Тема: изъязвление слизистой оболочки желудка

Варианты ответов:

Л — раковая опухоль желудка

Б — хроническая язва желудка

В — хроническая глубокая эрозия желудка

Г — острая поверхностная эрозия

Д - синдром Золлингера-Эллисона

Е — гигантская язва желудка

Ж —. мальтома желудка

Вводное задание: для каждого больного наиболее вероятный диаг­ноз.

Условие задания:

1. Умужчины41 года, в фундальном отделе желудка обнаружено язвенное поражение слизистой оболочки диаметром 5 см. Микроско­пически дном язвы служат гладкие мышцы, рассеченные валом де­маркационного воспаления, просветы артерий сужены за счет разра­стания интимы с наличием организованных и рекаиализованных тром­бов, в окружающей изъязвление слизистой оболочке желудка выра­женный атрофический гастрит, в непосредственной близости к де­фекту эпителий дистрофически изменен.

2. У женщины 54 лет, в антральном отделе желудка обнаружено инфильтративное поражение слизистой желудка до 5 см в диаметре с изъязвлением. Микроскопически плотная лимфоцитарная инфильт­рация с примесью плазматических клеток слизистой оболочки и под-слизистой основы с распространением на мышечную оболочку, на­личие больших фолликулов со светлыми центрами, лимфоэпители-альиые комплексы. В слизи большое количество Н.pylori.

 

Вопрос № 8

Тема: изъязвление слизистой оболочки желудка

Варианты ответов:

А — хроническая язва желудка Б — гигантская язва желудка В — хроническая глубокая эрозия Г — острая поверхностная эрозия Д — раковая опухоль желудка Е — острая глубокая эрозия желудка Ж — мальтома желудка

Вводное задание: для каждого больного подберите наиболее веро­ятный диагноз.

Условие задания:

1. У мужчины 33 лет, в антральном отделе желудка на вершине некоторых валиков небольшие язвенные дефекты до 0, 4 см в диамет­ре. Микроскопически в области дна слизь и фибрин, инфильтриро­ванные полиморфно-ядерными лейкоцитами, которые распростра­няются и на окружающую собственную пластику, мышечная пласти­ка сохранена.

2. У мужчины 52 лет, язвенный дефект в центре бугристого обра­зования, диаметром 4 см. Микроскопически в гастробиопсии из края язвы обнаружены уродливые — слившиеся и ветвящиеся железы, построенные из клеток разной величины, с выраженным полимор­физмом ядер.

Вопрос № 9

Тема: изъязвление слизистой оболочки желудка

Варианты ответов:

А — хроническая язва желудка

Б — гигантская язва желудка

В — хроническая глубокая эрозия желудка

Г — острая поверхностная эрозия желудка

Д — раковая опухоль желудка

Е — мальтома желудка

Ж — синдром Золлингера-Эллисона

Вводное задание: для каждого больного подберите наиболее веро­ятный диагноз.

Условие задания:

1. У мужчины 32 лет, после перенесенного шока эндоскопичес­ки в фундальном отделе обнаружены множественные небольшие изъязвления 0, 3-0, 4 см в диаметре, локализующиеся на вершине ва­ликов. Микроскопически — в биоптате лейкоцитарная инфильтра­ция эпителия и очаговые скопления полиморфно-ядерных лейкоци­тов в субэпителиальных участках собственной пластины.

2. У мужчины 43 лет, на малой кривизне в пилорическом отделе изъязвление слизистой диаметром 2, 5 см с плотными приподнятыми краями, дно и края язвы образованы плотной белесоватой тканью. Микроскопически поверхностный слой представлен бесструктурны­ми некротическими массами, слизью, фибрином, десквамирован-ным эпителием, лейкоцитами, встречается мицелий гриба рода кан-дида; в краях язвы грануляционная ткань с большим количеством фибробластов.

 

Вопрос № 10

Тема: гипертрофия слизистой оболочки желудка

Варианты ответов:

А — болезнь Менетрне

Б — синдром Золлингера-Эллисона

В — кистозный полипозный гастрит

Г — рак

Д —лимфома

Е — гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия

Вводное задание: для каждого больного подберите наиболее веро­ятный диагноз.

Условие задания:

1. У мужчины 39 лет при эндоскопии обнаружены широкие и высокие складки, формирующие крупные желудочные поля, с оча­говым изъязвлением слизистой оболочки. Микроскопически желу­дочные ямки обычной глубины, в железах выраженная гиперплазия париетальных клеток, которые встречаются в биоптатах из фундаль-ного, кардиального и милоричсского отделов и распространяю гея клер-ху, достигая вершин валиков.

2. У женщины 45 лет клиники выраженные потери белка и ги-похлоргидрия. Эндоскопически гигантские складки, напоминающие извилины мозга. Микроскопически выраженное удлинение ямок слизистой оболочки, достигающее основания слизистой оболочки. Поверхностный эпителий уплощен, местами трансформирован в ки­шечные эпителиоциты. Ямки выглядят извитыми, расширенные про­светы заполнены слизью. В железах отсутствуют париетальные и глав­ные клетки.

Вопрос №11

Тема: гипертрофия слизистой оболочки желудка

Варианты ответов:

А — гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия

Б — лимфома

В — болезнь Менетрие

Г — рак желудка

Д — синдром Золлингера-Эллисона

Е - гигантская язва желудка

Ж — кистозный гастрит

Вводное задание: для каждого больного подберите наиболее веро­ятный диагноз.

Условие задания:

1. У мужчины 50 лет перенесшего несколько лет назад частич­ную резекцию желудка, в зоне гастроэнтероанамостоза возникло утол­щение слизистой оболочки желудка. Микроскопически в средней и нижней части железы просвет расширен, на отдельных участках занимает всю толщу слизистой, неправильной формы с многочис­ленными бухтообразными выступами, просвет заполнен густой сли­зью, эпителий уплощен.

2. У мужчины 48 лет эндоскопически слизистая гипертрофиро­вана, с грубыми складками, фиксирована к подлежащей ткани. Микроскопически обнаружены полиморфные клетки с гиперхром-ными ядрами в виде тяжей и комплексов.

 

Вопрос № 12

Тема: увеличенные групповые лимфоидиые фолликулы.

Варианты ответов:

А — брюшной тиф

Б — туберкулез

В — лимфома

Г — брюшной тиф в сочетании с туберкулезом

Вводное задание: для каждого больного подберите наиболее веро­ятный диагноз.

Условие задания:

J. У мужчины 40 лет имела место лихорадка. В подвздошной киш­ке на вскрытии обнаружены язвы, расположенные подлиннику киш­ки. Края язв ровные, слегка закругленные. При микроскопическом исследовании дно одних язв образовано мышечным слоем, других -серозной оболочкой. Регионарные лимфатические узлы увеличены.

2. У женщины 30 лет на вскрытии в толстой кишке обнаружены циркулярные язвы в дистальном отделе подвздошной кишки. Имела место перфорация одной из язв. Перитонит.

III. ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛ ОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Вопрос № 13

Тема: ограниченное уплотнение в молочной железе

Варианты ответов:

А — рак

Б — аденома

В — фиброаденома

Г — листовидная фиброаденома

Д - плазмоклеточный мастит

Е — цистаденопапиллома

Ж — липогранулема

Вводное задание: для каждой больной подберите наиболее вероят­ный диагноз.

Условие задания:

1. У женщины 40 лет выявлен в молочной железе около соска одиночный узел, существующий в течение длительного времени, то увеличивающийся, то уменьшающийся. Из соска при надавливании выделяется густая сливкообразная масса серого цвета. При микро­скопическом исследовании определяется полость с толстой фиброз­ной стенкой, эпителиальная выстилка в ней отсутствует. В толще стенки видны макрофаги, плазмоциты и другие клеточные формы.

2. У женщины 45 лет в молочной железе выявлено ограниченное образование диаметром 8 см неравномерной плотности. Макроско­пически на разрезе узел дольчатый, серо-белого цвета. Микроскопи­чески на фоне многоклеточной стромы определяются суженные про­токи со структурами цистадилопапилломы. Строма образования мно­гоклеточная.

 

Вопрос № 14

Тема: ограниченное уплотнение в молочной железе

Варианты ответои:

А — слизистый рак

Б — медуллярный рак

В — аденокистозный рак

Г — рак с апокриновой метаплазией

Д — инфильтрирующий рак

Е — плоскоклеточный рак

Ж — рак потовых желез

Вводное задание: для каждой больной подберите наиболее вероят­ный диагноз.

Условие задания:

1. У женщины 83 лет в верхне-наружном квадрате молочной же­лезы обнаружен четко очерченный узел размерами 3x4x2 см, плотно связанный с окружающей тканью, на разрезе серого цвета, с вкрап­лениями красно-желтого цвета. При микроскопическом исследова­нии видны поля полиморфных опухолевых клеток с большим коли­чеством митозов. В отдельных участках между опухолевыми клетка­ми видны лимфоциты.

2. У женщины 51 года в течение 2 лет под кожей правой молочной железы выросла плотная опухоль размерами 7x8x5 см, прорастающая сосок. На разрезе опухолевая ткань серого цвета. При микроскопи­ческом исследовании нидна аденокарцинома с железистыми струк­турами, ориентированными перпендикулярно поверхности кожи.

Вопрос№ 15

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. VI. Изменения слизистой оболочки рта при экзогенных интоксикациях.
2. БОЛЕЗНИ ГЛОТКИ, ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА
3. Болезни оперированного желудка. Демпинг-синдром, гипогликемический синдром, синдром приводящей, отводящей петли.
4. Вопрос № 2 Тонкостенные пространственные конструкции покрытий. Оболочки. Особенности их работы, конструктивные решения.
5. ВОПРОС№54:Общая характеристика эмбрионального развития :оплодотворение,зигота,дробление,гаструляция, гисто- и органогенез.зародышевые оболочки.Взаимоотношение материнского организма и плода.
6. ВОСПАЛЕНИЕ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И РЕСНИЧНОГО ТЕЛА (IRIDOCYCLITIS)
7. ГЛАВА 1. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
8. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и ДПК
9. Для промывания желудка при помощи толстого зонда необходимо
10. Клиническая картина язвенной болезни желудка и ДПК
11. Кровоизлияния в слизистую желудка
12. Лекция № 12. Тема: «Сестринский процесс при острой гнойной хирургической инфекции».