письмом, которое является сложнейшим психомоторным навыком.

Развитие двигательной сферы – важнейшее условие общего психического развития, а подвижные игры важны для мобилизации организма и сохранения его готовности к действию. Все виды сенсорных импульсов сходятся в вестибулярном ядре и ретикулярной формации мозгового ствола. Затем часть этого потока направляется в таламус в верхней области ствола для последующей интеграции. Завершается сенсорная интеграция в полушариях мозга, где данные от отдельных рецепторов  зрительных и слуховых – обрабатываются, превращаясь в точные перцептивные образы и ассоциации. О механизмах влияния вестибулярной активности на обработку зрительных и слуховых сигналов в коре головного мозга пишет Э. Дж. Айрес. Проприоцептивная система (мышечно-суставные чувства, или кинестетическая информация), развиваясь, взяла на себя задачу помогать мозгу, модулировать вестибулярные процессы. Мышечные и суставные ощущения способствуют эффективной обработке вестибулярных импульсов. Вестибулярная система формирует связь между телесными ощущениями и внешними событиями, что является чрезвычайно важным в развитии и воспитании детей со сложными нарушениями развития. Ребенок в результате недостаточности сенсорно-моторного опыта, нарушения понятийного аппарата не сразу включится в предлагаемое ему задание.

Очень важным для развития ребенка является взаимодействие сенсорных и моторных процессов, которые всегда зависимы друг от друга и влияют друг на друга. Следовательно, любое обучение движению связано с состоянием сенсорного развития. Сенсорное восприятие изменений тонуса мышц и положения в суставах делает возможным нормальное сенсорное развитие ребенка. Он получает сенсорный и двигательный опыт, который перерабатывается центральной нервной системой (ЦНС) и сохраняется в ней.

Таким образом, можно сказать, что двигательные функции слепоглухих детей сильно отличаются от двигательных функций здоровых детей. А именно, уверенностью движений, точностью, в походке и в удержании равновесия. А так же  в мимике и пантомимике.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: