ТЕМА №3 СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Значение темы:

В практической деятельности врачей одной из обязательных фун­кций любых лечебно-профилактических учреждений и учреждений службы Роспотребнадзора является учет выявленных у пациентов заболеваний, травм, отравлений, несчастных случаев, а также анализ показателей заболеваемости и проблем, связанных со здоровьем насе­ления.

Поэтому основным требованием к врачу является умение правиль­но устанавливать диагноз и учитывать выявленную патологию или др. проблемы, связанные со здоровьем. Постановка диагноза — это, прежде всего, предмет и результат врачебной деятельности. Качество диагностики определяется уровнем квалификации врача, так же, как и диагностическими возможностями (ресурсами) учреждения, кото­рые врач использует для постановки диагноза. С момента постановки диагнозов больным эти сведения становятся предметом статистичес­кого анализа. Полнота же полученной информации зависит от знаний врача системы учета и регистрации выявленной патологии, а также методики представления данных о болезнях и проблемах, связанных со здоровьем населения, в соответствующих отчетных статистичес­ких формах.

Данные отчетов о числе зарегистрированной патологии позволяют проводить статистический анализ на основании расчетных показате­лей структуры и уровня зарегистрированной заболеваемости.

По окончании изучения темы студент должен:

знать:

Ø значение изучения заболеваемости населения для практической деятельности врача и учреждения;

Ø методы изучения заболеваемости, их назначение и применение; слабые и сильные стороны отдельных методов;

Ø факторы, определяющие полноту и качество информации о заболеваемости;

Ø виды заболеваемости по обращаемости;

Ø учетно-оперативную документацию по регистрации отдельных видов заболеваний и правила представления информации для статистического обобщения и заполнения основных учетных документов.

Ø особенности МКБ-10 и решение внедрения ее в практику работы учреждений здравоохранения.

уметь:

Ø анализировать данные сводных статистических форм (отчетов, сведений и др.): структуру и уровни зарегистрирован­ной заболеваемости.

Ø проводить анализ двух показателей одновременно — «пер­вичной» заболеваемости и «распространенности» по данным амбулаторно-поликлинических учреждений, как ведущего вида заболеваемости населения в целом и/или отдельных его групп.

Ø определять практическую значимость каждого из методов изуче­ния заболеваемости;

Ø формулировать единицу наблюдения для изучения каждого вида заболеваемости и самостоятельно выбирать учетные документы, соответствующие единицам наблюдения;

Ø использовать правила регистрации в учетном документе каждого вида заболеваемости в конкретных ситуациях в рамках отноше­ний «врач—пациент»;

Ø рассчитывать и анализировать уровни и структуру заболевае­мости;

Ø проводить анализ тенденций показателей первичной забо­леваемости и распространенности одновременно, — с целью обсуждения влияния факторов и принятия управленческих решений.

 

Овладеть ОК, ПК:

Студент должен овладеть общими компетенциями:

OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

OK 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

профессиональными компетенциями, соответствующими основным видам профессиональной деятельности (по базовой подготовке):

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

План изучения темы:

Контроль исходного уровня знаний

1. Дайте определение понятию «Заболеваемость»

2. Дайте определение понятию «распространенность заболевания»

3. Что такое статистический талон?

4. Какие показатели может включать в себя статистический талон?

5. Какая учетная форма используется для регистрации заключительных диагнозов?

6. Каково значение изучения статистики заболеваемости?

7. Какие заболевания входят в группу неэпидемических?

8. В какое учреждение направляется извещение об остром инфекционном заболевании?

9. Перечислите основные виды заболеваемости

10. Перечислите учетные документы при госпитализированной заболеваемости.

Содержание темы

Методические указания к выполнению самостоятельной работы.

Работа парами по решению ситуационных задач

3. Самостоятельная работа.

Решение ситуационных задач (приложение 1)

4. Контроль знаний (приложение 2)

Подведение итогов.

Оценка за занятие ставится за ответы на устный опрос.

6.Домашнее задание. Подготовиться к контрольной работе по теме: Статистика медико-демографических процессов; Статистика заболеваемости населения

Аннотация (краткое содержание темы)

 

Показатели заболеваемости (уровень и структура) среди населения в целом или его отдельных групп (возрастных, половых, профессио­нальных, социальных и др.) используются:

для комплексной оценки состояния здоровья населения;

-для обоснования потребности в различных видах медицинской

помощи и ресурсах (кадрах, койках и др.);

для обоснования планирования конкретных лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и оздоровительных мероприятий (федеральных, территориальных, целевых программ, программ социально-экономического развития);

для оценки деятельности ЛПУ (анализа объемов, качества и эффективности), в т.ч. экономической;

при разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования и государственных гарантий медицинской помощи; формировании муниципальных заказов на медицинскую помощь;

при расчете страховых взносов и платежей за отдельные группы населения, распределении финансовых средств участников системы ОМС;

для организации и приведения социально-гигиенического мониторинга заболеваний.

Талон амбулаторного пациента (ф. № 025-12/у) заполняется во всех лечебно-профилактических учреждениях при каждом обращении пациента. В «Талоне» регистрируются данные о пациенте, работе врача и среднего медицинского персонала (услуги), заболевании и травме, диспансерном учете, случае временной нетрудоспособности, льготном рецепте.

На один случай заболевания может быть оформлено несколько «Талонов...»

При заполнении пункта «20» «Характер заболевания», если у пациента диагностировано острое или впервые в жизни выявленное хроническое заболевание, то отмечается пункт 1 (+), в остальных случаях — пункт 2 (-).

Диагнозы заболеваний вносятся в «Талон...» в соответствии с Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10). Указывается характер и течение каждого заболевания: острое заболевание, впервые в жизни зарегистрированное заболевание, обострение хронического заболевания, а также сведения о методе выявления заболевания (на приеме, на дому, профилактический осмотр)

При заполнении граф о диагнозе нужно придерживаться следующих правил:

основным считается диагноз, послуживший причиной данного обращения, который вписывается при посещении пациента по данному обращению;

из всех заболеваний, послуживших причиной данного обраще­ния, следует фиксировать в качестве основного наиболее тяжелое из них, а остальные записывать в раздел сопутствующих.

Если при обращении за лечением острое заболевание у больного сочетается с хроническим, то основным заболеванием, послужившим причиной обращения, будет острое. Хроническое заболевание регистрируется в данном случае как сопутствующее. В случаях изменения основного диагноза первый талон (с отменяемым диагнозом) изымается, а взамен его заполняется новый статистический талон или «Талон амбулаторного пациента» (ф. № 025-12/у).

Каждый случай впервые зарегистрированного заболевания также отмечается в «Листке записи заключительных (уточненных) диагно­зов» на второй странице «Медицинской карты амбулаторного больно­го», куда последовательно записываются эти заболевания.

На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы, 2 раза в год составляется «Сводная ведомость учета заболеваний» (форма № 071/у), являющаяся осно­вой составления годового статистического отчета по форме № 12.Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения».

Отчет дает представление о заболеваемости детей, подростков и взрослого населения (составляется отдельно по каждой из перечисленных групп).

 

№ показателя	Показатель	Исходные формы стат.документов	Средне краевой показатель
2.1	Показатели заболеваемости по обращаемости
2.1.1	Первичная Число впервые в жизни зареги- заболева-стрированных случаев емость (по заболеваний обраща- = ----------------------------------- х1000 емости) Среднегодовая численность населения	Ф.12	771, 3
2.1.2	Общая забо- Число всех заболеваний, леваемостьвыявленных в данном году по обращае- = ------------------------------------- х1000 мости (рас- Среднегодовая численность пространен- населения ность, бо- лезненность)	Ф.12	1517, 1
2.1.3	Число заболеваний, выявленных Патологиче- на медицинских осмотрах ская пора- = ------------------------------------- х1000 женность Число осмотренных	Ф.025 12/у -04
2.1.4	Число выявленных инфекционных Инфекционная заболеваний заболева- = --------------------------------- х 100000 емость Среднегодовая численность населения	Ф.060/у
2.2	Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности
2.2.1	Число случа- Число случаев временной утраты ев временной трудоспособности нетрудоспо - = ---------------------------------- х100 собности на Средняя численность работающих100 работаю- щих	Ф.16 -ВН
2.2.2	Число дней Число дней временной утраты временной трудоспособности нетрудоспо - = ---------------------------- х100 собности на Средняя численность работающих100 работаю- щих	Ф.16 -ВН	381, 9
2.2.3	Средняя дли- Число дней временной утраты тельность трудоспособности (тяжесть) = ------------------------------ х100 случая вре- Число случаев временной утраты менной не - трудоспособности трудоспособ- ности	Ф.16 -ВН	14, 7

Приложение 1

Ситуационные задачи для самостоятельной работы

Задача №1

На промышленном предприятии работают 3200 человек. Число случаев заболеваний составляет 2800, а число дней нетрудоспособности - 29000.

1. Оцените уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности на промышленном предприятии

2. Перечислите функции лечащего врача по экспертизе временной нетрудоспособности.

Задача №2

Поликлиника обслуживает 18000 жителей. В 2008 году в ней было заполнено 980 статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов на больных с заболеваниями сердечно сосудистой системы, в том числе 480 талонов заполнено со знаком «+» на больных, у которых в 2008 году эти заболевания выявлены впервые.

1. Рассчитайте показатели первичной и общей заболеваемости.

2. Какие еще показатели деятельности поликлиники вам известны?

Задача №3

При проф. осмотре работников нескольких промышленных предприятий (8970 чел.), было выявлено 250 человек с гипертонической болезнью.

1. Рассчитайте патологическую пораженность.

2. Какие еще показатели заболеваемости по обращаемости вы знаете?

Задача № 4

Поликлиника обслуживает 20000 жителей. В 2002 году в ней заполнено 1100 статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов на больных с заболеваниями нервной системы, в том числе 630 талонов заполнено со знаком «+» на больных, у которых в 2002 году эти заболевания выявлены впервые. Рассчитайте показатели первичной и общей заболеваемости.

1. Рассчитайте показатели первичной заболеваемости.

2. Аспекты реабилитации.

Задача №5

В детской поликлинике №2 города К. обслуживает 1800 детского населения. По данным статистического отдела поликлиники за прошедший год было зарегистрировано 97 впервые выявленных случаев заболеваний у детей.

1. Рассчитайте общую заболеваемость (по обращаемости).

Перечислите основные методы изучения заболеваемости.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. I. Понятие и система криминалистического исследования оружия, взрывных устройств, взрывчатых веществ и следов их применения.
2. III. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ КУРСА ПО ТЕМАМ И ВИДАМ РАБОТ
3. IV. Основные способы и средства защиты населения в чрезвычайных ситуациях.
4. SWOT-анализ проекта организации производства моторных лодок для отдыха населения
5. V1: Понятие, объект, предмет и система криминологии
6. V7: Система линейных одновременных уравнений
7. Автоматизированная система телемеханического управления (АСТМУ)
8. Административная реформа и система органов исполнительно власти.
9. Административное право - публичное право. Административное право как отрасль права и система правового регулирования государственного управления.
10. Аксиологическое «Я» педагога как система ценностных ориентаций
11. Актуальность изучения проблем народонаселения
12. Анализ социальной политики ГКУ «Центр занятости населения города Лениногорск»